- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04552847
ПЭТ-визуализация Al18F-NOTA-октреотида при нейроэндокринных опухолях
Al18F-NOTA-октреотид ПЭТ-визуализация рецептора соматостатина в нейроэндокринных опухолях
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Часть А (основная часть испытания):
Семьдесят пять пациентов с нейроэндокринными опухолями (НЭО) (мужчины/жены, в возрасте 18 лет и старше) с рутинной клинической ПЭТ/КТ с аналогом 68Ga-DOTA-соматостина (SSA), выполненной в течение последних трех месяцев или запланированной в течение трех месяцев, будут подвергнуты ПЭТ/КТ всего тела Al18F-NOTA-октреотид.
Часть Б:
По крайней мере, 10, возможно, до 20 пациентов с НЭО (мужчины/женщины в возрасте 18 лет и старше) с рутинной клинической ПЭТ/КТ с 68Ga-DOTA-SSA, выполненной в течение последних трех месяцев или запланированной в течение трех месяцев, будут подвергнуты полному корпус Al18F-NOTA-октреотид ПЭТ/МР.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Leuven, Бельгия, 3000
- Universitaire Ziekenhuizen Leuven
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Субъект старше 18 лет.
- Подписанное информированное согласие.
- У субъекта диагностирована гистологически и/или цитологически подтвержденная нейроэндокринная опухоль всех степеней желудочно-кишечного тракта, легких, нервного гребня или неопределенного первичного происхождения.
- Субъект должен иметь по крайней мере одно известное опухолевое поражение ниже уровня поднижнечелюстной и околоушной желез либо с минимальным размером 1 см по крайней мере в одном измерении при морфологической визуализации (КТ, МРТ, УЗИ), либо с максимальным стандартизированным значением поглощения (SUVmax ) не менее 10 на ПЭТ с 68Ga-DOTA-SSA, в обоих случаях выполненных в течение 4 месяцев до исследования. Положительное поражение определяется как объем повышенного поглощения индикатора по сравнению с фоном, что, как считается, вызвано присутствием клеток NET и вряд ли может быть связано с физиологической или доброкачественной этиологией (например, воспаление, задержка пула крови, экскреция и т. д.).
- Субъект должен пройти рутинную клиническую ПЭТ/КТ с 68Ga-DOTA-SSA, выполненную в течение трех месяцев до исследовательского сканирования или запланированную в течение трех месяцев после исследовательского сканирования.
- Субъекты женского пола должны быть (а) в постменопаузе, или (б) хирургически стерильны, или (в) использовать эффективные противозачаточные средства с отрицательным тестом на беременность.
Критерий исключения:
Часть А и Б:
- Субъект имеет предыдущее или текущее рецидивирующее или хроническое заболевание, отличное от нейроэндокринной опухоли, с высоким риском помешать проведению или оценке исследования в соответствии с суждением исследователя.
- Субъект подвергался воздействию ионизирующего излучения (> 1 мЗв) в ходе других исследований в течение последних 12 месяцев.
- Субъект недавно (< 30 дней или 5-кратный период полураспада исследуемого препарата в плазме, в зависимости от того, что дольше) участвовал или одновременно участвует в другом проспективном интервенционном клиническом исследовании.
- Субъект не желает избегать необычной, непривычной или напряженной физической активности (т. поднятие тяжестей, бег, езда на велосипеде) начиная с 4 дней до введения индикатора и до 1 дня после введения индикатора.
- Субъект потенциально беременна (в случае сомнений можно провести анализ мочи на ХГЧ) или кормит грудью.
- Субъект не желает или не может выполнять все процедуры исследования, либо главный исследователь считает его непригодным по каким-либо причинам.
- Субъект не понимает процедуры исследования.
- Субъект психически или юридически недееспособен.
Только для части Б:
- У субъекта есть противопоказания к МРТ-сканированию.
- Субъект страдает клаустрофобией или не выносит заточения во время ПЭТ/МР-сканирования.
- У субъекта нарушена функция почек: расчетная скорость клубочковой фильтрации (рСКФ) <30 мл/мин/1,73 м². (последнее известное значение не может быть датировано более чем за 3 месяца до исследования ПЭТ/МР; если это недоступно, анализ крови может быть выполнен как часть исследования).
- Субъект страдает заболеваниями, при которых бутилгиосцина бромид (Бускопан®) противопоказан: глаукома, паралитическая кишечная непроходимость, тяжелый язвенный колит или тяжелая миастения.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: ДИАГНОСТИКА
- Распределение: Нет данных
- Интервенционная модель: SINGLE_GROUP
- Маскировка: НИКТО
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Пациенты
В основной части исследования (часть А) 75 пациентов с цитологически и/или гистологически подтвержденными нейроэндокринными опухолями всех степеней гастроэнтеропанкреатической, легочной опухоли, нервного гребня или неопределенного первичного происхождения получат однократную внутривенную инъекцию Al18F-NOTA-октреотида. Через два часа после инъекции индикатора они пройдут ПЭТ/КТ всего тела. В части B исследования от 10 до 20 пациентов с цитологически и/или гистологически подтвержденными нейроэндокринными опухолями всех степеней гастроэнтеропанкреатической, легочной опухоли, нервного гребня или неопределенного первичного происхождения получат однократную внутривенную инъекцию Al18F-NOTA-октреотида. Через два часа после инъекции индикатора им будет проведено ПЭТ/МР-сканирование всего тела. |
Одна внутривенная инъекция 4 МБк/кг
Другие имена:
Пациенты в части А испытания будут проходить ПЭТ/КТ всего тела через 120 минут (приемлемый диапазон: 105–240 минут) после инъекции индикатора.
КТ-сканирование представляет собой низкодозовую КТ, которая будет получена как для коррекции затухания ПЭТ, так и для получения анатомической информации.
Пациенты в части B исследования будут проходить ПЭТ/МР-сканирование всего тела через 120 минут (приемлемый диапазон: 105–240 минут) после инъекции индикатора.
МРТ — это полностью диагностическая МРТ, требующая внутривенного введения контрастного вещества (Дотарем®) и введения Бускопана® для минимизации дефекации.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Дифференциальный коэффициент обнаружения (DDR)
Временное ограничение: 2 года
|
Доля поражений, обнаруженных одним индикатором, является коэффициентом обнаружения.
В случае не меньшей эффективности разница коэффициента обнаружения на ПЭТ Al18F-NOTA-октеротид и коэффициента обнаружения на ПЭТ 68Ga-DOTA-SSA, т.е. дифференциальный коэффициент обнаружения (DDR), равна нулю.
Основная цель будет достигнута, если нижняя граница 95-процентного доверительного интервала для DDR будет выше -15 %.
Читатели не будут знать, какой радиофармацевтический препарат используется.
(только для части А испытания)
|
2 года
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота обнаружения поражений на органном уровне
Временное ограничение: 2 года
|
Будет проведен дополнительный анализ, включающий подсчет поражений на орган, чтобы определить чувствительность ПЭТ Al18F-NOTA-октреотида и ПЭТ 68Ga-DOTA-SSA на уровне органов.
|
2 года
|
|
Поглощение поражения
Временное ограничение: 2 года
|
Будут выполнены измерения стандартизированного значения поглощения (SUV): будут определены SUVmax для поражений и SUVmean для нескольких фоновых областей.
Поглощение поражения с точки зрения SUVmax и отношения опухоли к фону (TBR) будет сравниваться для обоих индикаторов.
|
2 года
|
|
Клиническое влияние на определение стадии TNM или ведение пациентов
Временное ограничение: 2,5 года
|
Мы оценим, имеют ли различные результаты с обоими индикаторами клиническое значение, например.
что приводит к различной стадии TNM или различиям в ведении пациентов.
(только часть A испытания, так как она будет ослеплена)
|
2,5 года
|
|
Частота обнаружения поражений в соответствии со специфическим 68Ga-DOTA-SSA, используемым для рутинного ПЭТ-сканирования
Временное ограничение: 2 года
|
Из-за многоцентрового характера этого исследования для рутинной клинической помощи будут использоваться два или три различных стандартных индикатора ПЭТ. 68Ga-DOTA-SSA ПЭТ: Антверпен) и, возможно, 68Ga-DOTATOC (в зависимости от того, где проходят сканирование пациенты из УЗ Гента).
Таким образом, диагностические характеристики ПЭТ Al18F-NOTA-октреотида также будут сравниваться с двумя или тремя индикаторами 68Ga-DOTA-SSA по отдельности.
|
2 года
|
|
Частота обнаружения поражений в зависимости от степени опухоли
Временное ограничение: 2 года
|
Будет проведен дополнительный анализ, сравнивающий диагностическую эффективность и поглощение поражений с помощью Al18F-NOTA-октреотида и 68Ga-DOTA-SSA между НЭО низкой и высокой степени.
|
2 года
|
|
Общее качество диагностического изображения по пятибалльной шкале Лайкерта
Временное ограничение: 3 года
|
В рамках анализа согласия между наблюдателями читатели будут оценивать общее качество диагностического изображения с использованием пятибалльной шкалы Лайкерта: (1) недиагностическое, (2) плохое, (3) удовлетворительное, (4) хорошее и (5) отличный.
|
3 года
|
|
Заметность поражения по пятибалльной шкале Лайкерта
Временное ограничение: 3 года
|
В рамках анализа согласованности между наблюдателями читатели будут оценивать заметность поражения по отношению к окружающему фону с использованием пятибалльной шкалы Лайкерта: (1) отсутствие повышенного поглощения (равное или меньшее, чем фоновое поглощение), (2) едва ощутимое ( несколько выше, чем фоновое поглощение), (3) умеренно обнаруживаемые (выше, чем фоновое поглощение, но менее чем в два раза или менее чем на 5 единиц стандартизированного значения поглощения (SUV) выше фонового поглощения), (4) определенно обнаруживаемые (как минимум в два раза фоновое поглощение и по крайней мере на 5 единиц SUV выше, чем фоновое поглощение) и (5) поразительно очевидный/легко определяемый (очевидный на проекционных изображениях максимальной интенсивности и, как правило, выше, чем поглощение во всех нормальных органах, включая селезенку).
|
3 года
|
|
Диагностическая достоверность по пятибалльной шкале Лайкерта
Временное ограничение: 3 года
|
В рамках анализа согласия между наблюдателями для каждого очага повышенного нефизиологического поглощения читатели будут оценивать диагностическую достоверность с использованием пятибалльной шкалы Лайкерта: (1) определенно нет поражения, (2) вероятно, нет поражения, (3) неопределенный, (4) вероятно поражение, (5) определенно поражение.
|
3 года
|
|
МРТ всего тела коррелирует с поражениями, обнаруженными при сканировании ПЭТ.
Временное ограничение: 2,5 года
|
Для объединения поражений, выявленных на обоих ПЭТ-сканах, изображения МРТ будут проверены на наличие соответствующих поражений МРТ.
Если коррелирующее поражение обнаружено и признано злокачественным по характеру опытным радиологом, проводящим МРТ всего тела, поражения ПЭТ будут считаться истинно положительными.
(только часть B испытания)
|
2,5 года
|
|
Влияние инъекции Al18F-NOTA-октреотида на артериальное давление
Временное ограничение: 2 года
|
Будет оценено влияние введения Al18F-NOTA-октреотида на артериальное давление (в мм рт.ст.).
Этот параметр и изменения по сравнению с исходными значениями будут оцениваться в соответствии с Общими терминологическими критериями нежелательных явлений (CTCAE) версии 4.03.
|
2 года
|
|
Влияние инъекции Al18F-NOTA-октреотида на частоту сердечных сокращений
Временное ограничение: 2 года
|
Будет оценено влияние введения Al18F-NOTA-октреотида на частоту сердечных сокращений (в ударах в минуту).
Этот параметр и изменения по сравнению с исходными значениями будут оцениваться в соответствии с Общими терминологическими критериями нежелательных явлений (CTCAE) версии 4.03.
|
2 года
|
Соавторы и исследователи
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Pauwels E, Cleeren F, Tshibangu T, Koole M, Serdons K, Dekervel J, Van Cutsem E, Verslype C, Van Laere K, Bormans G, Deroose CM. [18F]AlF-NOTA-octreotide PET imaging: biodistribution, dosimetry and first comparison with [68Ga]Ga-DOTATATE in neuroendocrine tumour patients. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2020 Dec;47(13):3033-3046. doi: 10.1007/s00259-020-04918-4. Epub 2020 Jul 2.
- Pauwels E, Cleeren F, Tshibangu T, Koole M, Serdons K, Boeckxstaens L, Dekervel J, Vandamme T, Lybaert W, Van den Broeck B, Laenen A, Clement PM, Geboes K, Van Cutsem E, Stroobants S, Verslype C, Bormans G, Deroose CM. 18F-AlF-NOTA-octreotide outperforms 68Ga-DOTA-TATE/-NOC PET in neuroendocrine tumor patients: results from a prospective, multicenter study. J Nucl Med. 2022 Oct 20:jnumed.122.264563. doi: 10.2967/jnumed.122.264563. Online ahead of print.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Нейроэктодермальные опухоли
- Новообразования, зародышевые клетки и эмбриональные
- Новообразования, нервная ткань
- Нейроэндокринные опухоли
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоопухолевые агенты
- Желудочно-кишечные агенты
- Противоопухолевые агенты, гормональные
- Радиофармпрепараты
- Октреотид
- Al18F-НОТА-октреотид
Другие идентификационные номера исследования
- S63678
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .