- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04873583
Wysokie dawki sterydów u dzieci z udarem (PASTA)
Steroidy w dużych dawkach u dzieci z udarem mózgu i jednostronną ogniskową arteriopatią: wieloośrodkowe, randomizowane, kontrolowane badanie PASTA (paediatric arteriopathy Steroid Aspirin)
To badanie kliniczne dotyczy ogniskowej arteriopatii mózgowej i udaru u dzieci, rzadkiej, ale wyniszczającej choroby.
Ogniskowa arteriopatia mózgowa (FCA) jest zapalną chorobą ściany naczyń wywołaną infekcją i istnieje coraz więcej dowodów na to, że procesy zapalne odgrywają kluczową rolę w udarze mózgu u dzieci, wpływając na wynik choroby.
Analiza istniejących danych wskazuje na poprawę wyników leczenia oraz zmniejszenie nawrotów udaru mózgu u dzieci leczonych sterydami w celu ograniczenia ostrych procesów zapalnych. To badanie kliniczne zostanie przeprowadzone w ponad 20 szpitalach w kilku krajach w celu zbadania tego.
Uczestnicy zostaną losowo podzieleni na dwie grupy. Pierwsza grupa będzie leczona standardową opieką (w tym aspiryną) w połączeniu z dużymi dawkami sterydów. Druga grupa będzie leczona standardowo (w tym aspiryną), ale bez sterydów.
Celem jest zbadanie, czy dzieci leczone kombinacją steroidów w dużych dawkach i aspiryny będą miały lepszą i szybszą rekonwalescencję po FCA, lepsze kliniczne wyniki czynnościowe i mniejszą liczbę nawrotów w porównaniu z dziećmi leczonymi samą aspiryną.
Projekt ten został uznany przez międzynarodowych ekspertów zajmujących się udarem dziecięcym za najważniejszy temat badania klinicznego w tej dziedzinie i jest również jednym z najważniejszych priorytetów badawczych wskazanych przez rodziców. Wyniki badań zapewnią również wgląd w ewolucję choroby zapalnej naczyń.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Tło: Tętniczy udar niedokrwienny (AIS) jest rzadkim, ale wyniszczającym stanem, który dotyka 2-5/100 000 dzieci rocznie. Dzieci nie wracają do zdrowia lepiej niż dorośli, a 2/3 cierpi z powodu długotrwałych problemów neurologicznych, poznawczych i behawioralnych. Koszt ekonomiczny udaru mózgu jest znaczny. Arteriopatia jest identyfikowana jako etiologia AIS u 60-80% wcześniej zdrowych dzieci i jest najsilniejszym predyktorem nawracających zdarzeń. 30-40% tych dzieci będzie miało ogniskową arteriopatię mózgową (FCA). Wykazano, że FCA w dzieciństwie jest zapalną patologią ściany naczyń wywołaną infekcjami. To zachęca do leczenia sterydami, pomimo braku dowodów.
Uzasadnienie: Istnieje coraz więcej dowodów na to, że procesy zapalne o etiologii odgrywają kluczową rolę w udarze mózgu u dzieci i wpływają na wynik. Analizy retrospektywne wskazują na lepsze wyniki i mniejszą liczbę nawrotów podczas leczenia sterydami. Z wyjątkiem niedokrwistości sierpowatokrwinkowej, badanie to będzie pierwszym randomizowanym badaniem klinicznym u dzieci z tętniczym udarem niedokrwiennym. Dostarczy dowodów wysokiego poziomu dla najbardziej odpowiedniego leczenia dzieci z AIS spowodowanym przez FCA. Dostosowanie interwencji i wyników, a także analiza zbiorcza z planowanym badaniem FOCAS w Ameryce Północnej umożliwi zbiorcze wyniki analizy. Jest to bardzo ważne w świetle znacznego neurologicznego, społecznego i ekonomicznego obciążenia AIS u dzieci dla pacjentów i rodzin. Projekt ten został uznany za najważniejszą próbę leczenia AIS w ankiecie Delphi przeprowadzonej wśród międzynarodowych ekspertów w dziedzinie udarów u dzieci i jest jednym z najważniejszych priorytetów badawczych wskazanych przez rodziców. Ponadto badanie dostarczy informacji na temat patogenezy zapalnych chorób naczyń. Celem tego badania jest wykazanie, że dzieci z pierwszym incydentem udaru spowodowanym jednostronnym FCA leczonym kombinacją steroidów w dużych dawkach i aspiryny będą miały lepszy i szybszy powrót do zdrowia. arteriopatii, lepszy kliniczny wynik czynnościowy i mniej nawrotów w porównaniu z dziećmi leczonymi samą aspiryną.
Proponowane badanie jest prospektywnym, wieloośrodkowym, równoległym, dwuramiennym, randomizowanym, kontrolowanym, otwartym badaniem klinicznym z zaślepioną oceną wyników, porównującym przebieg leczenia dużą dawką metyloprednizolonu/prednizolonu oraz standardową opiekę ze standardową opieką u dzieci z jednostronną arteriopatii i ostrego udaru niedokrwiennego.
Pomiary i procedury: Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni w ciągu 48 godzin po postawieniu diagnozy (maksymalnie 96 godzin po wystąpieniu udaru) do leczenia standardowego (SC) (grupa kontrolna) lub SC plus steroidy (grupa eksperymentalna). SC zostanie zharmonizowane w ośrodkach badawczych, aby uwzględnić leczenie aspiryną. Pacjenci będą oceniani po 1, 3, 6 i 12 miesiącach. Obrazowanie magnetyczne i angiografia (MRI/MRA) zostaną wykonane po 1, (3) i 6 miesiącach.
Liczba uczestników: łącznie 70 uczestników, 35 na ramię leczenia
Czas trwania studiów: 48 miesięcy
Study Centre(s): Międzynarodowe wieloośrodkowe badanie z około 20 do 30 ośrodkami
Kraje uczestniczące: Szwajcaria, Niemcy, Francja, Austria, Wielka Brytania i Australia
Można rozważyć utworzenie ośrodków w dodatkowych krajach.
Kwestie statystyczne: Wielkość próby opiera się na porównaniu głównego wyniku — zmiany FCASS od wartości wyjściowej do 1 miesiąca — między dwiema grupami leczenia. Obliczono odchylenie standardowe od 13 pacjentów z badania retrospektywnego. Odchylenie standardowe wyjściowego i kontrolnego FCASS wynosiło odpowiednio 3,0 i 3,3. Odchylenie standardowe zmiany FCASS od wartości początkowej wyniosło 2,8. W oparciu o odchylenie standardowe 2,8 i test średnich z dwóch próbek, 64 pacjentów (32 w każdej grupie) musi wykryć różnicę 2,0 z mocą 80% przy dwustronnym poziomie alfa równym 0,05. Aby uwzględnić odpady (8%), powiększamy próbkę do 70 pacjentów (35 w każdej grupie). Analiza pierwotna będzie zgodna z zasadą zamiaru leczenia (ITT), tj. wszyscy pacjenci zostaną przeanalizowani w przydzielonej grupie, niezależnie od jakichkolwiek naruszeń protokołu, takich jak krzyżowanie. Główny wynik (zmiana w FCASS od wartości wyjściowej do 1 miesiąca), jak również inne drugorzędne ciągłe wyniki punktowe, które są mierzone wielokrotnie podczas obserwacji (RRQ, mRS, PSOM, VABS, modAspect), zostaną ocenione w ramach powtarzanego pomiaru, model liniowy z efektami mieszanymi.
Oświadczenie GCP: To badanie zostanie przeprowadzone zgodnie z protokołem, aktualną wersją Deklaracji Helsińskiej, ICH-GCP oraz wszystkimi krajowymi wymogami prawnymi i regulacyjnymi.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Maja Steinlin, Dr. med.
- Numer telefonu: +41 31 6329424
- E-mail: maja.steinlin@insel.ch
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Kathrin Bochud, PhD
- Numer telefonu: +41316643472
- E-mail: kathrin.zuercher@insel.ch
Lokalizacje studiów
-
-
New South Wales
-
Randwick, New South Wales, Australia, 2031
- Rekrutacyjny
- Sydney Childrens Hospital Randwick
-
Kontakt:
- Russel Dale, Dr.
-
Westmead, New South Wales, Australia, 2145
- Rekrutacyjny
- Sydney Childrens Hospital Network
-
Kontakt:
- Russell Dale, Dr.
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Australia, 3052
- Rekrutacyjny
- Melbourne Childrens Hospital
-
Kontakt:
- Mark MacKay, Prof. Dr.
