Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wietnamska kuracja chlorochiną na COVID-19 (VICO)

20 maja 2021 zaktualizowane przez: Oxford University Clinical Research Unit, Vietnam

Wieloośrodkowe, randomizowane, otwarte badanie kliniczne dotyczące bezpieczeństwa i skuteczności chlorochiny w leczeniu hospitalizowanych dorosłych z potwierdzonym laboratoryjnie zakażeniem SARS-CoV-2 w Wietnamie

COVID-19 to choroba układu oddechowego wywoływana przez nowego koronawirusa (SARS-CoV-2) i powoduje znaczną zachorowalność i śmiertelność. Obecnie nie ma szczepionki zapobiegającej COVID-19 ani środka terapeutycznego do leczenia COVID-19. To badanie kliniczne ma na celu ocenę potencjalnych środków terapeutycznych do leczenia hospitalizowanego COVID-19.

Stawiamy hipotezę, że chlorochina spowalnia replikację wirusa u pacjentów z COVID-19, osłabiając infekcję i powodując szybsze spadki miana wirusa w wymazach z gardła. Ta atenuacja wirusa powinna wiązać się z lepszymi wynikami pacjentów. Biorąc pod uwagę ogromne doświadczenie w jej stosowaniu w chemioprofilaktyce malarii, doskonały profil bezpieczeństwa i tolerancji oraz bardzo niski koszt, jeśli okaże się skuteczna, chlorochina byłaby łatwym do wdrożenia i niedrogim lekiem dla pacjentów z COVID-19.

Badanie jest finansowane i prowadzone przez Ministerstwo Zdrowia Wietnamu.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Badanie rozpocznie się od prospektywnego pilotażowego badania obserwacyjnego z udziałem 10 pacjentów. Wszyscy ci pacjenci będą podlegać tym samym kryteriom włączenia i wykluczenia z badania z randomizacją i poddani tym samym procedurom. Wszyscy otrzymają chlorochinę w dawkach stosowanych w badaniu (patrz sekcje poniżej); nie będą losowane. Celem pilotażu jest opracowanie procedur badawczych dla randomizowanego badania kontrolowanego, w tym bezpiecznego monitorowania pacjentów, dopracowanie CRF oraz uzyskanie wstępnych danych na temat bezpieczeństwa chlorochiny u osób z COVID-19.

Po zakończeniu badania pilotażowego i przejrzeniu danych przez TSC i DMC oraz komisję etyczną MOH przystąpimy do procesu. Będziemy dążyć do jak najmniejszego opóźnienia między zakończeniem badania pilotażowego a rozpoczęciem badania z randomizacją.

Głównym badaniem jest otwarte, randomizowane, kontrolowane badanie, które zostanie przeprowadzone na 240 pacjentach hospitalizowanych w mieście Ho Chi Minh. Wietnam.

Podczas pobytu w szpitalu pacjenci będą poddawani codziennej ocenie przez personel szpitala zgodnie ze standardami opieki. Podczas pobytu pacjentów w badaniu zostaną zebrane następujące dane: saturacja obwodowa tlenem (pulsoksymetr), częstość oddechów i FiO2. Będą one rejestrowane od 2 do 4 razy dziennie, w zależności od praktyki miejsca leczenia. Jeżeli nagrywanie odbywa się dwa razy dziennie, jedno nagranie zostanie wykonane w okresie od 00:00 do 12:00, a drugie między 12:01 a 23:59. Jeżeli parametry są rejestrowane cztery razy dziennie, będą one rejestrowane w każdym z przedziałów czasowych 00:00 - 06:00, 06:01 - 12:00, 12:01 - 18:00 i 18:01 - 23:59 . Rejestrowane parametry życiowe będą obejmować: FiO2, SpO2, Temp, RR HR BP. Użycie respiratora lub innego urządzenia wspomagającego oddychanie będzie rejestrowane każdego dnia.

Ocena kliniczna pacjentów zostanie zarejestrowana zgodnie z harmonogramem badania.

Decyzja o wypisaniu pacjenta ze szpitala należy do lekarza prowadzącego i zależy od stanu klinicznego pacjenta. Zgodnie z obecnymi standardami opieki powrót do zdrowia i wypis ze szpitala jest uzależniony od tego, czy pacjent miał 2 kolejne ujemne wyniki PCR wymazów z gardła/nosa dziennie. Po wypisie pacjenci będą przyjmowani w dniach 14, 28, 42 i 56 po randomizacji.

W podgrupie pacjentów przyjętych do HTD będziemy szukać zmian w EKG, stosując monitorowanie w czasie rzeczywistym.

Pacjenci będą mieli do 1 godziny ciągłego zapisu EKG dziennie. Zapis EKG zostanie pobrany ze standardowego monitora (GE Careview) i zapisany w formie elektronicznej. Zmiany w EKG (w tym odstęp QT) będą następnie analizowane przez uczenie maszynowe.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

10

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Hanoi, Wietnam
        • National Hospital for Tropical Diseases
      • Ho Chi Minh City, Wietnam
        • Hospital for Tropical Diseases
      • Ho Chi Minh City, Wietnam
        • Can Gio COVID Hospital
      • Ho Chi Minh City, Wietnam
        • Cho Ray Hospital
      • Ho Chi Minh City, Wietnam
        • Cu Chi COVID Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

  1. Zakażenie SARS-CoV-2 potwierdzone laboratoryjnie, określone metodą PCR lub innym testem komercyjnym lub testem zdrowia publicznego w dowolnej próbce < 48 godzin przed randomizacją i wymagające hospitalizacji w opinii lekarza prowadzącego.
  2. Wyraża pisemną świadomą zgodę przed rozpoczęciem jakichkolwiek procedur badawczych (lub prawnie upoważniony przedstawiciel).
  3. Rozumie i zgadza się przestrzegać zaplanowanych procedur badania.
  4. Wyraża zgodę na pobranie wymazów OP i krwi żylnej zgodnie z protokołem.
  5. Dorosły mężczyzna lub kobieta w wieku ≥18 lat w momencie rejestracji.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Brak interwencji: Ramię kontrolne
Pacjenci przydzieleni losowo do grupy kontrolnej otrzymają standardowe leczenie (opieka wspomagająca/leczenie zgodnie z wytycznymi VN MoH).
Eksperymentalny: Ramię interwencyjne

Oprócz standardowej terapii, pacjenci przydzieleni losowo do grupy interwencyjnej otrzymują fosforan chlorochiny jak poniżej.

Dla dorosłych ≥ 53 kg: 1000 mg (4 tabletki) w dawce początkowej (T=0), następnie 500 mg (2 tabletki) po 6 godzinach (T=6) i 500 mg (2 tabletki) raz dziennie przez 9 dni.

Dla dorosłych od 45 do 52 kg: 875 mg (3,5 tabletki) w T=0, następnie 500 mg (2 tabletki) w T=6, a następnie 500 mg (2 tabletki) raz dziennie.

Dla dorosłych o masie ciała 38 -<45 kg: 750 mg (3 tabletki) w T=0, następnie 375 mg (1,5 tabletki) w T = 6, a następnie 375 mg (1,5 tabletki) raz na dobę.

Dla dorosłych o masie ciała <38 kg: 625 mg (2,5 tabletki) w T=0, następnie 375 mg (1,5 tabletki) w T=6, a następnie 375 mg (1,5 tabletki) raz na dobę.

Całkowity czas leczenia chlorochiną wyniesie 10 dni.

Każda tabletka chlorochiny zawiera 250 mg fosforanu chlorochiny (lub 150 mg zasady chlorochiny). Leczenie chlorochiny u pacjenta polega na dawkowaniu w zależności od masy ciała.

Chlorochina będzie podawana doustnie w postaci tabletek. Nieprzytomnym pacjentom chlorochinę można rozkruszyć i podać w postaci zawiesiny przez sondę nosowo-żołądkową.

Całkowity czas leczenia chlorochiną wyniesie 10 dni

Inne nazwy:
  • Chlorochina

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Czas usuwania wirusów
Ramy czasowe: Do 56 dni po randomizacji
Obecność wirusa zostanie określona za pomocą RT-PCR w celu wykrycia RNA SARS-CoV-19. Wymazy z gardła/nosa na wirusowe RNA będą pobierane codziennie podczas pobytu w szpitalu, aż do uzyskania co najmniej 2 kolejnych wyników ujemnych. Wirus zostanie zdefiniowany jako usunięty, gdy pacjent będzie miał ≥2 kolejne negatywne testy PCR. Czas do usunięcia wirusa zostanie zdefiniowany jako czas po randomizacji do pierwszego z ujemnych wymazów z gardła/nosa.
Do 56 dni po randomizacji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: Do 56 dni po randomizacji
Czas od randomizacji do wypisu między grupami badawczymi
Do 56 dni po randomizacji
Dni bez respiratora
Ramy czasowe: pierwsze 28 dni
Liczba dni bez respiratora w ciągu pierwszych 28 dni leczenia
pierwsze 28 dni
Dni bez tlenu
Ramy czasowe: pierwsze 28 dni
Liczba dni beztlenowych w ciągu pierwszych 28 dni leczenia
pierwsze 28 dni
Czas do śmierci
Ramy czasowe: pierwsze 7, 10, 14, 28 i 56 dni od randomizacji
Czas do zgonu (z jakiejkolwiek przyczyny) po pierwszych 7, 10, 14, 28 i 56 dniach od randomizacji
pierwsze 7, 10, 14, 28 i 56 dni od randomizacji
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: Przez pierwsze 28 dni (ze względu na wydłużony okres półtrwania chlorochiny)
Częstość poważnych zdarzeń niepożądanych, częstość zdarzeń niepożądanych 3. lub 4. stopnia
Przez pierwsze 28 dni (ze względu na wydłużony okres półtrwania chlorochiny)
czas ustępowania gorączki
Ramy czasowe: Do 56 dni po randomizacji
Czas od randomizacji do pierwszego dnia odroczenia
Do 56 dni po randomizacji
Porządkowa skala wyników
Ramy czasowe: Do 56 dni po randomizacji
Porządkowa skala wyników WHO dla COVID-19
Do 56 dni po randomizacji
Rozwój ARDS
Ramy czasowe: Do 56 dni po randomizacji
Rozwój ARDS zdefiniowany przez kryteria Kigali
Do 56 dni po randomizacji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

7 kwietnia 2020

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

10 września 2020

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

10 września 2020

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

27 marca 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

30 marca 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

31 marca 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

24 maja 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

20 maja 2021

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2021

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj