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A Avaliação do Sistema DIMI RRT In-Center para Demonstrar Segurança e Usabilidade no Ambiente Doméstico

21 de março de 2024 atualizado por: Dialco Medical Inc.

Um estudo prospectivo multicêntrico, aberto, não randomizado e cruzado avaliando o uso do sistema de terapia de substituição renal DIMI (TRS) no centro por enfermeiras de diálise treinadas e em casa por parceiros de cuidados treinados e pacientes com doença renal terminal (ESRD) que estão em regimes de diálise estáveis.

Este é um estudo prospectivo, multicêntrico, aberto, não randomizado e cruzado. Os indivíduos serão inscritos no estudo por aproximadamente 18 semanas e usarão o DIMI RRT System para seus tratamentos de diálise em todas as fases do estudo, de acordo com o cronograma descrito abaixo. O cronograma será composto por quatro fases e o número de sessões por semana será prescrito o mesmo ao longo da Fase 1 a 4.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

  1. Fase 1: Rodada. Duração: 2 semanas. Os Sujeitos em potencial serão submetidos a tratamentos de diálise 3 a 5 vezes por semana por até 2 semanas no Centro. Os tratamentos serão administrados pela equipe do estudo durante esta fase. A elegibilidade do estudo será avaliada tanto para o Sujeito em potencial quanto para seu Parceiro de Cuidados após a conclusão do período inicial. Sujeitos em potencial e Parceiros de Cuidados que atenderem a todos os critérios de elegibilidade serão convidados para a Fase 2.
  2. Fase 2: Tratamento no Centro. Duração: 6 semanas. Os indivíduos serão submetidos a tratamentos de diálise 3 a 5 vezes por semana durante aproximadamente 6 semanas (para um total de 18 a 30 sessões) no Centro. Os tratamentos serão administrados pela equipe do estudo.
  3. Fase 3: Período de passagem do ambiente In-Center para o ambiente In-Home. Duração: 4 semanas. Os Parceiros de Cuidados passarão pelo treinamento DIMI e, em seguida, realizarão tratamentos de diálise nos Indivíduos 3 a 5 vezes por semana durante aproximadamente 4 semanas (para um total de 12 a 20 sessões). Os tratamentos serão concluídos no Centro sob a supervisão de enfermeiras de hemodiálise e a critério do investigador.
  4. Fase 4: Tratamento em casa. Duração: 6 semanas. Os Parceiros de Cuidados realizarão tratamentos de diálise para o Sujeito 3 a 5 vezes por semana durante aproximadamente 6 semanas (para um total de 18 a 30 sessões) em um ambiente doméstico.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. O sujeito forneceu consentimento informado e assinou uma declaração de autorização compatível com a Lei de Portabilidade e Responsabilidade de Seguro de Saúde de 1996 (HIPAA).
  2. O sujeito tem pelo menos 18 anos e menos de 75 anos de idade.
  3. O sujeito identificou um "Parceiro de Cuidados" individual para ser treinado e disponível conforme necessário. Esse Parceiro de Cuidados deve ser considerado competente para treinar o uso do dispositivo pelo médico prescritor e deve se comprometer com o teste.
  4. O indivíduo tem doença renal terminal (ESRD) adequadamente tratada por diálise de manutenção atingindo um Kt/V ≥ 1,2 e foi considerado estável por pelo menos três meses por seu nefrologista responsável.
  5. O sujeito tem um acesso vascular estável e em bom funcionamento que permite um fluxo sanguíneo de pelo menos 300 ml/min.
  6. O sujeito tem uma avaliação psicossocial documentada por um assistente social qualificado, médico assistente ou enfermeira de hemodiálise domiciliar.
  7. O sujeito não tem potencial para engravidar ou tem um teste de gravidez negativo dentro de 7 dias antes do início do primeiro tratamento do estudo e estará utilizando meios de contracepção clinicamente aceitáveis ​​durante o período do estudo.
  8. O sujeito tem um ambiente doméstico para realizar hemodiálise que atende aos critérios de Ambiente de Uso Doméstico (definido na Seção 15.1).

Critério de exclusão:

  1. Sujeito tem demência ou não tem capacidade de autocuidado.
  2. Expectativa de vida inferior a 12 meses a partir do primeiro procedimento do estudo.
  3. O sujeito é incapaz de entender ou cooperar com a enfermeira de hemodiálise e a equipe de cuidados de diálise.
  4. O sujeito tem um histórico documentado de não adesão ao tratamento de diálise que impediria a conclusão bem-sucedida do estudo.
  5. O sujeito teve um evento adverso cardiovascular importante recente nos últimos 3 meses.
  6. O indivíduo tem Insuficiência Cardíaca Congestiva Classe III ou IV de Nova York ou fração de ejeção inferior a 30%.
  7. O sujeito tem uma pressão arterial sistólica sentada pré-diálise persistente inferior a 100 mmHg, apesar da terapia médica.
  8. O sujeito tem hipotensão intradialítica sintomática requerendo intervenção médica em dois de seus últimos três tratamentos.
  9. O sujeito tem uma infecção ativa que requer antibióticos nos últimos 7 dias.
  10. Sujeito tem sobrecarga de fluido devido a ascite intratável secundária a cirrose hepática.
  11. O sujeito tem pressão arterial descontrolada (por exemplo, pressão arterial sistólica sustentada/persistente pré-diálise superior a 180 mmHg, apesar da terapia médica máxima em dois dos últimos três tratamentos).
  12. O sujeito é intolerante à heparina.
  13. O sujeito é sororreativo para o antígeno de superfície da hepatite B.
  14. O sujeito tem uma doença reumatológica ativa, com risco de vida.
  15. O sujeito tem um histórico de reações adversas ao material da membrana do dialisador.
  16. O sujeito está participando de outro estudo clínico investigativo de medicamento ou dispositivo relacionado à hemodiálise domiciliar que entra em conflito com a execução deste estudo.
  17. Espera-se que o sujeito receba um transplante de rim de qualquer órgão doador nos próximos 6 meses.
  18. O sujeito tem uma malignidade com risco de vida recebendo tratamento ativo que impediria a conclusão bem-sucedida do protocolo do estudo.
  19. Qualquer outra condição que o Investigador sinta impediria o Sujeito de ser um candidato adequado para inclusão no estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Braço central
Os indivíduos são submetidos ao tratamento no centro na Fase 2, conforme definido.
Demonstrar que a segurança e a eficácia do DIMI RRT permanecem consistentes quando usado no centro por enfermeiras de diálise treinadas versus em um ambiente domiciliar por parceiros e sujeitos de cuidados treinados.
Outro: Braço em casa

Os indivíduos são submetidos a tratamentos domiciliares na Fase 4, conforme definido.

Os assuntos da Fase 2 e da Fase 4 serão os mesmos.

Demonstrar que a segurança e a eficácia do DIMI RRT permanecem consistentes quando usado no centro por enfermeiras de diálise treinadas versus em um ambiente domiciliar por parceiros e sujeitos de cuidados treinados.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Entrega do volume de fluido prescrito, definido como volume entregue que é pelo menos 90% do volume prescrito em cada sessão de diálise em casa.
Prazo: 6 semanas
O volume liberado é o volume total do efluente (dialisado gasto mais ultrafiltrado líquido) conforme medido pelo dispositivo por meio de 2 balanças eletrônicas independentes e calibradas. O volume do efluente é um meio eficaz de avaliar a usabilidade da máquina em diferentes ambientes e por diferentes pessoas, pois qualquer interrupção precoce do tratamento resultará em um menor volume entregue.
6 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Entrega de um Kt/V semanal padronizado com base em dados de laboratório.
Prazo: 6 semanas
O endpoint secundário de eficácia é a entrega de um Kt/V semanal padronizado maior ou igual a 2,1, que será medido semanalmente. O valor Kt/V semanal padronizado será calculado pelo Patrocinador e incluído no banco de dados do estudo a partir de dados laboratoriais fornecidos e registrados pelo centro por meio dos Formulários de Relato de Caso (CRFs).
6 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de janeiro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

1 de agosto de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de agosto de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de abril de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de abril de 2021

Primeira postagem (Real)

3 de maio de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de março de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de março de 2024

Última verificação

1 de março de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • DIAL-DIMI-001

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Atualmente não há plano para compartilhamento de IPD

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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