- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04455750
Badanie kliniczne oceniające korzyści z dodania rukaparybu do enzalutamidu u mężczyzn z przerzutowym rakiem prostaty, który stał się oporny na terapię pozbawiającą testosteronu (CASPAR)
CASPAR - III faza badania enzalutamidu i rukaparybu jako nowej terapii pierwszego rzutu przerzutowego raka gruczołu krokowego opornego na kastrację
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
CELE NAJWAŻNIEJSZE:
I. Porównanie przeżycia wolnego od progresji radiologicznej (rPFS) i przeżycia całkowitego (OS) z enzalutamidem i kamsylanem rukaparybu (rucaparib) w porównaniu z samym enzalutamidem u pacjentów z przerzutowym rakiem gruczołu krokowego opornego na kastrację, rozpoczynających leczenie pierwszego rzutu.
II. (Badanie cząstkowe PK) Ocena bezpieczeństwa i tolerancji skojarzenia rukaparybu i enzalutamidu III. (Badanie podrzędne dotyczące jakości życia) Porównanie jakości życia mierzonej za pomocą wskaźnika wyników badania FACT-P u pacjentów z mCRPC otrzymujących enzalutamid z rukaparibem w porównaniu z samym enzalutamidem w 12-miesięcznym punkcie czasowym (pierwotny punkt czasowy QOL).
CELE DODATKOWE:
I. Porównanie rPFS i OS z enzalutamidem i rukaparibem w porównaniu z samym enzalutamidem u pacjentów z nieprawidłowymi naprawami rekombinacji homologicznej (HRR) i typu dzikiego.
II. Ocena wpływu jednoczesnego podawania rukaparybu na czas do jednoznacznej progresji klinicznej.
III. Ocena wpływu jednoczesnego podawania rukaparybu na najlepszą odpowiedź radiologiczną przy użyciu kryteriów 3 Grupy Roboczej ds. Raka Prostaty (PCWG3).
IV. Ocena wpływu jednoczesnego podawania rukaparybu na czas trwania ogólnej odpowiedzi.
V. Ocena wpływu jednoczesnego podawania rukaparybu na odsetek odpowiedzi na antygen swoisty dla prostaty (PSA).
VI. Ocena wpływu jednoczesnego podawania rukaparybu na najlepszą odpowiedź PSA w surowicy do 7. i 13. miesiąca.
VII. Ocena wpływu jednoczesnego podawania rukaparybu na czas do wystąpienia pierwszego objawowego zdarzenia szkieletowego (SSE).
VIII. Ocena wpływu równoczesnego podawania rukaparybu na bezpieczeństwo i tolerancję, mierzone według wspólnych kryteriów toksyczności National Cancer Institute (NCI); oraz przerwanie badania z powodu toksyczności związanej z leczeniem.
IX. Porównanie wydajności profilowania genomowego opartego na osoczu i tkankach w wykrywaniu mutacji naprawczej rekombinacji homologicznej (HRRm) w przerzutowym raku prostaty opornym na kastrację (mCRPC).
ZARYS:
W randomizowanym, kontrolowanym placebo badaniu III fazy pacjenci zostaną losowo przydzieleni do 1 z 2 ramion:
ARM I: Pacjenci będą otrzymywać enzalutamid doustnie (PO) raz dziennie (QD) i rukaparib PO dwa razy dziennie (BID). Pacjenci, którzy nie przeszli obustronnej orchiektomii, otrzymają również terapię deprywacji androgenów (ADT) składającą się z octanu leuprolidu podawanego domięśniowo (IM), octanu gosereliny podskórnie (SC) co 12 tygodni lub degareliksu sc. Cykle będą się powtarzać co 28 dni w przypadku braku postępu choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
ARM II: Pacjenci będą otrzymywać enzalutamid PO QD i placebo PO BID. Pacjenci, którzy nie przeszli obustronnej orchiektomii otrzymają również ADT w postaci octanu leuprolidu domięśniowo, octanu gosereliny s.c. co 12 tygodni lub degareliks s.c. Cykle będą się powtarzać co 28 dni w przypadku braku postępu choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Po zakończeniu badanego leczenia pacjenci będą obserwowani co 3 miesiące przez 2 lata, a następnie co 6 miesięcy przez 3 lata.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Alaska
-
Anchorage, Alaska, Stany Zjednoczone, 98508
- Anchorage Associates in Radiation Medicine
-
Anchorage, Alaska, Stany Zjednoczone, 99508
- Alaska Breast Care and Surgery LLC
-
Anchorage, Alaska, Stany Zjednoczone, 99508
- Alaska Oncology and Hematology LLC
-
Anchorage, Alaska, Stany Zjednoczone, 99508
- Alaska Women's Cancer Care
-
Anchorage, Alaska, Stany Zjednoczone, 99508
- Anchorage Oncology Centre
-
Anchorage, Alaska, Stany Zjednoczone, 99508
- Katmai Oncology Group
-
Anchorage, Alaska, Stany Zjednoczone, 99508
- Providence Alaska Medical Center
-
Anchorage, Alaska, Stany Zjednoczone, 99504
- Anchorage Radiation Therapy Center
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Stany Zjednoczone, 85004
- Cancer Center at Saint Joseph's
-
-
Arkansas
-
Hot Springs, Arkansas, Stany Zjednoczone, 71913
- CHI Saint Vincent Cancer Center Hot Springs
-
-
California
-
Antioch, California, Stany Zjednoczone, 94531
- Kaiser Permanente-Deer Valley Medical Center
-
Arroyo Grande, California, Stany Zjednoczone, 93420
- Mission Hope Medical Oncology - Arroyo Grande
-
Burbank, California, Stany Zjednoczone, 91505
- Providence Saint Joseph Medical Center/Disney Family Cancer Center
-
Dublin, California, Stany Zjednoczone, 94568
- Kaiser Permanente Dublin
-
Fremont, California, Stany Zjednoczone, 94538
- Kaiser Permanente-Fremont
-
Fresno, California, Stany Zjednoczone, 93720
- Kaiser Permanente-Fresno
-
Modesto, California, Stany Zjednoczone, 95356
- Kaiser Permanente-Modesto
-
Oakland, California, Stany Zjednoczone, 94611
- Kaiser Permanente-Oakland
-
Richmond, California, Stany Zjednoczone, 94801
- Kaiser Permanente-Richmond
-
Roseville, California, Stany Zjednoczone, 95661
- Kaiser Permanente-Roseville
-
Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 95814
- Kaiser Permanente Downtown Commons
-
Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 95823
- Kaiser Permanente-South Sacramento
-
San Diego, California, Stany Zjednoczone, 92123
- Sharp Memorial Hospital
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94115
- Kaiser Permanente-San Francisco
-
San Jose, California, Stany Zjednoczone, 95119
- Kaiser Permanente-Santa Teresa-San Jose
-
San Leandro, California, Stany Zjednoczone, 94577
- Kaiser Permanente San Leandro
-
San Luis Obispo, California, Stany Zjednoczone, 93401
- Pacific Central Coast Health Center-San Luis Obispo
-
San Rafael, California, Stany Zjednoczone, 94903
- Kaiser San Rafael-Gallinas
-
Santa Clara, California, Stany Zjednoczone, 95051
- Kaiser Permanente Medical Center - Santa Clara
-
Santa Maria, California, Stany Zjednoczone, 93444
- Mission Hope Medical Oncology - Santa Maria
-
Santa Rosa, California, Stany Zjednoczone, 95403
- Kaiser Permanente-Santa Rosa
-
South San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94080
- Kaiser Permanente-South San Francisco
-
St. Helena, California, Stany Zjednoczone, 94574
- Saint Helena Hospital
-
Stockton, California, Stany Zjednoczone, 95210
- Kaiser Permanente-Stockton
-
Vacaville, California, Stany Zjednoczone, 95688
- Kaiser Permanente Medical Center-Vacaville
-
Vacaville, California, Stany Zjednoczone, 95687
- Northbay Cancer Center
-
Vallejo, California, Stany Zjednoczone, 94589
- Kaiser Permanente-Vallejo
-
Walnut Creek, California, Stany Zjednoczone, 94596
- Kaiser Permanente-Walnut Creek
-
-
Colorado
-
Colorado Springs, Colorado, Stany Zjednoczone, 80907
- Penrose-Saint Francis Healthcare
-
Colorado Springs, Colorado, Stany Zjednoczone, 80907
- Rocky Mountain Cancer Centers-Penrose
-
Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80210
- Porter Adventist Hospital
-
Durango, Colorado, Stany Zjednoczone, 81301
- Mercy Medical Center
-
Durango, Colorado, Stany Zjednoczone, 81301
- Southwest Oncology PC
-
Lakewood, Colorado, Stany Zjednoczone, 80228
- Saint Anthony Hospital
-
Littleton, Colorado, Stany Zjednoczone, 80122
- Littleton Adventist Hospital
-
Longmont, Colorado, Stany Zjednoczone, 80501
- Longmont United Hospital
-
Longmont, Colorado, Stany Zjednoczone, 80501
- Rocky Mountain Cancer Centers-Longmont
-
Parker, Colorado, Stany Zjednoczone, 80138
- Parker Adventist Hospital
-
Pueblo, Colorado, Stany Zjednoczone, 81004
- Saint Mary Corwin Medical Center
-
-
Connecticut
-
West Haven, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06516
- Veterans Affairs Connecticut Healthcare System-West Haven Campus
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20037
- George Washington University Medical Center
-
Washington D.C., District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20010
- Medstar Washington Hospital Center
-
-
Florida
-
Aventura, Florida, Stany Zjednoczone, 33180
- Mount Sinai Comprehensive Cancer Center at Aventura
-
Fort Lauderdale, Florida, Stany Zjednoczone, 33308
- Holy Cross Hospital
-
Miami Beach, Florida, Stany Zjednoczone, 33140
- Mount Sinai Medical Center
-
-
Georgia
-
Augusta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30901
- Augusta Oncology Associates PC-D'Antignac
-
Augusta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30909
- Augusta Oncology Associates PC-Wheeler
-
Savannah, Georgia, Stany Zjednoczone, 31405
- Lewis Cancer and Research Pavilion at Saint Joseph's/Candler
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96813
- Queen's Medical Center
-
Honolulu, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96813
- Hawaii Cancer Care Inc - Waterfront Plaza
-
Honolulu, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96813
- Queen's Cancer Cenrer - POB I
-
Honolulu, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96813
- Straub Clinic and Hospital
-
Honolulu, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96817
- Queen's Cancer Center - Kuakini
-
Honolulu, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96819
- Kaiser Permanente Moanalua Medical Center
-
‘Aiea, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96701
- Pali Momi Medical Center
-
-
Idaho
-
Boise, Idaho, Stany Zjednoczone, 83706
- Saint Alphonsus Cancer Care Center-Boise
-
Boise, Idaho, Stany Zjednoczone, 83712
- Saint Luke's Cancer Institute - Boise
-
Caldwell, Idaho, Stany Zjednoczone, 83605
- Saint Alphonsus Cancer Care Center-Caldwell
-
Coeur d'Alene, Idaho, Stany Zjednoczone, 83814
- Kootenai Health - Coeur d'Alene
-
Emmett, Idaho, Stany Zjednoczone, 83617
- Walter Knox Memorial Hospital
-
Fruitland, Idaho, Stany Zjednoczone, 83619
- Saint Luke's Cancer Institute - Fruitland
-
Meridian, Idaho, Stany Zjednoczone, 83642
- Idaho Urologic Institute-Meridian
-
Meridian, Idaho, Stany Zjednoczone, 83642
- Saint Luke's Cancer Institute - Meridian
-
Nampa, Idaho, Stany Zjednoczone, 83686
- Saint Luke's Cancer Institute - Nampa
-
Nampa, Idaho, Stany Zjednoczone, 83687
- Saint Alphonsus Cancer Care Center-Nampa
-
Post Falls, Idaho, Stany Zjednoczone, 83854
- Kootenai Clinic Cancer Services - Post Falls
-
Sandpoint, Idaho, Stany Zjednoczone, 83864
- Kootenai Cancer Clinic
-
Twin Falls, Idaho, Stany Zjednoczone, 83301
- Saint Luke's Cancer Institute - Twin Falls
-
-
Illinois
-
Aurora, Illinois, Stany Zjednoczone, 60504
- Rush - Copley Medical Center
-
Bloomington, Illinois, Stany Zjednoczone, 61704
- Illinois CancerCare-Bloomington
-
Burr Ridge, Illinois, Stany Zjednoczone, 60527
- Loyola Center for Health at Burr Ridge
-
Canton, Illinois, Stany Zjednoczone, 61520
- Illinois CancerCare-Canton
-
Carbondale, Illinois, Stany Zjednoczone, 62902
- Memorial Hospital of Carbondale
-
Carterville, Illinois, Stany Zjednoczone, 62918
- SIH Cancer Institute
-
Carthage, Illinois, Stany Zjednoczone, 62321
- Illinois CancerCare-Carthage
-
Centralia, Illinois, Stany Zjednoczone, 62801
- Centralia Oncology Clinic
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
- Northwestern University
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612
- Rush University Medical Center
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612
- University of Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60657
- Advocate Illinois Masonic Medical Center
-
Danville, Illinois, Stany Zjednoczone, 61832
- Carle at The Riverfront
-
DeKalb, Illinois, Stany Zjednoczone, 60115
- Northwestern Medicine Cancer Center Kishwaukee
-
Decatur, Illinois, Stany Zjednoczone, 62526
- Decatur Memorial Hospital
-
Decatur, Illinois, Stany Zjednoczone, 62526
- Cancer Care Specialists of Illinois - Decatur
-
Dixon, Illinois, Stany Zjednoczone, 61021
- Illinois CancerCare-Dixon
-
Effingham, Illinois, Stany Zjednoczone, 62401
- Crossroads Cancer Center
-
Effingham, Illinois, Stany Zjednoczone, 62401
- Carle Physician Group-Effingham
-
Eureka, Illinois, Stany Zjednoczone, 61530
- Illinois CancerCare-Eureka
-
Galesburg, Illinois, Stany Zjednoczone, 61401
- Western Illinois Cancer Treatment Center
-
Galesburg, Illinois, Stany Zjednoczone, 61401
- Illinois CancerCare-Galesburg
-
Geneva, Illinois, Stany Zjednoczone, 60134
- Northwestern Medicine Cancer Center Delnor
-
Harvey, Illinois, Stany Zjednoczone, 60426
- Ingalls Memorial Hospital
-
Homer Glen, Illinois, Stany Zjednoczone, 60491
- Loyola Medicine Homer Glen
-
Kewanee, Illinois, Stany Zjednoczone, 61443
- Illinois CancerCare-Kewanee Clinic
-
Lake Forest, Illinois, Stany Zjednoczone, 60045
- Northwestern Medicine Lake Forest Hospital
-
Macomb, Illinois, Stany Zjednoczone, 61455
- Illinois CancerCare-Macomb
-
Mattoon, Illinois, Stany Zjednoczone, 61938
- Carle Physician Group-Mattoon/Charleston
-
Maywood, Illinois, Stany Zjednoczone, 60153
- Loyola University Medical Center
-
Melrose Park, Illinois, Stany Zjednoczone, 60160
- Marjorie Weinberg Cancer Center at Loyola-Gottlieb
-
O'Fallon, Illinois, Stany Zjednoczone, 62269
- Cancer Care Center of O'Fallon
-
Ottawa, Illinois, Stany Zjednoczone, 61350
- Illinois CancerCare-Ottawa Clinic
-
Park Ridge, Illinois, Stany Zjednoczone, 60068
- Advocate Lutheran General Hospital
-
Pekin, Illinois, Stany Zjednoczone, 61554
- Illinois CancerCare-Pekin
-
Peoria, Illinois, Stany Zjednoczone, 61636
- Methodist Medical Center of Illinois
-
Peoria, Illinois, Stany Zjednoczone, 61615
- Illinois CancerCare-Peoria
-
Peru, Illinois, Stany Zjednoczone, 61354
- Illinois CancerCare-Peru
-
Peru, Illinois, Stany Zjednoczone, 61354
- Valley Radiation Oncology
-
Princeton, Illinois, Stany Zjednoczone, 61356
- Illinois CancerCare-Princeton
-
River Forest, Illinois, Stany Zjednoczone, 60305
- West Suburban Medical Center
-
Springfield, Illinois, Stany Zjednoczone, 62781
- Memorial Medical Center
-
Springfield, Illinois, Stany Zjednoczone, 62702
- Southern Illinois University School of Medicine
-
Springfield, Illinois, Stany Zjednoczone, 62702
- Springfield Clinic
-
Urbana, Illinois, Stany Zjednoczone, 61801
- Carle Cancer Center
-
Urbana, Illinois, Stany Zjednoczone, 61801
- The Carle Foundation Hospital
-
