Dotlenienie i aktywacja mięśni lokomotorycznych podczas ostrej przerwy w porównaniu z ćwiczeniem ze stałym obciążeniem na łóżku
Dotlenienie i aktywacja mięśni lokomotorycznych podczas ostrej przerwy w porównaniu z ćwiczeniem ze stałym obciążeniem na łóżku: badanie pilotażowe
Nawet u 60% pacjentów przyjętych na Oddział Intensywnej Terapii (OIOM) z przedłużonym pobytem na OIT rozwijają się powikłania w postaci osłabienia nabytego na oddziale intensywnej terapii (ICUAW) charakteryzującego się osłabieniem kończyn i mięśni oddechowych. ICUAW wiąże się z gorszym rokowaniem, dłuższym pobytem na OIT oraz zwiększoną chorobowością i śmiertelnością.
Interwencje fizjoterapeutyczne (PT) na oddziale intensywnej terapii (OIOM) mogą poprawić wyniki pacjentów.
Jednak poprawa funkcji mięśni osiągana dzięki standardowym interwencjom związanym z aktywnością fizyczną mającym na celu wczesną mobilizację jest bardzo zróżnicowana ze względu na brak spójności w definicji interwencji, brak uwzględnienia złożoności dawki ćwiczeń i/lub niewystarczającą stymulację mięśni podczas interwencji. Sugeruje się, że modyfikacja wczesnej mobilizacji i protokołów ćwiczeń w kierunku krótszych interwałów składających się z ćwiczeń o większej intensywności może skutkować bardziej optymalną stymulacją mięśni.
Dlatego w niniejszym badaniu naukowcy dążą do jednoczesnej oceny (za pomocą nieinwazyjnych technologii) dotlenienia i aktywacji mięśni narządu ruchu wraz z pomiarami obciążenia nałożonego na oddychanie i krążenie podczas dwóch różnych modalności treningowych, tj. trening) w porównaniu z okresami o wysokiej intensywności, naprzemiennie z okresami o niższej intensywności w łóżku (trening interwałowy).
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Krytyczna choroba wiąże się z wysokimi wskaźnikami zachorowalności i śmiertelności oraz kosztami opieki zdrowotnej. Nawet u 60% pacjentów przyjętych na Oddział Intensywnej Terapii (OIOM) z przedłużonym pobytem na OIT rozwijają się powikłania w postaci osłabienia nabytego na oddziale intensywnej terapii (ICUAW) charakteryzującego się osłabieniem kończyn i mięśni oddechowych. Nieprawidłowości te pojawiają się już w pierwszych dniach lub tygodniach po przyjęciu na oddział intensywnej terapii (OIOM) i są związane z unieruchomieniem, posocznicą, zespołem odpowiedzi zapalnej (SIRS), przedłużoną wentylacją mechaniczną, niewydolnością wielonarządową oraz stosowaniem kortykosteroidów. ICUAW wiąże się z gorszym rokowaniem, dłuższym pobytem na OIT oraz zwiększoną chorobowością i śmiertelnością. Osoby, które przeżyły poważną chorobę, często zgłaszają długotrwałe upośledzenie fizyczne, które utrzymuje się do 5 lat po wypisaniu ze szpitala.
Interwencje fizjoterapeutyczne (PT) na oddziale intensywnej terapii (OIOM) mogą poprawić wyniki pacjentów. Systematyczny przegląd randomizowanych badań kontrolowanych (RCT) dotyczących strategii poprawy funkcjonowania fizycznego osób, które przeżyły OIOM, wykazał znaczenie interwencji PT na OIOM. Wczesna rehabilitacja podczas przyjęcia na OIOM może potencjalnie przynieść pacjentom istotne korzyści kliniczne. Odkrycia te podkreślają znaczenie dążenia do zastosowania strategii mobilizacji na wczesnym etapie pobytu na OIT, aby utrzymać i poprawić funkcjonowanie fizyczne tak dobrze, jak to możliwe.
Przy prognozowanym wzroście liczby pacjentów w stanie krytycznym, wymagających rehabilitacji na OIT, uzasadnione są skuteczne i efektywne interwencje rehabilitacyjne. Jednak poprawa funkcji mięśni osiągana dzięki standardowym interwencjom związanym z aktywnością fizyczną mającym na celu wczesną mobilizację jest bardzo zmienna. Dlatego istnieje potrzeba wdrożenia bardziej opartych na dowodach interwencji PT w ramach rutynowej praktyki klinicznej. Zmienne wyniki obecnych interwencji mogą wynikać z braku spójności w definiowaniu interwencji, braku uwzględnienia złożoności dawki ćwiczeń i/lub niewystarczającej stymulacji mięśni podczas interwencji. Sugeruje się, że modyfikacja wczesnej mobilizacji i protokołów ćwiczeń w kierunku krótszych interwałów składających się z ćwiczeń o większej intensywności może skutkować bardziej optymalną stymulacją mięśni.
Niedawne badanie oceniające kohortę 181 kolejnych pacjentów otrzymujących 541 sesji rowerowych w łóżku w ramach rutynowych interwencji PT na OIT wykazało, że jazda na rowerze ze stałym obciążeniem wydaje się zarówno wykonalna, jak i bezpieczna. Ponadto ostatnie dowody u pacjentów z przewlekłymi chorobami płuc wskazują, że ostra zmiana intensywnych i mniej intensywnych okresów ćwiczeń wywoływała częściowe przywrócenie miejscowych zapasów tlenu w mięśniach podczas mniej intensywnych okresów ćwiczeń, ułatwiając mięśniom osiągnięcie większej intensywności ćwiczeń podczas intensywnych okresów , w porównaniu z submaksymalnym ćwiczeniem ze stałym obciążeniem. Dlatego u pacjentów z przewlekłymi chorobami płuc przemienne intensywne i mniej intensywne obciążenia podczas ćwiczeń interwałowych mogą być fizjologicznie bardziej skuteczne niż stałe submaksymalne obciążenia utrzymywane podczas treningu wytrzymałościowego w celu uzyskania większej stymulacji mięśni lokomotorycznych. Jak dotąd nie badano tego u pacjentów na oddziałach intensywnej terapii.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Daniel Langer, Prof. Dr.
- Numer telefonu: 003216376497
- E-mail: daniel.langer@kuleuven.be
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Diego Poddighe
- E-mail: diego.poddighe@kuleuven.be
Lokalizacje studiów
-
-
-
Leuven, Belgia, 3000
- Rekrutacyjny
- University Hospital Leuven
-
Główny śledczy:
- Daniel Langer, PT, PhD
-
Kontakt:
- Daniel Langer
- E-mail: daniel.langer@kuleuven.be
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- W pełni współpracujący dorośli pacjenci wskazani przez wynik adekwatności standaryzowanych 5 pytań (SQ5) = 5/5
- Pacjenci wentylowani mechanicznie przez ponad 48 godzin podczas tego samego przyjęcia na OIOM
- Oczekuje się, że pacjenci pozostaną na OIT przez ponad dodatkowe 48 godzin, począwszy od włączenia do badania
- Pacjenci zdolni do aktywnej jazdy na rowerze przez > 10 kolejnych minut
Kryteria wyłączenia:
- Istniejące wcześniej ograniczenia funkcjonalne
- Urazy kończyn dolnych lub stany, które uniemożliwiają jazdę na rowerze w łóżku, takie jak nawyk ciała niezdolny do dopasowania roweru
- Skrajna otyłość (wskaźnik masy ciała >35 kg/m2)
- Niestabilny neurologicznie
- Ostra operacja
- Paliatywne cele opieki
- Temperatura > 40°C
- Przewidywany skutek śmiertelny
- Dowody niedokrwienia wieńcowego, na przykład ból w klatce piersiowej lub zmiany w elektrokardiogramie
- Tętno spoczynkowe <40 lub >120 uderzeń na minutę
- Średnie ciśnienie tętnicze <60 lub >120 mmHg
- Obwodowe wysycenie krwi kapilarnej tlenem < 90%
- Rany, urazy lub operacje nóg wykluczające ergometrię rowerową
- Rany, urazy lub operacje miednicy wykluczające ergometrię rowerową
- Rany, urazy lub operacje kręgosłupa lędźwiowego wykluczające ergometrię rowerową
- Zaburzenia krzepnięcia (międzynarodowy współczynnik znormalizowany > 1,8 lub liczba płytek krwi < 50 000 mcL)
- Ciśnienie wewnątrzczaszkowe >20 mm Hg
- Dostęp do kości udowej inny niż linia środkowa kości udowej
- Ostra zakrzepica żył głębokich
- Zatorowość płucna
- >20 mcg/min noradrenaliny
- wsparcie inotropowe lub wazopresyjne porównywalne z dawką noradrenaliny >20mcg/min
- Frakcja wdychanego tlenu > 55%
- Tętnicze ciśnienie parcjalne tlenu (PaO2) <65 torr (<8,66 kPa)
- Dodatnie ciśnienie końcowo-wydechowe > 10 cmH2O
- Częstość oddechów > 30 oddechów na minutę przy odpowiednim wspomaganiu wentylacji
- Wentylacja minutowa >150 ml/kg masy ciała
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Ramię 1 (najpierw protokół stałego obciążenia, a następnie interwałowego cyklu łóżka)
Podczas pierwszego dnia pacjenci zostaną zaznajomieni z ćwiczeniami ze stałym obciążeniem i interwałami w łóżku bez oporu. Pacjenci zostaną również losowo przydzieleni do dwóch ramion badania przed określeniem odpowiedniej intensywności ćwiczeń, które będą następnie stosowane podczas protokołów stałego obciążenia i interwałowej zmiany łóżka w dniu 2 i 3. Intensywność ćwiczeń zostanie określona w taki sposób, aby objętość treningu podczas obu protokołów będzie równa. Podczas Dnia 2 pacjenci przydzieleni losowo do ramienia 1 wykonają protokół zmiany pozycji łóżka ze stałym obciążeniem. Podczas Dnia 3 pacjenci, którzy wykonali protokół cykliowania łóżka ze stałym obciążeniem w Dniu 1 (ramię 1), wykonają protokół interwału cykliowania łóżka. |
Pacjenci będą aktywnie jeździć na rowerze przez minimalny czas trwania 10 minut i maksymalny czas trwania 20 minut bez przerw.
Pacjenci będą jeździć na rowerze przez taki sam czas, jak podczas ćwiczeń ze stałym obciążeniem.
Sesja interwałowa w łóżku będzie składać się z 30 sekund ćwiczeń o wysokiej intensywności naprzemiennie z 30 sekundami pasywnej jazdy na rowerze, zaprojektowanej tak, aby objętość treningu była równa.
|
|
Aktywny komparator: Ramię 2 (Pierwsza przerwa, a następnie protokół cyklu łóżka ze stałym obciążeniem)
Podczas pierwszego dnia pacjenci zostaną zaznajomieni z ćwiczeniami ze stałym obciążeniem i interwałami w łóżku bez oporu. Pacjenci zostaną również losowo przydzieleni do dwóch ramion badania przed określeniem odpowiedniej intensywności ćwiczeń, które będą następnie stosowane podczas protokołów stałego obciążenia i interwałowej zmiany łóżka w dniu 2 i 3. Intensywność ćwiczeń zostanie określona w taki sposób, aby objętość treningu podczas obu protokołów będzie równa. Podczas Dnia 2 pacjenci przydzieleni losowo do ramienia 2 wykonają protokół interwałowego przemieszczania się między łóżkami. W dniu 3 wykonają protokół cykliowania łóżka ze stałym obciążeniem. |
Pacjenci będą aktywnie jeździć na rowerze przez minimalny czas trwania 10 minut i maksymalny czas trwania 20 minut bez przerw.
Pacjenci będą jeździć na rowerze przez taki sam czas, jak podczas ćwiczeń ze stałym obciążeniem.
Sesja interwałowa w łóżku będzie składać się z 30 sekund ćwiczeń o wysokiej intensywności naprzemiennie z 30 sekundami pasywnej jazdy na rowerze, zaprojektowanej tak, aby objętość treningu była równa.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Różnice między protokołami cykli łóżkowych w ułamkowym nasyceniu tlenem (StiO2,%) dla każdego zmierzonego obszaru m. mięsień czworogłowy uda
Ramy czasowe: protokoły stałego obciążenia i cykli łóżka z przerwami podawane w 2 różnych dniach w ciągu 1 tygodnia
|
Oceniane za pomocą spektroskopii w bliskiej podczerwieni
|
protokoły stałego obciążenia i cykli łóżka z przerwami podawane w 2 różnych dniach w ciągu 1 tygodnia
|
|
Różnice między protokołami cykli łóżkowych w aktywacji (amplituda sEMG) dla każdego mierzonego obszaru mięśnia czworogłowego uda
Ramy czasowe: protokoły stałego obciążenia i cykli łóżka z przerwami podawane w 2 różnych dniach w ciągu 1 tygodnia
|
Oceniane za pomocą elektromiografii powierzchniowej
|
protokoły stałego obciążenia i cykli łóżka z przerwami podawane w 2 różnych dniach w ciągu 1 tygodnia
|
|
Częstość zdarzeń niepożądanych podczas cykli łóżka ze stałym obciążeniem
Ramy czasowe: 1 sesja maksymalnie 20-minutowej jazdy na rowerze ze stałym obciążeniem na pacjenta
|
Protokół cyklicznego przemieszczania łóżka ze stałym obciążeniem zostanie uznany za bezpieczną interwencję w przypadku, gdy odsetek zdarzeń niepożądanych będzie mniejszy niż 2,6%; działania niepożądane: usunięcie cewnika/rurki, zwiększenie dawki leków wazoaktywnych >5mcg/min, wzrost skurczowego ciśnienia krwi >200 mmHg przez >2min, spadek średniego ciśnienia tętniczego <60 mmHg przez >2min, zwolnienie częstości akcji serca <50 uderzeń na minutę przez >2min > 2 min, wzrost tętna > 140 uderzeń na minutę przez > 2 min, wzrost częstości oddechów i utrzymujący się > 5 min po sesji, spadek wysycenia obwodowych naczyń włosowatych tlenem < 88% przez > 1 min wymagający zwiększenia frakcji wdechowej tlen > 0,1 trwały > 5 min)
|
1 sesja maksymalnie 20-minutowej jazdy na rowerze ze stałym obciążeniem na pacjenta
|
|
Częstość zdarzeń niepożądanych podczas okresowej zmiany łóżka
Ramy czasowe: 1 sesja maksymalnie 20-minutowego interwałowego cyklowania łóżka na pacjenta
|
Protokół cykliczności łóżka w odstępach czasu zostanie uznany za bezpieczną interwencję w przypadku, gdy odsetek zdarzeń niepożądanych będzie mniejszy niż 2,6%; działania niepożądane: usunięcie cewnika/rurki, zwiększenie dawki leków wazoaktywnych >5mcg/min, wzrost skurczowego ciśnienia krwi >200 mmHg przez >2min, spadek średniego ciśnienia tętniczego <60 mmHg przez >2min, zwolnienie częstości akcji serca <50 uderzeń na minutę przez >2min > 2 min, wzrost tętna > 140 uderzeń na minutę przez > 2 min, wzrost częstości oddechów i utrzymujący się > 5 min po sesji, spadek wysycenia obwodowych naczyń włosowatych tlenem < 88% przez > 1 min wymagający zwiększenia frakcji wdechowej tlen > 0,1 trwały > 5 min)
|
1 sesja maksymalnie 20-minutowego interwałowego cyklowania łóżka na pacjenta
|
|
Odsetek ukończonych sesji cykliowania łóżka ze stałym obciążeniem
Ramy czasowe: 1 sesja maksymalnie 20-minutowej jazdy na rowerze ze stałym obciążeniem na pacjenta
|
Uznaje się, że jazda na rowerze ze stałym obciążeniem jest wykonalna, jeśli udało się rozpocząć co najmniej 80% zaplanowanych sesji ze stałym obciążeniem i ukończyć 80% rozpoczętych sesji
|
1 sesja maksymalnie 20-minutowej jazdy na rowerze ze stałym obciążeniem na pacjenta
|
|
Odsetek ukończonych interwałowych sesji rowerowych w łóżku
Ramy czasowe: 1 sesja maksymalnie 20-minutowego interwałowego cyklowania łóżka na pacjenta
|
Interwałowe łóżko w łóżku uznaje się za wykonalne, jeśli co najmniej 80% zaplanowanych sesji interwałowych mogło zostać rozpoczętych i 80% rozpoczętych sesji mogło zostać ukończonych
|
1 sesja maksymalnie 20-minutowego interwałowego cyklowania łóżka na pacjenta
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Różnice we względnej dyspersji (RD) frakcyjnego nasycenia tlenem (StiO2,%) pomiędzy różnymi regionami mięśnia czworogłowego uda jako wskaźnik niejednorodności frakcyjnej ekstrakcji tlenu pomiędzy różnymi regionami mięśnia czworogłowego uda.
Ramy czasowe: 1 sesja ze stałym obciążeniem w łóżku + 1 interwałowa sesja w łóżku w ciągu 2 różnych dni w ciągu 1 tygodnia.
|
Różnice między protokołami ćwiczeń we względnej dyspersji (RD) frakcyjnego nasycenia tlenem (StiO2,%) pomiędzy różnymi regionami mięśnia czworogłowego uda (tj. frakcyjna ekstrakcja tlenu między różnymi obszarami mięśnia czworogłowego uda.
|
1 sesja ze stałym obciążeniem w łóżku + 1 interwałowa sesja w łóżku w ciągu 2 różnych dni w ciągu 1 tygodnia.
|
|
Różnice między protokołami ćwiczeń w zakresie stężenia hemoglobiny utlenionej/mioglobiny (OxyHb/Mb), hemoglobiny odtlenionej/mioglobiny (DeoxyHb/Mb) i całkowitego stężenia hemoglobiny/mioglobiny (TotHb/Mb) dla każdego mierzonego obszaru mięśnia czworogłowego uda
Ramy czasowe: 1 sesja ze stałym obciążeniem w łóżku + 1 interwałowa sesja w łóżku w ciągu 2 różnych dni w ciągu 1 tygodnia.
|
Różnice między protokołami ćwiczeń w stężeniu utlenionej hemoglobiny/mioglobiny (OxyHb/Mb), odtlenionej hemoglobiny/mioglobiny (DeoxyHb/Mb) i całkowitego stężenia hemoglobiny/mioglobiny (TotHb/Mb) dla każdego mierzonego obszaru mięśnia czworogłowego uda (tj. obszernego bocznego, obszernego przyśrodkowego) , część górna rectus femoris i część dolna rectus femoris)
|
1 sesja ze stałym obciążeniem w łóżku + 1 interwałowa sesja w łóżku w ciągu 2 różnych dni w ciągu 1 tygodnia.
|
|
Różnice w medianie częstości sEMG różnych regionów mięśnia czworogłowego uda
Ramy czasowe: 1 sesja ze stałym obciążeniem w łóżku + 1 interwałowa sesja w łóżku w ciągu 2 różnych dni w ciągu 1 tygodnia.
|
Różnice w medianie częstości sEMG różnych regionów mięśnia czworogłowego uda (tj. mięśnia obszernego bocznego, mięśnia obszernego przyśrodkowego, mięśnia prostego uda w górnej części i mięśnia prostego uda w dolnej części) pomiędzy protokołami ćwiczeń
|
1 sesja ze stałym obciążeniem w łóżku + 1 interwałowa sesja w łóżku w ciągu 2 różnych dni w ciągu 1 tygodnia.
|
|
Różnice we względnej dyspersji (RD) wartości sEMG między różnymi regionami mięśnia czworogłowego uda jako wskaźnik niejednorodności aktywacji między różnymi regionami mięśnia czworogłowego uda.
Ramy czasowe: 1 sesja ze stałym obciążeniem w łóżku + 1 interwałowa sesja w łóżku w ciągu 2 różnych dni w ciągu 1 tygodnia.
|
Różnice między protokołami ćwiczeń we względnej dyspersji (RD) wartości sEMG między różnymi regionami mięśnia czworogłowego uda jako wskaźnik niejednorodności aktywacji między różnymi regionami mięśnia czworogłowego uda.
|
1 sesja ze stałym obciążeniem w łóżku + 1 interwałowa sesja w łóżku w ciągu 2 różnych dni w ciągu 1 tygodnia.
|
|
Różnice między protokołami jazdy na rowerze w łóżku w częstości akcji serca
Ramy czasowe: protokoły stałego obciążenia i cykli łóżka z przerwami podawane w 2 różnych dniach w ciągu 1 tygodnia
|
Oceniane na podstawie monitorowania parametrów życiowych
|
protokoły stałego obciążenia i cykli łóżka z przerwami podawane w 2 różnych dniach w ciągu 1 tygodnia
|
|
Różnice między protokołami cykli łóżkowych w średnim tętniczym ciśnieniu krwi
Ramy czasowe: protokoły stałego obciążenia i cykli łóżka z przerwami podawane w 2 różnych dniach w ciągu 1 tygodnia
|
Oceniane na podstawie monitorowania parametrów życiowych
|
protokoły stałego obciążenia i cykli łóżka z przerwami podawane w 2 różnych dniach w ciągu 1 tygodnia
|
|
Różnice między protokołami cykli łóżkowych w częstości oddechów
Ramy czasowe: protokoły stałego obciążenia i cykli łóżka z przerwami podawane w 2 różnych dniach w ciągu 1 tygodnia
|
Oceniane na podstawie monitorowania parametrów życiowych
|
protokoły stałego obciążenia i cykli łóżka z przerwami podawane w 2 różnych dniach w ciągu 1 tygodnia
|
|
Różnice między protokołami cykli łóżek w wentylacji minutowej
Ramy czasowe: protokoły stałego obciążenia i cykli łóżka z przerwami podawane w 2 różnych dniach w ciągu 1 tygodnia
|
W przypadku pacjentów wentylowanych mechanicznie
|
protokoły stałego obciążenia i cykli łóżka z przerwami podawane w 2 różnych dniach w ciągu 1 tygodnia
|
|
Różnice między protokołami cykli łóżkowych w objętości oddechowej
Ramy czasowe: protokoły stałego obciążenia i cykli łóżka z przerwami podawane w 2 różnych dniach w ciągu 1 tygodnia
|
W przypadku pacjentów wentylowanych mechanicznie
|
protokoły stałego obciążenia i cykli łóżka z przerwami podawane w 2 różnych dniach w ciągu 1 tygodnia
|
|
Różnice między protokołami cykli łóżkowych w nasyceniu tlenem naczyń włosowatych obwodowych
Ramy czasowe: protokoły stałego obciążenia i cykli łóżka z przerwami podawane w 2 różnych dniach w ciągu 1 tygodnia
|
Oceniane na podstawie monitorowania parametrów życiowych
|
protokoły stałego obciążenia i cykli łóżka z przerwami podawane w 2 różnych dniach w ciągu 1 tygodnia
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Daniel Langer, Prof. Dr., KU Leuven
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Anekwe DE, Biswas S, Bussieres A, Spahija J. Early rehabilitation reduces the likelihood of developing intensive care unit-acquired weakness: a systematic review and meta-analysis. Physiotherapy. 2020 Jun;107:1-10. doi: 10.1016/j.physio.2019.12.004. Epub 2019 Dec 19.
- Clarissa C, Salisbury L, Rodgers S, Kean S. Early mobilisation in mechanically ventilated patients: a systematic integrative review of definitions and activities. J Intensive Care. 2019 Jan 17;7:3. doi: 10.1186/s40560-018-0355-z. eCollection 2019.
- Supinski GS, Valentine EN, Netzel PF, Schroder EA, Wang L, Callahan LA. Does Standard Physical Therapy Increase Quadriceps Strength in Chronically Ventilated Patients? A Pilot Study. Crit Care Med. 2020 Nov;48(11):1595-1603. doi: 10.1097/CCM.0000000000004544.
- Grunow JJ, Goll M, Carbon NM, Liebl ME, Weber-Carstens S, Wollersheim T. Differential contractile response of critically ill patients to neuromuscular electrical stimulation. Crit Care. 2019 Sep 10;23(1):308. doi: 10.1186/s13054-019-2540-4.
- Reid JC, Clarke F, Cook DJ, Molloy A, Rudkowski JC, Stratford P, Kho ME. Feasibility, Reliability, Responsiveness, and Validity of the Patient-Reported Functional Scale for the Intensive Care Unit: A Pilot Study. J Intensive Care Med. 2020 Dec;35(12):1396-1404. doi: 10.1177/0885066618824534. Epub 2019 Jan 22.
- Hoffman M, Clerckx B, Janssen K, Segers J, Demeyere I, Frickx B, Merckx E, Hermans G, Van der Meulen I, Van Lancker T, Ceulemans N, Van Hollebeke M, Langer D, Gosselink R. Early mobilization in clinical practice: the reliability and feasibility of the 'Start To Move' Protocol. Physiother Theory Pract. 2022 Jul;38(7):908-918. doi: 10.1080/09593985.2020.1805833. Epub 2020 Aug 31.
- Nickels MR, Aitken LM, Barnett AG, Walsham J, McPhail SM. Acceptability, safety, and feasibility of in-bed cycling with critically ill patients. Aust Crit Care. 2020 May;33(3):236-243. doi: 10.1016/j.aucc.2020.02.007. Epub 2020 Apr 18.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- S65934
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .