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Al18F-NOTA-octreotide PET Imaging em tumores neuroendócrinos

16 de fevereiro de 2022 atualizado por: Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven

Al18F-NOTA-octreotide PET Imaging do receptor de somatostatina em tumores neuroendócrinos

O objetivo deste estudo é avaliar o desempenho diagnóstico da imagem PET Al18F-NOTA-octreotida em comparação com o padrão ouro atual, 68Ga-DOTA-análogo da somatostatina PET, em pacientes com tumor neuroendócrino.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Parte A (parte principal do julgamento):

Setenta e cinco pacientes com tumor neuroendócrino (TNE) (M/F, com idade igual ou superior a 18 anos) com PET/CT clínico de rotina 68Ga-DOTA-análogo da somatostina (SSA) realizado nos últimos três meses ou agendado dentro de três meses, serão submetidos um PET/CT Al18F-NOTA-octreotídeo de corpo inteiro.

Parte B:

Pelo menos 10, possivelmente até 20 pacientes com TNE (M/F, com 18 anos ou mais) com PET/CT 68Ga-DOTA-SSA clínico de rotina realizado nos últimos três meses ou agendado dentro de três meses, serão submetidos a um exame completo corporal Al18F-NOTA-octreotida PET/MR.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

85

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Leuven, Bélgica, 3000
        • Universitaire Ziekenhuizen Leuven

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Sujeito é maior de 18 anos.
  • Consentimento informado assinado.
  • O sujeito é diagnosticado com um tumor neuroendócrino histologicamente e/ou citologicamente confirmado de todos os graus de gastroenteropancreático, pulmonar, crista neural ou origem primária desconhecida.
  • O indivíduo deve ter pelo menos uma lesão tumoral conhecida abaixo do nível das glândulas submandibular e parótida com um tamanho mínimo de 1 cm em pelo menos uma dimensão na imagem morfológica (TC, ressonância magnética, ultrassom) ou um valor de captação padronizado máximo (SUVmax ) de pelo menos 10 em 68Ga-DOTA-SSA PET, em ambos os casos realizados dentro de 4 meses antes da varredura do estudo. Uma lesão positiva é definida como um volume de captação de traçador aumentada em comparação com o fundo, considerada causada pela presença de células NET, e que é improvável que seja atribuída a etiologia fisiológica ou benigna (por exemplo, inflamação, retenção de sangue, excreção, etc.).
  • O indivíduo deve ter um PET/CT clínico de 68Ga-DOTA-SSA de rotina realizado dentro de três meses antes da varredura do estudo ou agendado dentro de três meses após a varredura do estudo.
  • Indivíduos do sexo feminino devem estar (a) na pós-menopausa, ou (b) cirurgicamente estéreis, ou (c) usando contraceptivo eficaz com teste de gravidez negativo.

Critério de exclusão:

Parte A e B:

  • O sujeito tem uma doença recorrente ou crônica anterior ou em andamento, diferente de um tumor neuroendócrino, com alto risco de interferir no desempenho ou na avaliação do estudo, de acordo com o julgamento do investigador.
  • O sujeito teve exposição à radiação ionizante (> 1 mSv) em outros estudos de pesquisa nos últimos 12 meses.
  • O indivíduo participou recentemente (< 30 dias ou 5 vezes a meia-vida plasmática do medicamento investigado, o que for mais longo) ou está participando simultaneamente de outro ensaio clínico intervencionista prospectivo.
  • O sujeito não está disposto a evitar atividades físicas incomuns, incomuns ou extenuantes (ou seja, levantamento de peso, corrida, ciclismo) começando 4 dias antes da injeção do traçador até 1 dia após a injeção do traçador.
  • A paciente está potencialmente grávida (o teste de hCG urinário pode ser realizado em caso de dúvida) ou está amamentando.
  • O sujeito não quer ou não pode realizar todos os procedimentos do estudo, ou é considerado inadequado de alguma forma pelo investigador principal.
  • O sujeito não entende o procedimento do estudo.
  • Sujeito está mentalmente ou legalmente incapacitado.

Apenas para a parte B:

  • O sujeito tem uma contra-indicação para varredura de RM.
  • O sujeito sofre de claustrofobia ou não tolera confinamento durante a varredura de PET/RM.
  • O sujeito tem uma função renal prejudicada: taxa de filtração glomerular estimada (eGFR) < 30 ml/min/1,73m² (o último valor conhecido pode não datar de mais de 3 meses antes do estudo PET/MR; se não estiver disponível, uma análise de sangue pode ser realizada como parte do estudo).
  • O indivíduo sofre de doenças para as quais o brometo de butil-hioscina (Buscopan®) é contra-indicado: glaucoma, íleo paralítico, colite ulcerosa grave ou miastenia gravis.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: DIAGNÓSTICO
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Pacientes

Na parte principal do estudo (parte A), 75 pacientes com tumores neuroendócrinos confirmados citológica e/ou histologicamente de todos os graus de gastroenteropancreático, pulmonar, crista neural ou origem primária desconhecida receberão uma única injeção intravenosa de Al18F-NOTA-octreotida. Duas horas após a injeção do traçador, eles serão submetidos a uma PET/TC de corpo inteiro.

Na parte B do estudo, 10 a 20 pacientes com tumores neuroendócrinos confirmados citologicamente e/ou histologicamente de todos os graus de gastroenteropancreático, pulmonar, crista neural ou origem primária desconhecida receberão uma única injeção intravenosa de Al18F-NOTA-octreotida. Duas horas após a injeção do traçador, eles serão submetidos a uma varredura PET/RM de corpo inteiro.

Uma injeção intravenosa de 4 MBq/kg
Outros nomes:
  • 18F-AlF-NOTA-octreotida
  • 18F-IMP-466
Os pacientes da parte A do estudo serão submetidos a uma PET/CT de corpo inteiro 120 minutos (intervalo aceitável: 105 - 240 minutos) após a injeção do traçador. A tomografia computadorizada é uma tomografia computadorizada de baixa dosagem que será adquirida tanto para correção de atenuação de PET quanto para informações anatômicas.
Os pacientes da parte B do estudo serão submetidos a uma varredura PET/RM de corpo inteiro 120 minutos (intervalo aceitável: 105 - 240 minutos) após a injeção do traçador. A ressonância magnética é uma ressonância magnética totalmente diagnóstica que requer injeção de contraste intravenoso (Dotarem®) e administração de Buscopan® para minimizar a evacuação.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de detecção diferencial (DDR)
Prazo: 2 anos
A fração de lesões detectadas por um traçador é a taxa de detecção. Em caso de não inferioridade, a diferença na taxa de detecção em Al18F-NOTA-octerotide PET e a taxa de detecção em 68Ga-DOTA-SSA PET, ou seja, a taxa de detecção diferencial (DDR), é igual a zero. O objetivo primário será alcançado se a margem inferior do intervalo de confiança de 95% para o DDR for superior a -15%. Os leitores serão cegos para o radiofármaco que é usado. (somente para a parte A do julgamento)
2 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de detecção de lesões no nível do órgão
Prazo: 2 anos
Uma subanálise será realizada, envolvendo uma contagem de lesões por órgão para determinar a sensibilidade de Al18F-NOTA-octreotide PET e 68Ga-DOTA-SSA PET no nível do órgão.
2 anos
Captação da lesão
Prazo: 2 anos
Medições do valor de captação padronizado (SUV) serão realizadas: SUVmax para lesões e SUVmean para várias áreas de fundo serão determinadas. A captação da lesão, em termos de SUVmax e relação tumor-fundo (TBR), será comparada para ambos os traçadores.
2 anos
Impacto clínico no estadiamento TNM ou no manejo do paciente
Prazo: 2,5 anos
Avaliaremos se achados diferentes com ambos os traçadores têm impacto clínico, por ex. levando a diferentes estadiamentos TNM ou diferenças no manejo do paciente. (apenas a parte A do teste, pois será cega)
2,5 anos
Taxa de detecção de lesão de acordo com o 68Ga-DOTA-SSA específico usado para o PET scan de rotina
Prazo: 2 anos
Devido à natureza multicêntrica deste estudo, dois ou três rastreadores PET padrão diferentes serão usados ​​para o atendimento clínico de rotina 68Ga-DOTA-SSA PET: 68Ga-DOTATATE (padrão atual em UZ Leuven), 68Ga-DOTANOC (padrão atual em UZ Antuérpia) e potencialmente 68Ga-DOTATOC (dependendo de onde os pacientes de UZ Ghent são escaneados). Portanto, o desempenho diagnóstico do Al18F-NOTA-octreotide PET também será comparado com os dois ou três traçadores 68Ga-DOTA-SSAs separadamente.
2 anos
Taxa de detecção de lesões de acordo com o grau do tumor
Prazo: 2 anos
Uma subanálise será realizada, comparando o desempenho diagnóstico e a captação da lesão com Al18F-NOTA-octreotida e 68Ga-DOTA-SSA entre TNEs de baixo e alto grau.
2 anos
Qualidade geral da imagem diagnóstica de acordo com uma escala Likert de cinco pontos
Prazo: 3 anos
Como parte de uma análise de concordância interobservador, os leitores pontuarão a qualidade geral da imagem diagnóstica usando uma escala Likert de cinco pontos: (1) não diagnóstica, (2) ruim, (3) suficiente, (4) boa e (5) excelente.
3 anos
Conspicuidade da lesão de acordo com uma escala Likert de cinco pontos
Prazo: 3 anos
Como parte de uma análise de concordância entre observadores, os leitores pontuarão a conspicuidade da lesão em relação ao fundo circundante usando uma escala Likert de cinco pontos: (1) sem aumento da captação (igual ou inferior à captação do fundo), (2) pouco percebido ( ligeiramente superior à captação de fundo), (3) moderadamente detectável (superior à captação de fundo, mas inferior a duas vezes, ou inferior a 5 unidades de valor de captação padronizado (SUV) acima, a captação de fundo), (4) definitivamente detectado (pelo menos duas vezes a captação de fundo e pelo menos 5 unidades SUV acima da captação de fundo) e (5) notavelmente evidente/facilmente identificado (evidente em imagens de projeção de intensidade máxima e tipicamente superior à captação em todos os órgãos normais, incluindo o baço).
3 anos
Confiança diagnóstica de acordo com uma escala Likert de cinco pontos
Prazo: 3 anos
Como parte de uma análise de concordância entre observadores, para cada foco de captação não fisiológica aumentada, os leitores pontuarão a confiança diagnóstica usando uma escala Likert de cinco pontos: (1) definitivamente sem lesão, (2) provavelmente sem lesão, (3) indeterminado, (4) provavelmente uma lesão, (5) definitivamente uma lesão.
3 anos
RM de corpo inteiro correlaciona as lesões detectadas pelos exames de PET
Prazo: 2,5 anos
Para a união de lesões identificadas em ambas as varreduras de PET, as imagens de ressonância magnética serão verificadas para lesões de ressonância magnética correspondentes. Se uma lesão correlata for detectada e considerada de natureza maligna por um radiologista experiente em ressonância magnética de corpo inteiro, as lesões de PET serão consideradas verdadeiros positivos. (somente a parte B do julgamento)
2,5 anos
Efeito da injeção de Al18F-NOTA-octreotida na pressão arterial
Prazo: 2 anos
O impacto da administração de Al18F-NOTA-octreotida na pressão arterial (em mmHg) será avaliado. Este parâmetro e as alterações dos valores basais serão pontuados de acordo com o Critério de Terminologia Comum para Eventos Adversos (CTCAE) versão 4.03
2 anos
Efeito da injeção de Al18F-NOTA-octreotida na frequência cardíaca
Prazo: 2 anos
O impacto da administração de Al18F-NOTA-octreotida na frequência cardíaca (em batimentos por minuto) será avaliado. Este parâmetro e as alterações dos valores basais serão pontuados de acordo com o Critério de Terminologia Comum para Eventos Adversos (CTCAE) versão 4.03
2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

7 de outubro de 2020

Conclusão Primária (REAL)

8 de fevereiro de 2022

Conclusão do estudo (REAL)

8 de fevereiro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de setembro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de setembro de 2020

Primeira postagem (REAL)

17 de setembro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

17 de fevereiro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de fevereiro de 2022

Última verificação

1 de fevereiro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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