Poprawa zdrowia społeczności wiejskich w Ugandzie poprzez silne programy zdrowotne społeczności
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Uganda, podobnie jak kilka krajów Afryki Subsaharyjskiej, boryka się z niedoborem wykwalifikowanych pracowników służby zdrowia i nieproporcjonalną koncentracją pracowników na obszarach miejskich. Ta dysproporcja ma tragiczne konsekwencje dla populacji wiejskich, które mają wyższy współczynnik dzietności, mniejsze wykorzystanie usług opieki zdrowotnej dla matek i dzieci, niższy poziom dostępu do bezpiecznej wody pitnej i usług sanitarnych oraz gorszy zasięg szczepień. Kobiety i dzieci w społecznościach wiejskich i oddalonych ponoszą nieproporcjonalny ciężar złego dostępu do opieki zdrowotnej i jej niskiej jakości. Wioskowe Zespoły Zdrowia (VHT), społeczni pracownicy służby zdrowia w Ugandzie (CHW), zostali powołani, aby zaradzić niektórym z tych nierówności, zapewniając podstawowe usługi zdrowotne ubogiej ludności wiejskiej. Jednak, podobnie jak wiele programów CHW na całym świecie, program VHT ma wysoki poziom ścierania z powodu nieodpowiednich systemów i wsparcia finansowego.
Celem tego badania jest zrozumienie:
- Jaka struktura i grupa zachęt najlepiej nadaje się do motywowania VHT, poprawy ich wyników w świadczeniu usług i zwiększenia ich retencji wśród pracowników służby zdrowia?
- Jakie są mechanizmy behawioralne, dzięki którym nowe bodźce mogą działać lub nie działać?
- Jak zmiany w krajowym programie VHT wpływają na wykorzystanie świadczeń zdrowotnych matki i dziecka, praktyki sanitarne i postrzeganie jakości usług zdrowotnych na poziomie społeczności? Jaki jest wpływ COVID-19 na praktyki VHT na zdrowie społeczności?
To badanie oceni roczną interwencję motywacyjną udzieloną VHT w dystrykcie Masindi w Ugandzie. Jest to dwuramienne badanie kliniczne, w którym parafie zostaną losowo przydzielone do interwencji motywacyjnej (tj. pakiet motywacyjny zostanie dostarczony VHT praktykującym w parafiach interwencyjnych; parafie kontrolne VHT nie otrzymają pakietu motywacyjnego). Główne wyniki obejmują ocenę wyników VHT, motywacji VHT, retencji VHT, trendów w korzystaniu z usług zdrowotnych dla matek i dzieci oraz trendów w przyjmowaniu praktyk sanitarnych. Wyniki dotyczące wydajności VHT, retencji VHT, trendów w korzystaniu z usług zdrowotnych dla matek i dzieci oraz trendów w przyjmowaniu praktyk sanitarnych będą mierzone co miesiąc. Wyniki motywacji VHT będą mierzone dwukrotnie, na początku (1. miesiąc) i na końcu (12. miesiąc).
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Kampala, Uganda
- Makerere University School of Public Health
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Musi być aktywnym VHT w dystrykcie Masindi w Ugandzie.
Kryteria wyłączenia:
- Każdy, kto nie spełni kryteriów włączenia określonych powyżej, zostanie wykluczony.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Parafie z randomizacją interwencyjną
Parafie w dystrykcie Masindi zostaną losowo wybrane, aby otrzymać interwencję (tj. pakiet zachęt).
VHT, którzy są aktywni w tej parafii, otrzymają w ten sposób interwencję motywacyjną.
|
Interwencja obejmuje pakiet zachęt dla VHT, którzy działają w parafiach objętych interwencją.
Będzie się składał z elementów, które będą ich motywować i wspierać ich pracę jako VHT w społeczności.
|
|
Brak interwencji: Parafie z randomizacją kontrolną
Losowo wybrane parafie nieinterwencyjne będą parafiami kontrolnymi.
Aktywne VHT w parafiach kontrolnych nie otrzymają interwencji motywacyjnej.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana wydajności VHT
Ramy czasowe: Mierzone co miesiąc przez 12 miesięcy
|
Zmierz zmianę średniej liczby wizyt VHT dokonanych w trakcie rocznej interwencji.
Rodzaje wizyt VHT to: średnia liczba wizyt domowych, wizyty w ramach opieki przedporodowej, wizyty w ramach opieki poporodowej, wizyty wspierające szczepienia dzieci, wizyty w celu rozmowy na temat bezpiecznej wody pitnej, wizyty w celu zbadania latryn i obserwacji mycia rąk oraz liczba skierowań do placówki służby zdrowia w ciągu ostatniego miesiąca.
|
Mierzone co miesiąc przez 12 miesięcy
|
|
Zmiana motywacji VHT
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (1. miesiąc) i końcowa (12. miesiąc)
|
Zmierz odsetek VHT, którzy poprawili motywację w trakcie rocznej interwencji, korzystając ze Skali Wskaźników Motywacyjnych Dostawców Bliskich Społeczności (CTC), która mierzy satysfakcję, zaangażowanie organizacyjne, zaangażowanie społeczne i sumienność w pracy.
|
Wartość wyjściowa (1. miesiąc) i końcowa (12. miesiąc)
|
|
Zmiana retencji VHT
Ramy czasowe: Mierzone co miesiąc przez 12 miesięcy
|
Zmierz odsetek VHT, które zgłaszają się do placówki służby zdrowia w trakcie rocznej interwencji.
|
Mierzone co miesiąc przez 12 miesięcy
|
|
Zmiana w korzystaniu z usług opieki zdrowotnej nad matką i dzieckiem
Ramy czasowe: Mierzone co miesiąc przez 12 miesięcy
|
Zmierz zmianę w korzystaniu z opieki zdrowotnej matek i dzieci, która obejmuje odsetek objęcia opieką przedporodową, odsetek objęcia szczepieniami oraz odsetek dzieci poniżej 5 roku życia, które odwiedził VHT, w ciągu rocznej interwencji.
|
Mierzone co miesiąc przez 12 miesięcy
|
|
Zmiana w Przyjęciu Praktyk Sanitarnych
Ramy czasowe: Mierzone co miesiąc przez 12 miesięcy
|
Zmierz zmiany w przyjmowaniu praktyk sanitarnych, co obejmuje ocenę średniej liczby gospodarstw domowych z latrynami, ulepszonymi latrynami, urządzeniami do mycia rąk, bezpieczną wodą pitną i wolnymi od wypróżnień na wolnym powietrzu w ciągu rocznej interwencji.
|
Mierzone co miesiąc przez 12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRB00015042
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .