O estudo de eficácia do método Ronnie Gardiner

Experimental: Idosos com problemas psiquiátricos

O grupo-alvo é um grupo de idosos com problemas psiquiátricos (≥60 anos) internados em um departamento residencial psicogeriátrico da Clínica Psiquiátrica do Alexians Care Group Tienen. Aplicam-se os seguintes critérios de exclusão: pontuação inferior a 21 no MMSE (excluindo demência ou outros distúrbios cognitivos moderados a graves), língua materna diferente do holandês e ter sido submetido a cirurgia e/ou quimioterapia nos últimos 3 meses.

Outro: Método Ronnie Gardiner

O Método Ronnie Gardiner (RGM), desenvolvido em 1993 pelo baterista de jazz sueco Ronnie Gardiner, é uma promissora intervenção multimodal baseada na música com potencial para estimular e melhorar diversas funções cognitivas, habilidades motoras, habilidades de leitura e fala e interação social. Os participantes do RGM são obrigados a seguir (o que é conhecido como) "coreoscores". Esta é uma representação visual da sequência de movimentos usando quatro símbolos únicos. Cada símbolo representa uma metade do corpo através da cor (vermelho = lado esquerdo, azul = lado direito) e o uso de uma parte do corpo através da forma (os símbolos lembram mãos ou pés). Além disso, cada movimento tem um nome específico, baseado em sons de bateria, que devem ser pronunciados simultaneamente. Os exercícios são guiados por 'praticantes de RGM' treinados. O curso e a dificuldade da sessão podem ser adaptados de diferentes maneiras pelo Praticante RGM, de acordo com as capacidades dos participantes.

Outros nomes:

• RGM (abreviação)

Mudança na Regulação da Emoção usando o Questionário de Regulação da Emoção Cognitiva (CERQ; Garnefski, Kraaij & Spinhoven, 2002)

O CERQ foi originalmente desenvolvido em holandês. Este questionário de autorrelato possui 36 itens que avaliam a frequência do uso de estratégias de regulação emocional. Os itens são divididos proporcionalmente entre nove estratégias de regulação emocional baseadas em teoria e pesquisa empírica: culpar a si mesmo, culpar os outros, aceitar, ruminar, relacionar, catastrofizar, focar em outras coisas positivas, focar no planejamento e reinterpretar positivamente. Os itens são respondidos em uma escala Likert de cinco pontos variando de quase nunca (1) a quase sempre (5) (Kraaij & Garnefski, 2006; Garnefski & Kraaij, 2006; Garnefski & Kraaij, 2007; Nowlan et al., 2015) . Serão examinadas as variações nos escores totais das nove subescalas do CERQ.

Alteração nas FEs principais (ou seja, inibição motora/resposta, flexibilidade cognitiva e memória de trabalho) usando quatro subtestes da bateria automatizada de testes neuropsicológicos de Cambridge (CANTAB® [software de avaliação cognitiva]).

Os quatro subtestes são: (1) Mudança de Conjunto Dimensional Intra-Extra (Flexibilidade Cognitiva), (2) Extensão Espacial, (3) Memória de Trabalho Espacial e (4) Tarefa de Sinal de Parada (Inibição).

Para o subteste Intra-Extra Dimensional Set Shift (IED), será analisada a latência total (que é a soma dos tempos de resposta de todas as tentativas) e também o número total de erros ajustados (que é o número de escolhas incorretas de estímulos). . A próxima medida de resultado é o Spatial Span Forward Span Length (SSPFSL), que é a sequência mais longa que o participante pode reproduzir para a frente. O Spatial Working Memory Total Errors (SWMTE) é outra medida de resultado para analisar problemas de recordação. Esta é uma medida do número total de seleções de uma caixa que certamente não pode conter um token. A medida de resultado final do CANTAB é o Tempo de Reação do Sinal de Parada da Tarefa de Sinal de Parada (SSTSSRT), que é o tempo estimado em que um participante pode inibir com sucesso suas respostas em 50% do tempo.

Mudança no núcleo EFs (isto é, inibição cognitiva) usando o California Older Adult Stroop Test (COAST)

O COAST é um Stroop Color-Word Test modificado (SCWT) que foi desenvolvido especificamente para adultos mais velhos por Pachana e colegas (2004). No COAST, são utilizadas apenas três cores mais facilmente distinguíveis (vermelho, amarelo e verde) e uma fonte maior para minimizar o risco de erros por confusão de cores ou redução da acuidade visual. Além disso, o número de itens do COAST foi reduzido (para 50 itens) para minimizar a fadiga. Para este estudo, estamos interessados ​​principalmente no último subteste. Neste subteste, as palavras de cores são apresentadas com uma cor de tinta diferente (por exemplo, a palavra VERDE com tinta de cor vermelha) e o objetivo é que os participantes nomeiem a cor da tinta e inibam a automaticidade da leitura. O escore de interferência, o tempo total de conclusão e o escore total de erro na tarefa de interferência do COAST serão analisados ​​neste estudo.

Assim, tanto a inibição da resposta/motora (usando a tarefa CANTAB Stop-Signal) quanto a inibição cognitiva (usando o COAST) são estudadas.

Monitore o bem-estar mental usando a versão holandesa da Escala de Bem-Estar Mental de Warwick-Edingburgh (WEMWBS) de 14 itens

Este questionário inclui 14 itens (expressos positivamente) que questionam o bem-estar mental (Taggart & Stewart-Brown, 2015; Tennant et al., 2007). O questionário é adequado para indivíduos a partir dos 13 anos de idade (Taggart & Stewart-Brown, 2015). Os participantes são solicitados a responder os itens em uma escala de cinco pontos, variando de nunca (1) a sempre (5), de acordo com seu funcionamento psicológico nas últimas duas semanas. A sensibilidade à mudança do WEMWBS foi bem validada (Taggart & Stewart-Brown, 2015). Isso é importante em estudos de intervenção em que se comparam pré e pós-escores, que também é o objetivo do presente estudo. A dupla de pesquisa Taggart e Stewart-Brown (2015) comparou diferentes instrumentos de bem-estar mental e concluiu que o WEMWBS é preferido (sobre o WHO-5) em estudos de intervenção.

A pontuação total será analisada para este estudo. Quanto maior a pontuação total, maior o nível de bem-estar mental (Tennant et al., 2007).

Definindo o tipo de personalidade baseado no temperamento usando a escala do Sistema de Inibição Comportamental (BIS)/Sistema de Ativação Comportamental (BAS)

A escala BIS/BAS é um questionário de personalidade holandês que avalia o comportamento de evitação relacionado ao medo (escala BIS) e o comportamento de abordagem relacionado à recompensa (escala BAS) (Gray, 1970). Os 24 itens podem ser subdivididos em quatro escalas, três das quais estão relacionadas com a escala BAS (i.e. busca divertida, dirigir e recompensar a capacidade de resposta) e, por último, a escala BIS (Franken et al., 2005).

As pontuações totais BIS e BAS serão usadas para determinar a associação a um tipo de personalidade específico.

Experiências com treinamento RGM

A fim de investigar a contribuição de experiências positivas para a eficácia do RGM, a equipe de pesquisa desenvolveu um pequeno questionário. Este questionário inclui três perguntas que questionam direta e indiretamente as experiências em RGM. As três perguntas são: "Até que ponto você acha o treinamento RGM agradável?", "Até que ponto você recomendaria o treinamento RGM para seus colegas pacientes?" e "Até que ponto você participaria do treinamento RGM novamente?". Os participantes devem responder às perguntas em uma escala de dez pontos, variando de "nada" (1) a "muito" (10). Quanto maior a pontuação total (medida de resultado), maior a experiência positiva do treinamento RGM.

Definindo o tipo de personalidade baseado no temperamento usando a escala Effortful Control (EC)

A Effortful Control Scale de 19 itens (ECS; Evans & Rothbart, 2007; versão holandesa, Hartman & Rothbart, 2001) é uma escala do Adult Temperament Questionnaire (ATQ) que questiona até que ponto um indivíduo pode direcionar sua atenção (ou seja controle de atenção), pode ativar uma resposta (ou seja, controle de ativação) e a capacidade de inibir o comportamento inadequado (ou seja, controle inibitório). As três subescalas da ECS refletem os conceitos acima mencionados.

A pontuação total do EC será usada para determinar a adesão a um determinado tipo de personalidade.