Wpływ nawodnienia kierowanego przez Vigileo na zapobieganie CIN po PCI u pacjentów z AMI

Niniejsze badanie przeprowadzono u pacjentów z ostrym zawałem mięśnia sercowego, którzy byli poddawani PCI w trybie pilnym w chińskim szpitalu ogólnym PLA. Pacjenci zostali losowo podzieleni na dwie grupy: grupę odpowiedniego nawodnienia pod kierunkiem Vigileo oraz grupę kontrolną. Dla odpowiedniej grupy nawodnienia kierowanej przez Vigileo, sprzęt Vigileo jest używany do monitorowania hemodynamicznego przez tętnice udowe lub promieniowe w celu uzyskania odpowiednich parametrów hemodynamicznych (CO, SV, SVV), a prędkość ponownego nawodnienia płynów w roztworze soli fizjologicznej jest dostosowywana zgodnie z parametrów hemodynamicznych, a nawodnienie utrzymuje się również do 24 godzin po operacji. Dla grupy kontrolnej przyjęto rutynowy schemat nawadniania, okołooperacyjny roztwór soli fizjologicznej ≤500 ml nawodnienia. Obserwuje się zmiany czynności nerek (stężenie kreatyniny, cystatyny w surowicy), objawy przedmiotowe i podmiotowe niewydolności serca w okresie okołooperacyjnym oraz obiektywne wskaźniki sercowe. Odnotowuje się występowanie pooperacyjnego ostrego obrzęku płuc, a główne zdarzenia sercowo-naczyniowe i zdarzenia hemodializy obserwuje się przez 6 miesięcy. Porównując okołooperacyjne wskaźniki funkcji serca i nerek między grupą interwencyjną a grupą kontrolną, wyjaśniono zapobiegawczy wpływ odpowiedniego nawodnienia pod kontrolą Vigileo na nefropatię wywołaną kontrastem po PCI.