Diadyczne podejście do aktywnego życia i zdrowego odżywiania: badanie DATE (DATE)

Eksperymentalny: Diadyczna interwencja dotycząca zmiany zachowań zdrowotnych

Diadyczna interwencja zmiany zachowań zdrowotnych to program 10 sesji realizowanych przez 16 tygodni. Obejmuje informacje dotyczące odżywiania, aktywności fizycznej i siedzącego trybu życia, a także opartą na parach adaptację rozmowy motywacyjnej, samokontroli, wyznaczania celów, kontroli bodźców, rozwiązywania problemów i zapobiegania nawrotom, a także konkretne strategie wspierające autonomię partnera i wewnętrzna motywacja.

Behawioralne: Diadyczna interwencja zmiany zachowań zdrowotnych

Diadyczna interwencja zmiany zachowania przyjmuje diadyczną perspektywę radzenia sobie, w której ocena wspólnej odpowiedzialności, porozumienie w sprawie zadań i współpraca są wspierane przez cały czas trwania interwencji. Interwencja będzie ukierunkowana na cztery cele behawioralne: zmniejszenie ogólnego spożycia kalorii, zastąpienie pustych kalorii żywnością zdrowszymi alternatywami, ograniczenie siedzącego trybu życia i zwiększenie aktywności fizycznej. Konkretne strategie zmiany zachowania będą obejmować rozmowy motywacyjne, samokontrolę, wyznaczanie celów, kontrolę bodźców, rozwiązywanie problemów i zapobieganie nawrotom. Każda sesja będzie również zawierać krótki element edukacyjny na temat zdrowego odżywiania, aby poprawić przestrzeganie przez uczestników zaktualizowanego Kanadyjskiego Przewodnika Żywnościowego. Uczestnicy będą mieli dostęp do internetowych sesji treningowych. Sesje interwencyjne będą prowadzone online.

Aktywny komparator: Diadyczna interwencja poradnictwa żywieniowego

Interwencja poradnictwa żywieniowego dla par to program 10 sesji prowadzonych przez 16 tygodni. Tematy oparte są na dyskusjach Dietitians of Canada's Practice-based Evidence in Nutrition. Uczestników zachęcamy również do przestrzegania aktualnych zaleceń dotyczących aktywności fizycznej. Obaj członkowie par są postrzegani tak samo, ale żadna interwencja nie jest ukierunkowana konkretnie na proces zmiany zachowania lub romantyczny związek.

Behawioralne: Diadyczna interwencja poradnictwa żywieniowego

Interwencja żywieniowa oparta na edukacji par dostarczy obszernych informacji na temat zdrowego odżywiania. Nie będzie jednak zawierał żadnych zasad zmiany zachowania. Tematy będą oparte na dyskusjach Dietitians of Canada's Practice-based Evidence in Nutrition (PEN) w bazie danych, które koncentrują się na zdrowym odżywianiu osób starszych. Omawiane tematy będą obejmować zwiększanie ilości owoców i warzyw, ukryte (puste) kalorie, czytanie etykiet żywności, kontrolę porcji, redukcję soli i tłuszczów nasyconych, białka pochodzenia roślinnego oraz odżywianie dla zdrowych kości. Uczestnicy tej grupy zostaną również poproszeni o zwiększenie poziomu aktywności fizycznej do 150 minut umiarkowanej lub intensywnej aktywności fizycznej tygodniowo, zgodnie z kanadyjskimi wytycznymi. Uczestnicy będą mieli dostęp do internetowych sesji treningowych. Jednak aktywność fizyczna nie będzie wprost omawiana podczas interwencji. Sesje interwencyjne będą prowadzone online.

Zmiana Indeksu Zdrowego Odżywiania

Kanadyjska adaptacja Indeksu Zdrowego Odżywiania oparta na 3-dniowym dzienniczku żywieniowym

Zmiana umiarkowanej do intensywnej aktywności fizycznej (minuty dziennie)

Obiektywna aktywność fizyczna oceniana za pomocą akcelerometrii przez 7 kolejnych dni.

Zmiana zgłaszanej przez siebie aktywności fizycznej

Samoocena aktywności fizycznej oceniana za pomocą Skali Aktywności Fizycznej dla Osób Starszych (całkowity wynik mieści się w zakresie od 0 do 793, z wyższymi wynikami wskazującymi na większą aktywność fizyczną).

Zmiana wagi (kg)

Masa ciała oceniana za pomocą wagi cyfrowej

Zmiana obwodu talii (cm)

Obwód talii mierzony za pomocą taśmy mierniczej zakotwiczonej w górnej części kości biodrowej.

Zmiana satysfakcji w związku

Zadowolenie ze związku oceniane za pomocą Indeksu Satysfakcji Par-4 (całkowity wynik waha się od 0-21, przy czym wyższe wyniki wskazują na większą satysfakcję ze związku).

Zmiana w radzeniu sobie w diadzie

Radzenie sobie w diadzie oceniano za pomocą podskali Wspólnego radzenia sobie w diadzie w Kwestionariuszu Radzenia sobie w Diadzie (całkowity wynik mieści się w zakresie od 0-30, przy czym wyższe wyniki wskazują na wspólne radzenie sobie w większym stopniu w diadzie).

Zmiana wsparcia społecznego małżonka na dietę

Dietowe wsparcie społeczne oceniane za pomocą małżeńskiej wersji Społecznego Poparcia dla Diety (całkowity wynik waha się od 0 do 50, przy czym wyższe wyniki wskazują na większe społeczne poparcie dla diety).

Zmiana wsparcia społecznego małżonka na ćwiczenia

Wsparcie społeczne współmałżonka dla ćwiczeń oceniane za pomocą skali Oblubieńczej Pomocy Społecznej dla ćwiczeń (całkowity wynik mieści się w zakresie od 0 do 60, przy czym wyższe wyniki wskazują na większe wsparcie społeczne dla ćwiczeń).

Zmiana w radzeniu sobie ze społecznością

Społeczne radzenie sobie oceniane za pomocą domowej skali wspólnotowego radzenia sobie (całkowity zakres wyników od 6-60, z wyższym wynikiem wskazującym na lepsze społeczne radzenie sobie).

Zmiana we wsparciu autonomii

Wsparcie autonomii oceniane przy użyciu wersji współmałżonka Kwestionariusza Ważnego Innego Klimatu (całkowite wyniki 6-42, z wyższymi wynikami wskazującymi na większe wsparcie autonomii).

Zmiany poczucia własnej skuteczności w ćwiczeniach

Poczucie własnej skuteczności w ćwiczeniach oceniane za pomocą Skali Poczucie własnej skuteczności w ćwiczeniach (całkowity wynik waha się od 5-25, przy czym wyższy wynik wskazuje na większe poczucie własnej skuteczności w ćwiczeniach).

Zmiany poczucia własnej skuteczności dla diety

Własna skuteczność diety oceniana za pomocą kwestionariusza Weight Efficacy LifeStyle Questionnaire (całkowity wynik mieści się w zakresie od 0-180, przy czym wyższy wynik oznacza większe poczucie własnej skuteczności diety).

Zmiany w planowaniu działań

Planowanie działań oceniane za pomocą domowego kwestionariusza opartego na podejściu Health Action Process Approach (całkowity wynik mieści się w zakresie od 0-54, przy czym wyższy wynik wskazuje na większe planowanie działań).

Zmiany w sprawności funkcjonalnej

Sprawność funkcjonalna oceniana za pomocą baterii krótkiej sprawności fizycznej (całkowity wynik mieści się w zakresie od 0-12, przy czym wyższy wynik wskazuje na lepszą sprawność funkcjonalną).

Zmiany maksymalnej siły chwytu (kg)

Maksymalna siła chwytu dłoni oceniana za pomocą dynamometru ręcznego.

Zmiany w objawach depresyjnych

Objawy depresyjne oceniane za pomocą Center for Epidemiological Study-Depression (całkowity wynik mieści się w zakresie od 0 do 60, z wyższym wynikiem wskazującym na więcej objawów depresyjnych)

Zmiany w jakości snu

Jakość snu oceniana za pomocą Pittsburgh Sleep Quality Index (całkowity wynik mieści się w zakresie od 0 do 21, z wyższym wynikiem wskazującym na gorszą jakość snu)