Warrenville, Illinois, Stany Zjednoczone, 60555
- Northwestern Medicine Cancer Center Warrenville
-
Washington, Illinois, Stany Zjednoczone, 61571
- Illinois CancerCare - Washington
-
Yorkville, Illinois, Stany Zjednoczone, 60560
- Rush-Copley Healthcare Center
-
-
Indiana
-
Richmond, Indiana, Stany Zjednoczone, 47374
- Reid Health
-
South Bend, Indiana, Stany Zjednoczone, 46601
- Memorial Hospital of South Bend
-
-
Iowa
-
Ames, Iowa, Stany Zjednoczone, 50010
- Mary Greeley Medical Center
-
Ames, Iowa, Stany Zjednoczone, 50010
- McFarland Clinic - Ames
-
Boone, Iowa, Stany Zjednoczone, 50036
- McFarland Clinic - Boone
-
Carroll, Iowa, Stany Zjednoczone, 51401
- Saint Anthony Regional Hospital
-
Clive, Iowa, Stany Zjednoczone, 50325
- Mercy Cancer Center-West Lakes
-
Clive, Iowa, Stany Zjednoczone, 50325
- Medical Oncology and Hematology Associates-West Des Moines
-
Council Bluffs, Iowa, Stany Zjednoczone, 51503
- Alegent Health Mercy Hospital
-
Creston, Iowa, Stany Zjednoczone, 50801
- Greater Regional Medical Center
-
Des Moines, Iowa, Stany Zjednoczone, 50309
- Iowa Methodist Medical Center
-
Des Moines, Iowa, Stany Zjednoczone, 50314
- Mercy Medical Center - Des Moines
-
Des Moines, Iowa, Stany Zjednoczone, 50309
- Medical Oncology and Hematology Associates-Des Moines
-
Des Moines, Iowa, Stany Zjednoczone, 50314
- Broadlawns Medical Center
-
Des Moines, Iowa, Stany Zjednoczone, 50314
- Mission Cancer and Blood - Laurel
-
Des Moines, Iowa, Stany Zjednoczone, 50316
- Iowa Lutheran Hospital
-
Fort Dodge, Iowa, Stany Zjednoczone, 50501
- Trinity Regional Medical Center
-
Fort Dodge, Iowa, Stany Zjednoczone, 50501
- McFarland Clinic - Trinity Cancer Center
-
Jefferson, Iowa, Stany Zjednoczone, 50129
- McFarland Clinic - Jefferson
-
Marshalltown, Iowa, Stany Zjednoczone, 50158
- McFarland Clinic - Marshalltown
-
West Des Moines, Iowa, Stany Zjednoczone, 50266-7700
- Methodist West Hospital
-
West Des Moines, Iowa, Stany Zjednoczone, 50266
- Mercy Medical Center-West Lakes
-
-
Kentucky
-
Bardstown, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40004
- Flaget Memorial Hospital
-
Corbin, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40701
- Commonwealth Cancer Center-Corbin
-
Lexington, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40504
- Saint Joseph Radiation Oncology Resource Center
-
Lexington, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40509
- Saint Joseph Hospital East
-
London, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40741
- Saint Joseph London
-
Louisville, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40202
- Jewish Hospital
-
Louisville, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40245
- UofL Health Medical Center Northeast
-
Louisville, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40215
- Saints Mary and Elizabeth Hospital
-
Shepherdsville, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40165
- Jewish Hospital Medical Center South
-
-
Maine
-
Augusta, Maine, Stany Zjednoczone, 04330
- Harold Alfond Center for Cancer Care
-
-
Michigan
-
Adrian, Michigan, Stany Zjednoczone, 49221
- Hickman Cancer Center
-
Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48106
- Saint Joseph Mercy Hospital
-
Battle Creek, Michigan, Stany Zjednoczone, 49017
- Bronson Battle Creek
-
Brighton, Michigan, Stany Zjednoczone, 48114
- Saint Joseph Mercy Brighton
-
Brighton, Michigan, Stany Zjednoczone, 48114
- Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Brighton
-
Canton, Michigan, Stany Zjednoczone, 48188
- Saint Joseph Mercy Canton
-
Canton, Michigan, Stany Zjednoczone, 48188
- Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Canton
-
Caro, Michigan, Stany Zjednoczone, 48723
- Caro Cancer Center
-
Chelsea, Michigan, Stany Zjednoczone, 48118
- Saint Joseph Mercy Chelsea
-
Chelsea, Michigan, Stany Zjednoczone, 48118
- Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Chelsea Hospital
-
Clarkston, Michigan, Stany Zjednoczone, 48346
- Hematology Oncology Consultants-Clarkston
-
Clarkston, Michigan, Stany Zjednoczone, 48346
- Newland Medical Associates-Clarkston
-
Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48236
- Ascension Saint John Hospital
-
East China Township, Michigan, Stany Zjednoczone, 48054
- Great Lakes Cancer Management Specialists-Doctors Park
-
Flint, Michigan, Stany Zjednoczone, 48503
- Hurley Medical Center
-
Flint, Michigan, Stany Zjednoczone, 48503
- Genesee Cancer and Blood Disease Treatment Center
-
Flint, Michigan, Stany Zjednoczone, 48503
- Genesee Hematology Oncology PC
-
Flint, Michigan, Stany Zjednoczone, 48503
- Genesys Hurley Cancer Institute
-
Grand Rapids, Michigan, Stany Zjednoczone, 49503
- Spectrum Health at Butterworth Campus
-
Grand Rapids, Michigan, Stany Zjednoczone, 49503
- Trinity Health Grand Rapids Hospital
-
Grosse Pointe Woods, Michigan, Stany Zjednoczone, 48236
- Academic Hematology Oncology Specialists
-
Grosse Pointe Woods, Michigan, Stany Zjednoczone, 48236
- Great Lakes Cancer Management Specialists-Van Elslander Cancer Center
-
Grosse Pointe Woods, Michigan, Stany Zjednoczone, 48236
- Michigan Breast Specialists-Grosse Pointe Woods
-
Kalamazoo, Michigan, Stany Zjednoczone, 49007
- West Michigan Cancer Center
-
Kalamazoo, Michigan, Stany Zjednoczone, 49007
- Bronson Methodist Hospital
-
Kalamazoo, Michigan, Stany Zjednoczone, 49009
- Ascension Borgess Cancer Center
-
Lansing, Michigan, Stany Zjednoczone, 48912
- Sparrow Hospital
-
Livonia, Michigan, Stany Zjednoczone, 48154
- Trinity Health Saint Mary Mercy Livonia Hospital
-
Livonia, Michigan, Stany Zjednoczone, 48154
- Hope Cancer Clinic
-
Macomb, Michigan, Stany Zjednoczone, 48044
- Great Lakes Cancer Management Specialists-Macomb Medical Campus
-
Macomb, Michigan, Stany Zjednoczone, 48044
- Michigan Breast Specialists-Macomb Township
-
Marlette, Michigan, Stany Zjednoczone, 48453
- Saint Mary's Oncology/Hematology Associates of Marlette
-
Monroe, Michigan, Stany Zjednoczone, 48162
- Toledo Clinic Cancer Centers-Monroe
-
Muskegon, Michigan, Stany Zjednoczone, 49444
- Trinity Health Muskegon Hospital
-
Norton Shores, Michigan, Stany Zjednoczone, 49444
- Cancer and Hematology Centers of Western Michigan - Norton Shores
-
Pontiac, Michigan, Stany Zjednoczone, 48341
- Saint Joseph Mercy Oakland
-
Pontiac, Michigan, Stany Zjednoczone, 48341
- 21st Century Oncology-Pontiac
-
Pontiac, Michigan, Stany Zjednoczone, 48341
- Hope Cancer Center
-
Pontiac, Michigan, Stany Zjednoczone, 48341
- Newland Medical Associates-Pontiac
-
Reed City, Michigan, Stany Zjednoczone, 49677
- Spectrum Health Reed City Hospital
-
Saginaw, Michigan, Stany Zjednoczone, 48601
- Ascension Saint Mary's Hospital
-
Saginaw, Michigan, Stany Zjednoczone, 48604
- Oncology Hematology Associates of Saginaw Valley PC
-
Saint Joseph, Michigan, Stany Zjednoczone, 49085
- Marie Yeager Cancer Center
-
Sterling Heights, Michigan, Stany Zjednoczone, 48312
- Bhadresh Nayak MD PC-Sterling Heights
-
Tawas City, Michigan, Stany Zjednoczone, 48764
- Ascension Saint Joseph Hospital
-
Traverse City, Michigan, Stany Zjednoczone, 49684
- Munson Medical Center
-
Warren, Michigan, Stany Zjednoczone, 48093
- Saint John Macomb-Oakland Hospital
-
Warren, Michigan, Stany Zjednoczone, 48088
