- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04552847
Al18F-NOTA-oktreotyd Obrazowanie PET w guzach neuroendokrynnych
Al18F-NOTA-oktreotyd Obrazowanie PET receptora somatostatyny w guzach neuroendokrynnych
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Część A (główna część badania):
Siedemdziesięciu pięciu pacjentów z guzem neuroendokrynnym (NET) (M/K, w wieku 18 lat i starszych) z rutynowym badaniem PET/CT z użyciem analogu 68Ga-DOTA-somatostyny (SSA) wykonanym w ciągu ostatnich trzech miesięcy lub zaplanowanym w ciągu trzech miesięcy, zostanie poddanych PET/CT całego ciała Al18F-NOTA-oktreotydu.
Część B:
Co najmniej 10, a maksymalnie 20 pacjentów z NET (M/K, w wieku 18 lat i więcej) z rutynowym badaniem klinicznym 68Ga-DOTA-SSA PET/CT wykonanym w ciągu ostatnich trzech miesięcy lub zaplanowanym w ciągu trzech miesięcy, zostanie poddanych całościowej korpus Al18F-NOTA-oktreotyd PET/MR.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Leuven, Belgia, 3000
- Universitaire Ziekenhuizen Leuven
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Podmiot ma ponad 18 lat.
- Podpisana świadoma zgoda.
- U pacjenta zdiagnozowano histologicznie i/lub cytologicznie potwierdzonego guza neuroendokrynnego wszystkich stopni, nowotworu żołądkowo-jelitowo-trzustkowego, płucnego, grzebienia nerwowego lub nieznanego pierwotnego pochodzenia.
- Pacjent powinien mieć co najmniej jedną znaną zmianę nowotworową poniżej poziomu ślinianki podżuchwowej i ślinianki przyusznej o minimalnej wielkości 1 cm w co najmniej jednym wymiarze w obrazowaniu morfologicznym (CT, MRI, USG) lub o maksymalnej znormalizowanej wartości wychwytu (SUVmax ) co najmniej 10 na 68Ga-DOTA-SSA PET, w obu przypadkach wykonane w ciągu 4 miesięcy przed badaniem. Dodatnia zmiana jest definiowana jako objętość zwiększonego wychwytu znacznika w porównaniu z tłem, uważana za spowodowaną obecnością komórek NET i jest mało prawdopodobne, aby została przypisana etiologii fizjologicznej lub łagodnej (np. stany zapalne, zatrzymywanie krwi w puli, wydalanie itp.).
- Pacjent powinien mieć rutynowe kliniczne badanie PET/CT 68Ga-DOTA-SSA wykonane w ciągu trzech miesięcy przed badaniem lub zaplanowane w ciągu trzech miesięcy po badaniu.
- Kobiety powinny być (a) po menopauzie lub (b) bezpłodne chirurgicznie lub (c) stosować skuteczne środki antykoncepcyjne z ujemnym wynikiem testu ciążowego.
Kryteria wyłączenia:
Część A i B:
- Uczestnik cierpi na wcześniejszą lub trwającą nawracającą lub przewlekłą chorobę, inną niż guz neuroendokrynny, z wysokim ryzykiem zakłócenia przebiegu lub oceny badania, zgodnie z oceną badacza.
- Podmiot był narażony na promieniowanie jonizujące (> 1 mSv) w innych badaniach naukowych w ciągu ostatnich 12 miesięcy.
- Uczestnik niedawno (< 30 dni lub 5-krotność okresu półtrwania badanego leku w osoczu, w zależności od tego, który z tych okresów jest dłuższy) brał udział lub jednocześnie uczestniczy w innym prospektywnym interwencyjnym badaniu klinicznym.
- Podmiot nie chce unikać niezwykłej, nieprzyzwyczajonej lub forsownej aktywności fizycznej (tj. podnoszenie ciężarów, bieganie, jazda na rowerze) od 4 dni przed wstrzyknięciem znacznika do 1 dnia po wstrzyknięciu znacznika.
- Pacjentka jest potencjalnie w ciąży (w razie wątpliwości można wykonać badanie hCG w moczu) lub karmi piersią.
- Badany nie chce lub nie jest w stanie wykonać wszystkich procedur badawczych lub główny badacz w jakikolwiek sposób uważa go za nieodpowiedniego.
- Tester nie rozumie procedury badania.
- Podmiot jest ubezwłasnowolniony psychicznie lub prawnie.
Tylko dla części B:
- Tester ma przeciwwskazania do skanowania MR.
- Podmiot cierpi na klaustrofobię lub nie może tolerować zamknięcia podczas skanowania PET/MR.
- Pacjent ma upośledzoną czynność nerek: szacowany wskaźnik przesączania kłębuszkowego (eGFR) < 30 ml/min/1,73 m² (ostatnia znana wartość nie może pochodzić sprzed więcej niż 3 miesięcy przed badaniem PET/MR; jeśli nie jest dostępna, w ramach badania można przeprowadzić analizę krwi).
- Podmiot cierpi na choroby, w przypadku których bromek butylohioscyny (Buscopan®) jest przeciwwskazany: jaskra, porażenna niedrożność jelit, ciężkie wrzodziejące zapalenie okrężnicy lub myasthenia gravis.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: DIAGNOSTYCZNY
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Pacjenci
W głównej części badania (część A) 75 pacjentów z potwierdzonymi cytologicznie i/lub histologicznie guzami neuroendokrynnymi wszystkich stopni żołądkowo-jelitowo-trzustkowych, płucnych, grzebienia nerwowego lub nieznanego pochodzenia pierwotnego otrzyma pojedynczą iniekcję dożylną Al18F-NOTA-oktreotydu. Dwie godziny po wstrzyknięciu znacznika przejdą badanie PET/TK całego ciała. W części B badania 10 do 20 pacjentów z cytologicznie i/lub histologicznie potwierdzonymi guzami neuroendokrynnymi wszystkich stopni żołądkowo-jelitowo-trzustkowych, płucnych, grzebienia nerwowego lub nieznanego pochodzenia pierwotnego otrzyma pojedyncze wstrzyknięcie dożylne Al18F-NOTA-oktreotydu. Dwie godziny po wstrzyknięciu znacznika przejdą badanie PET/MR całego ciała. |
Jedno wstrzyknięcie dożylne 4 MBq/kg
Inne nazwy:
Pacjenci w części A badania zostaną poddani badaniu PET/CT całego ciała 120 minut (dopuszczalny zakres: 105 - 240 minut) po wstrzyknięciu znacznika.
Tomografia komputerowa to niskodawkowa tomografia komputerowa, która zostanie wykonana zarówno w celu skorygowania osłabienia PET, jak i uzyskania informacji anatomicznych.
Pacjenci w części B badania zostaną poddani badaniu PET/MR całego ciała 120 minut (dopuszczalny zakres: 105 - 240 minut) po wstrzyknięciu znacznika.
Badanie MR jest w pełni diagnostycznym badaniem MR wymagającym dożylnego wstrzyknięcia kontrastu (Dotarem®) i podania Buscopan® w celu zminimalizowania wypróżnień.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Współczynnik detekcji różnicowej (DDR)
Ramy czasowe: 2 lata
|
Frakcja zmian wykrytych przez jeden znacznik to współczynnik wykrywalności.
W przypadku non-inferiority różnica współczynnika detekcji na PET Al18F-NOTA-okterotyd i współczynnika detekcji na PET 68Ga-DOTA-SSA, czyli różnicowy współczynnik detekcji (DDR), wynosi zero.
Cel nadrzędny zostanie osiągnięty, jeżeli dolny margines 95% przedziału ufności dla DDR będzie wyższy niż -15%.
Czytelnicy będą zaślepieni dla użytego środka radiofarmaceutycznego.
(tylko dla części A badania)
|
2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Szybkość wykrywania zmian na poziomie narządów
Ramy czasowe: 2 lata
|
Zostanie przeprowadzona analiza podrzędna, obejmująca liczbę zmian patologicznych na narząd, w celu określenia czułości PET Al18F-NOTA-oktreotydu i PET 68Ga-DOTA-SSA na poziomie narządu.
|
2 lata
|
|
Wychwyt zmian
Ramy czasowe: 2 lata
|
Zostaną przeprowadzone pomiary standaryzowanej wartości wychwytu (SUV): zostanie określony SUVmax dla zmian chorobowych i SUVmean dla kilku obszarów tła.
Wychwyt zmian, pod względem SUVmax i stosunku guza do tła (TBR), zostanie porównany dla obu znaczników.
|
2 lata
|
|
Wpływ kliniczny na stopień zaawansowania TNM lub postępowanie z pacjentem
Ramy czasowe: 2,5 roku
|
Ocenimy, czy różne wyniki z obydwoma znacznikami mają wpływ kliniczny, np.
prowadząc do różnych stopni zaawansowania TNM lub różnic w postępowaniu z pacjentami.
(tylko część A próby, ponieważ zostanie ona zaślepiona)
|
2,5 roku
|
|
Szybkość wykrywania zmian chorobowych zgodnie ze specyficzną 68Ga-DOTA-SSA stosowaną do rutynowego skanowania PET
Ramy czasowe: 2 lata
|
Ze względu na wieloośrodkowy charakter tego badania, do rutynowej opieki klinicznej zostaną użyte dwa lub trzy różne standardowe znaczniki PET 68Ga-DOTA-SSA PET: 68Ga-DOTATATE (obecny standard w UZ Leuven), 68Ga-DOTANOC (obecny standard w UZ Antwerpia) i potencjalnie 68Ga-DOTATOC (w zależności od tego, gdzie skanowani są pacjenci z UZ Ghent).
Dlatego wydajność diagnostyczna PET Al18F-NOTA-oktreotydu zostanie również porównana z dwoma lub trzema znacznikami 68Ga-DOTA-SSA oddzielnie.
|
2 lata
|
|
Szybkość wykrywania zmian w zależności od stopnia zaawansowania guza
Ramy czasowe: 2 lata
|
Zostanie przeprowadzona analiza podrzędna, porównująca skuteczność diagnostyczną i wychwyt zmian chorobowych za pomocą oktreotydu Al18F-NOTA i 68Ga-DOTA-SSA między NET o niskim i wysokim stopniu złośliwości.
|
2 lata
|
|
Ogólna jakość obrazu diagnostycznego według pięciostopniowej skali Likerta
Ramy czasowe: 3 lata
|
W ramach analizy zgodności między obserwatorami czytelnicy ocenią ogólną jakość obrazu diagnostycznego za pomocą pięciostopniowej skali Likerta: (1) niediagnostyczna, (2) słaba, (3) dostateczna, (4) dobra i (5) doskonały.
|
3 lata
|
|
Wyraźność zmian według pięciostopniowej skali Likerta
Ramy czasowe: 3 lata
|
W ramach analizy zgodności między obserwatorami czytelnicy ocenią widoczność zmiany w stosunku do otaczającego tła za pomocą pięciopunktowej skali Likerta: (1) brak zwiększonego wychwytu (równy lub niższy niż wychwyt tła), (2) ledwo zauważalny ( nieco wyższy niż pobór tła), (3) umiarkowanie wykrywalny (wyższy niż pobór tła, ale mniej niż dwukrotnie lub mniej niż 5 jednostek standaryzowanej wartości wychwytu (SUV) powyżej wychwytu tła), (4) zdecydowanie wykryty (co najmniej dwukrotnie absorpcja tła i co najmniej 5 jednostek SUV wyższa niż absorpcja tła) oraz (5) uderzająco widoczna/łatwa do zauważenia (widoczna na obrazach projekcyjnych o maksymalnej intensywności i zazwyczaj wyższa niż absorpcja we wszystkich normalnych narządach, w tym w śledzionie).
|
3 lata
|
|
Pewność diagnostyczna według pięciostopniowej skali Likerta
Ramy czasowe: 3 lata
|
W ramach analizy zgodności między obserwatorami, dla każdego ogniska zwiększonego wychwytu niefizjologicznego, czytelnicy ocenią pewność diagnostyczną za pomocą pięciopunktowej skali Likerta: (1) zdecydowanie brak zmiany, (2) prawdopodobnie brak zmiany, (3) nieokreślony, (4) prawdopodobnie uszkodzenie, (5) zdecydowanie uszkodzenie.
|
3 lata
|
|
Korelat MRI całego ciała ze zmianami wykrytymi przez skany PET
Ramy czasowe: 2,5 roku
|
W przypadku połączenia zmian zidentyfikowanych na obu skanach PET, obrazy MRI zostaną sprawdzone pod kątem odpowiednich zmian MRI.
Jeśli korelująca zmiana zostanie wykryta i uznana za złośliwą przez doświadczonego radiologa MRI całego ciała, zmiany PET zostaną uznane za prawdziwie dodatnie.
(tylko część B badania)
|
2,5 roku
|
|
Wpływ iniekcji oktreotydu Al18F-NOTA na ciśnienie krwi
Ramy czasowe: 2 lata
|
Oceniony zostanie wpływ podania Al18F-NOTA-oktreotydu na ciśnienie krwi (w mmHg).
Ten parametr i zmiany w stosunku do wartości początkowych zostaną ocenione zgodnie z Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) wersja 4.03
|
2 lata
|
|
Wpływ wstrzyknięcia oktreotydu Al18F-NOTA na częstość akcji serca
Ramy czasowe: 2 lata
|
Oceniony zostanie wpływ podania Al18F-NOTA-oktreotydu na częstość akcji serca (w uderzeniach na minutę).
Ten parametr i zmiany w stosunku do wartości początkowych zostaną ocenione zgodnie z Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) wersja 4.03
|
2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Pauwels E, Cleeren F, Tshibangu T, Koole M, Serdons K, Dekervel J, Van Cutsem E, Verslype C, Van Laere K, Bormans G, Deroose CM. [18F]AlF-NOTA-octreotide PET imaging: biodistribution, dosimetry and first comparison with [68Ga]Ga-DOTATATE in neuroendocrine tumour patients. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2020 Dec;47(13):3033-3046. doi: 10.1007/s00259-020-04918-4. Epub 2020 Jul 2.
- Pauwels E, Cleeren F, Tshibangu T, Koole M, Serdons K, Boeckxstaens L, Dekervel J, Vandamme T, Lybaert W, Van den Broeck B, Laenen A, Clement PM, Geboes K, Van Cutsem E, Stroobants S, Verslype C, Bormans G, Deroose CM. 18F-AlF-NOTA-octreotide outperforms 68Ga-DOTA-TATE/-NOC PET in neuroendocrine tumor patients: results from a prospective, multicenter study. J Nucl Med. 2022 Oct 20:jnumed.122.264563. doi: 10.2967/jnumed.122.264563. Online ahead of print.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory neuroektodermalne
- Nowotwory, komórki rozrodcze i embrionalne
- Nowotwory, tkanka nerwowa
- Guzy neuroendokrynne
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Radiofarmaceutyki
- Oktreotyd
- Al18F-NOTA-oktreotyd
Inne numery identyfikacyjne badania
- S63678
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .