Skuteczność SNF i SBCC w zapobieganiu karłowatości wśród dzieci w Afganistanie: badanie quasi-eksperymentalne

Na przestrzeni lat poczyniono pewne postępy w ograniczaniu zahamowania wzrostu w Afganistanie, częstość występowania pozostaje wysoka, a połowa prowincji doświadcza wskaźników powyżej progu alarmowego WHO. W ramach Krajowego Planu Strategicznego (CSP) Światowy Program Żywnościowy (WFP) planuje wdrożyć program zapobiegania karłowatości we współpracy z Ministerstwem Zdrowia Publicznego (MoPH) za pośrednictwem Departamentu Żywienia Publicznego (PND) w wybranych lokalizacjach, w których wskaźniki zahamowania wzrostu przekraczają 45%. Program będzie kładł nacisk na odpowiednie wsparcie żywieniowe w oknie możliwości „1000 dni”, ze szczególnym naciskiem na udowodnione skuteczne interwencje żywieniowe, takie jak odpowiednie karmienie piersią, żywienie uzupełniające, suplementacja mikroelementów, leczenie i zapobieganie niedożywieniu, WASH. Przyjmie to zatem formę zintegrowanego podejścia zapewniającego beneficjentom wsparcie w dostępie do pomocy żywieniowej, a także innych bezpłatnych interwencji zapewnianych w naturze przez partnerów badawczych lub promowanych za pośrednictwem komunikacji społecznej i zmiany zachowań (SBCC). WFP będzie skierowany do kobiet w ciąży i karmiących (PLW) oraz dzieci w wieku od 6 do 23 miesięcy, ale zaangażuje również mężczyzn i graczy, którzy mają wpływ na praktyki żywieniowe niemowląt i małych dzieci matek. W ramach tego programu dzieci w wieku od 6 do 23 miesięcy otrzymają odżywkę tłuszczową w średniej ilości (LNS-MQ) jako uzupełnienie diety, natomiast PLW otrzymają Super Cereal – mieszankę pszenicy i soi z cukrem.

Badanie operacyjne zostało włączone do programu zapobiegania karłowatości przez wiarygodną stronę trzecią, aby określić, w jakim stopniu nowe działania wpłyną na wyniki i praktyki żywieniowe. Wprowadzenie świadczenia SNF, SBCC, a także sformułowanie i przyjęcie lokalnych, akceptowalnych kulturowo przepisów na uzupełniające żywienie z lokalnie dostępnej pożywnej żywności byłoby nowymi dodatkami do obecnego pakietu Community Based Nutrition Program (CBNP) w fazie wdrażania. Podczas realizacji projektu nacisk zostanie położony na przyjęcie żywności uzupełniającej opracowanej lokalnie, a także zastosowanie wiedzy i praktyk promowanych w ramach działań SBCC w ramach strategii wyjścia i zapewnienia trwałego wpływu projektu.

W związku z tym Centrum Doskonałości w dziedzinie zdrowia kobiet i dzieci Uniwersytetu Aga Khan w Pakistanie proponuje badanie operacyjne z wykorzystaniem metod mieszanych, w tym badań formatywnych, quasi-eksperymentalnego projektu w celu oceny programu zapobiegania karłowatości i oceny procesu w celu uzyskania silniejszych dowodów na skuteczność proponowanych interwencji w zakresie zapobiegania karłowatości i opracowywania wykonalnych programów żywienia w „rzeczywistych” warunkach operacyjnych.