- Advanced Breast Care Center PLLC
-
Warren, Michigan, Stany Zjednoczone, 48093
- Great Lakes Cancer Management Specialists-Macomb Professional Building
-
Warren, Michigan, Stany Zjednoczone, 48093
- Macomb Hematology Oncology PC
-
Warren, Michigan, Stany Zjednoczone, 48093
- Michigan Breast Specialists-Warren
-
West Branch, Michigan, Stany Zjednoczone, 48661
- Saint Mary's Oncology/Hematology Associates of West Branch
-
Wyoming, Michigan, Stany Zjednoczone, 49519
- University of Michigan Health - West
-
Ypsilanti, Michigan, Stany Zjednoczone, 48197
- Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology Ann Arbor Campus
-
Ypsilanti, Michigan, Stany Zjednoczone, 48106
- Huron Gastroenterology PC
-
-
Minnesota
-
Bemidji, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56601
- Sanford Joe Lueken Cancer Center
-
Brainerd, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56401
- Essentia Health Saint Joseph's Medical Center
-
Coon Rapids, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55433
- Mercy Hospital
-
Deer River, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56636
- Essentia Health - Deer River Clinic
-
Duluth, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55805
- Saint Luke's Hospital of Duluth
-
Duluth, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55805
- Essentia Health Cancer Center
-
Fridley, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55432
- Unity Hospital
-
Hibbing, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55746
- Essentia Health Hibbing Clinic
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55415
- Hennepin County Medical Center
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55417
- Minneapolis VA Medical Center
-
Saint Cloud, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56303
- Coborn Cancer Center at Saint Cloud Hospital
-
Saint Louis Park, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55416
- Park Nicollet Clinic - Saint Louis Park
-
Sandstone, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55072
- Essentia Health Sandstone
-
Thief River Falls, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56701
- Sanford Thief River Falls Medical Center
-
Virginia, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55792
- Essentia Health Virginia Clinic
-
Worthington, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56187
- Sanford Cancer Center Worthington
-
-
Missouri
-
Cape Girardeau, Missouri, Stany Zjednoczone, 63703
- Saint Francis Medical Center
-
Cape Girardeau, Missouri, Stany Zjednoczone, 63703
- Southeast Cancer Center
-
Columbia, Missouri, Stany Zjednoczone, 65212
- MU Health - University Hospital/Ellis Fischel Cancer Center
-
Farmington, Missouri, Stany Zjednoczone, 63640
- Parkland Health Center - Farmington
-
Jefferson City, Missouri, Stany Zjednoczone, 65109
- Capital Region Southwest Campus
-
Sainte Genevieve, Missouri, Stany Zjednoczone, 63670
- Sainte Genevieve County Memorial Hospital
-
St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63131
- Missouri Baptist Medical Center
-
St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63141
- Mercy Hospital Saint Louis
-
Sullivan, Missouri, Stany Zjednoczone, 63080
- Missouri Baptist Sullivan Hospital
-
Sunset Hills, Missouri, Stany Zjednoczone, 63127
- Missouri Baptist Outpatient Center-Sunset Hills
-
-
Montana
-
Anaconda, Montana, Stany Zjednoczone, 59711
- Community Hospital of Anaconda
-
Billings, Montana, Stany Zjednoczone, 59101
- Billings Clinic Cancer Center
-
Bozeman, Montana, Stany Zjednoczone, 59715
- Bozeman Deaconess Hospital
-
Great Falls, Montana, Stany Zjednoczone, 59405
- Great Falls Clinic
-
Great Falls, Montana, Stany Zjednoczone, 59405
- Benefis Healthcare- Sletten Cancer Institute
-
Kalispell, Montana, Stany Zjednoczone, 59901
- Kalispell Regional Medical Center
-
Missoula, Montana, Stany Zjednoczone, 59804
- Community Medical Hospital
-
Missoula, Montana, Stany Zjednoczone, 59802
- Saint Patrick Hospital - Community Hospital
-
-
Nebraska
-
Grand Island, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68803
- CHI Health Saint Francis
-
Kearney, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68847
- CHI Health Good Samaritan
-
Lincoln, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68510
- Saint Elizabeth Regional Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68124
- Alegent Health Bergan Mercy Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68122
- Alegent Health Immanuel Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68130
- Alegent Health Lakeside Hospital
-
Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68131
- Creighton University Medical Center
-
Papillion, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68046
- Midlands Community Hospital
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89102
- OptumCare Cancer Care at Charleston
-
Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89148
- OptumCare Cancer Care at Fort Apache
-
-
New Hampshire
-
Concord, New Hampshire, Stany Zjednoczone, 03301
- New Hampshire Oncology Hematology PA-Concord
-
Lebanon, New Hampshire, Stany Zjednoczone, 03756
- Dartmouth Hitchcock Medical Center/Dartmouth Cancer Center
-
Manchester, New Hampshire, Stany Zjednoczone, 03103
- Solinsky Center for Cancer Care
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
Paterson, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07503
- Saint Joseph's Regional Medical Center
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Stany Zjednoczone, 87102
- University of New Mexico Cancer Center
-
Albuquerque, New Mexico, Stany Zjednoczone, 87110
- Presbyterian Kaseman Hospital
-
Rio Rancho, New Mexico, Stany Zjednoczone, 87124
- Presbyterian Rust Medical Center/Jorgensen Cancer Center
-
-
New York
-
Flushing, New York, Stany Zjednoczone, 11355
- The New York Hospital Medical Center of Queens
-
Glens Falls, New York, Stany Zjednoczone, 12801
- Glens Falls Hospital
-
Jamaica, New York, Stany Zjednoczone, 11432
- Queens Hospital Center
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10065
- NYP/Weill Cornell Medical Center
-
Nyack, New York, Stany Zjednoczone, 10960
- Nyack Hospital
-
The Bronx, New York, Stany Zjednoczone, 10461
- Montefiore Medical Center-Einstein Campus
-
The Bronx, New York, Stany Zjednoczone, 10467
- Montefiore Medical Center - Moses Campus
-
The Bronx, New York, Stany Zjednoczone, 10461
- Montefiore Medical Center-Weiler Hospital
-
-
North Carolina
-
Clemmons, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27012
- Wake Forest University at Clemmons
-
Clinton, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28328
- Southeastern Medical Oncology Center-Clinton
-
Goldsboro, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27534
- Southeastern Medical Oncology Center-Goldsboro
-
Jacksonville, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28546
- Southeastern Medical Oncology Center-Jacksonville
-
Wilkesboro, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28659
- Wake Forest Baptist Health - Wilkes Medical Center
-
Winston-Salem, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
North Dakota
-
Bismarck, North Dakota, Stany Zjednoczone, 58501
- Sanford Bismarck Medical Center
