Porównanie standardowego leczenia z potrójną kombinacją ukierunkowanych środków immunoterapeutycznych
10 stycznia 2024 zaktualizowane przez: National Cancer Institute (NCI)
Randomizowane badanie fazy II terapii potrójnej (inhibitor PD-L1, durwalumab (MEDI4736) w skojarzeniu z olaparybem i cediranibem) w porównaniu z olaparybem i cediranibem lub durwalumabem (MEDI4736) i cediranibem lub standardową chemioterapią u kobiet z nawracającym nabłonkiem platynoopornym Rak jajnika, pierwotny rak otrzewnej lub jajowodu, którzy otrzymali wcześniej bewacyzumab
W tym badaniu II fazy ocenia się możliwe korzyści leczenia różnymi kombinacjami leków durwalumabu, olaparybu i cediranibu w porównaniu ze zwykłym leczeniem u pacjentek z rakiem jajnika, pierwotnym rakiem otrzewnej lub rakiem jajowodu, które powróciło po okresie poprawy po terapii platyną (nawracająca odporność na platynę).
Zwykłe leczenie to rodzaj leczenia, które otrzymuje większość pacjentów z tym schorzeniem, jeśli nie biorą oni udziału w badaniu klinicznym.
Terapie skojarzone badane w tym badaniu obejmują MEDI4736 (durwalumab) plus olaparyb i cediranib, durwalumab i cediranib lub olaparyb i cediranib.
Przeciwciała monoklonalne, takie jak durwalumab, mogą pomóc układowi odpornościowemu organizmu w zwalczaniu raka i mogą zakłócać zdolność komórek nowotworowych do wzrostu i rozprzestrzeniania się.
Olaparib jest inhibitorem PARP, enzymu, który pomaga w naprawie kwasu dezoksyrybonukleinowego (DNA) w przypadku jego uszkodzenia.
Blokowanie PARP może pomóc komórkom nowotworowym w naprawie uszkodzonego DNA, powodując ich śmierć.
Inhibitory PARP są rodzajem terapii celowanej.
Cediranib może hamować wzrost komórek nowotworowych poprzez blokowanie VEGF (enzymu).
potrzebne do wzrostu komórek.
Podawanie różnych kombinacji durwalumabu, olaparybu i cediranibu może skuteczniej wydłużyć czas, w którym rak nie postępuje w porównaniu ze zwykłym leczeniem.
Przegląd badań
Status
Aktywny, nie rekrutujący
Warunki
- Rak surowiczo-śluzowy jajnika
- Nawracający surowiczy gruczolakorak jajnika o wysokim stopniu złośliwości
- Nawrotowy rak jajnika oporny na platynę
- Gruczolakorak śluzowy jajowodu
- Nawracający gruczolakorak jasnokomórkowy jajowodu
- Nawracający gruczolakorak endometrioidalny jajowodu
- Nawrotowy niezróżnicowany rak jajowodu
- Nawracający gruczolakorak jasnokomórkowy jajnika
- Nawracający gruczolakorak endometrioidalny jajnika
- Nawracający niezróżnicowany rak jajnika
- Nawracający platynooporny rak jajowodu
- Nawracający pierwotny rak otrzewnej oporny na platynę
- Nawracający pierwotny gruczolakorak jasnokomórkowy otrzewnej
- Nawracający pierwotny gruczolakorak endometrioidalny otrzewnej
- Nawracający pierwotny niezróżnicowany rak otrzewnej
- Oporny na platynę rak jajowodu
- Rak jajnika oporny na platynę
- Pierwotny rak otrzewnej oporny na platynę
- Nawracający surowiczy gruczolakorak jajowodu o wysokim stopniu złośliwości
- Nawracający gruczolakorak śluzowy jajowodu
- Nawracający rak przejściowokomórkowy jajowodu
- Nawracający surowiczy gruczolakorak jajowodu niskiego stopnia
- Nawracający surowiczy gruczolakorak jajnika o niskim stopniu złośliwości
- Nawrotowy gruczolakorak śluzowy jajnika
- Nawracający rak surowiczo-śluzowy jajnika
- Nawracający rak przejściowokomórkowy jajnika
- Nawracający pierwotny surowiczy gruczolakorak otrzewnej o wysokim stopniu złośliwości
- Nawracający pierwotny gruczolakorak surowiczy otrzewnej o niskim stopniu złośliwości
- Nawracający pierwotny rak przejściowokomórkowy otrzewnej
- Oporny na leczenie gruczolakorak jasnokomórkowy jajowodu
- Oporny gruczolakorak endometrioidalny jajowodu
- Oporny surowiczy gruczolakorak jajowodu o wysokim stopniu złośliwości
- Oporny gruczolakorak śluzowy jajowodu
- Oporny na leczenie rak przejściowokomórkowy jajowodu
- Oporny na leczenie niezróżnicowany rak jajowodu
- Oporny surowiczy gruczolakorak jajowodu niskiego stopnia
- Oporny jasnokomórkowy gruczolakorak jajnika
- Oporny gruczolakorak endometrioidalny jajnika
- Oporny surowiczy gruczolakorak jajnika o wysokim stopniu złośliwości
- Oporny surowiczy gruczolakorak jajnika o niskim stopniu złośliwości
- Oporny gruczolakorak śluzowy jajnika
- Oporny rak surowiczo-śluzowy jajnika
- Oporny na leczenie rak przejściowokomórkowy jajnika
- Oporny na leczenie niezróżnicowany rak jajnika
- Oporny pierwotny jasnokomórkowy gruczolakorak otrzewnej
- Oporny pierwotny gruczolakorak endometrioidalny otrzewnej
- Oporny pierwotny surowiczy gruczolakorak otrzewnej wysokiego stopnia
- Oporny na leczenie pierwotny surowiczy gruczolakorak otrzewnej o niskim stopniu złośliwości
- Oporny pierwotny rak przejściowokomórkowy otrzewnej
- Oporny pierwotny niezróżnicowany rak otrzewnej
Interwencja / Leczenie
- Lek: Pegylowany liposomalny chlorowodorek doksorubicyny
- Procedura: Kolekcja próbek biologicznych
- Procedura: Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego
- Lek: Paklitaksel
- Procedura: Tomografii komputerowej
- Biologiczny: Durwalumab
- Lek: Olaparyb
- Lek: Chlorowodorek topotekanu
- Procedura: Tomografia komputerowa z kontrastem
- Lek: Maleinian cedyranibu
- Procedura: Echokardiografia
- Procedura: Wielobramkowe skanowanie akwizycji
Szczegółowy opis
PODSTAWOWY CEL:
I. Ocena skuteczności kombinacji durwalumabu (MEDI4736) z olaparybem i cediranibem, durwalumabu (MEDI4736) z cediranibem lub olaparybu z cediranibem, mierzona na podstawie czasu przeżycia wolnego od progresji choroby (PFS), w porównaniu ze standardową chemioterapią wybraną przez lekarza u pacjentek z nawracającym rakiem jajnika, pierwotnym rakiem otrzewnej lub jajowodu, u których wcześniej leczono bewacyzumab.
CELE DODATKOWE:
I. Ocena skuteczności kombinacji durwalumabu (MEDI4736) z olaparybem i cediranibem, durwalumabu (MEDI4736) z cediranibem lub olaparybu z cediranibem, mierzonej na podstawie ogólnego wskaźnika odpowiedzi (ORR) według kryteriów oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST) 1.1, w porównaniu ze standardową chemioterapią wybraną przez lekarza, u pacjentek z nawracającym platynoopornym rakiem jajnika, pierwotnym rakiem otrzewnej lub jajowodu, które wcześniej otrzymywały bewacyzumab.
II. Aby ocenić skuteczność kombinacji durwalumabu (MEDI4736) z olaparybem i cediranibem, durwalumabu (MEDI4736) z cediranibem lub olaparybu z cediranibem, mierzoną na podstawie przeżycia całkowitego (OS), w porównaniu z wybraną przez lekarza standardową chemioterapią, u pacjentów z nawrotowy platynooporny rak jajnika, pierwotny rak otrzewnej lub jajowodu, u których wcześniej stosowano bewacyzumab.
ZARYS: Pacjenci są losowo przydzielani do 1 z 4 ramion.
ARM I: Pacjenci otrzymują paklitaksel dożylnie (iv.) przez 60 minut w dniach 1, 8 i 15 lub chlorowodorek pegylowanej liposomalnej doksorubicyny dożylnie przez 60 minut w dniu 1. lub chlorowodorek topotekanu iv. w ciągu 30 minut w dniach 1, 8 i 15 lub dni 1-5 według uznania lekarza prowadzącego. Cykle powtarzają się co 21 lub 28 dni przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności. Pacjenci przechodzą również pobieranie krwi i tomografię komputerową (CT) z kontrastem podczas badania przesiewowego oraz skany CT lub rezonansu magnetycznego (MRI) przez cały okres badania.
ARM II: Pacjenci otrzymują durwalumab IV przez 60 minut pierwszego dnia, maleinian cediranibu doustnie (PO) raz dziennie (QD) od poniedziałku do piątku i olaparyb PO dwa razy dziennie (BID) w dniach 1-28. Cykle powtarzają się co 28 dni przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności. Pacjenci przechodzą również pobieranie krwi i tomografię komputerową z kontrastem podczas badania przesiewowego oraz skany tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego przez cały okres badania.
