Wpływ doustnej suplementacji witaminy D na kobiety z policystycznymi jajnikami opornymi na cytrynian klomifenu

Zespół policystycznych jajników jest najczęstszym zaburzeniem endokrynologicznym. Jest to związane z przewlekłym brakiem owulacji i niepłodnością. Rozpoznanie stawia się na podstawie badań klinicznych i pomocniczych stwierdzających obecność nieregularnych cykli miesiączkowych, owulacji, hiperandrgenemii oraz obecności policystycznych jajników (morfologia jajników jako obecność 12 lub więcej pęcherzyków o średnicy 2-9 mm oraz zwiększone objętość >10 cm 3) owulację można wywołać cytrynianem klomifenu (CC), jednak ~20%-25% kobiet z PCOS bez owulacji nie reaguje na CC i uważa się je za „oporne na klomifen (oporność na cytrynian klomifenu oznacza niepowodzenie do owulacji przy 3 miesiącach stosowania Clomidu w dawce 150 mg/dzień przez 5 dni) Witamina D może służyć jako klucz do zapobiegania i osłabiania oporności na insulinę. Witamina D odgrywa fizjologiczną rolę w reprodukcji, w tym w rozwoju pęcherzyków jajnikowych i luteinizacji, wrażliwości na hormon folikulotropowy i produkcji progesteronu w ludzkich komórkach warstwy ziarnistej. Wpływa również na homeostazę glukozy.

W tym badaniu wzięło udział 100 kobiet z chorobą PCO, którą zdiagnozowano za pomocą KRYTERIÓW ROTTERDAMA (musi mieć dowolne DWA z tych wyników: hiperandrogenizm, skąpe miesiączkowanie, policystyczne jajniki). Którzy przyjmują cytrynian klomifenu w celu wywołania owulacji i są na niego oporni, co oznacza brak owulacji po 3 miesiącach stosowania Clomidu w dawce 150 mg/dobę przez 5 dni. Będą otrzymywać witaminę D (ossofortin®, Eva Pharma) doustnie 10000 IU dwa razy w tygodniu przez kolejne trzy miesiące z cytrynianem klomifenu doustnie 150 mg/dzień przez 5 dni. Liczba i wielkość rosnących pęcherzyków będzie monitorowana przed i po zażyciu witaminy D za pomocą ultrasonografii przezpochwowej w dniach 11-14 cyklu do dnia 21 w celu wykrycia wpływu witaminy D na częstość owulacji.