-
Fargo, North Dakota, Stany Zjednoczone, 58122
- Sanford Roger Maris Cancer Center
-
Fargo, North Dakota, Stany Zjednoczone, 58103
- Essentia Health Cancer Center-South University Clinic
-
Fargo, North Dakota, Stany Zjednoczone, 58122
- Sanford Broadway Medical Center
-
Fargo, North Dakota, Stany Zjednoczone, 58103
- Sanford South University Medical Center
-
Fargo, North Dakota, Stany Zjednoczone, 58103
- Southpointe-Sanford Medical Center Fargo
-
Fargo, North Dakota, Stany Zjednoczone, 58104
- Sanford Medical Center Fargo
-
-
Ohio
-
Centerville, Ohio, Stany Zjednoczone, 45459
- Miami Valley Hospital South
-
Centerville, Ohio, Stany Zjednoczone, 45459
- Dayton Physicians LLC-Miami Valley South
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45220
- Good Samaritan Hospital - Cincinnati
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45242
- Bethesda North Hospital
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45247
- TriHealth Cancer Institute-Westside
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45255
- TriHealth Cancer Institute-Anderson
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43210
- Ohio State University Comprehensive Cancer Center
-
Dayton, Ohio, Stany Zjednoczone, 45409
- Miami Valley Hospital
-
Dayton, Ohio, Stany Zjednoczone, 45415
- Dayton Physician LLC-Miami Valley Hospital North
-
Dayton, Ohio, Stany Zjednoczone, 45415
- Miami Valley Hospital North
-
Findlay, Ohio, Stany Zjednoczone, 45840
- Armes Family Cancer Center
-
Franklin, Ohio, Stany Zjednoczone, 45005
- Dayton Physicians LLC-Atrium
-
Kettering, Ohio, Stany Zjednoczone, 45429
- Kettering Medical Center
-
Kettering, Ohio, Stany Zjednoczone, 45409
- Greater Dayton Cancer Center
-
Springfield, Ohio, Stany Zjednoczone, 45504
- Springfield Regional Cancer Center
-
Sylvania, Ohio, Stany Zjednoczone, 43560
- ProMedica Flower Hospital
-
Toledo, Ohio, Stany Zjednoczone, 43623
- Mercy Health - Saint Anne Hospital
-
Toledo, Ohio, Stany Zjednoczone, 43623
- Toledo Clinic Cancer Centers-Toledo
-
-
Oklahoma
-
Lawton, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 73505
- Cancer Centers of Southwest Oklahoma Research
-
Oklahoma City, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 73104
- University of Oklahoma Health Sciences Center
-
Tulsa, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 74146
- Oklahoma Cancer Specialists and Research Institute-Tulsa
-
-
Oregon
-
Baker City, Oregon, Stany Zjednoczone, 97814
- Saint Alphonsus Medical Center-Baker City
-
Bend, Oregon, Stany Zjednoczone, 97701
- Saint Charles Health System
-
Clackamas, Oregon, Stany Zjednoczone, 97015
- Clackamas Radiation Oncology Center
-
Clackamas, Oregon, Stany Zjednoczone, 97015
- Providence Cancer Institute Clackamas Clinic
-
Coos Bay, Oregon, Stany Zjednoczone, 97420
- Bay Area Hospital
-
Newberg, Oregon, Stany Zjednoczone, 97132
- Providence Newberg Medical Center
-
Ontario, Oregon, Stany Zjednoczone, 97914
- Saint Alphonsus Medical Center-Ontario
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97213
- Providence Portland Medical Center
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97225
- Providence Saint Vincent Medical Center
-
Redmond, Oregon, Stany Zjednoczone, 97756
- Saint Charles Health System-Redmond
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18103
- Lehigh Valley Hospital-Cedar Crest
-
Bethlehem, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18017
- Lehigh Valley Hospital - Muhlenberg
-
East Stroudsburg, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18301
- Pocono Medical Center
-
Hazleton, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18201
- Lehigh Valley Hospital-Hazleton
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19107
- Thomas Jefferson University Hospital
-
Sayre, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18840
- Guthrie Medical Group PC-Robert Packer Hospital
-
-
South Carolina
-
Bluffton, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29910
- Saint Joseph's/Candler - Bluffton Campus
-
Boiling Springs, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29316
- Prisma Health Cancer Institute - Spartanburg
-
Easley, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29640
- Prisma Health Cancer Institute - Easley
-
Greenville, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29605
- Prisma Health Cancer Institute - Faris
-
Greenville, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29615
- Prisma Health Cancer Institute - Eastside
-
Greenville, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29605
- Prisma Health Cancer Institute - Butternut
-
Greenville, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29605
- Prisma Health Greenville Memorial Hospital
-
Greer, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29650
- Prisma Health Cancer Institute - Greer
-
Hilton Head Island, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29926-3827
- South Carolina Cancer Specialists PC
-
Seneca, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29672
- Prisma Health Cancer Institute - Seneca
-
-
South Dakota
-
Aberdeen, South Dakota, Stany Zjednoczone, 57401
- Avera Cancer Institute-Aberdeen
-
Sioux Falls, South Dakota, Stany Zjednoczone, 57105
- Avera Cancer Institute
-
Sioux Falls, South Dakota, Stany Zjednoczone, 57117-5134
- Sanford USD Medical Center - Sioux Falls
-
Sioux Falls, South Dakota, Stany Zjednoczone, 57104
- Sanford Cancer Center Oncology Clinic
-
Yankton, South Dakota, Stany Zjednoczone, 57078
- Avera Cancer Institute at Yankton
-
-
Texas
-
Bryan, Texas, Stany Zjednoczone, 77802
- Saint Joseph Regional Cancer Center
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Baylor College of Medicine/Dan L Duncan Comprehensive Cancer Center
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Michael E DeBakey VA Medical Center
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Ben Taub General Hospital
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Stany Zjednoczone, 84112
- Huntsman Cancer Institute/University of Utah
-
-
Vermont
-
Saint Johnsbury, Vermont, Stany Zjednoczone, 05819
- Norris Cotton Cancer Center-North
-
-
Virginia
-
Lynchburg, Virginia, Stany Zjednoczone, 24501
- Centra Lynchburg Hematology-Oncology Clinic Inc
-
Richmond, Virginia, Stany Zjednoczone, 23298
- Virginia Commonwealth University/Massey Cancer Center
-
Richmond, Virginia, Stany Zjednoczone, 23229
- Virginia Cancer Institute
-
South Hill, Virginia, Stany Zjednoczone, 23970
- VCU Community Memorial Health Center
-
Winchester, Virginia, Stany Zjednoczone, 22601
- Shenandoah Oncology PC
-
-
Washington
-
Aberdeen, Washington, Stany Zjednoczone, 98520
- Providence Regional Cancer System-Aberdeen
-
Bellevue, Washington, Stany Zjednoczone, 98004
- FHCC Overlake
-
Bellingham, Washington, Stany Zjednoczone, 98225
- PeaceHealth Saint Joseph Medical Center
-
Bremerton, Washington, Stany Zjednoczone, 98310
- Harrison Medical Center
-
Burien, Washington, Stany Zjednoczone, 98166
- Highline Medical Center-Main Campus
-
Centralia, Washington, Stany Zjednoczone, 98531
- Providence Regional Cancer System-Centralia
-
Edmonds, Washington, Stany Zjednoczone, 98026
- Swedish Cancer Institute-Edmonds
-
Enumclaw, Washington, Stany Zjednoczone, 98022
- Saint Elizabeth Hospital
-
Everett, Washington, Stany Zjednoczone, 98201
- Providence Regional Cancer Partnership
-
Federal Way, Washington, Stany Zjednoczone, 98003
- Saint Francis Hospital
-
Issaquah, Washington, Stany Zjednoczone, 98029
- Swedish Cancer Institute-Issaquah
-
Kennewick, Washington, Stany Zjednoczone, 99336
- Kadlec Clinic Hematology and Oncology
-
Kirkland, Washington, Stany Zjednoczone, 98034
- Seattle Cancer Care Alliance at EvergreenHealth
-
Lacey, Washington, Stany Zjednoczone, 98503
- Providence Regional Cancer System-Lacey
-
Lakewood, Washington, Stany Zjednoczone, 98499
- Saint Clare Hospital
-
Longview, Washington, Stany Zjednoczone, 98632
- PeaceHealth Saint John Medical Center
-
Port Townsend, Washington, Stany Zjednoczone, 98368
- Jefferson Healthcare
-
Renton, Washington, Stany Zjednoczone, 98055
- Valley Medical Center
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98107
- Swedish Medical Center-Ballard Campus
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98122
- Swedish Medical Center-First Hill
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98104
- Pacific Gynecology Specialists
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98122-5711
- Swedish Medical Center-Cherry Hill
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98133
- FHCC at Northwest Hospital
-
Sedro-Woolley, Washington, Stany Zjednoczone, 98284
- PeaceHealth United General Medical Center
-
Shelton, Washington, Stany Zjednoczone, 98584
- Providence Regional Cancer System-Shelton
-
Tacoma, Washington, Stany Zjednoczone, 98405
- Franciscan Research Center-Northwest Medical Plaza
-
Vancouver, Washington, Stany Zjednoczone, 98664
- PeaceHealth Southwest Medical Center
-
Walla Walla, Washington, Stany Zjednoczone, 99362
- Providence Saint Mary Regional Cancer Center
-
Yelm, Washington, Stany Zjednoczone, 98597
- Providence Regional Cancer System-Yelm
-
-
West Virginia
-
Charleston, West Virginia, Stany Zjednoczone, 25304
- West Virginia University Charleston Division
-
-
Wisconsin
-
Ashland, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54806
- Duluth Clinic Ashland
-
Burlington, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53105
- Aurora Cancer Care-Southern Lakes VLCC
-
Eau Claire, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54701
- Marshfield Medical Center-EC Cancer Center
-
Eau Claire, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54701
- Mayo Clinic Health System-Eau Claire Clinic
-
Germantown, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53022
- Aurora Health Care Germantown Health Center
-
Grafton, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53024
- Aurora Cancer Care-Grafton
-
Green Bay, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54311
- Aurora BayCare Medical Center
-
Kenosha, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53142
- Aurora Cancer Care-Kenosha South
-
La Crosse, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54601
- Gundersen Lutheran Medical Center
-
La Crosse, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54601
- Mayo Clinic Health System-Franciscan Healthcare
-
Madison, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53792
- University of Wisconsin Carbone Cancer Center
-
Marinette, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54143
- Aurora Bay Area Medical Group-Marinette
-
Marshfield, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54449
- Marshfield Medical Center-Marshfield
-
Milwaukee, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53209
- Aurora Cancer Care-Milwaukee
-
Milwaukee, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53215
- Aurora Saint Luke's Medical Center
-
Milwaukee, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53233
- Aurora Sinai Medical Center
-
Minocqua, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54548
- Marshfield Clinic-Minocqua Center
-
Mukwonago, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53149
- ProHealth D N Greenwald Center
-
Oconomowoc, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53066
- ProHealth Oconomowoc Memorial Hospital
-
Oshkosh, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54904
- Vince Lombardi Cancer Clinic - Oshkosh
-
Racine, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53406
- Aurora Cancer Care-Racine
-
Rice Lake, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54868
- Marshfield Medical Center-Rice Lake
-
Sheboygan, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53081
- Vince Lombardi Cancer Clinic-Sheboygan
-
Stevens Point, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54482
- Marshfield Medical Center-River Region at Stevens Point
-
Summit, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53066
- Aurora Medical Center in Summit
-
Two Rivers, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54241
- Vince Lombardi Cancer Clinic-Two Rivers
-
Waukesha, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53188
- UW Cancer Center at ProHealth Care
-
Waukesha, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53188
- ProHealth Waukesha Memorial Hospital
-
Wauwatosa, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53226
- Aurora Cancer Care-Milwaukee West
-
West Allis, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53227
- Aurora West Allis Medical Center
-
Weston, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54476
- Marshfield Medical Center - Weston
-
-
Wyoming
-
Cody, Wyoming, Stany Zjednoczone, 82414
- Billings Clinic-Cody
-
Sheridan, Wyoming, Stany Zjednoczone, 82801
- Welch Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dokumentacja histologiczna/cytologiczna gruczolakoraka prostaty
- Odpowiednie archiwalne próbki guza lub archiwalne preparaty muszą być dostępne do badania w ramach próbnego badania przesiewowego (preferowana biopsja ostatniego miejsca przerzutów, ale dopuszczalna jest pierwotna biopsja gruczołu krokowego, jeśli biopsja przerzutów jest niedostępna lub niewystarczająca. Nowa biopsja nie jest wymagana do wstępnej rejestracji w badaniu, o ile dostępna jest wystarczająca ilość tkanki archiwalnej). Ze względu na znaczną zmienność między testami wyniki istniejącego ukierunkowanego testu sekwencjonowania egzomu nowej generacji mogą nie zostać wykorzystane w tym badaniu
Progresję choroby należy wykazać na początku badania, gdy pacjent jest w trakcie ciągłej terapii deprywacji androgenów (ADT) lub w stanie po orchiektomii. Postępującą chorobę definiuje się jako jedno lub więcej z następujących kryteriów:
- Progresja PSA, zdefiniowana przez co najmniej 2 kolejne rosnące wartości PSA w odstępach co najmniej 1 tygodnia, przy czym ostatnia wartość PSA wynosi 1,0 ng/ml lub więcej, jeśli potwierdzony wzrost PSA jest jedyną oznaką progresji. U pacjentów otrzymujących antyandrogen musi wystąpić progresja PSA po odstawieniu terapii antyandrogenowej (>=4 tygodnie od podania ostatniego flutamidu, bikalutamidu lub nilutamidu, apalutamidu lub darolutamidu)
- Progresja radiograficzna według kryteriów oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST) 1.1 dla zmian w tkankach miękkich
- Progresja przerzutów do kości według kryteriów Grupy Roboczej ds. Raka Prostaty 3 (PCWG3).
- Mierzalna lub niemierzalna choroba przerzutowa
- Brak wcześniejszego leczenia raka gruczołu krokowego opornego na kastrację z przerzutami, zdefiniowanego jako leczenie raka gruczołu krokowego z przerzutami wykrywalnymi radiologicznie i stężeniem testosteronu w surowicy poniżej 50 ng/dl (1,73 nmol/l) w momencie rejestracji
- >= 2 tygodnie lub 5 okresów półtrwania (w zależności od tego, który z tych okresów jest krótszy) od wcześniejszej terapii flutamidem, dutasterydem, bikalutamidem, niltamidem, finasterydem, aminoglutetymidem, estrogenami, cytoproteronem, chemioterapią, abirateronem, apalutamidem lub darolutamidem
- >= 4 tygodnie lub 5 okresów półtrwania (w zależności od tego, który z tych okresów jest krótszy) od jakiejkolwiek wcześniejszej terapii eksperymentalnej
- >= 4 tygodnie od poważnej operacji lub radioterapii
- Brak wcześniejszej terapii enzalutamidem, rucaparybem lub jakimkolwiek innym inhibitorem PARP lub chemioterapii platyną
- Wcześniejsze zastosowanie docetakselu i/lub nowego antyandrogenu jest dozwolone tylko wtedy, gdy jest stosowane u pacjentów z wrażliwą na hormony chorobą bez przerzutów lub z przerzutami lub oporną na kastrację bez przerzutów
- Pacjent musiał przerwać wszystkie poprzednie terapie przeciwnowotworowe (z wyjątkiem ADT i terapii hamujących odpowiedź na kości, takich jak denosumab lub kwas zoledronowy) i musi ustąpić ze wszystkich ostrych skutków ubocznych wcześniejszej terapii lub zabiegów chirurgicznych do =< stopnia 1 lub wartości wyjściowej przed randomizacją , z wyjątkiem zmęczenia, łysienia lub neuropatii obwodowej
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2
- Bezwzględna liczba neutrofilów (ANC) >= 1500/mm^3
- Liczba płytek >= 100 000/mm^3
- Hemoglobina >= 10 g/dl
- Testosteron w surowicy =< 50 ng/dl (=< 1,73 nmol/l)
- Kreatynina w surowicy =< 1,5 x górna granica normy (GGN)
- Bilirubina całkowita =< 1,5 x górna granica normy (GGN)
- Transaminaza asparaginianowa (AST)/transferaza alaninowa (ALT) =< 2,5 x górna granica normy (GGN)
- Brak klinicznie podejrzewanych przerzutów do ośrodkowego układu nerwowego (OUN) (do opon mózgowo-rdzeniowych lub do miąższu). Pacjenci z przerzutami do OUN w wywiadzie będą dopuszczani do leczenia, o ile (1) miejsce(a) przerzutów było odpowiednio leczone, co wykazano na podstawie poprawy klinicznej i radiologicznej, ORAZ (2) pacjent wyzdrowiał po interwencji (brak pozostałości zdarzenia niepożądane > Common Terminology Criteria for Adverse Events [CTCAE] stopnia 1), ORAZ (3) u pacjenta nie wystąpiły nowe lub nasilenie objawów ze strony OUN przez okres 28 dni przed rejestracją wstępną
- Brak znanej lub podejrzewanej historii cytopenii (mała liczba białych krwinek [WBC], hemoglobiny lub płytek krwi) trwająca dłużej niż 3 miesiące z nieznaną przyczyną, zespołem mielodysplastycznym lub nowotworami hematologicznymi
- Brak transfuzji produktów krwiopochodnych, czynnika stymulującego wzrost kolonii granulocytów/granulocytów i makrofagów (G-CSF/GM-CSF) lub erytropoetyny/trombopoetyny w ciągu 14 dni od rejestracji wstępnej
- Brak omdleń o etiologii sercowo-naczyniowej w wywiadzie, niekontrolowane zaburzenia rytmu serca, blok przedsionkowo-komorowy drugiego lub trzeciego stopnia typu Mobitz II w wywiadzie bez wszczepionego na stałe rozrusznika serca, niedokrwienie lub zawał mięśnia sercowego, ciężka lub niestabilna dusznica bolesna, klasa II do Dożylna niewydolność serca lub udar/przemijający atak niedokrwienny (TIA) w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Brak historii napadów padaczkowych lub jakichkolwiek stanów, które mogą zwiększać ryzyko napadów padaczkowych u pacjenta (np. wcześniejszy udar korowy, znaczny uraz mózgu) w ciągu 2 lat
- Brak klinicznie czynnej lub przewlekłej choroby wątroby prowadzącej do umiarkowanych/ciężkich zaburzeń czynności wątroby (klasa B lub C wg skali Childa-Pugha), wodobrzusza, koagulopatii lub krwawienia z powodu dysfunkcji wątroby
- Brak klinicznych, laboratoryjnych lub radiologicznych dowodów na aktywne zakażenie bakteryjne, grzybicze lub wirusowe wymagające leczenia w momencie rejestracji
- Brak planowanych zabiegów paliatywnych w celu złagodzenia bólu kostnego, takich jak radioterapia lub operacja
- Brak nieleczonego ucisku rdzenia kręgowego lub przerzutów do rdzenia kręgowego z ryzykiem zbliżającego się złamania lub ucisku rdzenia kręgowego
- Brak znanych lub podejrzewanych przeciwwskazań lub nadwrażliwości na enzalutamid, rukaparib lub na którąkolwiek substancję pomocniczą
- Brak znanych lub podejrzewanych zaburzeń żołądkowo-jelitowych wpływających na wchłanianie leków doustnych
- Brak wcześniejszego nowotworu złośliwego, z powodu którego zastosowano ostatnie leczenie w ciągu ostatnich 2 lat, ani współistniejącego czynnego nowotworu złośliwego, z wyjątkiem miejscowych raków skóry innych niż czerniak (takich jak rak płaskonabłonkowy lub podstawnokomórkowy skóry)
- Przed rejestracją należy odstawić wszelkie jednocześnie stosowane leki, które są silnymi inhibitorami CYP2C8 lub induktorami enzymów cytochromu CYP3A4. Należy rozważyć dostosowanie dawki zgodnie z zaleceniami Agencji ds. Żywności i Leków (FDA) lub oceną kliniczną w przypadku wszystkich jednocześnie stosowanych leków, które są umiarkowanymi inhibitorami CYP2C8 lub induktorami enzymów cytochromowych CYP3A4
- Wszelkie jednocześnie stosowane leki, które są substratami enzymów cytochromowych CYP3A4, CYP2C9 i CYP2C19, należy ściśle monitorować zgodnie z oceną kliniczną lekarza prowadzącego.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramię I (enzalutamid, rukaparib)
Pacjenci otrzymują enzalutamid PO QD i rucaparyb PO BID.
Pacjenci, u których nie wykonano obustronnej orchiektomii, otrzymują również ADT w postaci octanu leuprolidu domięśniowo, octanu gosereliny s.c. co 12 tygodni lub degareliks s.c.
Cykle powtarzają się co 28 dni przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
|
Badania pomocnicze
Badania pomocnicze
Biorąc pod uwagę PO
Biorąc pod uwagę SC
Biorąc pod uwagę PO
Biorąc pod uwagę IM
Biorąc pod uwagę SC
|
|
Aktywny komparator: Ramię II (enzalutamid, placebo)
Pacjenci otrzymują enzalutamid PO QD i placebo PO BID.
Pacjenci, u których nie wykonano obustronnej orchiektomii, otrzymują również ADT w postaci octanu leuprolidu domięśniowo, octanu gosereliny s.c. co 12 tygodni lub degareliks s.c.
Cykle powtarzają się co 28 dni przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
|
Badania pomocnicze
Badania pomocnicze
Biorąc pod uwagę PO
Biorąc pod uwagę SC
Biorąc pod uwagę IM
Biorąc pod uwagę PO
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas przeżycia wolny od progresji radiologicznej (rPFS)
Ramy czasowe: Do 5 lat po leczeniu
|
Czas przeżycia bez progresji radiologicznej (rPFS) definiuje się jako czas od randomizacji do daty progresji choroby lub zgonu z jakiejkolwiek przyczyny.
Czas rPFS zostanie porównany między grupami leczenia przy użyciu testu log-rank.
Podana zostanie mediana czasów na ramiona leczenia.
|
Do 5 lat po leczeniu
|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: Do 5 lat po leczeniu
|
Całkowite przeżycie definiuje się jako czas od randomizacji do zgonu z dowolnej przyczyny.
Całkowity czas przeżycia zostanie porównany między ramionami leczenia przy użyciu testu log-rank.
Podana zostanie mediana czasów na ramiona leczenia.
|
Do 5 lat po leczeniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas przeżycia wolny od progresji radiograficznej (rPFS) w statusie HRRm
Ramy czasowe: Do 5 lat po leczeniu
|
Zdefiniowany jako czas od randomizacji do daty progresji choroby lub zgonu z jakiejkolwiek przyczyny.
Czas rPFS zostanie porównany między grupami leczenia przy użyciu testu log-rank.
Podana zostanie mediana czasów na ramiona leczenia.
|
Do 5 lat po leczeniu
|
|
Czas na jednoznaczną progresję kliniczną
Ramy czasowe: Do 5 lat po leczeniu
|
Definiowane jako pogorszenie stanu klinicznego, które można jednoznacznie przypisać progresji raka gruczołu krokowego z pojawieniem się bólu nowotworowego wymagającego rozpoczęcia przewlekłego podawania analgezji opiatowej lub konieczności natychmiastowego wznowienia chemioterapii cytotoksycznej, radioterapii lub interwencji chirurgicznej w przypadku zdarzeń związanych z progresją choroby; lub pogorszenie stanu sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) do 3 lub więcej.
Czas do jednoznacznej progresji klinicznej zostanie porównany pomiędzy grupami leczenia przy użyciu testu log-rank.
Podana zostanie mediana czasów na ramiona leczenia.
|
Do 5 lat po leczeniu
|
|
Całkowite przeżycie według statusu HRRm
Ramy czasowe: Do 5 lat po leczeniu
|
Zdefiniowany jako czas od randomizacji do zgonu z dowolnej przyczyny. Całkowity czas przeżycia zostanie porównany między ramionami leczenia przy użyciu stratyfikowanego (według statusu HRRm) testu log-rank.
Podana zostanie mediana czasu na grupę leczenia/status HRRm.
|
Do 5 lat po leczeniu
|
|
Ogólny wskaźnik odpowiedzi
Ramy czasowe: Do 1 roku po zakończeniu leczenia
|
Zdefiniowana jako potwierdzona całkowita lub częściowa odpowiedź radiograficzna.
Odsetek pacjentów z potwierdzoną odpowiedzią radiologiczną lub odpowiedzią częściową zostanie porównany między grupami leczenia za pomocą testu chi-kwadrat (lub dokładnego testu Fishera, jeśli jest to bardziej odpowiednie).
|
Do 1 roku po zakończeniu leczenia
|
|
Czas trwania ogólnej odpowiedzi
Ramy czasowe: Do 1 roku po zakończeniu leczenia
|
Zdefiniowany jako czas od udokumentowania odpowiedzi radiologicznej do progresji choroby.
Czas trwania odpowiedzi zostanie porównany pomiędzy grupami leczenia przy użyciu testu log-rank.
Podana zostanie mediana czasów na ramiona leczenia.
|
Do 1 roku po zakończeniu leczenia
|
|
Wskaźnik odpowiedzi na antygen specyficzny dla prostaty (PSA).
Ramy czasowe: Do 1 roku po zakończeniu leczenia
|
Zdefiniowane jako >= 50% zmniejszenie PSA w stosunku do wartości wyjściowych.
Odsetek pacjentów z odpowiedzią PSA zostanie porównany między grupami leczenia za pomocą testu chi-kwadrat (lub dokładnego testu Fishera, jeśli jest to bardziej odpowiednie).
|
Do 1 roku po zakończeniu leczenia
|
|
Najlepsza odpowiedź na podstawie antygenu swoistego dla prostaty (PSA) w surowicy
Ramy czasowe: W 7 i 13 miesiącu od rozpoczęcia leczenia
|
Zdefiniowany jako najlepszy procentowy spadek PSA od wartości początkowej do 7 i 13 miesięcy.
Procentowy spadek PSA zostanie porównany między grupami leczenia za pomocą testu sumy rang Wilcoxona.
|
W 7 i 13 miesiącu od rozpoczęcia leczenia
|
|
Czas do pierwszego objawowego zdarzenia kostnego (SSE)
Ramy czasowe: Do 5 lat po zakończeniu leczenia
|
Zdefiniowany jako czas do pierwszego zastosowania radioterapii wiązką zewnętrzną w celu złagodzenia objawów szkieletowych, nowych objawowych patologicznych złamań kręgów lub kości pozakręgowych, ucisku rdzenia kręgowego lub ortopedycznej interwencji chirurgicznej związanej z guzem.
Czas do pierwszego SSE zostanie porównany między ramionami leczenia przy użyciu testu log-rank.
Podana zostanie mediana czasów na ramiona leczenia.
|
Do 5 lat po zakończeniu leczenia
|
|
Występowanie zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: Do 1 roku po zakończeniu leczenia
|
Częstotliwość mierzona przez National Cancer Institute (NCI) Common Toxicity Criteria.
Odsetek pacjentów, u których wystąpiło co najmniej jedno zdarzenie niepożądane stopnia 3+, zostanie porównany między grupami leczenia za pomocą testu chi-kwadrat (lub dokładnego testu Fishera, jeśli jest to bardziej odpowiednie).
|
Do 1 roku po zakończeniu leczenia
|
|
Przerwanie leczenia z powodu toksyczności pojawiającej się w trakcie leczenia
Ramy czasowe: Do 1 roku po zakończeniu leczenia
|
Odsetek pacjentów, którzy przerwali leczenie z powodu pojawiających się objawów toksyczności, zostanie porównany między grupami leczenia za pomocą testu chi-kwadrat (lub dokładnego testu Fishera, jeśli jest to bardziej odpowiednie).
|
Do 1 roku po zakończeniu leczenia
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Jakość życia
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Mierzone na podstawie zmiany od punktu początkowego do 12 miesięcy w kwestionariuszu oceny wyników badania funkcjonalnego leczenia raka gruczołu krokowego (FACT-P) zgłaszanym przez pacjentów.
|
12 miesięcy
|
|
Jakość życia
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Mierzone na podstawie zmiany od wartości początkowej do 12 miesięcy w kwestionariuszu dotyczącym wyników oceny jakości życia w europejskim pięciowymiarowym, piątym poziomie (EQ-5D-5L) zgłaszanym przez pacjentów.
|
12 miesięcy
|
|
Laboratoryjna nauka korelacyjna
Ramy czasowe: Do 1 roku po zakończeniu leczenia
|
Obszar pod krzywą dla profilowania genomowego opartego na osoczu i tkankach w wykrywaniu HRRm w mCRPC.
|
Do 1 roku po zakończeniu leczenia
|
|
Laboratoryjna nauka korelacyjna
Ramy czasowe: Do 1 roku po zakończeniu leczenia
|
Odsetek pacjentów ze zmianami naprawy rekombinacji homologicznej (HRR) na początku badania, u których wystąpił powrót HRR/zmiany przywracające funkcję po rozpoczęciu leczenia w każdej grupie za pomocą testu chi-kwadrat (lub dokładnego testu Fishera, jeśli jest to bardziej odpowiednie).
|
Do 1 roku po zakończeniu leczenia
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Arpit Rao, MD, Baylor College of Medicine
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby narządów płciowych
- Nowotwory narządów płciowych, mężczyzna
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Choroby narządów płciowych, mężczyzna
- Choroby prostaty
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Nowotwory prostaty
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Hormony uwalniające hormony przysadki
- Hormony podwzgórza
- Hormony peptydowe
- Neuropeptydy
- Peptydy
- Aminokwasy, peptydy i białka
- Oligopeptydy
- Białka tkanek nerwowych
- Białka
- Hormon uwalniający gonadotropinę
- Leuprolid
- Goserelina
- acetylo-2-naftyloalanylo-3-chlorofenyloalanylo-1-oksoheksadecylo-serylo-4-aminofenyloalanylo (hydroorotylo) -4-aminofenyloalanylo (karbamoylo)-leucyloyloylo-prolaninamid
- enzalutamid
Inne numery identyfikacyjne badania
- A031902
- U10CA180821 (Grant/umowa NIH USA)
- NCI-2020-02360 (Identyfikator rejestru: NCI Clinical Trial Reporting Program)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ocena jakości życia
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterZakończonyRodziny lub najbliżsi krewni pacjentów leczonych w MSKCC z powodu nieskórnego raka płaskonabłonkowego | Górny przewód pokarmowyStany Zjednoczone
-
The Hospital for Sick ChildrenUniversity of Pittsburgh; Childhood Arthritis and Rheumatology Research Alliance i inni współpracownicyRejestracja na zaproszenie
-
University Hospital, MontpellierPediatric and Congenital Cardiology Department of Necker-enfant malades University...ZakończonyWrodzona wada sercaFrancja
-
Antonella CostantinoIRCCS Eugenio Medea; Azienda Socio Sanitaria Territoriale della Valle OlonaRekrutacyjnyZaburzenia ze spektrum autyzmuWłochy
-
Avicenna Military HospitalZakończonyRekonwalescencja pooperacyjnaMaroko
-
Massachusetts General HospitalMedically HomeZakończony
-
Morehouse School of MedicineNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)RekrutacyjnyCukrzyca | Cukrzyca typu 2 | Przewlekła choroba | Siedzący tryb życia | Zdrowy tryb życia | Odżywianie, zdrowy | Rodzina | Badania rodziny | Rodzina i gospodarstwo domoweStany Zjednoczone
-
Lehigh UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA); University of Kansas Medical CenterAktywny, nie rekrutujący
-
University of MiamiRekrutacyjnyDysfagiaStany Zjednoczone