-
-
-
-
-
Vienna, Austria, 1090
- Rekrutacyjny
- Universitätsklinik für Kinder und Jugendheilkunde Wien
-
Kontakt:
- Rainer Seidl, Prof. Dr.
-
-
Tyrol
-
Innsbruck, Tyrol, Austria, 6020
- Jeszcze nie rekrutacja
- Universitätsklinik für Pädiatrie 1 A.ö. Landeskrankenhaus/ Universitätskliniken Innsbruck
-
Kontakt:
- Christian Lechner, OA Mag. MD
-
-
Upper Austria
-
Linz, Upper Austria, Austria, 4020
- Jeszcze nie rekrutacja
- Johannes Kepler University Linz, Med Campus IV, Univ.-Klinik für Kinder- und Jugendheilkunde
-
Kontakt:
- Biebl Ariane, PD MD
-
-
-
-
-
Aarhus, Dania, 8200
- Jeszcze nie rekrutacja
- Børn og Unge - Aarhus Universitetshospital
-
Kontakt:
- Karen Markussen Linnet, PhD
-
Copenhagen, Dania, 2100
- Rekrutacyjny
- Department of Pediatric and Adolescence Medicine Copenhagen University Hospital
-
Kontakt:
- Malene Landbo Børresen, MD PhD
-
-
-
-
-
Lille, Francja, 59037
- Rekrutacyjny
- Hopital Roger Salengro, CHRU de Lille
-
Kontakt:
- Laure Lacan, MD
-
-
Aix-en-Provence
-
Marseille, Aix-en-Provence, Francja, 13005
- Rekrutacyjny
- L'ASSISTANCE PUBLIQUE-HOPITAUX DE MARSEILLE (AP-HM) - Hôpital de la Timone
-
Kontakt:
- Beatrice Desnous, MD
-
-
Alsace
-
Strasbourg, Alsace, Francja, 67098
- Rekrutacyjny
- Pediatric Neurology Strasbourg - Hautepierre University Hospital
-
Kontakt:
- Vincent Laugel, Pr, MD, PhD
-
-
Auvergne-Rhône-Alpes
-
Bron, Auvergne-Rhône-Alpes, Francja, 69677
- Rekrutacyjny
- Hôpital Femme Mère Enfant Lyon
-
Kontakt:
- Maryline Carneiro, Dr.
-
-
Île-de-France Region
-
Le Kremlin-Bicêtre, Île-de-France Region, Francja, 94275
- Rekrutacyjny
- Hôpitaux Universitaires Paris Sud
-
Kontakt:
- Kumaran Deiva, Dr.
-
Paris, Île-de-France Region, Francja, 75743
- Rekrutacyjny
- Hôpital Necker-Enfants Malades
-
Kontakt:
- Manoëlle Kossorotoff, Dr.
-
-
-
-
-
Berlin, Niemcy, 13353
- Rekrutacyjny
- Charite-Universitatsmedizin Berlin
-
Kontakt:
- Marc Nikolaus, MD
-
Kontakt:
- Bernhard Weschke, MD
-
Hanover, Niemcy, 30625
- Rekrutacyjny
- Medizinische Hochschule Hannover OE 6720
-
Kontakt:
- Christian Menke, MD
-
-
Baden-Wurttemberg
-
Freiburg im Breisgau, Baden-Wurttemberg, Niemcy, 79106
- Rekrutacyjny
- Universitätsklinikum Freiburg Zentrum für Kinder- und Jugendmedizin Klinik für Neuropädiatrie und Muskelerkrankungen
-
Kontakt:
- Janbernd Kirschner, Pr., MD
-
Kontakt:
- Matthias Eckenweiler, MD
-
-
Bavaria
-
München, Bavaria, Niemcy, 80337
- Rekrutacyjny
- LMU Klinikum
-
Kontakt:
- Lucia Gerstl, PD Dr.
-
Kontakt:
- Martin Olivieri, MD
-
-
Nordrhein-Westfahlen
-
Düsseldorf, Nordrhein-Westfahlen, Niemcy, 40225
- Rekrutacyjny
- Universitätsklinikum Düsseldorf
-
Kontakt:
- Stefani Harmsen, MD
-
Kontakt:
- Annette Horn, MD
-
Münster, Nordrhein-Westfahlen, Niemcy, 48129
- Rekrutacyjny
- Universitäts Kinderklinik Münster
-
Kontakt:
- Timo Deba, MD
-
Kontakt:
- Roland Straeter, MD
-
-
-
-
-
Basel, Szwajcaria, 4056
- Rekrutacyjny
- Universitätskinderklinik beider Basel
-
Kontakt:
- Alexandre Datta, PD Dr.
-
Bern, Szwajcaria, 3010
- Rekrutacyjny
- Inselspital Bern
-
Kontakt:
- Gabriela Oesch Nemeth, MD
-
Geneva, Szwajcaria, 1211
- Rekrutacyjny
- Hôpitale Universitaire de Genève, Neuropediatrie, Hôpital des Enfants
-
Kontakt:
- Joel Fluss, PD Dr.
-
Lucerne, Szwajcaria, 6000
- Aktywny, nie rekrutujący
- Luzerner Kantonsspital, Kinderspital, Neuropädiatrie
-
Sankt Gallen, Szwajcaria, 9006
- Rekrutacyjny
- Stiftung ostschweizerisches Kinderspital
-
Kontakt:
- Oliver Maier, Dr.
-
Zurich, Szwajcaria, 8032
- Rekrutacyjny
- Kidnerspital Zürich
-
Kontakt:
- Annette Hackenberg, Dr.
-
-
Canton Ticino
-
Bellinzona, Canton Ticino, Szwajcaria, 6500
- Rekrutacyjny
- Ospedale Regionale di Bellinzona e Valli
-
Kontakt:
- Barbara Goeggel Simonetti, PD Dr.
-
-
Canton of Vaud
-
Lausanne, Canton of Vaud, Szwajcaria, 1011
- Rekrutacyjny
- Centre Hôpitalier Universitaire Vaud (CHUV), Unité de Neurologie
-
Kontakt:
- Stéphane Darteyre, MD
-
-
Kanton Graubünden
-
Chur, Kanton Graubünden, Szwajcaria, 7000
- Rekrutacyjny
- Kantonsspital Graubünden, Departement Kinder- und Jugendmedizin
-
Kontakt:
- Reta Malär, MD
-
Kontakt:
- Susi Strozzi, MD
-
-
Valais
-
Sion, Valais, Szwajcaria, 1950
- Rekrutacyjny
- Hôpital du Valais
-
Kontakt:
- Nicole Faignart, MD
-
Kontakt:
- Claudia Poloni, MD
-
-
-
-
-
Stockholm, Szwecja, 171 76
- Jeszcze nie rekrutacja
- Centrum för Kliniska Barnstudier, Astrid Lindgrens Bansjukhus, Kaolinska Universitetssjukhuset
-
Kontakt:
- Helena Marell Hessla, MD
-
Kontakt:
- Anna Gunnerbeck, MD
-
-
-
-
-
Bristol, Zjednoczone Królestwo, BS13NU
- Rekrutacyjny
- University Hospital Bristol
-
Kontakt:
- Adrew Mallick, Dr.
-
-
Cambridgeshire
-
Cambridge, Cambridgeshire, Zjednoczone Królestwo, CB22QQ
- Rekrutacyjny
- Addenbrookes Hospital - Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust
-
Kontakt:
- Manali Chitre, MD
-
-
Hampshire
-
Southampton, Hampshire, Zjednoczone Królestwo, SO166YD
- Rekrutacyjny
- University Hospital Southampton
-
Kontakt:
- Jaspal Singh, Dr.
-
-
Lancashire
-
Manchester, Lancashire, Zjednoczone Królestwo, M139WL
- Rekrutacyjny
- Royal Manchester Children's Hospital
-
Kontakt:
- Dipak Ram, Dr.
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Świadoma zgoda przedstawiciela prawnego uczestnika badania udokumentowana podpisem
- Wiek > 6 miesięcy i < 18 lat w chwili wystąpienia udaru
- Randomizacja możliwa w ciągu 48 godzin od rozpoznania i maksymalnie 96 godzin po wystąpieniu udaru
Jednostronna arteriopatia według następujących kryteriów:
- Nowo nabyte deficyty neurologiczne
Specyficzne cechy neuroobrazowania (MRA) jednego z nich
- jednostronne zwężenie lub
- jednostronne nieprawidłowości naczyniowe w obrębie ośrodkowego układu nerwowego (OUN)
- O ile nie określono inaczej w załączniku krajowym: Uczestniczki w wieku ≥ 13 lat: Ujemny wynik testu ciążowego (z krwi lub moczu)
Kryteria wyłączenia:
- Poprzedni udar
- Znane zaburzenia zespołowe, jak np. Trisomia 21, nerwiakowłókniakowatość typu 1
- Znane genetyczne waskulopatie, jak np. Zespół PHACES, ACTA II
- Moyamoya lub choroba sierpowatokrwinkowa
- Zapalenie małych naczyń mózgowych (pierwotne zapalenie naczyń OUN)
- Obustronna arteriopatia
- Rozwarstwienie tętnicy
- Dowody leżących u podstaw zaburzeń ogólnoustrojowych, jak np. toczeń, problemy reumatoidalne
- Wtórne zapalenie naczyń ośrodkowego układu nerwowego spowodowane infekcjami (zapalenie opon mózgowych, zapalenie wsierdzia, borelioza) lub uogólnione zapalenie naczyń spowodowane reumatycznymi lub innymi problemami autoimmunologicznymi
Postępujące duże lub średnie pierwotne zapalenie naczyń ośrodkowego układu nerwowego u dzieci (cPACNS) spełniające 2 z 3 następujących kryteriów:
- istniejąca wcześniej postępująca dysfunkcja neurokognitywna
- obustronne zmiany MRI/zajęcie naczyń
- zwężenie tętnicy małego naczynia
- Leczenie sterydami na początku choroby
- Przeciwwskazania do leczenia sterydami jak np. wrodzony lub nabyty niedobór odporności
- Niezdolność do przestrzegania procedur badania, m.in. z powodu problemów językowych
- Udział w innym badaniu interwencyjnym w ciągu 30 dni poprzedzających wskazanie do udaru mózgu oraz w trakcie niniejszego badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Sterydy + Standard opieki
Standardowa opieka (w tym aspiryna) i dożylne steroidy, a następnie doustne zmniejszanie dawki.
|
Bezpośrednio po leczeniu dożylnym nastąpi stopniowe zmniejszanie dawki prednizolonem doustnie. Doustny prednizolon, 2 tygodnie (tydzień 1 i 2) Dawka: 1 mg/kg/dobę (maks. 40 mg/dobę) Doustny prednizolon, 2 tygodnie (tydzień 3 i 4) Dawka: 0,5 mg/kg/dobę (maks. dzień)
Inne nazwy:
W momencie włączenia dożylnie metyloprednizolon przez 3 dni.
Dawka: 30 mg/kg mc./dobę (maks.
1000 mg/dawkę)
Inne nazwy:
|
|
Brak interwencji: Standard opieki
Standard opieki (w tym aspiryna)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana punktacji nasilenia ogniskowej arteriopatii mózgowej (FCASS) od wartości początkowej
Ramy czasowe: 1 miesiąc (30 dni)
|
FCASS to system skalowania, który został opracowany w celu poprawy kryteriów diagnostycznych i lepszego udokumentowania typowego przebiegu początkowego pogorszenia, po którym następuje poprawa w FCA-i (ogniskowa arteriopatia mózgowa typu zapalnego). FCASS Minimalny wynik (najlepszy wynik): 0 FCASS Maksymalny wynik wyjściowy (najgorszy wynik): 20 FCASS Maksymalny wynik kontrolny (najgorszy wynik): 21 |
1 miesiąc (30 dni)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Powrót do zdrowia oceniany za pomocą kwestionariusza powrotu do zdrowia i nawrotów (RRQ)
Ramy czasowe: 1, 3, 6 i 12 miesięcy
|
Kwestionariusz powrotu do zdrowia i nawrotów u dzieci został specjalnie opracowany i zatwierdzony dla dzieci z udarem mózgu i dotyczy specyficznych dla dzieci problemów związanych z objawami udaru oraz trudności w rzetelnym badaniu klinicznym. Minimalny wynik (najlepszy wynik): 0 Maksymalny wynik wyjściowy (najgorszy wynik): 10 |
1, 3, 6 i 12 miesięcy
|
|
Stopień niepełnosprawności lub niepełnosprawności według zmodyfikowanej Skali Rankina (mRS)
Ramy czasowe: 1, 3, 6 i 12 miesięcy
|
Minimalny wynik (najlepszy wynik): 0 Maksymalny wynik wyjściowy (najgorszy wynik): 6
|
1, 3, 6 i 12 miesięcy
|
|
Wynik kliniczny według adaptacyjnej skali zachowania Vinelanda (VABS)
Ramy czasowe: 6 i 12 miesięcy
|
Skala zachowania adaptacyjnego Vineland jest zatwierdzonym narzędziem do monitorowania problemów poznawczych i behawioralnych dzieci za pomocą wywiadu. (zakres=40-160, im wyższy wynik, tym lepsza wydajność) |
6 i 12 miesięcy
|
|
Zmiana w skali FCASS (wynik ciężkości ogniskowej arteriopatii mózgowej) w stosunku do wartości początkowej
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
FCASS to system skalowania, który został opracowany w celu poprawy kryteriów diagnostycznych i lepszego udokumentowania typowego przebiegu początkowego pogorszenia, po którym następuje poprawa w FCA-i (ogniskowa arteriopatia mózgowa typu zapalnego). FCASS Minimalny wynik (najlepszy wynik): 0 FCASS Maksymalny wynik wyjściowy (najgorszy wynik): 20 FCASS Maksymalny wynik kontrolny (najgorszy wynik): 21 |
6 miesięcy
|
|
Objętość udaru
Ramy czasowe: linii bazowej, 1, 3 (jeśli obrazowanie jest dostępne) i 6 miesięcy
|
Objętość udaru zostanie zmierzona za pomocą modASPECTS w obrazach MRI ważonych dyfuzją (DWI) i obrazach FLAIR (Fluit-Atenuated Inversion Recovery). Wyższe wyniki reprezentują większe objętości, z zakresem 0-30 (15 na półkulę). modASPECTS: Zmodyfikowane aspekty pediatryczne ASPEKTY: Wynik wczesnej tomografii komputerowej programu udaru w Albercie |
linii bazowej, 1, 3 (jeśli obrazowanie jest dostępne) i 6 miesięcy
|
|
Resztkowa waskulopatia
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Resztkowa waskulopatia mierzona za pomocą FCASS (ogniskowa arteriopatia mózgowa Severity Score) FCASS to system skalowania, który został opracowany w celu poprawy kryteriów diagnostycznych i lepszego udokumentowania typowego przebiegu początkowego pogorszenia, po którym następuje poprawa w FCA-i (ogniskowa arteriopatia mózgowa typu zapalnego). FCASS Minimalny wynik (najlepszy wynik): 0 FCASS Maksymalny wynik wyjściowy (najgorszy wynik): 20 FCASS Maksymalny wynik kontrolny (najgorszy wynik): 21 |
6 miesięcy
|
|
Nawrót udaru po uderzeniu indeksu
Ramy czasowe: 1, 6 i 12 miesięcy
|
Nawrót udaru mózgu definiuje się jako (i) nowe ogniskowe deficyty neurologiczne (ii) pogorszenie deficytów neurologicznych o > 4 punkty pedNIHSS trwające dłużej niż 24 godziny z nowym lub zwiększonym ograniczeniem dyfuzji w momencie nawrotu (z lub bez zmian FLAIR/T2) w odpowiednim obszarze naczyniowym lub (iii) nowe obszary klinicznie niemego zawału, oddalone od pierwotnego zawału (w 1 i 6 miesiącu) |
1, 6 i 12 miesięcy
|
|
Nawrót udaru po udarze wskazującym w zależności od początkowego stopnia zwężenia naczynia
Ramy czasowe: 6 i 12 miesięcy
|
Stopień zwężenia naczynia mierzony jako zmiana w FCASS od wartości wyjściowej do obserwacji. Nawrót udaru będzie mierzony proporcjonalnie w każdej kategorii zwężenia naczynia. |
6 i 12 miesięcy
|
|
Miara jakości życia po udarze mózgu (PSQLM)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
W przypadku dzieci w wieku od 2 do 18 lat jakość życia zostanie oceniona za pomocą Pediatric Stroke Quality of Life Measure (PSQLM) (zakres = -10 do 10, im wyższy wynik, tym lepsze wyniki)
|
12 miesięcy
|
|
Przedszkolna Skala Inteligencji Wechslera dla Dzieci (WISC V) / Przedszkolna i Podstawowa Skala Inteligencji Wechslera (WIPPSI IV)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Inteligencja dzieci w wieku od 2 do 18 lat zostanie oceniona za pomocą Przedszkolnej Skali Inteligencji Wechslera dla Dzieci (WISC V) / Przedszkolnej i Podstawowej Skali Inteligencji Wechslera (WIPPSI IV, w zależności od wieku) (zakres = 40-160, im wyższy wynik, lepsza wydajność)
|
12 miesięcy
|
|
System funkcji wykonawczych Delisa-Kaplana (D-KEFS)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Dzieci > 8 lat zostaną poddane specyficznej ocenie funkcji wykonawczych (EF).
Zostaną one ocenione za pomocą Testu tworzenia szlaków systemu funkcji wykonawczych Delisa-Kaplana (D-KEFS), testu systemu funkcji wykonawczych Delisa-Kaplana (D-KEFS) testu interferencji słów i kolorów (zakres = 1-19, im wyższy wynik, tym lepsza wydajność)
|
12 miesięcy
|
|
Ciągłe zadanie wydajnościowe (CPT-III)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Dzieci > 8 lat zostaną poddane szczególnej ocenie uwagi.
Zostaną one ocenione za pomocą zadania Ciągła wydajność (CPT-III).
(zakres = 20-80, im wyższy wynik, tym lepsza wydajność)
|
12 miesięcy
|
|
Wynik upośledzenia czynnościowego mierzony za pomocą Pediatric Stroke Outcome Measure (PSOM)
Ramy czasowe: 1, 3, 6 i 12 miesięcy
|
PSOM to miara, która została specjalnie opracowana i zatwierdzona dla dzieci z udarem mózgu i dotyczy specyficznych dziedzin pediatrycznych, takich jak rozwój, zachowanie i funkcje poznawcze, a także funkcje czuciowo-ruchowe i językowe. PSOM Minimalny wynik (najlepszy wynik): 0 PSOM Maksymalny wynik wyjściowy (najgorszy wynik): 10 |
1, 3, 6 i 12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Dyrektor Studium: Maja Steinlin, Prof. em. Dr. med., Bern university hospital, Inselspital Bern, Kinderklinik
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Steinlin M, O'callaghan F, Mackay MT. Planning interventional trials in childhood arterial ischaemic stroke using a Delphi consensus process. Dev Med Child Neurol. 2017 Jul;59(7):713-718. doi: 10.1111/dmcn.13393. Epub 2017 Jan 25.
- Fullerton HJ, Hills NK, Chen H, Dlamini N, Stence NV, Wintermark M; VIPS II Investigators. Changing Management of Focal Cerebral Arteriopathy of Childhood From 2010 to 2022. Stroke. 2025 Jun;56(6):1460-1468. doi: 10.1161/STROKEAHA.124.050550. Epub 2025 May 12.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia naczyniowo-mózgowe
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu krążenia
- Procesy patologiczne
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Uderzenie
- Niedokrwienie
- Związki policykliczne
- Ciąży
- Ciężarne
- Steroidy
- Związki sterownika
- Ciąży
- Prednizolon
- Metyloprednizolon
- Hemibursztynian metyloprednizolonu
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1473_PASTA
- 2021-005571-39 (Numer EudraCT)
- 2022-500631-36-00 (Ctis)
- 2021-00453 (Inny identyfikator: Swissethics (BASEC Number))
- 305395 (Inny identyfikator: HRA UK (IRAS Number))
- HREC/78937/RCHM-2022 (Inny identyfikator: HREC Australia)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Udar pediatryczny
-
IRCCS San Raffaele RomaMinistry of Health, ItalyRekrutacyjnyUderzenie | Sabacute StrokeWłochy
-
University of ZurichNieznany
Badania kliniczne na Prednizolon
-
Berinstein, JeffreyAbbVieRekrutacyjnyOstre wrzodziejące zapalenie jelita grubegoStany Zjednoczone
-
Kosin University Gospel HospitalZakończonyRozlany chłoniak z dużych komórek BRepublika Korei
-
National University Hospital, SingaporeKK Women's and Children's Hospital; National Medical Research Council (NMRC)... i inni współpracownicyRekrutacyjnyZespół nerczycowy steroidozależny | Zespół nerczycowy u dzieciSingapur