Zwiększenie liczby testów na obecność COVID-19 w afroamerykańskich deserach testowych w Chicago

Epidemia nowej choroby koronawirusowej 2019 (COVID-19) spowodowała bezprecedensowy kryzys zdrowia publicznego w Stanach Zjednoczonych. Afroamerykanie (AA) zostali dotknięci nieproporcjonalnie, ponieważ nierówności systemowe przyczyniły się do zwiększonego narażenia i podatności na COVID-19. Dowody sugerują, że AA opóźniają testy i opiekę nad COVID-19, co zwiększa ryzyko transmisji i złe wyniki. W Chicago, wydzielone dzielnice AA doświadczyły jednych z najwyższych wskaźników śmiertelności z powodu COVID-19 w mieście, jednak duża część tych dzielnic nadal testuje pustynie. Zapewnienie wiarygodnych, dostępnych i opartych na społeczności testów w społecznościach AA o niedostatecznym dostępie ma kluczowe znaczenie dla zapewnienia wczesnej diagnozy AA, zmniejszając w ten sposób ryzyko dalszej transmisji i poprawiając wyniki kliniczne. Niniejsze badanie wykorzystuje sieć Alive Church Network (ACN), wieloletnią, kierowaną przez społeczność koalicję pastorów afroamerykańskich i naukowców zajmujących się zdrowiem publicznym, która została opracowana jako zrównoważona infrastruktura mająca na celu zajęcie się nierównościami zdrowotnymi w chorobach przewlekłych w wydzielonych dzielnicach AA w Chicago. ACN została zaprojektowana w celu rozwiązania problemu braku dostępu do opieki zdrowotnej, niewrażliwości kulturowej i braku zaufania, które są podstawową przyczyną różnic w chorobach przewlekłych i zakaźnych, w tym COVID-19. Ten projekt wykorzystuje infrastrukturę ACN do stworzenia sieci kościelnych punktów testowych w odseparowanej i niedostatecznie obsługiwanej dzielnicy AA w Chicago, które zapewnią testy na COVID-19 i edukację, a także powiązanie z opieką zdrowotną i zasobami społecznymi. Pasterze, którzy służą głównie zborom AA w południowej części Chicago, utworzą koalicję w celu promowania ogólnospołecznych testów na obecność COVID-19 w lokalnych kościołach i wydarzeniach kościelnych, na których gromadzą się mieszkańcy, takich jak niedzielne nabożeństwa, spiżarnie z jedzeniem i inne zgromadzenia . Mieszkańcy w każdym wieku otrzymają edukację na temat COVID-19 i bezpłatne testy reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR) zespołu ciężkiej ostrej niewydolności oddechowej 2 (SARS-CoV-2) z szybkim odwróceniem wyników przez zespół kliniczny na miejscu, a także połączenie z lokalnymi zasobami w celu zaspokojenia potrzeb społecznych, w tym żywności, mieszkań i opieki medycznej. Domowe testy na COVID-19 będą również dostarczane mieszkańcom do użytku osobistego i do dystrybucji wśród innych osób w ich sieciach społecznościowych. Głównym celem badania jest ocena wpływu interwencji ACN w zakresie testów na COVID-19 na absorpcję testów wśród mieszkańców docelowych dzielnic AA o wysokim ubóstwie w Chicago. Podstawowa analiza wykorzystuje przerywane ramy czasowe, które są podejściem quasi-eksperymentalnym, aby sprawdzić, czy interwencja testowa ACN skutecznie zwiększa wykorzystanie testów o co najmniej 20% wśród mieszkańców docelowych dzielnic.