- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04868643
Ocena systemu DIMI RRT In-Center w celu wykazania bezpieczeństwa i użyteczności w środowisku domowym
21 marca 2024 zaktualizowane przez: Dialco Medical Inc.
Prospektywne, wieloośrodkowe, otwarte, nierandomizowane, przekrojowe badanie oceniające stosowanie systemu terapii nerkozastępczej (RRT) DIMI w ośrodku przez przeszkolone pielęgniarki dializacyjne oraz w domu przez przeszkolonych partnerów opieki i pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek (ESRD), którzy są na stabilnych schematach dializy.
Jest to prospektywne, wieloośrodkowe, otwarte, nierandomizowane badanie krzyżowe.
Uczestnicy zostaną włączeni do badania na około 18 tygodni i będą używać systemu DIMI RRT do dializy we wszystkich fazach badania, zgodnie z harmonogramem przedstawionym poniżej.
Harmonogram będzie składał się z czterech faz, a liczba sesji w tygodniu będzie taka sama w fazach od 1 do 4.
Przegląd badań
Status
Wycofane
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
- Faza 1: docieranie. Czas trwania: 2 tygodnie. Potencjalni pacjenci będą poddawani zabiegom dializy 3–5 razy w tygodniu przez okres do 2 tygodni w ośrodku. Podczas tej fazy terapie będą podawane przez personel badawczy. Uprawnienia do badania zostaną ocenione zarówno dla potencjalnego Uczestnika, jak i jego Opiekuna po zakończeniu okresu wstępnego. Potencjalni uczestnicy i partnerzy opieki, którzy spełniają wszystkie kryteria kwalifikacyjne, zostaną zaproszeni do fazy 2.
- Faza 2: Leczenie w ośrodku. Czas trwania: 6 tygodni. Pacjenci będą poddawani zabiegom dializy 3 - 5 razy w tygodniu przez około 6 tygodni (łącznie 18 - 30 sesji) w Centrum. Zabiegi będą podawane przez personel badawczy.
- Faza 3: Okres przejścia ze środowiska w ośrodku do środowiska w domu. Czas trwania: 4 tygodnie. Partnerzy Opieki przejdą szkolenie DIMI, a następnie przeprowadzą dializy na Pacjentach 3 - 5 razy w tygodniu przez około 4 tygodnie (łącznie 12 - 20 sesji). Zabiegi będą wykonywane w ośrodku pod nadzorem pielęgniarek prowadzących hemodializę i według uznania badacza.
- Faza 4: Leczenie w domu. Czas trwania: 6 tygodni. Partnerzy opieki będą przeprowadzać zabiegi dializy u pacjenta 3–5 razy w tygodniu przez około 6 tygodni (łącznie 18–30 sesji) w warunkach domowych.
Typ studiów
Interwencyjne
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 75 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Uczestnik wyraził świadomą zgodę i podpisał oświadczenie o autoryzacji zgodne z Ustawą o przenośności i odpowiedzialności w ubezpieczeniach zdrowotnych z 1996 r. (HIPAA).
- Uczestnik ma co najmniej 18 lat i mniej niż 75 lat.
- Podmiot wyznaczył indywidualnego „Partnera opieki”, którego należy przeszkolić i który jest dostępny w razie potrzeby. Taki Partner terapii musi zostać uznany za kompetentnego do szkolenia w zakresie korzystania z urządzenia przez lekarza przepisującego i musi zobowiązać się do udziału w badaniu.
- Pacjent ma schyłkową niewydolność nerek (ESRD) odpowiednio leczoną przez dializę podtrzymującą, uzyskując Kt/V ≥ 1,2 i został uznany przez prowadzącego go nefrologa za stabilny od co najmniej trzech miesięcy.
- Pacjent ma dobrze funkcjonujący i stabilny dostęp naczyniowy, który umożliwia przepływ krwi co najmniej 300 ml/min.
- Pacjent ma udokumentowaną ocenę psychospołeczną przeprowadzoną przez wykwalifikowanego pracownika socjalnego, lekarza prowadzącego lub pielęgniarkę wykonującą hemodializę domową.
- Uczestnik nie może zajść w ciążę lub ma negatywny wynik testu ciążowego w ciągu 7 dni przed rozpoczęciem pierwszego badania i będzie stosował medycznie akceptowalne środki antykoncepcji w okresie badania.
- Podmiot ma środowisko domowe do przeprowadzania hemodializy, które spełnia kryteria środowiska domowego (zdefiniowane w sekcji 15.1).
Kryteria wyłączenia:
- Tester cierpi na demencję lub nie ma zdolności do samoopieki.
- Oczekiwana długość życia krótsza niż 12 miesięcy od pierwszej procedury badawczej.
- Pacjent nie jest w stanie zrozumieć ani współpracować z pielęgniarką hemodializacyjną i zespołem dializacyjnym.
- Uczestnik ma udokumentowaną historię nieprzestrzegania zaleceń dotyczących leczenia dializacyjnego, co mogłoby uniemożliwić pomyślne ukończenie badania.
- Pacjent miał ostatnio poważne zdarzenie niepożądane ze strony układu sercowo-naczyniowego w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
- Tester ma zastoinową niewydolność serca klasy III lub IV wg New York lub frakcję wyrzutową poniżej 30%.
- Pacjent ma uporczywe skurczowe ciśnienie krwi przed dializą w pozycji siedzącej poniżej 100 mmHg pomimo leczenia medycznego.
- Pacjent ma objawowe niedociśnienie śróddializacyjne wymagające interwencji medycznej podczas dwóch z trzech ostatnich zabiegów.
- Podmiot ma aktywną infekcję wymagającą antybiotyków w ciągu ostatnich 7 dni.
- Tester ma przeciążenie płynami z powodu nieuleczalnego wodobrzusza wtórnego do marskości wątroby.
- Podmiot ma niekontrolowane ciśnienie krwi (np. utrzymujące się/uporczywe skurczowe ciśnienie krwi przed dializą większe niż 180 mmHg pomimo maksymalnego leczenia zachowawczego w dwóch z trzech ostatnich zabiegów).
- Tester nie toleruje heparyny.
- Tester jest seroreaktywny względem antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B.
- Podmiot ma aktywną, zagrażającą życiu chorobę reumatologiczną.
- Podmiot ma historię niepożądanych reakcji na materiał membrany dializatora.
- Uczestnik bierze udział w innym badawczym badaniu klinicznym leku lub urządzenia związanym z domową hemodializą, co koliduje z wykonaniem tego badania.
- Oczekuje się, że podmiot otrzyma przeszczep nerki od dowolnego dawcy w ciągu najbliższych 6 miesięcy.
- Podmiot ma zagrażającą życiu chorobę nowotworową, która jest aktywnie leczona, co uniemożliwiłoby pomyślne ukończenie protokołu badania.
- Wszelkie inne warunki, które zdaniem Badacza uniemożliwiłyby Uczestnikowi bycie odpowiednim kandydatem do włączenia do badania.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Ramię centralne
Pacjenci przechodzą leczenie w ośrodku w fazie 2, zgodnie z definicją.
|
Wykazanie, że bezpieczeństwo i skuteczność DIMI RRT pozostaje stała, gdy jest stosowana w ośrodku przez przeszkolone pielęgniarki dializacyjne w porównaniu do środowiska domowego przez przeszkolonych partnerów opieki i pacjentów.
|
|
Inny: Ramię wewnętrzne
Pacjenci przechodzą leczenie w domu w fazie 4, zgodnie z definicją. Przedmioty w fazie 2 i fazie 4 będą takie same. |
Wykazanie, że bezpieczeństwo i skuteczność DIMI RRT pozostaje stała, gdy jest stosowana w ośrodku przez przeszkolone pielęgniarki dializacyjne w porównaniu do środowiska domowego przez przeszkolonych partnerów opieki i pacjentów.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dostarczenie przepisanej objętości płynów, definiowanej jako dostarczona objętość, która stanowi co najmniej 90% przepisanej objętości podczas każdej sesji dializy domowej.
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
Dostarczona objętość to całkowita objętość ścieków (zużyty dializat plus ultrafiltrat netto) zmierzona przez urządzenie za pomocą 2 niezależnych i skalibrowanych wag elektronicznych.
Objętość ścieków jest skutecznym sposobem oceny przydatności urządzenia w różnych środowiskach i przez różnych ludzi, ponieważ każde wczesne przerwanie oczyszczania spowoduje zmniejszenie dostarczonej objętości.
|
6 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dostarczanie znormalizowanego tygodniowego wskaźnika Kt/V na podstawie danych laboratoryjnych.
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
Drugorzędowym punktem końcowym skuteczności jest dostarczenie znormalizowanej tygodniowej wartości Kt/V większej lub równej 2,1, która będzie mierzona co tydzień.
Standaryzowana tygodniowa wartość Kt/V zostanie obliczona przez sponsora i włączona do bazy danych badań na podstawie danych laboratoryjnych dostarczonych i zapisanych przez ośrodek za pośrednictwem formularzy zgłoszeń przypadków (CRF).
|
6 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
1 stycznia 2023
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
1 sierpnia 2024
Ukończenie studiów (Szacowany)
1 sierpnia 2026
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
22 kwietnia 2021
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
27 kwietnia 2021
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
3 maja 2021
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
22 marca 2024
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
21 marca 2024
Ostatnia weryfikacja
1 marca 2024
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- DIAL-DIMI-001
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Opis planu IPD
Obecnie nie ma planu udostępniania IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Tak
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .