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家庭環境での安全性と使いやすさを実証するためのセンター内DIMI RRTシステムの評価

2024年3月21日 更新者:Dialco Medical Inc.

訓練を受けた透析看護師による施設内および訓練を受けたケアパートナーおよび末期腎疾患の患者による在宅でのDIMI腎代替療法(RRT)システムの使用を評価する前向き多施設共同非盲検非無作為化クロスオーバー研究(ESRD) 安定した透析療法を受けている患者。

これは前向き、多施設共同、非盲検、無作為化、クロスオーバー研究です。 被験者は約18週間試験に登録され、以下に概説するスケジュールに従って、すべての試験段階で透析治療にDIMI RRTシステムを使用します。 スケジュールは 4 つのフェーズで構成され、1 週間あたりのセッション数はフェーズ 1 から 4 まで同じように規定されます。

調査の概要

状態

引きこもった

詳細な説明

  1. フェーズ 1: 慣らし運転。 期間: 2 週間。 潜在的な被験者は、センター内で最大2週間、週に3〜5回透析治療を受けます。 この段階では、治験スタッフが治療を行います。 試験の適格性は、慣らし期間の完了後に潜在的な被験者とそのケアパートナーの両方について評価されます。 すべての資格基準を満たす潜在的な被験者とケアパートナーは、フェーズ 2 に招待されます。
  2. フェーズ 2: センター内治療。 期間: 6 週間。 被験者は透析治療を受けます 週に3〜5回、約6週間(合計18〜30セッション)インセンター。 治療は研究スタッフによって行われます。
  3. フェーズ 3: インセンターからインホーム環境へのクロスオーバー期間。 期間: 4 週間。 ケアパートナーは、DIMI トレーニングを受けてから、約 4 週間 (合計 12 ~ 20 セッション)、週に 3 ~ 5 回、被験者に透析治療を行います。 治療は、血液透析看護師の監督の下、研究者の裁量でセンター内で完了します。
  4. フェーズ 4: 在宅治療。 期間: 6 週間。 ケアパートナーは、自宅環境で約6週間(合計18〜30セッション)、週に3〜5回、被験者に透析治療を行います。

研究の種類

介入

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~75年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. -被験者はインフォームドコンセントを提供し、1996年の医療保険の携行性と責任に関する法律(HIPAA)に準拠した承認声明に署名しました。
  2. 対象者は 18 歳以上 75 歳未満です。
  3. 被験者は、訓練を受け、必要に応じて利用できる個人の「ケアパートナー」を特定しました。 そのようなケア パートナーは、処方医によるデバイスの使用に関するトレーニングを行う資格があると見なされ、治験に参加する必要があります。
  4. -被験者は末期腎疾患(ESRD)を有し、Kt / V≧1.2を達成する維持透析によって適切に治療され、彼/彼女の治療する腎臓専門医によって少なくとも3か月間安定していると見なされています。
  5. -被験者は、少なくとも300 ml /分の血流を可能にする、機能が良好で安定した血管アクセスを持っています。
  6. -被験者は、資格のあるソーシャルワーカー、治療中の医師、または在宅血液透析看護師による心理社会的評価が文書化されています。
  7. -被験者は出産の可能性がないか、最初の研究開始前の7日以内に妊娠検査で陰性であり、研究期間中、医学的に許容される避妊手段を利用します。
  8. -被験者は、家庭使用環境の基準(セクション15.1で定義)を満たす血液透析を行うための家庭環境を持っています。

除外基準:

  1. -被験者は認知症を患っているか、セルフケアの能力がありません。
  2. -最初の研究手順から12か月未満の平均余命。
  3. -被験者は、血液透析看護師および透析ケアチームを理解または協力することができません。
  4. -被験者には、研究の成功を妨げる透析治療への非遵守の記録された歴史があります。
  5. -被験者は、過去3か月以内に最近の主要な心血管系有害事象を経験しています。
  6. -被験者はニューヨーククラスIIIまたはIVのうっ血性心不全、または駆出率が30%未満です。
  7. -被験者は、薬物療法にもかかわらず、持続的な透析前の収縮期血圧が100 mmHg未満です。
  8. 被験者は、過去3回の治療のうち2回で医学的介入を必要とする症候性の透析中低血圧を患っています。
  9. -被験者は過去7日以内に抗生物質を必要とする活動的な感染症にかかっています。
  10. 被験者は、肝硬変に続発する難治性の腹水による体液過剰です。
  11. 被験者は血圧が制御されていません(例: 最後の 3 回の治療のうち 2 回で最大限の薬物療法を行ったにもかかわらず、透析前の収縮期血圧が 180 mmHg を超える持続的/持続的な患者)。
  12. 被験者はヘパリンに不耐性です。
  13. -被験者はB型肝炎表面抗原に対して血清反応性があります。
  14. 被験者は活動性で生命を脅かすリウマチ性疾患を患っています。
  15. 被験者は、ダイアライザーの膜材料に対する副作用の病歴があります。
  16. -被験者は、この研究の実施と競合する在宅血液透析に関連する別の調査薬またはデバイスの臨床研究に参加しています。
  17. -被験者は、今後6か月以内に任意のドナー臓器から腎臓移植を受ける予定です。
  18. -被験者は生命を脅かす悪性腫瘍を患っており、研究プロトコルの正常な完了を妨げる治療を積極的に受けています。
  19. 治験責任医師が感じるその他の状態は、被験者が治験に含めるのに適した候補になることを妨げます。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
他の:インセンターアーム
対象者は、定義に従ってフェーズ 2 の施設内治療を受けます。
DIMI RRT の安全性と有効性が、トレーニングを受けた透析看護師が施設内で使用した場合と、トレーニングを受けたケアパートナーおよび対象者が在宅環境で使用した場合とで一貫性があることを実証すること。
他の:インホームアーム

対象者は、定義に従ってフェーズ 4 の在宅治療を受けます。

フェーズ 2 とフェーズ 4 の対象者は同じになります。

DIMI RRT の安全性と有効性が、トレーニングを受けた透析看護師が施設内で使用した場合と、トレーニングを受けたケアパートナーおよび対象者が在宅環境で使用した場合とで一貫性があることを実証すること。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
各在宅透析セッションで規定量の少なくとも 90% である送達量として定義される、規定量の輸液量の送達。
時間枠:6週間
送達量は、2 つの独立した校正済みの電子スケールを使用してデバイスによって測定された総流出量 (使用済み透析液と正味の限外濾過液) です。 処理を早期に中断すると排出量が減少するため、排出量は、さまざまな環境でさまざまな人による機械の使いやすさを評価する効果的な手段です。
6週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ラボデータに基づく標準化された毎週の Kt/V の配信。
時間枠:6週間
二次有効性エンドポイントは、毎週測定される、2.1 以上の標準化された毎週の Kt/V の送達です。 標準化された毎週の Kt/V 値は、スポンサーによって計算され、症例報告フォーム (CRF) を介してサイトによって提供および記録された検査データから研究データベースに含まれます。
6週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2023年1月1日

一次修了 (推定)

2024年8月1日

研究の完了 (推定)

2026年8月1日

試験登録日

最初に提出

2021年4月22日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年4月27日

最初の投稿 (実際)

2021年5月3日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年3月22日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年3月21日

最終確認日

2024年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

その他の研究ID番号

  • DIAL-DIMI-001

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

現在、IPD共有の計画はありません

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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