Эффект перорального приема витамина D у женщин с полицитозом яичников, устойчивых к цитрату кломифена

Синдром поликистозных яичников является наиболее распространенным эндокринным заболеванием. Это связано с хронической ановуляцией и бесплодием. Диагноз ставится на основании клинических и дополнительных исследований, выявляющих наличие нерегулярных менструальных циклов, овуляцию, гиперандрогенемию и наличие поликистозных яичников (морфология яичников в виде наличия 12 и более фолликулов диаметром 2-9 мм и увеличенного яичника). объем >10 см 3) овуляцию можно индуцировать кломифенцитратом (КК). Однако примерно 20-25% женщин с ановуляторной формой СПКЯ не реагируют на КК и считаются «устойчивыми к кломифену» (резистентность к кломифенцитрату означает неудачу до овуляции в течение 3 месяцев с использованием кломида по 150 мг/сутки в течение 5 дней) Витамин D может служить ключом к предотвращению и ослаблению резистентности к инсулину. Витамин D играет физиологическую роль в репродукции, включая развитие фолликулов яичников и лютеинизацию, чувствительность к фолликулостимулирующему гормону и выработку прогестерона в гранулезных клетках человека. Он также влияет на гомеостаз глюкозы.

В этом испытании приняли участие 100 женщин с болезнью поликистозных яичников, диагностированной по РОТТЕРДАМСКИМ КРИТЕРИЯМ (должны быть любые ДВА из этих признаков: гиперандрогения, олигоменорея, поликистоз яичников). Принимающие цитрат кломифена для индукции овуляции и устойчивые к нему, что означает отсутствие овуляции при 3-месячном применении кломида по 150 мг/сут в течение 5 дней. Они будут получать витамин D (оссофортин®, Eva Pharma) перорально по 10000 МЕ два раза в неделю в течение остальных трех месяцев с цитратом кломифена перорально по 150 мг/день в течение 5 дней. Количество и размер растущих фолликулов будут контролировать до и после приема витамина D с помощью трансвагинального УЗИ с 11-го по 14-й день цикла до 21-го дня, чтобы определить влияние витамина D на скорость овуляции.