- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04552847
Al18F-NOTA-octreotide PET Imaging em tumores neuroendócrinos
Al18F-NOTA-octreotide PET Imaging do receptor de somatostatina em tumores neuroendócrinos
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Parte A (parte principal do julgamento):
Setenta e cinco pacientes com tumor neuroendócrino (TNE) (M/F, com idade igual ou superior a 18 anos) com PET/CT clínico de rotina 68Ga-DOTA-análogo da somatostina (SSA) realizado nos últimos três meses ou agendado dentro de três meses, serão submetidos um PET/CT Al18F-NOTA-octreotídeo de corpo inteiro.
Parte B:
Pelo menos 10, possivelmente até 20 pacientes com TNE (M/F, com 18 anos ou mais) com PET/CT 68Ga-DOTA-SSA clínico de rotina realizado nos últimos três meses ou agendado dentro de três meses, serão submetidos a um exame completo corporal Al18F-NOTA-octreotida PET/MR.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Leuven, Bélgica, 3000
- Universitaire Ziekenhuizen Leuven
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Sujeito é maior de 18 anos.
- Consentimento informado assinado.
- O sujeito é diagnosticado com um tumor neuroendócrino histologicamente e/ou citologicamente confirmado de todos os graus de gastroenteropancreático, pulmonar, crista neural ou origem primária desconhecida.
- O indivíduo deve ter pelo menos uma lesão tumoral conhecida abaixo do nível das glândulas submandibular e parótida com um tamanho mínimo de 1 cm em pelo menos uma dimensão na imagem morfológica (TC, ressonância magnética, ultrassom) ou um valor de captação padronizado máximo (SUVmax ) de pelo menos 10 em 68Ga-DOTA-SSA PET, em ambos os casos realizados dentro de 4 meses antes da varredura do estudo. Uma lesão positiva é definida como um volume de captação de traçador aumentada em comparação com o fundo, considerada causada pela presença de células NET, e que é improvável que seja atribuída a etiologia fisiológica ou benigna (por exemplo, inflamação, retenção de sangue, excreção, etc.).
- O indivíduo deve ter um PET/CT clínico de 68Ga-DOTA-SSA de rotina realizado dentro de três meses antes da varredura do estudo ou agendado dentro de três meses após a varredura do estudo.
- Indivíduos do sexo feminino devem estar (a) na pós-menopausa, ou (b) cirurgicamente estéreis, ou (c) usando contraceptivo eficaz com teste de gravidez negativo.
Critério de exclusão:
Parte A e B:
- O sujeito tem uma doença recorrente ou crônica anterior ou em andamento, diferente de um tumor neuroendócrino, com alto risco de interferir no desempenho ou na avaliação do estudo, de acordo com o julgamento do investigador.
- O sujeito teve exposição à radiação ionizante (> 1 mSv) em outros estudos de pesquisa nos últimos 12 meses.
- O indivíduo participou recentemente (< 30 dias ou 5 vezes a meia-vida plasmática do medicamento investigado, o que for mais longo) ou está participando simultaneamente de outro ensaio clínico intervencionista prospectivo.
- O sujeito não está disposto a evitar atividades físicas incomuns, incomuns ou extenuantes (ou seja, levantamento de peso, corrida, ciclismo) começando 4 dias antes da injeção do traçador até 1 dia após a injeção do traçador.
- A paciente está potencialmente grávida (o teste de hCG urinário pode ser realizado em caso de dúvida) ou está amamentando.
- O sujeito não quer ou não pode realizar todos os procedimentos do estudo, ou é considerado inadequado de alguma forma pelo investigador principal.
- O sujeito não entende o procedimento do estudo.
- Sujeito está mentalmente ou legalmente incapacitado.
Apenas para a parte B:
- O sujeito tem uma contra-indicação para varredura de RM.
- O sujeito sofre de claustrofobia ou não tolera confinamento durante a varredura de PET/RM.
- O sujeito tem uma função renal prejudicada: taxa de filtração glomerular estimada (eGFR) < 30 ml/min/1,73m² (o último valor conhecido pode não datar de mais de 3 meses antes do estudo PET/MR; se não estiver disponível, uma análise de sangue pode ser realizada como parte do estudo).
- O indivíduo sofre de doenças para as quais o brometo de butil-hioscina (Buscopan®) é contra-indicado: glaucoma, íleo paralítico, colite ulcerosa grave ou miastenia gravis.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: DIAGNÓSTICO
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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EXPERIMENTAL: Pacientes
Na parte principal do estudo (parte A), 75 pacientes com tumores neuroendócrinos confirmados citológica e/ou histologicamente de todos os graus de gastroenteropancreático, pulmonar, crista neural ou origem primária desconhecida receberão uma única injeção intravenosa de Al18F-NOTA-octreotida. Duas horas após a injeção do traçador, eles serão submetidos a uma PET/TC de corpo inteiro. Na parte B do estudo, 10 a 20 pacientes com tumores neuroendócrinos confirmados citologicamente e/ou histologicamente de todos os graus de gastroenteropancreático, pulmonar, crista neural ou origem primária desconhecida receberão uma única injeção intravenosa de Al18F-NOTA-octreotida. Duas horas após a injeção do traçador, eles serão submetidos a uma varredura PET/RM de corpo inteiro. |
Uma injeção intravenosa de 4 MBq/kg
Outros nomes:
Os pacientes da parte A do estudo serão submetidos a uma PET/CT de corpo inteiro 120 minutos (intervalo aceitável: 105 - 240 minutos) após a injeção do traçador.
A tomografia computadorizada é uma tomografia computadorizada de baixa dosagem que será adquirida tanto para correção de atenuação de PET quanto para informações anatômicas.
Os pacientes da parte B do estudo serão submetidos a uma varredura PET/RM de corpo inteiro 120 minutos (intervalo aceitável: 105 - 240 minutos) após a injeção do traçador.
A ressonância magnética é uma ressonância magnética totalmente diagnóstica que requer injeção de contraste intravenoso (Dotarem®) e administração de Buscopan® para minimizar a evacuação.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Taxa de detecção diferencial (DDR)
Prazo: 2 anos
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A fração de lesões detectadas por um traçador é a taxa de detecção.
Em caso de não inferioridade, a diferença na taxa de detecção em Al18F-NOTA-octerotide PET e a taxa de detecção em 68Ga-DOTA-SSA PET, ou seja, a taxa de detecção diferencial (DDR), é igual a zero.
O objetivo primário será alcançado se a margem inferior do intervalo de confiança de 95% para o DDR for superior a -15%.
Os leitores serão cegos para o radiofármaco que é usado.
(somente para a parte A do julgamento)
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2 anos
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Taxa de detecção de lesões no nível do órgão
Prazo: 2 anos
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Uma subanálise será realizada, envolvendo uma contagem de lesões por órgão para determinar a sensibilidade de Al18F-NOTA-octreotide PET e 68Ga-DOTA-SSA PET no nível do órgão.
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2 anos
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Captação da lesão
Prazo: 2 anos
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Medições do valor de captação padronizado (SUV) serão realizadas: SUVmax para lesões e SUVmean para várias áreas de fundo serão determinadas.
A captação da lesão, em termos de SUVmax e relação tumor-fundo (TBR), será comparada para ambos os traçadores.
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2 anos
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Impacto clínico no estadiamento TNM ou no manejo do paciente
Prazo: 2,5 anos
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Avaliaremos se achados diferentes com ambos os traçadores têm impacto clínico, por ex.
levando a diferentes estadiamentos TNM ou diferenças no manejo do paciente.
(apenas a parte A do teste, pois será cega)
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2,5 anos
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Taxa de detecção de lesão de acordo com o 68Ga-DOTA-SSA específico usado para o PET scan de rotina
Prazo: 2 anos
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Devido à natureza multicêntrica deste estudo, dois ou três rastreadores PET padrão diferentes serão usados para o atendimento clínico de rotina 68Ga-DOTA-SSA PET: 68Ga-DOTATATE (padrão atual em UZ Leuven), 68Ga-DOTANOC (padrão atual em UZ Antuérpia) e potencialmente 68Ga-DOTATOC (dependendo de onde os pacientes de UZ Ghent são escaneados).
Portanto, o desempenho diagnóstico do Al18F-NOTA-octreotide PET também será comparado com os dois ou três traçadores 68Ga-DOTA-SSAs separadamente.
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2 anos
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Taxa de detecção de lesões de acordo com o grau do tumor
Prazo: 2 anos
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Uma subanálise será realizada, comparando o desempenho diagnóstico e a captação da lesão com Al18F-NOTA-octreotida e 68Ga-DOTA-SSA entre TNEs de baixo e alto grau.
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2 anos
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Qualidade geral da imagem diagnóstica de acordo com uma escala Likert de cinco pontos
Prazo: 3 anos
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Como parte de uma análise de concordância interobservador, os leitores pontuarão a qualidade geral da imagem diagnóstica usando uma escala Likert de cinco pontos: (1) não diagnóstica, (2) ruim, (3) suficiente, (4) boa e (5) excelente.
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3 anos
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Conspicuidade da lesão de acordo com uma escala Likert de cinco pontos
Prazo: 3 anos
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Como parte de uma análise de concordância entre observadores, os leitores pontuarão a conspicuidade da lesão em relação ao fundo circundante usando uma escala Likert de cinco pontos: (1) sem aumento da captação (igual ou inferior à captação do fundo), (2) pouco percebido ( ligeiramente superior à captação de fundo), (3) moderadamente detectável (superior à captação de fundo, mas inferior a duas vezes, ou inferior a 5 unidades de valor de captação padronizado (SUV) acima, a captação de fundo), (4) definitivamente detectado (pelo menos duas vezes a captação de fundo e pelo menos 5 unidades SUV acima da captação de fundo) e (5) notavelmente evidente/facilmente identificado (evidente em imagens de projeção de intensidade máxima e tipicamente superior à captação em todos os órgãos normais, incluindo o baço).
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3 anos
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Confiança diagnóstica de acordo com uma escala Likert de cinco pontos
Prazo: 3 anos
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Como parte de uma análise de concordância entre observadores, para cada foco de captação não fisiológica aumentada, os leitores pontuarão a confiança diagnóstica usando uma escala Likert de cinco pontos: (1) definitivamente sem lesão, (2) provavelmente sem lesão, (3) indeterminado, (4) provavelmente uma lesão, (5) definitivamente uma lesão.
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3 anos
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RM de corpo inteiro correlaciona as lesões detectadas pelos exames de PET
Prazo: 2,5 anos
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Para a união de lesões identificadas em ambas as varreduras de PET, as imagens de ressonância magnética serão verificadas para lesões de ressonância magnética correspondentes.
Se uma lesão correlata for detectada e considerada de natureza maligna por um radiologista experiente em ressonância magnética de corpo inteiro, as lesões de PET serão consideradas verdadeiros positivos.
(somente a parte B do julgamento)
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2,5 anos
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Efeito da injeção de Al18F-NOTA-octreotida na pressão arterial
Prazo: 2 anos
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O impacto da administração de Al18F-NOTA-octreotida na pressão arterial (em mmHg) será avaliado.
Este parâmetro e as alterações dos valores basais serão pontuados de acordo com o Critério de Terminologia Comum para Eventos Adversos (CTCAE) versão 4.03
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2 anos
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Efeito da injeção de Al18F-NOTA-octreotida na frequência cardíaca
Prazo: 2 anos
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O impacto da administração de Al18F-NOTA-octreotida na frequência cardíaca (em batimentos por minuto) será avaliado.
Este parâmetro e as alterações dos valores basais serão pontuados de acordo com o Critério de Terminologia Comum para Eventos Adversos (CTCAE) versão 4.03
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2 anos
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Pauwels E, Cleeren F, Tshibangu T, Koole M, Serdons K, Dekervel J, Van Cutsem E, Verslype C, Van Laere K, Bormans G, Deroose CM. [18F]AlF-NOTA-octreotide PET imaging: biodistribution, dosimetry and first comparison with [68Ga]Ga-DOTATATE in neuroendocrine tumour patients. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2020 Dec;47(13):3033-3046. doi: 10.1007/s00259-020-04918-4. Epub 2020 Jul 2.
- Pauwels E, Cleeren F, Tshibangu T, Koole M, Serdons K, Boeckxstaens L, Dekervel J, Vandamme T, Lybaert W, Van den Broeck B, Laenen A, Clement PM, Geboes K, Van Cutsem E, Stroobants S, Verslype C, Bormans G, Deroose CM. 18F-AlF-NOTA-octreotide outperforms 68Ga-DOTA-TATE/-NOC PET in neuroendocrine tumor patients: results from a prospective, multicenter study. J Nucl Med. 2022 Oct 20:jnumed.122.264563. doi: 10.2967/jnumed.122.264563. Online ahead of print.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Neoplasias
- Tumores Neuroectodérmicos
- Neoplasias, Células Germinativas e Embrionárias
- Neoplasias, Tecido Nervoso
- Tumores Neuroendócrinos
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Antineoplásicos
- Agentes gastrointestinais
- Agentes Antineoplásicos Hormonais
- Radiofármacos
- Octreotida
- Al18F-NOTA-octreotida
Outros números de identificação do estudo
- S63678
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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