Исследование эффективности метода Ронни Гардинера

Экспериментальный: Пожилые люди с психическими проблемами

Целевой группой является группа пожилых людей с психическими проблемами (старше 60 лет), госпитализированных в психогериатрическое отделение психиатрической клиники Alexians Care Group Tienen. Применяются следующие критерии исключения: менее 21 балла по шкале MMSE (исключая деменцию или другие умеренные или тяжелые когнитивные расстройства), родной язык, отличный от нидерландского, и наличие операции и/или химиотерапии за последние 3 месяца.

Другой: Метод Ронни Гардинера

Метод Ронни Гардинера (RGM), разработанный в 1993 году шведским джазовым барабанщиком Ронни Гардинером, представляет собой многообещающее мультимодальное музыкальное вмешательство, способное стимулировать и улучшать некоторые когнитивные функции, двигательные навыки, навыки чтения и речи, а также социальное взаимодействие. Участники RGM должны следовать (так называемым) «хореобаллам». Это визуальное представление последовательности движений с использованием четырех уникальных символов. Каждый символ представляет половину тела через цвет (красный = левая сторона, синий = правая сторона) и использование части тела через форму (символы напоминают руки или ноги). Кроме того, каждое движение имеет определенное название, основанное на звуках барабана, которые необходимо произносить одновременно. Учениями руководят обученные «RGM-практики». Практик RGM может по-разному адаптировать ход и сложность занятия в зависимости от возможностей участников.

Другие имена:

• РГМ (аббревиатура)

Изменение регуляции эмоций с использованием опросника когнитивной регуляции эмоций (CERQ; Garnefski, Kraaij & Spinhoven, 2002)

CERQ изначально был разработан на голландском языке. Этот опросник для самоотчетов состоит из 36 пунктов, которые оценивают частоту использования стратегий регуляции эмоций. Пункты пропорционально разделены между девятью стратегиями регулирования эмоций, основанными на теории и эмпирических исследованиях: обвинение себя, обвинение других, принятие, размышление, отношение, катастрофизация, сосредоточение внимания на других позитивных вещах, сосредоточение внимания на планировании и положительное переосмысление. Ответы на вопросы даются по пятибалльной шкале Лайкерта от почти никогда (1) до почти всегда (5) (Kraaij & Garnefski, 2006; Garnefski & Kraaij, 2006; Garnefski & Kraaij, 2007; Nowlan et al., 2015). . Будут изучены вариации общих баллов по девяти подшкалам CERQ.

Изменение основных EF (т. е. торможение моторики/реакции, когнитивная гибкость и рабочая память) с использованием четырех субтестов автоматизированной батареи кембриджских нейропсихологических тестов (CANTAB® [программное обеспечение для оценки когнитивных функций]).

Четыре подтеста: (1) Сдвиг внутри-внемерного множества (когнитивная гибкость), (2) Пространственный охват, (3) Пространственная рабочая память и (4) Задача стоп-сигнала (торможение).

Для подтеста Intra-Extra Dimensional Set Shift (IED) будет проанализирована общая задержка (которая представляет собой сумму времени отклика по всем испытаниям) и, кроме того, общее количество скорректированных ошибок (которое представляет собой количество неправильных выборов стимула). . Следующим показателем результата является пространственная длина прямого диапазона (SSPFSL), которая представляет собой самую длинную последовательность, которую участник может воспроизвести вперед. Общее количество ошибок пространственной рабочей памяти (SWMTE) — еще одна мера результата для анализа проблем с памятью. Это мера общего количества выборов из ящика, который точно не может содержать токен. Окончательным показателем результата CANTAB является время реакции на стоп-сигнал задачи стоп-сигнала (STSSSRT), которое представляет собой расчетное время, в течение которого участник может успешно подавлять свои ответы в 50% случаев.

Изменение основных EF (т. е. когнитивное торможение) с использованием Калифорнийского теста Струпа для пожилых людей (COAST)

COAST — это модифицированный цветово-словесный тест Струпа (SCWT), разработанный специально для пожилых людей Пачаной и его коллегами (2004). В ПОБЕРЕЖЬЕ используются только три более легко различимых цвета (красный, желтый и зеленый) и более крупный шрифт, чтобы свести к минимуму риск ошибок из-за смешения цветов или снижения остроты зрения. Кроме того, количество предметов в ПОБЕРЕЖЬЕ было уменьшено (до 50 предметов), чтобы свести к минимуму утомляемость. В данном исследовании нас в основном интересует последний субтест. В этом подтесте цветные слова представлены чернилами другого цвета (например, слово ЗЕЛЕНЫЙ с красными чернилами), и цель состоит в том, чтобы участники назвали цвет чернил и подавили автоматизм чтения. В этом исследовании будут проанализированы оценка интерференции, общее время завершения и общая оценка ошибок в задаче интерференции COAST.

Таким образом, изучаются как реакция/моторное торможение (с использованием задачи CANTAB Stop-Signal Task), так и когнитивное торможение (с использованием COAST).

Мониторинг психического благополучия с использованием голландской версии Шкалы психического благополучия Уорика-Эдингбурга из 14 пунктов (WEMWBS)

Этот опросник включает 14 (положительно сформулированных) пунктов, которые ставят под сомнение психическое благополучие (Taggart & Stewart-Brown, 2015; Tennant et al., 2007). Анкета подходит для лиц в возрасте от 13 лет (Taggart & Stewart-Brown, 2015). Участники должны ответить на вопросы по пятибалльной шкале от никогда (1) до всегда (5) в соответствии с их психологическим состоянием за последние две недели. Чувствительность WEMWBS к изменениям была хорошо подтверждена (Taggart & Stewart-Brown, 2015). Это важно в интервенционных исследованиях, где сравниваются предварительные и последующие оценки, что также является целью настоящего исследования. Исследовательский дуэт Taggart and Stewart-Brown (2015) сравнил различные инструменты оценки психического благополучия и пришел к выводу, что WEMWBS предпочтительнее (по сравнению с WHO-5) в интервенционных исследованиях.

Общий балл будет проанализирован для этого исследования. Чем выше суммарный балл, тем выше уровень психического благополучия (Tennant et al., 2007).

Определение типа личности по темпераменту с помощью шкалы Система торможения поведения (BIS)/Система поведенческой активации (BAS)

Шкала BIS/BAS представляет собой голландский личностный опросник, который оценивает поведение избегания, связанное со страхом (шкала BIS), и поведение, связанное с вознаграждением (шкала BAS) (Gray, 1970). 24 пункта можно разделить на четыре шкалы, три из которых связаны со шкалой BAS (т.е. поиск развлечений, побуждение и реакция на вознаграждение) и, наконец, шкала BIS (Franken et al., 2005).

Общие баллы BIS и BAS будут использоваться для определения принадлежности к определенному типу личности.

Опыт проведения RGM-тренинга

Чтобы изучить вклад положительного опыта в эффективность RGM, исследовательская группа разработала краткий опросник. Эта анкета включает три вопроса, которые прямо и косвенно ставят под сомнение опыт RGM. Три вопроса: «В какой степени вы находите обучение RGM приятным?», «В какой степени вы бы рекомендовали обучение RGM своим коллегам-пациентам?» и «В какой степени вы снова будете участвовать в тренинге RGM?». Участники должны ответить на вопросы по десятибалльной шкале от «совсем нет» (1) до «очень сильно» (10). Чем выше общий балл (показатель результата), тем выше положительный опыт обучения RGM.

Определение типа личности по темпераменту с помощью шкалы Effortful Control (EC)

Шкала Effortful Control Scale из 19 пунктов (ECS; Evans & Rothbart, 2007; голландская версия, Hartman & Rothbart, 2001) представляет собой шкалу Опросника темперамента взрослых (ATQ), которая ставит под сомнение степень, в которой человек может направлять свое внимание. (т.е. контроль внимания), может активировать реакцию (т.е. активационный контроль) и способность подавлять неадекватное поведение (т. тормозной контроль). Три субшкалы ECS отражают вышеупомянутые концепции.

Общий балл EC будет использоваться для определения принадлежности к определенному типу личности.