Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wykrywanie mechanizmów oporności w płynie mózgowo-rdzeniowym dla mutanta EGFR, rearanżacji ALK i ROS1

16 września 2022 zaktualizowane przez: University of Colorado, Denver

Wykrywanie mechanizmów oporności w płynie mózgowo-rdzeniowym u pacjentów z niedrobnokomórkowym rakiem płuca z mutacją EGFR, rearanżacją ALK i ROS1 z progresją ośrodkowego układu nerwowego (OUN) po wykazaniu wcześniejszej korzyści ze stosowania odpowiednich inhibitorów kinazy tyrozynowej dla OUN

Określenie wskaźnika wykrywania onkogenów kierujących i mechanizmów oporności w płynie mózgowo-rdzeniowym (PMR) u pacjentów z progresją OUN (z lub bez progresji poza OUN (eCNS)) i zgodności z osoczem/tkanką

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Określenie wskaźnika wykrywania onkogenów kierujących i mechanizmów oporności w płynie mózgowo-rdzeniowym (PMR) u pacjentów z progresją OUN (z lub bez progresji poza OUN (eCNS)) i zgodności z osoczem/tkanką

  • Dla każdego indywidualnego pacjenta z progresją OUN (z progresją eCNS lub bez) porównaj status molekularny (wykrywanie pierwotnego onkogenu i wszelkie mechanizmy możliwej do zidentyfikowania oporności, w tym mutacje EGFR, ALK i ROS1, amplifikacja ALK i mutacje aktywujące ścieżki obejściowe) płynu mózgowo-rdzeniowego, osocza i tkanki OUN (jeśli dostępne są dane z raportu histopatologicznego)
  • Status molekularny zostanie również porównany z wcześniej uzyskanym i przechowywanym osoczem/tkanką przed rozpoczęciem podawania obecnego inhibitora kinazy tyrozynowej (TKI) nowej generacji

Typ studiów

Obserwacyjny

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • California
      • Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90033
        • USC Norris Comprehensive Cancer Center
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Stany Zjednoczone, 80045
        • Colorado Research Center
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20057
        • Georgetown University

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 100 lat (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

Pacjenci z NSCLC z mutacją EGFR, ALK lub ROS1 w stadium IV, u których wystąpiła progresja OUN po co najmniej 6 miesiącach stabilnej choroby OUN po odpowiednim TKI, są badani przesiewowo. Aby wziąć udział w badaniu, pacjenci muszą spełniać wszystkie kryteria włączenia/wyłączenia.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Zapewnienie podpisania i opatrzenia datą formularza zgody
  2. Deklarowana gotowość do przestrzegania wszystkich procedur badania i bycia dyspozycyjnym przez cały czas trwania badania.
  3. Mieć ukończone 18 lat.
  4. NSCLC potwierdzony patologicznie z mutacją EGFR lub rearanżacją ALK lub ROS1 i aktualnie stosujący odpowiednio inhibitor kinazy tyrozynowej (TKI) EGFR, ALK lub ROS1
  5. Choroba NSCLC w stadium IV według AJCC, wydanie 8
  6. Znane przerzuty do OUN przed obecną linią leczenia CR/PR/SD przez co najmniej 6 miesięcy (nie związane wyłącznie z wcześniejszą terapią miejscową, taką jak radioterapia) przy aktualnym EGFR, ALK lub ROS1 TKI, potwierdzone co najmniej jednym z następujących tryby:

    • CT/MRI w celu wykrycia przerzutów do mózgu
    • charakterystyczne oznaki i/lub objawy wskazujące na progresję,
    • cytologia,
    • wyniki badań obrazowych w kierunku choroby opon mózgowo-rdzeniowych
  7. Potwierdzona aktualna progresja OUN, z progresją eCNS lub bez, na tym samym TKI w oparciu o co najmniej jedną z następujących metod:

    • CT/MRI w celu wykrycia przerzutów do mózgu
    • charakterystyczne oznaki i/lub objawy wskazujące na progresję,
    • cytologia,
    • wyniki badań obrazowych w kierunku choroby opon mózgowo-rdzeniowych
  8. Dozwolona jest wcześniejsza radioterapia OUN

Kryteria wyłączenia:

  1. Ma przeciwwskazania do wykonania nakłucia lędźwiowego, które mogą obejmować między innymi następujące, według uznania onkologa pacjenta lub lekarza wykonującego LP:

    • Kliniczne i/lub radiologiczne dowody na efekt masowy podwyższonego ciśnienia śródczaszkowego (ICP) z ryzykiem przepukliny mózgowej
    • Małopłytkowość (zdefiniowana jako liczba płytek krwi ≤ 50 lub zgodnie z lokalnymi wytycznymi) lub inna skaza krwotoczna
    • Obecnie w trakcie leczenia przeciwpłytkowego lub przeciwkrzepliwego w momencie wyrażenia zgody, dla którego ryzyko zakrzepicy związane z trzymaniem LP uznano za niedopuszczalne
    • Podejrzenie ropnia zewnątrzoponowego rdzenia kręgowego
    • Każdy inny stan określony przez lekarza jako przeciwwskazanie
  2. Historia drugiego pierwotnego nowotworu złośliwego (w tym drugiego pierwotnego raka płuca) z wyjątkami dla:

    • Nowotwór złośliwy leczony z zamiarem wyleczenia i bez znanej czynnej choroby od ≥5 lat oraz o niskim potencjalnym ryzyku nawrotu
    • Odpowiednio leczony nieczerniakowy rak skóry lub lentigo maligna bez objawów choroby
    • Odpowiednio leczony rak in situ bez objawów choroby
  3. Kobiety, u których udokumentowano, że są w ciąży lub karmią piersią

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Kohorta 1
10 dających się ocenić zapisów do Kohorty 1 z NSCLC z mutacją EGFR
Udoskonalona technologia sekwencjonowania amplikonów znakowanych/celowanych do wykrywania zmian genomowych w 36 powszechnie zmutowanych genach w ctDNA osocza z czułością 73,9% i swoistością 99,8%.
Kohorta 2
10 dających się ocenić zapisów do Kohorty 2 z NSCLC z rearanżacją ALK
Udoskonalona technologia sekwencjonowania amplikonów znakowanych/celowanych do wykrywania zmian genomowych w 36 powszechnie zmutowanych genach w ctDNA osocza z czułością 73,9% i swoistością 99,8%.
Kohorta 3
10 możliwych do oceny zapisów do Kohorty 3 z NSCLC z rearanżacją ROS1
Udoskonalona technologia sekwencjonowania amplikonów znakowanych/celowanych do wykrywania zmian genomowych w 36 powszechnie zmutowanych genach w ctDNA osocza z czułością 73,9% i swoistością 99,8%.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Określenie wskaźnika wykrywalności onkogenów kierujących i mechanizmów oporności w płynie mózgowo-rdzeniowym (PMR) u pacjentów z progresją OUN (z lub bez progresji poza OUN (eCNS)) i zgodność z osoczem/tkanką
Ramy czasowe: 3 lata
  • Dla każdego indywidualnego pacjenta z progresją OUN (z progresją eCNS lub bez) porównaj status molekularny (wykrywanie pierwotnego onkogenu i wszelkie mechanizmy możliwej do zidentyfikowania oporności, w tym mutacje EGFR, ALK i ROS1, amplifikacja ALK i mutacje aktywujące ścieżki obejściowe) płynu mózgowo-rdzeniowego, osocza i tkanki OUN (jeśli dostępne są dane z raportu histopatologicznego)
  • Status molekularny zostanie również porównany z wcześniej uzyskanym i przechowywanym osoczem/tkanką przed rozpoczęciem podawania obecnego inhibitora kinazy tyrozynowej (TKI) nowej generacji
3 lata

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Porównaj i porównaj mechanizmy oporności w progresji OUN z progresją eCNS
Ramy czasowe: 3 lata
  • W przypadku pacjentów z progresją zarówno w OUN, jak i eCNS porównaj rozkład mechanizmów oporności między płynem mózgowo-rdzeniowym, osoczem, tkanką OUN (jeśli dostępne są dane z raportu histopatologicznego) i tkanką z miejsca progresji eCNS (jeśli dostępne są dane z raportu histopatologicznego)
  • Porównanie rozkładu mechanizmów oporności w płynie mózgowo-rdzeniowym u wszystkich pacjentów z progresją OUN (z progresją eCNS lub bez) z danymi historycznymi dotyczącymi rozkładu mechanizmów oporności na TKI nowej generacji z próbek ctDNA/tkanki guza
3 lata

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ustalanie wyników klinicznych kolejnych linii terapii na podstawie danych OUN z tego badania
Ramy czasowe: 3 lata
ORR w OUN
3 lata
Ustalanie wyników klinicznych kolejnych linii terapii na podstawie danych OUN z tego badania
Ramy czasowe: 3 lata
PFS w OUN
3 lata
Określenie wyników klinicznych kolejnych linii terapii na podstawie danych eCNS z tego badania
Ramy czasowe: 3 lata
ORR w eCNS
3 lata
Określenie wyników klinicznych kolejnych linii terapii na podstawie danych eCNS z tego badania
Ramy czasowe: 3 lata
PFS w eCNS
3 lata
Określenie bezpieczeństwa pobierania próbek płynu mózgowo-rdzeniowego w celu wykrycia mechanizmów oporności w kontekście progresji OUN
Ramy czasowe: 3 lata
AE związane z procedurą
3 lata

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Ross Camidge, Colorado Research Center

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)

6 stycznia 2022

Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)

15 września 2022

Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)

15 września 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

1 listopada 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

1 listopada 2021

Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)

11 listopada 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

21 września 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

16 września 2022

Ostatnia weryfikacja

1 września 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Opis planu IPD

zostanie zaprezentowane całe badanie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj