Lo studio sull'efficacia del metodo Ronnie Gardiner

Sperimentale: Anziani con problemi psichiatrici

Il gruppo target è un gruppo di anziani con problemi psichiatrici (≥60 anni) ricoverati in un reparto psicogeriatrico residenziale della Clinica Psichiatrica dell'Alexians Care Group Tienen. Si applicano i seguenti criteri di esclusione: un punteggio inferiore a 21 sull'MMSE (esclusa la demenza o altri disturbi cognitivi da moderati a gravi), una lingua madre diversa dall'olandese e aver subito un intervento chirurgico e/o chemioterapia negli ultimi 3 mesi.

Altro: Metodo Ronnie Gardiner

Il metodo Ronnie Gardiner (RGM), sviluppato nel 1993 dal batterista jazz svedese Ronnie Gardiner, è un promettente intervento multimodale basato sulla musica con il potenziale per stimolare e migliorare diverse funzioni cognitive, abilità motorie, capacità di lettura e linguaggio e interazione sociale. I partecipanti RGM sono tenuti a seguire (ciò che è noto come) "choreoscores". Questa è una rappresentazione visiva della sequenza dei movimenti utilizzando quattro simboli unici. Ogni simbolo rappresenta un corpo per metà tramite il colore (rosso = lato sinistro, blu = lato destro) e l'uso di una parte del corpo tramite la forma (i simboli ricordano mani o piedi). Inoltre ogni movimento ha un nome specifico, basato sui suoni di batteria, che devono essere pronunciati contemporaneamente. Gli esercizi sono guidati da "professionisti RGM" qualificati. Il corso e la difficoltà della sessione possono essere adattati in modi diversi dal RGM Practitioner, secondo le capacità dei partecipanti.

Altri nomi:

• RGM (abbreviazione)

Modifica della regolazione delle emozioni utilizzando il questionario sulla regolazione delle emozioni cognitive (CERQ; Garnefski, Kraaij & Spinhoven, 2002)

Il CERQ è stato originariamente sviluppato in olandese. Questo questionario self-report ha 36 item che valutano la frequenza dell'uso delle strategie di regolazione delle emozioni. Gli item sono divisi proporzionalmente tra nove strategie di regolazione delle emozioni basate sulla teoria e sulla ricerca empirica: incolpare se stessi, incolpare gli altri, accettare, rimuginare, relazionarsi, catastrofizzare, concentrarsi su altre cose positive, concentrarsi sulla pianificazione e reinterpretare positivamente. Agli item viene data risposta su una scala Likert a cinque punti che va da quasi mai (1) a quasi sempre (5) (Kraaij & Garnefski, 2006; Garnefski & Kraaij, 2006; Garnefski & Kraaij, 2007; Nowlan et al., 2015) . Verranno esaminate le variazioni nei punteggi totali delle nove sottoscale del CERQ.

Modifica degli EF fondamentali (ovvero inibizione motoria/risposta, flessibilità cognitiva e memoria di lavoro) utilizzando quattro sottotest della batteria automatizzata del test neuropsicologico Cambridge (CANTAB® [software di valutazione cognitiva]).

I quattro subtest sono: (1) Intra-Extra Dimensional Set Shift (Flessibilità cognitiva), (2) Spatial Span, (3) Spatial Working Memory e (4) Stop-Signal Task (Inibizione).

Per il subtest Intra-Extra Dimensional Set Shift (IED), verrà analizzata la latenza totale (che è la somma dei tempi di risposta su tutte le prove) e in aggiunta il numero totale di errori corretti (che è il numero di scelte di stimolo errate) . La misura del risultato successivo è la Spatial Span Forward Span Length (SSPFSL), che è la sequenza più lunga che il partecipante può riprodurre in avanti. Lo Spatial Working Memory Total Errors (SWMTE) è un'altra misura di esito per analizzare i problemi di richiamo. Questa è una misura del numero totale di selezioni da una scatola che certamente non può contenere un token. La misura del risultato finale del CANTAB è lo Stop Signal Task Stop Signal Reaction Time (SSTSSRT), che è il tempo stimato in cui un partecipante può inibire con successo le proprie risposte il 50% delle volte.

Modifica degli EF di base (ovvero l'inibizione cognitiva) utilizzando il California Older Adult Stroop Test (COAST)

Il COAST è uno Stroop Colour-Word Test (SCWT) modificato, sviluppato specificamente per gli anziani da Pachana e colleghi (2004). In COAST vengono utilizzati solo tre colori più facilmente distinguibili (rosso, giallo e verde) e un carattere più grande per ridurre al minimo il rischio di errori dovuti a confusione di colori o ridotta acuità visiva. Inoltre, il numero di articoli nel COAST è stato ridotto (a 50 articoli) per ridurre al minimo l'affaticamento. Per questo studio, siamo principalmente interessati all'ultimo subtest. In questo subtest, le parole colorate sono presentate con un diverso colore dell'inchiostro (ad es. la parola VERDE con un colore dell'inchiostro rosso) e l'obiettivo è che i partecipanti denominino il colore dell'inchiostro e inibiscano l'automaticità della lettura. In questo studio verranno analizzati il ​​punteggio di interferenza, il tempo totale di completamento e il punteggio di errore totale sul compito di interferenza del COAST.

Pertanto, vengono studiate sia la risposta/inibizione motoria (utilizzando il CANTAB Stop-Signal Task) sia l'inibizione cognitiva (utilizzando il COAST).

Monitorare il benessere mentale utilizzando la versione olandese della Warwick-Edingburgh Mental Well-Being Scale (WEMWBS) a 14 voci

Questo questionario include 14 item (formulati positivamente) che mettono in discussione il benessere mentale (Taggart & Stewart-Brown, 2015; Tennant et al., 2007). Il questionario è adatto a persone di età pari o inferiore a 13 anni (Taggart & Stewart-Brown, 2015). I partecipanti sono tenuti a rispondere alle domande su una scala di cinque punti, che vanno da mai (1) a sempre (5), in base al loro funzionamento psicologico nelle ultime due settimane. La sensibilità al cambiamento del WEMWBS è stata ben convalidata (Taggart & Stewart-Brown, 2015). Questo è importante negli studi di intervento in cui vengono confrontati i punteggi pre e post, che è anche l'obiettivo del presente studio. Il duo di ricerca Taggart e Stewart-Brown (2015) ha confrontato diversi strumenti di benessere mentale e ha concluso che il WEMWBS è preferito (rispetto all'OMS-5) negli studi di intervento.

Il punteggio totale sarà analizzato per questo studio. Maggiore è il punteggio totale, maggiore è il livello di benessere mentale (Tennant et al., 2007).

Definire il tipo di personalità basato sul temperamento utilizzando la scala Behavioral Inhibition System (BIS)/Behavioural Activation System (BAS)

La scala BIS/BAS è un questionario olandese sulla personalità che valuta il comportamento di evitamento legato alla paura (scala BIS) e il comportamento di approccio legato alla ricompensa (scala BAS) (Gray, 1970). I 24 item possono essere suddivisi in quattro scale, tre delle quali sono legate alla scala BAS (es. fun seeking, drive en reward responsiveness) e infine la scala BIS (Franken et al., 2005).

I punteggi totali BIS e BAS verranno utilizzati per determinare l'appartenenza a un particolare tipo di personalità.

Esperienze con la formazione RGM

Al fine di indagare il contributo delle esperienze positive all'efficacia di RGM, il gruppo di ricerca ha sviluppato un breve questionario. Questo questionario comprende tre domande che direttamente e indirettamente mettono in discussione le esperienze in RGM. Le tre domande sono: "Fino a che punto trovi piacevole l'allenamento RGM?", "In che misura consiglieresti la formazione RGM ai tuoi colleghi pazienti?" e "In che misura parteciperesti di nuovo alla formazione RGM?". I partecipanti devono rispondere alle domande su una scala di dieci punti che va da "per niente" (1) a "molto" (10). Maggiore è il punteggio totale (misura del risultato), maggiore è l'esperienza positiva della formazione RGM.

Definire il tipo di personalità basato sul temperamento utilizzando la scala Effortful Control (EC).

La Effortful Control Scale a 19 voci (ECS; Evans & Rothbart, 2007; versione olandese, Hartman & Rothbart, 2001) è una scala dell'Adult Temperament Questionnaire (ATQ) che mette in discussione la misura in cui un individuo può dirigere la propria attenzione (cioè. controllo dell'attenzione), può attivare una risposta (es. controllo di attivazione) e la capacità di inibire comportamenti inappropriati (es. controllo inibitorio). Le tre sottoscale dell'ECS riflettono i concetti di cui sopra.

Il punteggio totale EC verrà utilizzato per determinare l'appartenenza a un particolare tipo di personalità.