Zmniejszanie stygmatyzacji wśród osób uzależnionych i personelu systemu wymiaru sprawiedliwości w sprawach karnych
Zmniejszanie stygmatyzacji wśród osób uzależnionych i personelu wymiaru sprawiedliwości w sprawach karnych: pilotażowa próba wykonalności
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Piętno jest jedną z najbardziej rozpowszechnionych barier w opiece nad uzależnieniami w amerykańskim systemie wymiaru sprawiedliwości w sprawach karnych (CJ). Stygmatyzujące postawy wobec uzależnienia, jego przecinających się warunków (tj. Zaangażowania przestępczego) i jego leczenia (tj. Leki na zaburzenia związane z używaniem opioidów [MOUD]) są szeroko rozpowszechnione w sektorach sądowym, poprawczym, kuratorskim i leczniczym. Te postawy wpływają na decyzje dotyczące leczenia, a także na sposób interakcji personelu z klientami. Osoby uzależnione zaangażowane w CJ są świadome tego piętna, postrzegają negatywne stereotypy, oczekują oceny, aw rezultacie często czują się zawstydzone i bezwartościowe (tj. Piętno siebie). Samostygmatyzacja jest solidnym predyktorem unikania leczenia, nieprzestrzegania zaleceń i porzucania leczenia w wielu napiętnowanych grupach, w tym osób uzależnionych i zaangażowanych w CJ, co czyni to krytyczną barierą terapeutyczną. Pomimo negatywnych konsekwencji stygmatyzacji w systemie CJ praktycznie nie ma interwencji redukujących stygmatyzację w tym kontekście. Biorąc pod uwagę, że system CJ zapewnia znaczną część leczenia uzależnień, a nieleczone uzależnienie zwiększa ryzyko nawrotu, ponownego aresztowania, przedawkowania i innych negatywnych skutków, konieczne jest zajęcie się barierami związanymi ze stygmatyzacją w opiece nad uzależnieniami.
Czerpaliśmy z istniejących interwencji opartych na dowodach, aby opracować wielopoziomową interwencję dotyczącą stygmatyzacji, Combatting Stigma to Aid Re-entry and Recovery (CSTARR), która jednocześnie jest ukierunkowana na postawy personelu CJ, a także na zdolność osób zaangażowanych w CJ do radzenia sobie ze stygmatyzacją w oddzielne interwencje dla klientów i personelu. Interwencja personelu obejmuje półdniowe szkolenie w zakresie świadomości stygmatyzacji, a interwencja klienta obejmuje trzysesyjną terapię akceptacji i zaangażowania dla grupy autostygmatyzacji, która została dostosowana do zaangażowania w przestępstwa oprócz stygmatyzacji uzależnień. Zrealizujemy obie interwencje praktycznie w 6 (głównie wiejskich) hrabstwach Tennessee, które zawierają infrastrukturę zwaną Strategią zgodności zorientowaną na odbudowę stanu Tennessee (TN-ROCS). TN-ROCS koordynuje wiele sektorów CJ (tj. sądy, poprawczaki, okres próbny, leczenie) w celu przekierowania i leczenia osób uzależnionych, prezentując w ten sposób unikalny, ujednolicony system interwencji w zakresie stygmatyzacji zarówno na poziomie klienta, jak i personelu. Ponadto wybrane hrabstwa TN-ROCS integrują usługi MOUD, dając możliwość zmniejszenia piętna, które może ostatecznie wpłynąć na zaangażowanie MOUD. Celem tego projektu jest 1) zbadanie wykonalności, akceptowalności i kwestii związanych z wdrożeniem integracji CSTARR z programem TN-ROCS oraz 2) ustalenie, czy CSTARR wpływa na wyniki indywidualne, pracowników i na poziomie programu.
Naszym celem jest rekrutacja 25 interesariuszy, 80 klientów i 75 pracowników w trakcie tego 18-miesięcznego projektu do udziału w naszych działaniach interwencyjnych i ewaluacyjnych. Pracownicy i klienci zostaną poproszeni o wypełnienie ankiet online przed i po interwencji, a także 1- i 3-miesięczne kontynuacje, za które otrzymają karty podarunkowe. Ogólnym celem tego projektu jest zbadanie wykonalności i użyteczności wysiłków zmierzających do zmniejszenia stygmatyzacji w systemie wymiaru sprawiedliwości w sprawach karnych, aby ustalić, czy mogą one pomóc w ułatwieniu zaangażowania w opiekę nad uzależnieniami opartą na dowodach i poprawić wyniki klientów i personelu.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Tennessee
-
Johnson City, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37614
- East Tennessee State University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wszyscy pracownicy systemu prawnego (np. sędziowie, adwokaci, kuratorzy sądowi, personel terapeutyczny, personel pomocniczy), którzy pracują w ramach programu Tennessee Recovery Oriented Compliance Strategy (TN-ROCS) w hrabstwach Sullivan, Jefferson, Grainger, Sevier, Monroe i McMinn, są kwalifikujących się do udziału w szkoleniu personelu.
- Klienci, którzy zostali przyjęci do programu Tennessee Recovery Oriented Compliance Strategy (TN-ROCS) w hrabstwach Sullivan, Jefferson, Grainger, Sevier, Monroe i McMinn, mogą uczestniczyć w szkoleniu personelu.
Kryteria wyłączenia:
- Personel, który nie miał kontaktu z klientami TN-ROCS w ciągu ostatnich 90 dni, nie kwalifikuje się.
- Klienci, którzy nie zostali przyjęci do programu TN-ROCS lub którzy zostali ponownie uwięzieni, nie kwalifikują się do udziału.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Interwencja personelu
Półdniowe wirtualne szkolenie dla personelu skupiające się na strategiach redukcji stygmatyzacji.
|
Wielopoziomowy pakiet interwencyjny odnoszący się do stygmatyzacji związanej z używaniem substancji psychoaktywnych i zaangażowaniem w przestępstwa dla personelu i klientów zaangażowanych w wymiar sprawiedliwości, którzy zostali włączeni do programu leczenia dywersyjnego.
|
|
Eksperymentalny: Interwencja klienta
Trzysesyjna wirtualna grupa terapeutyczna dla klientów skupiająca się na strategiach behawioralnych radzenia sobie ze stygmatyzacją.
|
Wielopoziomowy pakiet interwencyjny odnoszący się do stygmatyzacji związanej z używaniem substancji psychoaktywnych i zaangażowaniem w przestępstwa dla personelu i klientów zaangażowanych w wymiar sprawiedliwości, którzy zostali włączeni do programu leczenia dywersyjnego.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana perspektyw dotyczących redukcji stygmatyzacji od punktu początkowego do 3-miesięcznej obserwacji (personel)
Ramy czasowe: Linia bazowa, 1 dzień, 1 miesiąc, 3 miesiące
|
24-punktowa, opracowana wewnętrznie miara, która ocenia perspektywy dotyczące stygmatyzacji i stosowania strategii ograniczania stygmatyzacji wśród personelu, całkowity wynik mieści się w zakresie od 24 do 216, przy czym wyższe wyniki wskazują na bardziej pozytywne opinie
|
Linia bazowa, 1 dzień, 1 miesiąc, 3 miesiące
|
|
Zmiana Skali Dystansu Społecznego od wartości wyjściowej do 3-miesięcznej obserwacji (personel)
Ramy czasowe: Linia bazowa, 1 dzień, 1 miesiąc, 3 miesiące
|
5-punktowa dostosowana miara, która ocenia pożądany dystans społeczny od osób z historią przestępczości i uzależnień, całkowity wynik mieści się w zakresie od 5-25, przy czym wyższe wyniki wskazują na mniejszy pożądany dystans społeczny
|
Linia bazowa, 1 dzień, 1 miesiąc, 3 miesiące
|
|
Zmiana Skali Różnicy i Pogardy od wartości początkowej do 3-miesięcznej obserwacji (personel)
Ramy czasowe: Linia bazowa, 1 dzień, 1 miesiąc, 3 miesiące
|
9-punktowa dostosowana miara, która ocenia, jak personel postrzega osoby, które mają problemy z używaniem substancji i są zaangażowane w przestępstwa, całkowity wynik waha się od 9-81, przy czym wyższe wyniki wskazują na więcej różnic / pogardy
|
Linia bazowa, 1 dzień, 1 miesiąc, 3 miesiące
|
|
Zmiana Skali Samostygmatyzacji Używania Substancji od wartości początkowej do 3-miesięcznej obserwacji (klient)
Ramy czasowe: Linia bazowa, 1 dzień, 1 miesiąc, 3 miesiące
|
41-punktowa miara, która ocenia, jak klienci postrzegają siebie ze względu na ich zaangażowanie przestępcze i problemy z używaniem substancji, całkowity wynik waha się od 41 do 205, przy czym wyższe wyniki wskazują na większe piętno samego siebie
|
Linia bazowa, 1 dzień, 1 miesiąc, 3 miesiące
|
|
Zmiana Skali Zinternalizowanego Wstydu od wartości wyjściowej do 3-miesięcznej obserwacji (klient)
Ramy czasowe: Linia bazowa, 1 dzień, 1 miesiąc, 3 miesiące
|
24-punktowe narzędzia do oceny zinternalizowanego wstydu, łączny wynik waha się od 40 do 120, przy czym wyższe wyniki wskazują na bardziej zinternalizowany wstyd
|
Linia bazowa, 1 dzień, 1 miesiąc, 3 miesiące
|
|
Zmiana poczucia własnej skuteczności od wartości wyjściowej do 3-miesięcznej obserwacji (klient)
Ramy czasowe: Linia bazowa, 1 dzień, 1 miesiąc, 3 miesiące
|
4-punktowa miara, która ocenia własną skuteczność klientów w radzeniu sobie ze stresorami stygmatyzacji, całkowity wynik mieści się w zakresie od 4-40, przy czym wyższe wyniki wskazują na większe poczucie własnej skuteczności
|
Linia bazowa, 1 dzień, 1 miesiąc, 3 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skala zmiany postaw wobec więźniów od stanu wyjściowego do 3-miesięcznej obserwacji (personel)
Ramy czasowe: Linia bazowa, 1 dzień, 1 miesiąc, 3 miesiące
|
Narzędzie składające się z 36 pozycji, które ocenia postawy, przekonania i negatywne stereotypy dotyczące osób z udziałem przestępczym, łączny wynik waha się od 36 do 180, przy czym wysokie wyniki wskazują na bardziej stygmatyzujące postawy
|
Linia bazowa, 1 dzień, 1 miesiąc, 3 miesiące
|
|
Zmiana w inwentarzu podwójnej relacji od wartości początkowej do 3-miesięcznej obserwacji (personel)
Ramy czasowe: Linia bazowa, 1 dzień, 1 miesiąc, 3 miesiące
|
9-punktowa miara, która ocenia, jak pracownicy postrzegają i traktują osoby zaangażowane w wymiar sprawiedliwości, które nadzorują, łączne wyniki wahają się od 9 do 63, przy czym wyższe wyniki wskazują na lepsze relacje
|
Linia bazowa, 1 dzień, 1 miesiąc, 3 miesiące
|
|
Zmiana w Skali Doświadczeń Leczniczych od wartości wyjściowej do 3-miesięcznej obserwacji (klient) od wartości wyjściowej do 3-miesięcznej obserwacji (klient)
Ramy czasowe: Linia bazowa, 1 dzień, 1 miesiąc, 3 miesiące
|
13-punktowa dostosowana miara, która ocenia, jak klienci myślą o swojej zdolności do ukończenia leczenia, łączne wyniki wahają się od 13 do 130, przy czym wyższe wyniki wskazują na większe zaufanie do leczenia
|
Linia bazowa, 1 dzień, 1 miesiąc, 3 miesiące
|
|
Zmiana w inwentarzu podwójnej relacji od wartości początkowej do 3-miesięcznej obserwacji (klient)
Ramy czasowe: Linia bazowa, 1 dzień, 1 miesiąc, 3 miesiące
|
9-punktowa dostosowana miara, która ocenia, jak klienci zaangażowani w sprawiedliwość postrzegają pracowników i traktują ich, łączne wyniki wahają się od 9 do 63, przy czym wyższe wyniki wskazują na lepsze relacje
|
Linia bazowa, 1 dzień, 1 miesiąc, 3 miesiące
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Efekt wdrożenia (personel)
Ramy czasowe: 1 dzień
|
12-itemowa, opracowana wewnętrznie miara, która ocenia, jak odpowiednie, użyteczne i istotne jest szkolenie dotyczące stygmatyzacji, łączne wyniki mieszczą się w zakresie od 12 do 60, przy czym wyższe wyniki wskazują na większą akceptowalność
|
1 dzień
|
|
Efekt wdrożenia (klient)
Ramy czasowe: 1 dzień
|
12-itemowa wewnętrzna miara, która ocenia, jak odpowiednia, użyteczna i istotna jest grupa stygmatyzacji, łączne wyniki wahają się od 12 do 60, przy czym wyższe wyniki wskazują na większą akceptowalność
|
1 dzień
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 0721.5sd
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .