Badanie skuteczności metody Ronniego Gardinera

Eksperymentalny: Osoby starsze z problemami psychicznymi

Grupą docelową jest grupa osób starszych z problemami psychiatrycznymi (≥60 lat) przyjętych do stacjonarnego oddziału psychogeriatrycznego Kliniki Psychiatrycznej Alexians Care Group Tienen. Obowiązują następujące kryteria wykluczenia: wynik poniżej 21 punktów w skali MMSE (z wyłączeniem demencji lub innych umiarkowanych do ciężkich zaburzeń poznawczych), język ojczysty inny niż holenderski oraz poddanie się operacji i/lub chemioterapii w ciągu ostatnich 3 miesięcy.

Inny: Metoda Ronniego Gardinera

Metoda Ronniego Gardinera (RGM), opracowana w 1993 roku przez szwedzkiego perkusistę jazzowego Ronniego Gardinera, jest obiecującą multimodalną, opartą na muzyce interwencją, która może stymulować i poprawiać kilka funkcji poznawczych, zdolności motoryczne, umiejętność czytania i mówienia oraz interakcje społeczne. Uczestnicy RGM są zobowiązani do przestrzegania (tzw.) „choreoscores”. Jest to wizualna reprezentacja sekwencji ruchów za pomocą czterech unikalnych symboli. Każdy symbol reprezentuje połówkę ciała poprzez kolor (czerwony = lewa strona, niebieski = prawa strona) oraz użycie części ciała poprzez kształt (symbole przypominają dłonie lub stopy). Ponadto każdy ruch ma swoją określoną nazwę, opartą na dźwiękach bębnów, które należy wymawiać jednocześnie. Ćwiczenia są prowadzone przez przeszkolonych „praktyków RGM”. Przebieg i trudność sesji mogą być dostosowywane przez Praktyka RGM na różne sposoby, w zależności od możliwości uczestników.

Inne nazwy:

• RGM (skrót)

Zmiana regulacji emocji za pomocą Kwestionariusza Regulacji Emocji Poznawczych (CERQ; Garnefski, Kraaij & Spinhoven, 2002)

CERQ został pierwotnie opracowany w języku niderlandzkim. Ten kwestionariusz samoopisowy zawiera 36 pozycji, które oceniają częstotliwość stosowania strategii regulacji emocji. Pozycje są podzielone proporcjonalnie na dziewięć strategii regulacji emocji opartych na teorii i badaniach empirycznych: obwinianie siebie, obwinianie innych, akceptacja, ruminacje, odniesienie, katastrofizacja, skupienie się na innych pozytywnych rzeczach, skupienie się na planowaniu i pozytywnej reinterpretacji. Odpowiedzi na pozycje udziela się na pięciostopniowej skali Likerta, od prawie nigdy (1) do prawie zawsze (5) (Kraaij i Garnefski, 2006; Garnefski i Kraaij, 2006; Garnefski i Kraaij, 2007; Nowlan i in., 2015) . Zbadane zostaną różnice w całkowitych wynikach dziewięciu podskal CERQ.

Zmiana podstawowych EF (tj. hamowanie motoryczne/odpowiedzi, elastyczność poznawcza i pamięć robocza) przy użyciu czterech testów podrzędnych Cambridge Neuropsychological Test Automated Battery (CANTAB® [oprogramowanie do oceny funkcji poznawczych]).

Cztery podtesty to: (1) Przesunięcie zestawu wewnątrz-pozawymiarowego (elastyczność poznawcza), (2) Rozpiętość przestrzenna, (3) Przestrzenna pamięć robocza i (4) Zadanie sygnału stop (hamowanie).

W przypadku podtestu przesunięcia zestawu wewnątrz-pozawymiarowego (IED) przeanalizowane zostanie całkowite opóźnienie (będące sumą czasów odpowiedzi we wszystkich próbach) oraz dodatkowo całkowita liczba skorygowanych błędów (czyli liczba błędnych wyborów bodźców) . Następną miarą wyniku jest długość rozpiętości przestrzennej w przód (SSPFSL), która jest najdłuższą sekwencją, jaką uczestnik może odtworzyć w przód. Całkowite błędy przestrzennej pamięci roboczej (SWMTE) to kolejna miara wyniku służąca do analizy problemów z przypominaniem. Jest to miara całkowitej liczby selekcji z pudełka, które z pewnością nie może zawierać żetonu. Ostateczną miarą wyniku CANTAB jest czas reakcji sygnału zatrzymania sygnału zatrzymania (SSTSSSRT), który jest szacowanym czasem, w którym uczestnik może skutecznie zahamować swoje reakcje w 50% przypadków.

Zmiana podstawowych EF (tj. zahamowanie poznawcze) przy użyciu kalifornijskiego testu Stroopa dla starszych dorosłych (COAST)

COAST jest zmodyfikowanym testem Stroop Color-Word Test (SCWT), który został opracowany specjalnie dla osób starszych przez Pachana i współpracowników (2004). W COAST zastosowano tylko trzy, łatwiej rozpoznawalne kolory (czerwony, żółty i zielony) oraz większą czcionkę, aby zminimalizować ryzyko błędów spowodowanych pomieszaniem kolorów lub zmniejszoną ostrością wzroku. Ponadto zmniejszono liczbę przedmiotów w COAST (do 50 sztuk), aby zminimalizować zmęczenie. W tym badaniu interesuje nas głównie ostatni podtest. W tym podteście kolorowe słowa są przedstawiane innym kolorem atramentu (np. słowo ZIELONY czerwonym atramentem), a celem uczestników jest nazwanie koloru atramentu i zahamowanie automatyzmu czytania. Wynik interferencji, całkowity czas ukończenia i całkowity wynik błędu w zadaniu interferencji COAST zostaną przeanalizowane w tym badaniu.

W związku z tym badane jest zarówno hamowanie odpowiedzi/motoryczne (przy użyciu zadania CANTAB Stop-Signal), jak i hamowanie poznawcze (przy użyciu COAST).

Monitoruj samopoczucie psychiczne za pomocą holenderskiej wersji 14-punktowej Skali dobrego samopoczucia psychicznego Warwick-Edingburgh (WEMWBS)

Kwestionariusz ten zawiera 14 (pozytywnie sformułowanych) pozycji kwestionujących dobrostan psychiczny (Taggart i Stewart-Brown, 2015; Tennant i in., 2007). Kwestionariusz jest odpowiedni dla osób w wieku od 13 lat (Taggart i Stewart-Brown, 2015). Uczestnicy są proszeni o udzielenie odpowiedzi na pytania na pięciostopniowej skali, od nigdy (1) do zawsze (5), zgodnie z ich psychologicznym funkcjonowaniem w ciągu ostatnich dwóch tygodni. Wrażliwość na zmiany WEMWBS została dobrze potwierdzona (Taggart i Stewart-Brown, 2015). Jest to ważne w badaniach interwencyjnych, w których porównuje się wyniki przed i po, co jest również celem niniejszego badania. Duet badawczy Taggart i Stewart-Brown (2015) porównał różne instrumenty dobrostanu psychicznego i doszedł do wniosku, że WEMWBS jest preferowany (w porównaniu z WHO-5) w badaniach interwencyjnych.

Całkowity wynik zostanie przeanalizowany dla tego badania. Im wyższy wynik całkowity, tym wyższy poziom dobrostanu psychicznego (Tennant i in., 2007).

Definiowanie typu osobowości na podstawie temperamentu za pomocą skali Behavioral Inhibition System (BIS)/Behavioral Activation System (BAS)

Skala BIS/BAS jest holenderskim kwestionariuszem osobowości, który ocenia zachowanie unikowe związane ze strachem (skala BIS) oraz zachowanie związane z nagrodą (skala BAS) (Gray, 1970). 24 pozycji można podzielić na cztery skale, z których trzy są związane ze skalą BAS (tj. poszukiwanie zabawy, reakcja na motywację i nagrodę) i wreszcie skala BIS (Franken i in., 2005).

Łączne wyniki BIS i BAS zostaną wykorzystane do określenia przynależności do określonego typu osobowości.

Doświadczenia ze szkoleniami RGM

W celu zbadania wpływu pozytywnych doświadczeń na skuteczność RGM zespół badawczy opracował krótki kwestionariusz. Kwestionariusz ten zawiera trzy pytania, które bezpośrednio i pośrednio kwestionują doświadczenia w RGM. Trzy pytania to: „W jakim stopniu trening RGM jest dla Ciebie przyjemny?”, „W jakim stopniu poleciłbyś szkolenie RGM innym pacjentom?” oraz „W jakim stopniu ponownie wziąłbyś udział w szkoleniu RGM?”. Uczestnicy odpowiadali na pytania w dziesięciostopniowej skali od „wcale” (1) do „bardzo dużo” (10). Im wyższy wynik całkowity (miara wyniku), tym większe pozytywne doświadczenie szkolenia RGM.

Definiowanie typu osobowości na podstawie temperamentu za pomocą skali Effortful Control (EC).

Składająca się z 19 pozycji Skala Wysiłkowej Kontroli (ECS; Evans i Rothbart, 2007; wersja holenderska, Hartman i Rothbart, 2001) to skala Kwestionariusza Temperamentu Dorosłych (ATQ), która kwestionuje stopień, w jakim dana osoba może skierować swoją uwagę (tj. kontrola uwagi), może aktywować reakcję (tj. kontrola aktywacji) oraz zdolność do hamowania niewłaściwych zachowań (np. kontrola hamująca). Trzy podskale ECS odzwierciedlają powyższe koncepcje.

Całkowity wynik EC zostanie wykorzystany do określenia przynależności do określonego typu osobowości.