ARM III: Pacjenci otrzymują durwalumab IV przez 60 minut w dniu 1. i maleinian cediranibu doustnie QD od poniedziałku do piątku. Cykle powtarzają się co 28 dni przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności. Pacjenci przechodzą również pobieranie krwi i tomografię komputerową z kontrastem podczas badania przesiewowego oraz skany tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego przez cały okres badania.
ARM IV: Pacjenci otrzymują maleinian cedyranibu PO QD w dniach 1-28 i olaparyb PO BID w dniach 1-28. Cykle powtarzają się co 28 dni przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności. Pacjenci przechodzą również pobieranie krwi i tomografię komputerową z kontrastem podczas badania przesiewowego oraz skany tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego przez cały okres badania.
Po zakończeniu leczenia badanego pacjenci są poddawani okresowej obserwacji przez okres do 5 lat.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
149
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bayamon, Portoryko, 00959-5060
- Cancer Center-Metro Medical Center Bayamon
-
Caguas, Portoryko, 00726
- HIMA San Pablo Oncologic Hospital
-
Manati, Portoryko, 00674
- Doctors Cancer Center
-
Ponce, Portoryko, 00716
- Instituto Oncologia Moderna Ponce
-
San Juan, Portoryko, 00917
- San Juan Community Oncology Group
-
San Juan, Portoryko, 00927
- Centro Comprensivo de Cancer de UPR
-
San Juan, Portoryko, 00936
- San Juan City Hospital
-
-
-
-
Alaska
-
Anchorage, Alaska, Stany Zjednoczone, 98508
- Anchorage Associates in Radiation Medicine
-
Anchorage, Alaska, Stany Zjednoczone, 99508
- Alaska Breast Care and Surgery LLC
-
Anchorage, Alaska, Stany Zjednoczone, 99508
- Alaska Oncology and Hematology LLC
-
Anchorage, Alaska, Stany Zjednoczone, 99508
- Alaska Women's Cancer Care
-
Anchorage, Alaska, Stany Zjednoczone, 99508
- Anchorage Oncology Centre
-
Anchorage, Alaska, Stany Zjednoczone, 99508
- Katmai Oncology Group
-
Anchorage, Alaska, Stany Zjednoczone, 99508
- Providence Alaska Medical Center
-
Anchorage, Alaska, Stany Zjednoczone, 99504
- Anchorage Radiation Therapy Center
-
Fairbanks, Alaska, Stany Zjednoczone, 99701
- Fairbanks Memorial Hospital
-
-
Arizona
-
Goodyear, Arizona, Stany Zjednoczone, 85338
- CTCA at Western Regional Medical Center
-
Phoenix, Arizona, Stany Zjednoczone, 85004
- Cancer Center at Saint Joseph's
-
-
Arkansas
-
Fort Smith, Arkansas, Stany Zjednoczone, 72903
- Mercy Hospital Fort Smith
-
Hot Springs, Arkansas, Stany Zjednoczone, 71913
- CHI Saint Vincent Cancer Center Hot Springs
-
Little Rock, Arkansas, Stany Zjednoczone, 72205
- University of Arkansas for Medical Sciences
-
-
California
-
Arroyo Grande, California, Stany Zjednoczone, 93420
- Mission Hope Medical Oncology - Arroyo Grande
-
Auburn, California, Stany Zjednoczone, 95602
- Sutter Auburn Faith Hospital
-
Auburn, California, Stany Zjednoczone, 95603
- Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Auburn
-
Berkeley, California, Stany Zjednoczone, 94704
- Alta Bates Summit Medical Center-Herrick Campus
-
Burbank, California, Stany Zjednoczone, 91505
- Providence Saint Joseph Medical Center/Disney Family Cancer Center
-
Cameron Park, California, Stany Zjednoczone, 95682
- Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Cameron Park
-
Castro Valley, California, Stany Zjednoczone, 94546
- Eden Hospital Medical Center
-
Concord, California, Stany Zjednoczone, 94520
- John Muir Medical Center-Concord Campus
-
Davis, California, Stany Zjednoczone, 95616
- Sutter Davis Hospital
-
Duarte, California, Stany Zjednoczone, 91010
- City of Hope Comprehensive Cancer Center
-
Fremont, California, Stany Zjednoczone, 94538
- Palo Alto Medical Foundation-Fremont
-
Lancaster, California, Stany Zjednoczone, 93534
- City of Hope Antelope Valley
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90033
- USC / Norris Comprehensive Cancer Center
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90033
- Los Angeles General Medical Center
-
Modesto, California, Stany Zjednoczone, 95355
- Memorial Medical Center
-
Mountain View, California, Stany Zjednoczone, 94040
- Palo Alto Medical Foundation-Camino Division
-
Mountain View, California, Stany Zjednoczone, 94040
- Palo Alto Medical Foundation-Gynecologic Oncology
-
Palo Alto, California, Stany Zjednoczone, 94301
- Palo Alto Medical Foundation Health Care
-
Roseville, California, Stany Zjednoczone, 95661
- Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Roseville
-
Roseville, California, Stany Zjednoczone, 95661
- Sutter Roseville Medical Center
-
Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 95816
- Sutter Medical Center Sacramento
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94115
- California Pacific Medical Center-Pacific Campus
-
San Luis Obispo, California, Stany Zjednoczone, 93401
- Pacific Central Coast Health Center-San Luis Obispo
-
Santa Cruz, California, Stany Zjednoczone, 95065
- Palo Alto Medical Foundation-Santa Cruz
-
Santa Maria, California, Stany Zjednoczone, 93444
- Mission Hope Medical Oncology - Santa Maria
-
Santa Rosa, California, Stany Zjednoczone, 95403
- Sutter Pacific Medical Foundation
-
South Pasadena, California, Stany Zjednoczone, 91030
- City of Hope South Pasadena
-
Sunnyvale, California, Stany Zjednoczone, 94086
- Palo Alto Medical Foundation-Sunnyvale
-
Upland, California, Stany Zjednoczone, 91786
- City of Hope Upland
-
Vacaville, California, Stany Zjednoczone, 95687
- Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Vacaville
-
Vallejo, California, Stany Zjednoczone, 94589
- Sutter Solano Medical Center/Cancer Center
-
Walnut Creek, California, Stany Zjednoczone, 94598
- John Muir Medical Center-Walnut Creek
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stany Zjednoczone, 80012
- Rocky Mountain Cancer Centers-Aurora
-
Boulder, Colorado, Stany Zjednoczone, 80304
- Rocky Mountain Cancer Centers-Boulder
-
Centennial, Colorado, Stany Zjednoczone, 80112
- Rocky Mountain Cancer Centers - Centennial
-
Colorado Springs, Colorado, Stany Zjednoczone, 80907
- Penrose-Saint Francis Healthcare
-
Colorado Springs, Colorado, Stany Zjednoczone, 80907
- Rocky Mountain Cancer Centers-Penrose
-
Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80210
- Porter Adventist Hospital
-
Durango, Colorado, Stany Zjednoczone, 81301
- Mercy Medical Center
-
Durango, Colorado, Stany Zjednoczone, 81301
- Southwest Oncology PC
-
Lakewood, Colorado, Stany Zjednoczone, 80228
- Saint Anthony Hospital
-
Littleton, Colorado, Stany Zjednoczone, 80120
- Rocky Mountain Cancer Centers-Littleton
-
Littleton, Colorado, Stany Zjednoczone, 80122
- Littleton Adventist Hospital
-
Lone Tree, Colorado, Stany Zjednoczone, 80124
- Rocky Mountain Cancer Centers-Sky Ridge
-
Longmont, Colorado, Stany Zjednoczone, 80501
- Longmont United Hospital
-
Longmont, Colorado, Stany Zjednoczone, 80501
- Rocky Mountain Cancer Centers-Longmont
-
Loveland, Colorado, Stany Zjednoczone, 80539
- McKee Medical Center
-
Parker, Colorado, Stany Zjednoczone, 80138
- Parker Adventist Hospital
-
Pueblo, Colorado, Stany Zjednoczone, 81004
- Saint Mary Corwin Medical Center
-
-
Connecticut
-
Danbury, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06810
- Danbury Hospital
-
Norwalk, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06856
- Norwalk Hospital
-
-
Florida
-
Pensacola, Florida, Stany Zjednoczone, 32504
- Sacred Heart Hospital
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30342
- Northside Hospital
-
Newnan, Georgia, Stany Zjednoczone, 30265
- CTCA at Southeastern Regional Medical Center
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96813
- Queen's Medical Center
-
Honolulu, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96826
- Kapiolani Medical Center for Women and Children
-
-
Idaho
-
Boise, Idaho, Stany Zjednoczone, 83706
- Saint Alphonsus Cancer Care Center-Boise
-
Boise, Idaho, Stany Zjednoczone, 83712
- Saint Luke's Cancer Institute - Boise
-
Caldwell, Idaho, Stany Zjednoczone, 83605
- Saint Alphonsus Cancer Care Center-Caldwell
-
Coeur d'Alene, Idaho, Stany Zjednoczone, 83814
- Kootenai Health - Coeur d'Alene
-
Emmett, Idaho, Stany Zjednoczone, 83617
- Walter Knox Memorial Hospital
-
Fruitland, Idaho, Stany Zjednoczone, 83619
- Saint Luke's Cancer Institute - Fruitland
-
Meridian, Idaho, Stany Zjednoczone, 83642
- Idaho Urologic Institute-Meridian
-
Meridian, Idaho, Stany Zjednoczone, 83642
- Saint Luke's Cancer Institute - Meridian
-
Nampa, Idaho, Stany Zjednoczone, 83686
- Saint Luke's Cancer Institute - Nampa
-
Nampa, Idaho, Stany Zjednoczone, 83687
- Saint Alphonsus Cancer Care Center-Nampa
-
Post Falls, Idaho, Stany Zjednoczone, 83854
- Kootenai Clinic Cancer Services - Post Falls
-
Sandpoint, Idaho, Stany Zjednoczone, 83864
- Kootenai Cancer Clinic
-
Twin Falls, Idaho, Stany Zjednoczone, 83301
- Saint Luke's Cancer Institute - Twin Falls
-
-
Illinois
-
Alton, Illinois, Stany Zjednoczone, 62002
- Saint Anthony's Health
-
Aurora, Illinois, Stany Zjednoczone, 60504
- Rush - Copley Medical Center
-
Bloomington, Illinois, Stany Zjednoczone, 61704
- Illinois CancerCare-Bloomington
-
Canton, Illinois, Stany Zjednoczone, 61520
- Illinois CancerCare-Canton
-
Carbondale, Illinois, Stany Zjednoczone, 62902
- Memorial Hospital of Carbondale
-
Carterville, Illinois, Stany Zjednoczone, 62918
- SIH Cancer Institute
-
Carthage, Illinois, Stany Zjednoczone, 62321
- Illinois CancerCare-Carthage
-
Centralia, Illinois, Stany Zjednoczone, 62801
- Centralia Oncology Clinic
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612
- Rush University Medical Center
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60637
- University of Chicago Comprehensive Cancer Center
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612
- John H Stroger Jr Hospital of Cook County
-
Danville, Illinois, Stany Zjednoczone, 61832
- Carle at The Riverfront
-
Decatur, Illinois, Stany Zjednoczone, 62526
- Decatur Memorial Hospital
-
Decatur, Illinois, Stany Zjednoczone, 62526
- Cancer Care Specialists of Illinois - Decatur
-
Dixon, Illinois, Stany Zjednoczone, 61021
- Illinois CancerCare-Dixon
-
Effingham, Illinois, Stany Zjednoczone, 62401
- Crossroads Cancer Center
-
Effingham, Illinois, Stany Zjednoczone, 62401
- Carle Physician Group-Effingham
-
Eureka, Illinois, Stany Zjednoczone, 61530
- Illinois CancerCare-Eureka
-
Evanston, Illinois, Stany Zjednoczone, 60201
- NorthShore University HealthSystem-Evanston Hospital
-
Galesburg, Illinois, Stany Zjednoczone, 61401
- Western Illinois Cancer Treatment Center
-
Galesburg, Illinois, Stany Zjednoczone, 61401
- Illinois CancerCare-Galesburg
-
Geneva, Illinois, Stany Zjednoczone, 60134
- Northwestern Medicine Cancer Center Delnor
-
Glenview, Illinois, Stany Zjednoczone, 60026
- NorthShore University HealthSystem-Glenbrook Hospital
-
Harvey, Illinois, Stany Zjednoczone, 60426
- Ingalls Memorial Hospital
-
Highland Park, Illinois, Stany Zjednoczone, 60035
- NorthShore University HealthSystem-Highland Park Hospital
-
Hinsdale, Illinois, Stany Zjednoczone, 60521
- Sudarshan K Sharma MD Limited-Gynecologic Oncology
-
Kewanee, Illinois, Stany Zjednoczone, 61443
- Illinois CancerCare-Kewanee Clinic
-
Macomb, Illinois, Stany Zjednoczone, 61455
- Illinois CancerCare-Macomb
-
Mattoon, Illinois, Stany Zjednoczone, 61938
- Carle Physician Group-Mattoon/Charleston
-
Mount Vernon, Illinois, Stany Zjednoczone, 62864
- Good Samaritan Regional Health Center
-
New Lenox, Illinois, Stany Zjednoczone, 60451
- UC Comprehensive Cancer Center at Silver Cross
-
O'Fallon, Illinois, Stany Zjednoczone, 62269
- Cancer Care Center of O'Fallon
-
Orland Park, Illinois, Stany Zjednoczone, 60462
- University of Chicago Medicine-Orland Park
-
Ottawa, Illinois, Stany Zjednoczone, 61350
- Illinois CancerCare-Ottawa Clinic
-
Pekin, Illinois, Stany Zjednoczone, 61554
- Illinois CancerCare-Pekin
-
Peoria, Illinois, Stany Zjednoczone, 61636
- Methodist Medical Center of Illinois
-
Peoria, Illinois, Stany Zjednoczone, 61615
- Illinois CancerCare-Peoria
-
Peru, Illinois, Stany Zjednoczone, 61354
- Illinois CancerCare-Peru
-
Peru, Illinois, Stany Zjednoczone, 61354
- Valley Radiation Oncology
-
Princeton, Illinois, Stany Zjednoczone, 61356
- Illinois CancerCare-Princeton
-
Springfield, Illinois, Stany Zjednoczone, 62781
- Memorial Medical Center
-
Springfield, Illinois, Stany Zjednoczone, 62702
- Southern Illinois University School of Medicine
-
Springfield, Illinois, Stany Zjednoczone, 62702
- Springfield Clinic
-
Urbana, Illinois, Stany Zjednoczone, 61801
- Carle Cancer Center
-
Urbana, Illinois, Stany Zjednoczone, 61801
- The Carle Foundation Hospital
-
Warrenville, Illinois, Stany Zjednoczone, 60555
- Northwestern Medicine Cancer Center Warrenville
-
Washington, Illinois, Stany Zjednoczone, 61571
- Illinois CancerCare - Washington
-
Yorkville, Illinois, Stany Zjednoczone, 60560
- Rush-Copley Healthcare Center
-
Zion, Illinois, Stany Zjednoczone, 60099
- Midwestern Regional Medical Center
-
-
Indiana
-
South Bend, Indiana, Stany Zjednoczone, 46601
- Memorial Hospital of South Bend
-
-
Iowa
-
Ames, Iowa, Stany Zjednoczone, 50010
- Mary Greeley Medical Center
-
Ames, Iowa, Stany Zjednoczone, 50010
- McFarland Clinic - Ames
-
Boone, Iowa, Stany Zjednoczone, 50036
- McFarland Clinic - Boone
-
Cedar Rapids, Iowa, Stany Zjednoczone, 52403
- Mercy Hospital
-
Cedar Rapids, Iowa, Stany Zjednoczone, 52403
- Oncology Associates at Mercy Medical Center
-
Clive, Iowa, Stany Zjednoczone, 50325
- Mercy Cancer Center-West Lakes
-
Clive, Iowa, Stany Zjednoczone, 50325
- Medical Oncology and Hematology Associates-West Des Moines
-
Council Bluffs, Iowa, Stany Zjednoczone, 51503
- Alegent Health Mercy Hospital
-
Creston, Iowa, Stany Zjednoczone, 50801
- Greater Regional Medical Center
-
Des Moines, Iowa, Stany Zjednoczone, 50314
- Mercy Medical Center - Des Moines
-
Des Moines, Iowa, Stany Zjednoczone, 50314
- Mission Cancer and Blood - Laurel
-
Fort Dodge, Iowa, Stany Zjednoczone, 50501
- McFarland Clinic - Trinity Cancer Center
-
Iowa City, Iowa, Stany Zjednoczone, 52242
- University of Iowa/Holden Comprehensive Cancer Center
-
Jefferson, Iowa, Stany Zjednoczone, 50129
- McFarland Clinic - Jefferson
-
Marshalltown, Iowa, Stany Zjednoczone, 50158
- McFarland Clinic - Marshalltown
-
West Des Moines, Iowa, Stany Zjednoczone, 50266
- Mercy Medical Center-West Lakes
-
-
Kansas
-
Garden City, Kansas, Stany Zjednoczone, 67846
- Central Care Cancer Center - Garden City
-
Great Bend, Kansas, Stany Zjednoczone, 67530
- Central Care Cancer Center - Great Bend
-
-
Kentucky
-
Bardstown, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40004
- Flaget Memorial Hospital
-
Corbin, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40701
- Commonwealth Cancer Center-Corbin
-
Lexington, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40504
- Saint Joseph Radiation Oncology Resource Center
-
Lexington, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40509
- Saint Joseph Hospital East
-
London, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40741
- Saint Joseph London
-
Louisville, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40202
- Jewish Hospital
-
Louisville, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40245
- UofL Health Medical Center Northeast
-
Louisville, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40215
- Saints Mary and Elizabeth Hospital
-
Shepherdsville, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40165
- Jewish Hospital Medical Center South
-
-
Louisiana
-
Baton Rouge, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70817
- Our Lady of the Lake Medical Oncology
-
-
Maine
-
Augusta, Maine, Stany Zjednoczone, 04330
- Harold Alfond Center for Cancer Care
-
Brewer, Maine, Stany Zjednoczone, 04412
- Lafayette Family Cancer Center-EMMC
-
Scarborough, Maine, Stany Zjednoczone, 04074
- Maine Medical Center- Scarborough Campus
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21204
- Greater Baltimore Medical Center
-
Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48109
- University of Michigan Comprehensive Cancer Center
-
Dearborn, Michigan, Stany Zjednoczone, 48124
- Beaumont Hospital - Dearborn
-
Royal Oak, Michigan, Stany Zjednoczone, 48073
- William Beaumont Hospital-Royal Oak
-
Troy, Michigan, Stany Zjednoczone, 48085
- William Beaumont Hospital - Troy
-
-
Minnesota
-
Burnsville, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55337
- Fairview Ridges Hospital
-
Burnsville, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55337
- Minnesota Oncology - Burnsville
-
Cambridge, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55008
- Cambridge Medical Center
-
Coon Rapids, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55433
- Mercy Hospital
-
Edina, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55435
- Fairview Southdale Hospital
-
Fridley, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55432
- Unity Hospital
-
Maple Grove, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55369
- Fairview Clinics and Surgery Center Maple Grove
-
Maplewood, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55109
- Saint John's Hospital - Healtheast
-
Maplewood, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55109
- Minnesota Oncology Hematology PA-Maplewood
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55415
- Hennepin County Medical Center
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55407
- Abbott-Northwestern Hospital
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55454
- Health Partners Inc
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55455
- University of Minnesota/Masonic Cancer Center
-
Monticello, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55362
- Monticello Cancer Center
-
New Ulm, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56073
- New Ulm Medical Center
-
Princeton, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55371
- Fairview Northland Medical Center
-
Robbinsdale, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55422
- North Memorial Medical Health Center
-
Saint Louis Park, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55416
- Park Nicollet Clinic - Saint Louis Park
-
Saint Paul, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55101
- Regions Hospital
-
Saint Paul, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55102
- United Hospital
-
Shakopee, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55379
- Saint Francis Regional Medical Center
-
Stillwater, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55082
- Lakeview Hospital
-
Waconia, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55387
- Ridgeview Medical Center
-
Willmar, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56201
- Rice Memorial Hospital
-
Woodbury, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55125
- Minnesota Oncology Hematology PA-Woodbury
-
Wyoming, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55092
- Fairview Lakes Medical Center
-
-
Missouri
-
Ballwin, Missouri, Stany Zjednoczone, 63011
- Saint Louis Cancer and Breast Institute-Ballwin
-
Bolivar, Missouri, Stany Zjednoczone, 65613
- Central Care Cancer Center - Bolivar
-
Cape Girardeau, Missouri, Stany Zjednoczone, 63703
- Saint Francis Medical Center
-
Cape Girardeau, Missouri, Stany Zjednoczone, 63703
- Southeast Cancer Center
-
Farmington, Missouri, Stany Zjednoczone, 63640
- Parkland Health Center - Farmington
-
Jefferson City, Missouri, Stany Zjednoczone, 65109
- Capital Region Southwest Campus
-
Joplin, Missouri, Stany Zjednoczone, 64804
- Freeman Health System
-
Joplin, Missouri, Stany Zjednoczone, 64804
- Mercy Hospital Joplin
-
Rolla, Missouri, Stany Zjednoczone, 65401
- Delbert Day Cancer Institute at PCRMC
-
Rolla, Missouri, Stany Zjednoczone, 65401
- Mercy Clinic-Rolla-Cancer and Hematology
-
Saint Joseph, Missouri, Stany Zjednoczone, 64506
- Heartland Regional Medical Center
-
Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
- Washington University School of Medicine
-
Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63131
- Missouri Baptist Medical Center
-
Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63141
- Mercy Hospital Saint Louis
-
Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63128
- Mercy Hospital South
-
Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63109
- Saint Louis Cancer and Breast Institute-South City
-
Sainte Genevieve, Missouri, Stany Zjednoczone, 63670
- Sainte Genevieve County Memorial Hospital
-
Springfield, Missouri, Stany Zjednoczone, 65807
- CoxHealth South Hospital
-
Springfield, Missouri, Stany Zjednoczone, 65804
- Mercy Hospital Springfield
-
Sullivan, Missouri, Stany Zjednoczone, 63080
- Missouri Baptist Sullivan Hospital
-
Sunset Hills, Missouri, Stany Zjednoczone, 63127
- BJC Outpatient Center at Sunset Hills
-
Washington, Missouri, Stany Zjednoczone, 63090
- Mercy Hospital Washington
-
-
Montana
-
Anaconda, Montana, Stany Zjednoczone, 59711
- Community Hospital of Anaconda
-
Billings, Montana, Stany Zjednoczone, 59101
- Billings Clinic Cancer Center
-
Bozeman, Montana, Stany Zjednoczone, 59715
- Bozeman Deaconess Hospital
-
Great Falls, Montana, Stany Zjednoczone, 59405
- Great Falls Clinic
-
Great Falls, Montana, Stany Zjednoczone, 59405
- Benefis Healthcare- Sletten Cancer Institute
-
Kalispell, Montana, Stany Zjednoczone, 59901
- Kalispell Regional Medical Center
-
Missoula, Montana, Stany Zjednoczone, 59804
- Community Medical Hospital
-
Missoula, Montana, Stany Zjednoczone, 59802
- Saint Patrick Hospital - Community Hospital
-
-
Nebraska
-
Grand Island, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68803
- CHI Health Saint Francis
-
Kearney, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68847
- CHI Health Good Samaritan
-
Lincoln, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68516
- Southeast Nebraska Cancer Center - 68th Street Place
-
Lincoln, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68510
- Saint Elizabeth Regional Medical Center
-
Lincoln, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68516
- Cancer Partners of Nebraska - Pine Lake
-
Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68114
- Nebraska Methodist Hospital
-
Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68198
- University of Nebraska Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68124
- Alegent Health Bergan Mercy Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68122
- Alegent Health Immanuel Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68130
- Alegent Health Lakeside Hospital
-
Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68131
- Creighton University Medical Center
-
Papillion, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68046
- Midlands Community Hospital
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89106
- Women's Cancer Center of Nevada
-
-
New Jersey
-
Neptune, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07753
- Jersey Shore Medical Center
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Stany Zjednoczone, 87102
- University of New Mexico Cancer Center
-
Las Cruces, New Mexico, Stany Zjednoczone, 88011
- Memorial Medical Center - Las Cruces
-
Rio Rancho, New Mexico, Stany Zjednoczone, 87124
- Presbyterian Rust Medical Center/Jorgensen Cancer Center
-
-
New York
-
Bay Shore, New York, Stany Zjednoczone, 11706
- Northwell Health Imbert Cancer Center
-
Brightwaters, New York, Stany Zjednoczone, 11718
- Island Gynecologic Oncology
-
Buffalo, New York, Stany Zjednoczone, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
Lake Success, New York, Stany Zjednoczone, 11042
- Northwell Health/Center for Advanced Medicine
-
Syracuse, New York, Stany Zjednoczone, 13210
- State University of New York Upstate Medical University
-
White Plains, New York, Stany Zjednoczone, 10601
- Dickstein Cancer Treatment Center
-
-
North Carolina
-
Clinton, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28328
- Southeastern Medical Oncology Center-Clinton
-
Goldsboro, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27534
- Southeastern Medical Oncology Center-Goldsboro
-
Jacksonville, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28546
- Southeastern Medical Oncology Center-Jacksonville
-
-
Ohio
-
Akron, Ohio, Stany Zjednoczone, 44304
- Summa Health System - Akron Campus
-
Alliance, Ohio, Stany Zjednoczone, 44601
- Aultman Alliance Community Hospital
-
Beachwood, Ohio, Stany Zjednoczone, 44122
- UHHS-Chagrin Highlands Medical Center
-
Belpre, Ohio, Stany Zjednoczone, 45714
- Strecker Cancer Center-Belpre
-
Canton, Ohio, Stany Zjednoczone, 44710
- Aultman Health Foundation
-
Centerville, Ohio, Stany Zjednoczone, 45459
- Miami Valley Hospital South
-
Chardon, Ohio, Stany Zjednoczone, 44024
- Geauga Hospital
-
Chillicothe, Ohio, Stany Zjednoczone, 45601
- Adena Regional Medical Center
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45220
- Good Samaritan Hospital - Cincinnati
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45242
- Bethesda North Hospital
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45247
- TriHealth Cancer Institute-Westside
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45255
- TriHealth Cancer Institute-Anderson
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44106
- Case Western Reserve University
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44111
- Cleveland Clinic Cancer Center/Fairview Hospital
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43214
- Riverside Methodist Hospital
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43210
- Ohio State University Comprehensive Cancer Center
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43219
- The Mark H Zangmeister Center
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43214
- Columbus Oncology and Hematology Associates Inc
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43228
- Doctors Hospital
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43213
- Mount Carmel East Hospital
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43215
- Grant Medical Center
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43222
- Mount Carmel Health Center West
-
Dayton, Ohio, Stany Zjednoczone, 45409
- Miami Valley Hospital
-
Delaware, Ohio, Stany Zjednoczone, 43015
- Delaware Health Center-Grady Cancer Center
-
Delaware, Ohio, Stany Zjednoczone, 43015
- Grady Memorial Hospital
-
Dublin, Ohio, Stany Zjednoczone, 43016
- Dublin Methodist Hospital
-
Gahanna, Ohio, Stany Zjednoczone, 43230
- Central Ohio Breast and Endocrine Surgery
-
Grove City, Ohio, Stany Zjednoczone, 43123
- Mount Carmel Grove City Hospital
-
Lancaster, Ohio, Stany Zjednoczone, 43130
- Fairfield Medical Center
-
Lima, Ohio, Stany Zjednoczone, 45801
- Saint Rita's Medical Center
-
Mansfield, Ohio, Stany Zjednoczone, 44903
- OhioHealth Mansfield Hospital
-
Marietta, Ohio, Stany Zjednoczone, 45750
- Marietta Memorial Hospital
-
Marion, Ohio, Stany Zjednoczone, 43302
- OhioHealth Marion General Hospital
-
Mayfield Heights, Ohio, Stany Zjednoczone, 44124
- Hillcrest Hospital Cancer Center
-
Mentor, Ohio, Stany Zjednoczone, 44060
- UH Seidman Cancer Center at Lake Health Mentor Campus
-
Mount Vernon, Ohio, Stany Zjednoczone, 43050
- Knox Community Hospital
-
Newark, Ohio, Stany Zjednoczone, 43055
- Licking Memorial Hospital
-
Newark, Ohio, Stany Zjednoczone, 43055
- Newark Radiation Oncology
-
Perrysburg, Ohio, Stany Zjednoczone, 43551
- Mercy Health Perrysburg Cancer Center
-
Portsmouth, Ohio, Stany Zjednoczone, 45662
- Southern Ohio Medical Center
-
Toledo, Ohio, Stany Zjednoczone, 43608
- Saint Vincent Mercy Medical Center
-
Toledo, Ohio, Stany Zjednoczone, 43623
- Mercy Health - Saint Anne Hospital
-
Wadsworth, Ohio, Stany Zjednoczone, 44281
- University Hospitals Sharon Health Center
-
Westerville, Ohio, Stany Zjednoczone, 43081
- Saint Ann's Hospital
-
Westlake, Ohio, Stany Zjednoczone, 44145
- UH Seidman Cancer Center at Saint John Medical Center
-
Zanesville, Ohio, Stany Zjednoczone, 43701
- Genesis Healthcare System Cancer Care Center
-
-
Oklahoma
-
Lawton, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 73505
- Cancer Centers of Southwest Oklahoma Research
-
Oklahoma City, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 73104
- University of Oklahoma Health Sciences Center
-
Oklahoma City, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 73120
- Mercy Hospital Oklahoma City
-
Tulsa, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 74146
- Oklahoma Cancer Specialists and Research Institute-Tulsa
-
-
Oregon
-
Baker City, Oregon, Stany Zjednoczone, 97814
- Saint Alphonsus Medical Center-Baker City
-
Bend, Oregon, Stany Zjednoczone, 97701
- Saint Charles Health System
-
Clackamas, Oregon, Stany Zjednoczone, 97015
- Clackamas Radiation Oncology Center
-
Clackamas, Oregon, Stany Zjednoczone, 97015
- Providence Cancer Institute Clackamas Clinic
-
Coos Bay, Oregon, Stany Zjednoczone, 97420
- Bay Area Hospital
-
Newberg, Oregon, Stany Zjednoczone, 97132
- Providence Newberg Medical Center
-
Ontario, Oregon, Stany Zjednoczone, 97914
- Saint Alphonsus Medical Center-Ontario
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97210
- Legacy Good Samaritan Hospital and Medical Center
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97213
- Providence Portland Medical Center
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97225
- Providence Saint Vincent Medical Center
-
Redmond, Oregon, Stany Zjednoczone, 97756
- Saint Charles Health System-Redmond
-
Tualatin, Oregon, Stany Zjednoczone, 97062
- Legacy Meridian Park Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Butler, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 16001
- UPMC Hillman Cancer Center at Butler Health System
-
Erie, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 16505
- UPMC Hillman Cancer Center Erie
-
Paoli, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19301
- Paoli Memorial Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19107
- Thomas Jefferson University Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19114
- Jefferson Torresdale Hospital
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15224
- West Penn Hospital
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15213
- UPMC-Magee Womens Hospital
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15232
- University of Pittsburgh Cancer Institute (UPCI)
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15237
- UPMC-Passavant Hospital
-
Willow Grove, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19090
- Asplundh Cancer Pavilion
-
Wynnewood, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19096
- Lankenau Medical Center
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Stany Zjednoczone, 02905
- Women and Infants Hospital
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29425
- Medical University of South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29607
- Saint Francis Cancer Center
-
Greenville, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29601
- Saint Francis Hospital
-
-
Tennessee
-
Bristol, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37620
- Bristol Regional Medical Center
-
Kingsport, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37660
- Ballad Health Cancer Care - Kingsport
-
Kingsport, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37660
- Wellmont Holston Valley Hospital and Medical Center
-
Knoxville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37916
- Thompson Cancer Survival Center
-
Knoxville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37932
- Thompson Cancer Survival Center - West
-
Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37232
- Vanderbilt University/Ingram Cancer Center
-
Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37204
- Vanderbilt Breast Center at One Hundred Oaks
-
-
Texas
-
Bryan, Texas, Stany Zjednoczone, 77802
- Saint Joseph Regional Cancer Center
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75235
- Parkland Memorial Hospital
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75390
- UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Houston Methodist Hospital
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77070
- Methodist Willowbrook Hospital
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77094
- Houston Methodist West Hospital
-
Sugar Land, Texas, Stany Zjednoczone, 77479
- Houston Methodist Sugar Land Hospital
-
The Woodlands, Texas, Stany Zjednoczone, 77385
- Houston Methodist The Woodlands Hospital
-
-
Virginia
-
Bristol, Virginia, Stany Zjednoczone, 24201
- Wellmont Medical Associates-Bristol
-
Norton, Virginia, Stany Zjednoczone, 24273
- Southwest VA Regional Cancer Center
-
-
Washington
-
Aberdeen, Washington, Stany Zjednoczone, 98520
- Providence Regional Cancer System-Aberdeen
-
Bellingham, Washington, Stany Zjednoczone, 98225
- PeaceHealth Saint Joseph Medical Center
-
Bremerton, Washington, Stany Zjednoczone, 98310
- Harrison Medical Center
-
Burien, Washington, Stany Zjednoczone, 98166
- Highline Medical Center-Main Campus
-
Centralia, Washington, Stany Zjednoczone, 98531
- Providence Regional Cancer System-Centralia
-
Edmonds, Washington, Stany Zjednoczone, 98026
- Swedish Cancer Institute-Edmonds
-
Enumclaw, Washington, Stany Zjednoczone, 98022
- Saint Elizabeth Hospital
-
Everett, Washington, Stany Zjednoczone, 98201
- Providence Regional Cancer Partnership
-
Federal Way, Washington, Stany Zjednoczone, 98003
- Saint Francis Hospital
-
Issaquah, Washington, Stany Zjednoczone, 98029
- Swedish Cancer Institute-Issaquah
-
Kennewick, Washington, Stany Zjednoczone, 99336
- Kadlec Clinic Hematology and Oncology
-
Lacey, Washington, Stany Zjednoczone, 98503
- Providence Regional Cancer System-Lacey
-
Lakewood, Washington, Stany Zjednoczone, 98499
- Saint Clare Hospital
-
Longview, Washington, Stany Zjednoczone, 98632
- PeaceHealth Saint John Medical Center
-
Port Townsend, Washington, Stany Zjednoczone, 98368
- Jefferson Healthcare
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98107
- Swedish Medical Center-Ballard Campus
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98122
- Swedish Medical Center-First Hill
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98104
- Pacific Gynecology Specialists
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98122-5711
- Swedish Medical Center-Cherry Hill
-
Sedro-Woolley, Washington, Stany Zjednoczone, 98284
- PeaceHealth United General Medical Center
-
Shelton, Washington, Stany Zjednoczone, 98584
- Providence Regional Cancer System-Shelton
-
Tacoma, Washington, Stany Zjednoczone, 98405
- Franciscan Research Center-Northwest Medical Plaza
-
Vancouver, Washington, Stany Zjednoczone, 98686
- Legacy Salmon Creek Hospital
-
Vancouver, Washington, Stany Zjednoczone, 98664
- PeaceHealth Southwest Medical Center
-
Walla Walla, Washington, Stany Zjednoczone, 99362
- Providence Saint Mary Regional Cancer Center
-
Yelm, Washington, Stany Zjednoczone, 98597
- Providence Regional Cancer System-Yelm
-
-
West Virginia
-
Charleston, West Virginia, Stany Zjednoczone, 25304
- West Virginia University Charleston Division
-
-
Wisconsin
-
Green Bay, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54301
- Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
-
Green Bay, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54303
- Saint Vincent Hospital Cancer Center at Saint Mary's
-
La Crosse, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54601
- Gundersen Lutheran Medical Center
-
Milwaukee, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53226
- Medical College of Wisconsin
-
Mukwonago, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53149
- ProHealth D N Greenwald Center
-
New Richmond, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54017
- Cancer Center of Western Wisconsin
-
Oconomowoc, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53066
- ProHealth Oconomowoc Memorial Hospital
-
Oconto Falls, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54154
- Saint Vincent Hospital Cancer Center at Oconto Falls
-
Sturgeon Bay, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54235-1495
- Saint Vincent Hospital Cancer Center at Sturgeon Bay
-
Waukesha, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53188
- UW Cancer Center at ProHealth Care
-
Waukesha, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53188
- ProHealth Waukesha Memorial Hospital
-
-
Wyoming
-
Cody, Wyoming, Stany Zjednoczone, 82414
- Billings Clinic-Cody
-
Sheridan, Wyoming, Stany Zjednoczone, 82801
- Welch Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kobiety z nawracającym/przewlekłym rakiem jajnika, pierwotnym rakiem otrzewnej lub rakiem jajowodu opornym na platynę; choroba oporna na platynę jest zdefiniowana jako progresja w ciągu < 6 miesięcy od zakończenia terapii opartej na platynie. Datę należy obliczyć na podstawie ostatniej podanej dawki terapii platyną
- Pacjenci muszą mieć potwierdzonego histologicznie lub cytologicznie raka jajnika, raka otrzewnej lub raka jajowodu i muszą mieć rozpoznanie histopatologiczne raka surowiczego o wysokim stopniu złośliwości, raka endometrioidalnego stopnia 3. lub raka jasnokomórkowego na podstawie miejscowych wyników badań histopatologicznych. Pacjenci z niskim stopniem złośliwości, rakiem endometrioidalnym stopnia 1 lub 2, mieszanym rakiem nabłonkowym, rakiem niezróżnicowanym lub rakiem śluzowym również kwalifikują się, pod warunkiem, że pacjent ma znaną szkodliwą mutację BRCA1 lub BRCA2 zidentyfikowaną na podstawie badań w laboratorium klinicznym. Wymagane jest histologiczne potwierdzenie pierwotnego guza pierwotnego za pomocą raportu histopatologicznego (wymagane przesłanie raportu). Potwierdzenie linii zarodkowej i/lub mutacji somatycznych BRCA1 i BRCA2 oraz statusu receptora hormonalnego (HR) jest wymagane dla wszystkich zgłoszonych pacjentów (jeśli są dostępne) za pomocą raportu z badań (wymagane przesłanie raportu [raportów])
- Choroba podlegająca ocenie — zdefiniowana jako mierzalna choroba wg RECIST 1.1 LUB choroba niemierzalna (zdefiniowana jako lite i/lub torbielowate nieprawidłowości w obrazowaniu radiograficznym, które nie spełniają definicji RECIST 1.1 dla docelowych zmian LUB wodobrzusze i/lub wysięk opłucnowy, którego patologicznie wykazano związane z chorobą w warunkach CA125 >= 2 x górna granica normy [GGN])
Wcześniejsza terapia:
- Co najmniej dwa wcześniejsze schematy leczenia (w tym terapia podstawowa), ale do 5 linii systemowej terapii przeciwnowotworowej. Terapia hormonalna (taka jak tamoksyfen, inhibitory aromatazy) nie liczy się jako wcześniejszy schemat leczenia.
- Wymagane jest wcześniejsze zastosowanie bewacyzumabu w ustawieniu początkowym lub powtarzanym.
- Dopuszcza się wcześniejsze zastosowanie inhibitora PARP.
- Dozwolone jest wcześniejsze zastosowanie blokady immunologicznego punktu kontrolnego (np. inhibitora PD-L1/PD-1 lub inhibitora CTLA-4)
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0, 1 lub 2
- Bezwzględna liczba neutrofili (ANC) >= 1500/ml
- Hemoglobina > 10 g/dl
- Płytki >= 100 000/ml
- Klirens kreatyniny (CrCL) lub szacowany wskaźnik przesączania kłębuszkowego (eGFR) > 50 ml/min, oszacowany za pomocą równania Cockcrofta-Gaulta, badania Modification of Diet in Renal Disease Study lub danych przedstawionych w kompleksowym panelu metabolicznym/panelu podstawowej metabolicznej ( eGFR)
- Współczynnik białka do kreatyniny w moczu (UPC) =< 1
- Stężenie bilirubiny całkowitej w surowicy =< 1,5 x ULN (pacjenci z rozpoznaną chorobą Gilberta, u których stężenie bilirubiny =< 3 x GGN mogą zostać włączeni)
- Aminotransferaza asparaginianowa (AspAT) i aminotransferaza alaninowa (ALT) =< 3 x GGN
- Wiek >= 18 lat
- Masa ciała > 30 kg
- Odpowiednio kontrolowane ciśnienie krwi (skurczowe ciśnienie krwi [SBP] = < 140; rozkurczowe ciśnienie krwi [DBP] = < 90 mmHg) na maksymalnie trzech lekach przeciwnadciśnieniowych. Pacjenci muszą mieć BP =< 140/90 mmHg zmierzone w warunkach klinicznych przez pracownika służby zdrowia w ciągu 2 tygodni przed rejestracją do badania. Stanowczo zaleca się, aby pacjenci przyjmujący trzy leki przeciwnadciśnieniowe byli obserwowani przez kardiologa lub lekarza podstawowej opieki zdrowotnej w celu kontrolowania BP podczas stosowania protokołu. Pacjenci muszą chcieć i być w stanie sprawdzać i zapisywać codzienne odczyty ciśnienia krwi. Mankiety do pomiaru ciśnienia krwi zostaną dostarczone pacjentom przydzielonym losowo do ramienia zawierającego cediranib
- Odpowiednio kontrolowana dysfunkcja tarczycy bez objawów dysfunkcji tarczycy i prawidłowy poziom hormonu tyreotropowego (TSH). Jeśli TSH nie mieści się w normie pomimo braku objawów dysfunkcji tarczycy, wymagane jest prawidłowe stężenie wolnej T4
- Zdolność do połykania i zatrzymywania leków doustnych oraz brak chorób przewodu pokarmowego, które wykluczałyby wchłanianie olaparybu i cediranibu w ocenie lekarza prowadzącego
- Toksyczność wcześniejszej terapii (z wyjątkiem łysienia i bielactwa) powinna zostać zmniejszona do stopnia 1 lub mniejszego zgodnie z Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v5.0
Kobiety w wieku rozrodczym (WOCBP) muszą wyrazić zgodę na stosowanie dwóch form antykoncepcji (hormonalnej lub barierowej metody antykoncepcji; abstynencji). Uwaga: Definicja kobiet, które nie mogą już zajść w ciążę: okres pomenopauzalny lub dowód niezdolności do zajścia w ciążę u kobiet w wieku rozrodczym, potwierdzony ujemnym wynikiem testu ciążowego z moczu lub surowicy w ciągu 7 dni przed rozpoczęciem leczenia w ramach badania. Okres pomenopauzalny definiuje się jako: Wiek >= 60 lat lub wiek < 60 z co najmniej jednym z poniższych warunków:
- Brak miesiączki >= 1 rok przy braku chemioterapii i/lub leczenia hormonalnego,
- poziom hormonu luteinizującego i/lub hormonu folikulotropowego i/lub estradiolu w okresie pomenopauzalnym,
- wycięcie jajników wywołane promieniowaniem z ostatnią miesiączką > 1 rok temu,
- Menopauza wywołana chemioterapią z przerwą > 1 roku od ostatniej miesiączki,
- Sterylizacja chirurgiczna (obustronne wycięcie jajników lub histerektomia)
- Przed przystąpieniem do badania pacjent lub jego prawnie upoważniony przedstawiciel musi wyrazić świadomą zgodę na badanie oraz zgodę na ujawnienie informacji o stanie zdrowia
Kryteria wyłączenia:
- Pierwotna choroba oporna na platynę zdefiniowana jako progresja podczas chemioterapii pierwszego rzutu opartej na platynie
- Wzrost CA-125 tylko bez choroby podlegającej ocenie RECIST 1.1
Wcześniejsza terapia:
- Pacjenci, którzy przeszli chemioterapię, badane leki lub radioterapię w ciągu 3 tygodni przed rejestracją do badania lub ci, którzy nie wyzdrowieli po zdarzeniach niepożądanych spowodowanych lekami podanymi ponad 3 tygodnie wcześniej.
- Pacjenci mogli nie otrzymywać terapii hormonalnej w ciągu 2 tygodni od rejestracji do badania. Pacjenci otrzymujący raloksyfen ze względu na zdrowie kości zgodnie ze wskazaniami Agencji ds. Żywności i Leków (FDA) mogą nadal przyjmować raloksyfen bez innych interakcji lekowych.
- Wcześniejsze stosowanie jednoczesnego połączenia olaparybu i cediranibu.
- Pacjenci, u których wystąpiły zdarzenia niepożądane o podłożu immunologicznym wymagające modyfikacji dawki lub przerwania leczenia.
Dla pacjentów, którzy otrzymywali wcześniej inhibitor PARP:
- Pacjenci, u których wymagana jest modyfikacja dawki lub zmniejszenie dawki olaparybu, nie będą się kwalifikować, ponieważ nie będą mogli rozpocząć tego badania od pełnej dawki.
- Pacjenci, u których wymagane było zmniejszenie dawki inhibitorów PARP innych niż olaparib z powodu hematologicznych zdarzeń niepożądanych, nie będą kwalifikowani (Uwaga: niraparyb, który rozpoczyna się od dawki 200 mg na dobę zgodnie z wytycznymi dotyczącymi masy ciała i liczby płytek krwi, nie jest uważany za zmniejszenie dawki).
- Pacjenci, którzy wymagali zmniejszenia dawki nie-olaparibowych inhibitorów PARP z powodu niehematologicznych działań niepożądanych, mogą zostać zakwalifikowani po omówieniu z kierownikiem badania, jeśli badacz prowadzący uzna, że mogliby odpowiednio otrzymać olaparyb w pełnej dawce.
- Historia przetoki brzusznej, perforacji przewodu pokarmowego lub ropnia w jamie brzusznej w ciągu 3 miesięcy przed rejestracją do badania
- Obecne oznaki i/lub objawy niedrożności jelit lub objawy przedmiotowe i/lub podmiotowe niedrożności jelit w ciągu 3 miesięcy od rejestracji do badania, z wyjątkiem tymczasowej (< 24 godzin) poprawy w wyniku postępowania medycznego, w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Jakiekolwiek wcześniejsze zdarzenie niepożądane o podłożu immunologicznym (irAE) stopnia >= 3 podczas otrzymywania jakiegokolwiek wcześniejszego środka immunoterapeutycznego lub jakikolwiek nierozwiązany irAE > stopnia 1
- Uzależnienie od nawodnienia dożylnego lub całkowitego żywienia pozajelitowego (TPN)
- Kobiety w ciąży. Ponieważ istnieje nieznane, ale potencjalne ryzyko wystąpienia działań niepożądanych u niemowląt karmionych piersią, wtórnych do leczenia matki tymi lekami, należy przerwać karmienie piersią. Te potencjalne zagrożenia mogą również dotyczyć innych środków stosowanych w tym badaniu
- Do tego badania kwalifikują się pacjenci z wcześniejszym lub współistniejącym nowotworem złośliwym, których naturalna historia lub leczenie nie może potencjalnie wpływać na ocenę bezpieczeństwa lub skuteczności badanego schematu
- Pacjenci z nieleczonymi przerzutami do mózgu, uciskiem rdzenia kręgowego lub objawowymi objawami przerzutów do mózgu lub chorobą opon mózgowo-rdzeniowych stwierdzonymi w tomografii komputerowej (CT) lub rezonansie magnetycznym (MRI) nie powinni być włączani do tego badania, ponieważ dysfunkcja neurologiczna może zakłócić ocenę neurologicznych i innych zdarzeń niepożądanych. Pacjenci z leczonymi przerzutami do mózgu i ustąpieniem wszelkich towarzyszących objawów muszą wykazać się stabilnym obrazowaniem poterapeutycznym przez co najmniej 6 miesięcy po leczeniu przed rozpoczęciem rejestracji badania
Uważa się, że pacjenci, u których występują następujące stany kliniczne, są narażeni na zwiększone ryzyko toksyczności kardiologicznej. Pacjenci, u których w wywiadzie kardiologicznym występowały następujące schorzenia:
- Historia zawału mięśnia sercowego lub zapalenia mięśnia sercowego w ciągu sześciu miesięcy od rejestracji badania
- Niestabilna dławica piersiowa
- Elektrokardiogram spoczynkowy (EKG) z istotnymi klinicznie nieprawidłowymi wynikami.
- Klasyfikacja funkcjonalna New York Heart Association III lub IV
Jeżeli ocena czynności serca jest klinicznie wskazana lub wykonywana: frakcja wyrzutowa lewej komory (LVEF) mniejsza niż norma zgodnie z wytycznymi instytucji lub < 55%, jeśli wytyczne instytucji nie określają inaczej wartości progowej dla normy. Pacjenci z następującymi czynnikami ryzyka powinni mieć wyjściową ocenę czynności serca:
- Wcześniejsze leczenie antracyklinami
- Wcześniejsze leczenie trastuzumabem lub T-DM1
- Wcześniejsza centralna radioterapia klatki piersiowej (RT), w tym radioterapia serca
- Zawał mięśnia sercowego w wywiadzie w ciągu 6 do 12 miesięcy (Pacjenci z wywiadem zawału mięśnia sercowego w ciągu 6 miesięcy są wykluczeni z badania)
- Wcześniejsza historia zaburzeń czynności serca
- Historia udaru lub przemijającego ataku niedokrwiennego w ciągu sześciu miesięcy od rejestracji badania
- Klinicznie istotna choroba naczyń obwodowych lub choroba naczyń (tętniak aorty lub rozwarstwienie aorty)
- Poważny zabieg chirurgiczny (zgodnie z definicją badacza) w ciągu 28 dni przed podaniem pierwszej dawki badanego leku. Przed rozpoczęciem leczenia pacjenci muszą wyleczyć się ze skutków jakiejkolwiek poważnej operacji, a rana chirurgiczna powinna się zagoić. Uwaga: Dopuszczalna jest miejscowa operacja izolowanych zmian w celach paliatywnych
- Dowody koagulopatii lub skazy krwotocznej. Dozwolone jest terapeutyczne leczenie przeciwzakrzepowe w przypadku wcześniejszych incydentów zakrzepowo-zatorowych, w tym warfaryny. Zaleca się uważne monitorowanie międzynarodowego współczynnika znormalizowanego (INR) u pacjentów otrzymujących warfarynę.
- Dowody sugerujące zespół mielodysplastyczny (MDS) lub ostrą białaczkę szpikową (AML) w rozmazie krwi obwodowej lub biopsji szpiku kostnego, jeśli istnieją wskazania kliniczne. Brak wcześniejszego allogenicznego przeszczepu szpiku kostnego lub podwójnego przeszczepu krwi pępowinowej (dUBCT)
- Pacjenci z zakażeniem ludzkim wirusem upośledzenia odporności (HIV) ze względu na potencjalne interakcje między lekami
- Pacjenci nie mogą stosować żadnych leków uzupełniających ani alternatywnych, w tym naturalnych produktów ziołowych ani środków ludowej, ponieważ mogą one wpływać na skuteczność badanych terapii
- Otrzymanie żywej atenuowanej szczepionki w ciągu 30 dni przed pierwszą dawką badanego leku. Uwaga: Pacjenci, jeśli zostali włączeni, nie powinni otrzymywać żywej szczepionki podczas otrzymywania badanego leku i do 30 dni po ostatniej dawce badanego leku
- niekontrolowana współistniejąca choroba, w tym między innymi trwająca lub czynna infekcja, objawowa zastoinowa niewydolność serca, niestabilna dusznica bolesna, arytmia serca (inna niż migotanie przedsionków z kontrolowaną częstością komór) lub choroba psychiczna/sytuacje społeczne, które ograniczają zgodność z wymogami badania, znacznie zwiększać ryzyko wystąpienia zdarzeń niepożądanych lub ograniczać zdolność pacjenta do wyrażenia świadomej pisemnej zgody
- Pacjenci otrzymujący jakiekolwiek leki lub substancje, które są silnymi inhibitorami lub induktorami CYP3A4. Dihydropirydynowe blokery kanału wapniowego są dozwolone w leczeniu nadciśnienia tętniczego
Obecne lub wcześniejsze stosowanie leków immunosupresyjnych w ciągu 14 dni od rejestracji badania. Następujące wyjątki od tego kryterium:
- Donosowe, wziewne, miejscowe steroidy lub miejscowe wstrzyknięcia steroidów (np. wstrzyknięcie dostawowe)
- Ogólnoustrojowe kortykosteroidy w dawkach fizjologicznych nieprzekraczających 10 mg/dobę prednizonu lub jego odpowiednika
- Steroidy jako premedykacja w reakcjach nadwrażliwości (np. premedykacja tomografii komputerowej)
- Historia reakcji alergicznych przypisywanych związkom o składzie chemicznym lub biologicznym podobnym do durwalumabu, olaparybu lub cediranibu
- Pacjenci z czynną chorobą autoimmunologiczną, która w ciągu ostatnich 2 lat wymagała leczenia ogólnoustrojowego (tj. z zastosowaniem leków modyfikujących przebieg choroby, kortykosteroidów lub leków immunosupresyjnych). Terapia zastępcza (np. tyroksyna, insulina lub fizjologiczna terapia zastępcza kortykosteroidami w przypadku niewydolności nadnerczy lub przysadki mózgowej itp.) nie jest uważana za formę leczenia ogólnoustrojowego
- Czynna infekcja, w tym gruźlica (ocena kliniczna obejmująca wywiad kliniczny, badanie fizykalne i wyniki badań radiologicznych oraz badanie na gruźlicę zgodnie z lokalną praktyką), wirusowe zapalenie wątroby typu B (znany dodatni wynik testu na obecność antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B [HBV] (HBsAg)), lub wirusowe zapalenie wątroby typu C. Pacjenci z przebytym lub uleczonym zakażeniem HBV (zdefiniowanym jako obecność przeciwciał przeciw rdzeniowi wirusa zapalenia wątroby typu B [anty-HBc] i brak HBsAg) kwalifikują się. Pacjenci z pozytywnym wynikiem na obecność przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C (HCV) kwalifikują się tylko wtedy, gdy reakcja łańcuchowa polimerazy jest ujemna na obecność kwasu rybonukleinowego (RNA) wirusa zapalenia wątroby typu C (HCV).
- Pacjenci, u których w przeszłości występowało (niezakaźne) zapalenie płuc wymagające sterydów lub obecne zapalenie płuc
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Ramię I (paklitaksel, doksorubicyna, chlorowodorek topotekanu))
Pacjenci otrzymują paklitaksel dożylnie przez 60 minut w dniach 1, 8 i 15 lub chlorowodorek pegylowanej liposomalnej doksorubicyny dożylnie przez 60 minut pierwszego dnia lub chlorowodorek topotekanu dożylnie przez 30 minut w dniach 1, 8 i 15 lub w dniach 1–5 decyzji lekarza prowadzącego.
Cykle powtarzają się co 21 lub 28 dni w przypadku braku postępu choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Pacjenci mogą zostać poddani badaniu ECHO lub MUGA podczas badań przesiewowych oraz zgodnie ze wskazaniami klinicznymi w badaniu.
Podczas badań przesiewowych od pacjentów pobiera się także krew i tomografię komputerową z kontrastem, a także tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny w trakcie badania.
|
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
Poddaj się pobraniu krwi
Inne nazwy:
Poddaj się rezonansowi magnetycznemu
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
Poddaj się tomografii komputerowej
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
Wykonaj tomografię komputerową z kontrastem
Inne nazwy:
Poddaj się ECHO
Inne nazwy:
Poddaj się MUGA
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Ramię II (durwalumab, maleinian cedyranibu, olaparyb)
Pacjenci otrzymują durwalumab dożylnie przez 60 minut w pierwszym dniu, maleinian cedyranibu PO QD od poniedziałku do piątku oraz olaparyb PO BID w dniach 1-28.
Cykle powtarzają się co 28 dni przy braku postępu choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Pacjenci mogą zostać poddani badaniu ECHO lub MUGA podczas badań przesiewowych oraz zgodnie ze wskazaniami klinicznymi w badaniu.
Podczas badań przesiewowych od pacjentów pobiera się także krew i tomografię komputerową z kontrastem, a także tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny w trakcie badania.
|
Poddaj się pobraniu krwi
Inne nazwy:
Poddaj się rezonansowi magnetycznemu
Inne nazwy:
Poddaj się tomografii komputerowej
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę PO
Inne nazwy:
Wykonaj tomografię komputerową z kontrastem
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę PO
Inne nazwy:
Poddaj się ECHO
Inne nazwy:
Poddaj się MUGA
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Ramię III (durwalumab, maleinian cedyranibu)
Pacjenci otrzymują durwalumab dożylnie przez 60 minut pierwszego dnia, a maleinian cedyranibu PO QD od poniedziałku do piątku.
Cykle powtarzają się co 28 dni przy braku postępu choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Pacjenci mogą zostać poddani badaniu ECHO lub MUGA podczas badań przesiewowych oraz zgodnie ze wskazaniami klinicznymi w badaniu.
Podczas badań przesiewowych od pacjentów pobiera się także krew i tomografię komputerową z kontrastem, a także tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny w trakcie badania.
|
Poddaj się pobraniu krwi
Inne nazwy:
Poddaj się rezonansowi magnetycznemu
Inne nazwy:
Poddaj się tomografii komputerowej
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
Wykonaj tomografię komputerową z kontrastem
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę PO
Inne nazwy:
Poddaj się ECHO
Inne nazwy:
Poddaj się MUGA
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Ramię IV (maleinian cedyranibu, olaparyb)
Pacjenci otrzymują maleinian cedyranibu PO QD w dniach 1-28 i olaparyb PO BID w dniach 1-28.
Cykle powtarzają się co 28 dni przy braku postępu choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Pacjenci mogą zostać poddani badaniu ECHO lub MUGA podczas badań przesiewowych oraz zgodnie ze wskazaniami klinicznymi w badaniu.
Podczas badań przesiewowych od pacjentów pobiera się także krew i tomografię komputerową z kontrastem, a także tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny w trakcie badania.
|
Poddaj się pobraniu krwi
Inne nazwy:
Poddaj się rezonansowi magnetycznemu
Inne nazwy:
Poddaj się tomografii komputerowej
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę PO
Inne nazwy:
Wykonaj tomografię komputerową z kontrastem
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę PO
Inne nazwy:
Poddaj się ECHO
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie bez progresji
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia badania do czasu progresji lub zgonu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, ocenia się do 5 lat
|
Przedstawione zostaną metody Kaplana Meiera.
|
Od rozpoczęcia badania do czasu progresji lub zgonu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, ocenia się do 5 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik obiektywnych odpowiedzi
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia leczenia do progresji/nawrotu choroby, oceniany do 5 lat
|
Określony ilościowo jako dwumianowy odsetek pacjentów z mierzalną chorobą w chwili włączenia do badania, którzy mają najlepszą ogólną odpowiedź odpowiedzi całkowitej (CR) lub odpowiedzi częściowej (PR).
|
Od rozpoczęcia leczenia do progresji/nawrotu choroby, oceniany do 5 lat
|
|
Czas trwania odpowiedzi
Ramy czasowe: Od czasu spełnienia kryteriów pomiaru dla CR lub PR (w zależności od tego, co zostanie zarejestrowane jako pierwsze) do pierwszej daty obiektywnego udokumentowania nawrotu lub postępu choroby, oceniany do 5 lat
|
Przedstawione zostaną metody Kaplana Meiera.
|
Od czasu spełnienia kryteriów pomiaru dla CR lub PR (w zależności od tego, co zostanie zarejestrowane jako pierwsze) do pierwszej daty obiektywnego udokumentowania nawrotu lub postępu choroby, oceniany do 5 lat
|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: Czas od rozpoczęcia badania do daty śmierci z jakiejkolwiek przyczyny, oceniany do 5 lat
|
Przedstawione zostaną metody Kaplana Meiera.
|
Czas od rozpoczęcia badania do daty śmierci z jakiejkolwiek przyczyny, oceniany do 5 lat
|
|
Występowanie zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: Do 30 dni po zabiegu
|
Wszystkie zdarzenia niepożądane, w tym ciężkie zdarzenia niepożądane i zdarzenia niepożądane związane z leczeniem, zostaną skategoryzowane i ocenione pod względem ciężkości zgodnie ze wspólnymi kryteriami terminologii dotyczącymi zdarzeń niepożądanych Narodowego Instytutu Raka w wersji 5.0.
|
Do 30 dni po zabiegu
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Jung-min Lee, NRG Oncology
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
10 czerwca 2021
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
26 stycznia 2023
Ukończenie studiów (Szacowany)
8 stycznia 2025
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
4 lutego 2021
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
4 lutego 2021
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
5 lutego 2021
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
11 stycznia 2024
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
10 stycznia 2024
Ostatnia weryfikacja
1 stycznia 2024
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory macicy
- Nowotwory narządów płciowych, kobiety
- Choroby układu hormonalnego
- Atrybuty choroby
- Choroby jajników
- Choroby przydatków
- Zaburzenia gonad
- Nowotwory gruczołów dokrewnych
- Choroby jajowodów
- Nowotwory, torbielowate, śluzowe i surowicze
- Nowotwory endometrium
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby narządów płciowych
- Choroby narządów płciowych, kobiety
- Rak
- Nawrót
- Rak gruczołowy
- Nowotwory jajnika
- Nowotwory jajowodu
- Rak, nabłonek jajnika
- Cystadenocarcinoma, surowiczy
- Rak, Endometrioid
- Cystadenocarcinoma
- Gruczolakorak, jasna komórka
- Rak, komórka przejściowa
- Gruczolakorak, Śluzowy
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Czynniki immunologiczne
- Modulatory tubuliny
- Środki antymitotyczne
- Modulatory mitozy
- Środki przeciwnowotworowe, Fitogenne
- Inhibitory topoizomerazy II
- Inhibitory topoizomerazy
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Inhibitory kinazy białkowej
- Inhibitory polimerazy poli(ADP-rybozy).
- Antybiotyki, Przeciwnowotworowe
- Inhibitory topoizomerazy I
- Paklitaksel
- Olaparyb
- Immunoglobuliny
- Durwalumab
- Paklitaksel związany z albuminami
- Doksorubicyna
- Liposomalna doksorubicyna
- Przeciwciała, monoklonalne
- Kwas maleinowy
- Topotekan
- Immunoglobulina G
- Cedyranib
Inne numery identyfikacyjne badania
- NCI-2021-00615 (Identyfikator rejestru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U10CA180868 (Grant/umowa NIH USA)
- NRG-GY023 (Inny identyfikator: CTEP)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
TAK
Opis planu IPD
NCI zobowiązuje się do udostępniania danych zgodnie z polityką NIH.
Aby uzyskać więcej informacji na temat udostępniania danych z badań klinicznych, skorzystaj z łącza do strony z zasadami udostępniania danych NIH.
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Tak
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .