Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie iwabradyny w zapobieganiu urazom mięśnia sercowego po operacjach niekardiochirurgicznych (PREVENT-MINS) (PREVENT-MINS)

26 sierpnia 2025 zaktualizowane przez: Wojciech Szczeklik, Jagiellonian University

Iwabradyna w zapobieganiu urazom mięśnia sercowego po operacjach niekardiochirurgicznych

To badanie jest wieloośrodkowym, randomizowanym, kontrolowanym badaniem porównującym iwabradynę z placebo.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Badanie PREVENT-MINS jest wieloośrodkowym, randomizowanym, kontrolowanym badaniem z udziałem 2500 pacjentów, w którym porównywano iwabradynę z placebo. Głównym celem badania jest określenie wpływu iwabradyny w porównaniu z placebo na ryzyko wystąpienia MINS u pacjentów z chorobą miażdżycową lub zagrożonych chorobą miażdżycową, których obserwuje się przez 30 dni po operacji niekardiochirurgicznej.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

2146

Faza

  • Faza 3

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Bydgoszcz, Polska, 85-094
        • Szpital Uniwersytecki Nr 1 im. dr Antoniego Jurasza w Bydgoszczy
      • Ciechanów, Polska, 06-400
        • Specjalistyczny Szpital Wojewódzki w Ciechanowie
      • Cieszyn, Polska, 43-400
        • ZZOZ Szpital Śląski w Cieszynie
      • Gdansk, Polska, 80-952
        • Uniwersyteckie Centrum Kliniczne Gdańskiego Uniwersytetu Medycznego
      • Gmina Końskie, Polska, 26-200
        • Szpital Specjalistyczny św. Łukasza w Końskich
      • Katowice, Polska, 40-752
        • Uniwersyteckie Centrum Kliniczne im. Prof. Kornela Gibińskiego Śląski Uniwersytet Medyczny
      • Krakow, Polska, 31-501
        • SP ZOZ Szpital Uniwersytecki w Krakowie
      • Krakow, Polska, 31-202
        • Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II
      • Krakow, Polska, 30-693
        • Szpital św. Rafała w Krakowie
      • Krakow, Polska, 30-901
        • 5 Wojskowy Szpital Kliniczny z Polikliniką Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Krakowie
      • Krakow, Polska, 31-061
        • Szpital Zakonu Bonifratrów św. Jana Grandego w Krakowie
      • Krakow, Polska, 31-826
        • Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o.
      • Krakow, Polska, 31-913
        • Szpital Specjalistyczny im. Stefana Żeromskiego w Krakowie
      • Lodz, Polska, 92-213
        • Centralny Szpital Kliniczny Uniwersytetu Medycznego w Łodzi
      • Lublin, Polska, 20-081
        • Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny 1 w Lublinie
      • Olsztyn, Polska, 10-561
        • Wojewodzki Szpital Specjalistyczny w Olsztynie
      • Opole, Polska, 45-401
        • Uniwersytecki Szpital Kliniczny w Opolu
      • Szczecin, Polska, 70-111
        • Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 2 Pomorskiego Uniwersytetu Medycznego
      • Szczecin, Polska, 72-252
        • Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 1 Pomorskiego Uniwersytetu Medycznego
      • Tarnów, Polska, 33-100
        • Specjalistyczny Szpital im. Edwarda Szczeklika w Tarnowie
      • Warsaw, Polska, 02-097
        • Uniwersyteckie Centrum Kliniczne Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego Centralny Szpital Kliniczny
      • Warsaw, Polska, 02-005
        • Uniwersyteckie Centrum Kliniczne Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego Szpital Kliniczny Dzieciątka Jezus
      • Warsaw, Polska, 04-141
        • Wojskowy Instytut Medyczny Centralny Szpital Kliniczny MON
      • Wroclaw, Polska, 50-556
        • Uniwersytecki Szpital Kliniczny we Wrocławiu
      • Zabrze, Polska, 41-800
        • Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 1 im. Prof. Stanisława Szyszko Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach
      • Zielona Góra, Polska, 65-001
        • Szpital Uniwersytecki im. Karola Marcinkowskiego w Zielonej Górze

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

45 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. W trakcie operacji niekardiochirurgicznej
  2. ≥45 lat
  3. Oczekuje się, że po operacji będzie wymagać co najmniej całonocnej hospitalizacji
  4. Wyrazić pisemną świadomą zgodę na udział w badaniu PREVENT-MINS ORAZ
  5. Spełnij ≥1 z następujących 5 kryteriów (A-E):

A. Choroba wieńcowa w wywiadzie B. Choroba tętnic obwodowych w wywiadzie C. Udar w wywiadzie D. Przebyta poważna operacja naczyniowa LUB

E. Dowolne 3 z 9 kryteriów ryzyka:

ja. W trakcie poważnej operacji ii. Historia zastoinowej niewydolności serca iii. Historia przemijającego napadu niedokrwiennego iv. Cukrzyca i obecnie przyjmujący doustny lek hipoglikemizujący lub insulinę v. Wiek ≥70 lat vi. Historia nadciśnienia tętniczego vii. Kreatynina w surowicy >175 µmol/L (>2,0 mg/dl) viii. Historia palenia tytoniu w ciągu 2 lat od operacji ix. Przechodzi pilną/pilną operację

Kryteria wyłączenia:

  1. Zaburzenia przewodzenia:

    A. Rytm pozazatokowy w EKG B. Bloki zatokowo-przedsionkowe lub przedsionkowo-komorowe (2. i 3. stopnia) C. Zespół chorego węzła zatokowego D. Zespół wydłużonego odstępu QT E. Zależne od stymulatora

  2. Przeszczepione serce (lub na liście oczekujących)
  3. Stosowanie wybranego leku przeciwarytmicznego klasy I lub III (chinidyna, dyzopiramid, sotalol, ibutylid, amiodaron) lub diltiazemu/werapamilu
  4. Tętno spoczynkowe
  5. Ciśnienie skurczowe
  6. Ostra zdekompensowana niewydolność serca, wstrząs kardiogenny, ostre zapalenie mięśnia sercowego
  7. Ostry zespół wieńcowy w ciągu 2 miesięcy przed operacją;
  8. Udar lub przemijające niedokrwienie mózgu w ciągu 1 miesiąca przed operacją
  9. Znana ciężka choroba wątroby lub nerek (klirens kreatyniny MDRD
  10. Niezdolność do tolerowania przyjmowania doustnego
  11. Niedawne stosowanie iwabradyny (
  12. Znana alergia lub nadwrażliwość na iwabradynę
  13. Procedura chirurgiczna niskiego ryzyka oparta na indywidualnej ocenie lekarza
  14. Badacz uważa pacjenta za niewiarygodnego w odniesieniu do wymogu zgodności badania
  15. Kobiety w wieku rozrodczym, które nie stosują skutecznej antykoncepcji, są w ciąży lub karmią piersią
  16. Uczestniczył wcześniej w badaniu PREVENT-MINS

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Poczwórny

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Iwabradyna
Pacjenci spełniający wymagania hemodynamiczne (tj. ciśnienie skurczowe krwi ≥90 mmHg i rytm zatokowy z częstością akcji serca ≥65 uderzeń na minutę) otrzyma doustnie 5 mg iwabradyny co najmniej 1 godzinę przed operacją, a pierwszą dawkę pooperacyjną wieczorem lub rano po operacji, co najmniej 12 godzin po dawce przedoperacyjnej. Począwszy od następnego dnia po operacji, pacjenci będą otrzymywać doustnie 5 mg iwabradyny dwa razy dziennie i kontynuować to leczenie przez 7 dni po operacji lub do wypisu ze szpitala.
Pacjenci spełniający wymagania hemodynamiczne (tj. ciśnienie skurczowe krwi ≥90 mmHg i rytm zatokowy z częstością akcji serca ≥65 uderzeń na minutę) otrzyma doustnie 5 mg iwabradyny co najmniej 1 godzinę przed operacją, a pierwszą dawkę pooperacyjną wieczorem lub rano po operacji, co najmniej 12 godzin po dawce przedoperacyjnej. Począwszy od następnego dnia po operacji, pacjenci będą otrzymywać doustnie 5 mg iwabradyny dwa razy dziennie i kontynuować to leczenie przez 7 dni po operacji lub do wypisu ze szpitala.
Komparator placebo: Placebo
Pacjenci spełniający wymagania hemodynamiczne (tj. skurczowe ciśnienie krwi ≥90 mmHg i rytm zatokowy z częstością akcji serca ≥65 uderzeń na minutę) otrzymają odpowiednie placebo co najmniej 1 godzinę przed operacją, a pierwszą dawkę pooperacyjną wieczorem lub rano po operacji, co najmniej 12 godzin po operacji dawka przedoperacyjna. Począwszy od następnego dnia po operacji, pacjenci będą otrzymywać placebo dwa razy dziennie i kontynuować to leczenie przez 7 dni po operacji lub do wypisu ze szpitala.
Pacjenci spełniający wymagania hemodynamiczne (tj. skurczowe ciśnienie krwi ≥90 mmHg i rytm zatokowy z częstością akcji serca ≥65 uderzeń na minutę) otrzymają odpowiednie placebo co najmniej 1 godzinę przed operacją, a pierwszą dawkę pooperacyjną wieczorem lub rano po operacji, co najmniej 12 godzin po operacji dawka przedoperacyjna. Począwszy od następnego dnia po operacji, pacjenci będą otrzymywać placebo dwa razy dziennie i kontynuować to leczenie przez 7 dni po operacji lub do wypisu ze szpitala.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
MIN
Ramy czasowe: 30 dni po randomizacji
Liczba pacjentów, u których doszło do uszkodzenia mięśnia sercowego po operacji niekardiochirurgicznej (MINS) zdefiniowanej jako dowolny zawał mięśnia sercowego i każde podwyższone pooperacyjne stężenie troponiny sercowej ocenione jako wynik niedokrwienia mięśnia sercowego podczas operacji niekardiochirurgicznej lub w ciągu 30 dni po niej.
30 dni po randomizacji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zawał mięśnia sercowego
Ramy czasowe: 30 dni po randomizacji
Liczba pacjentów, u których wystąpił zawał mięśnia sercowego
30 dni po randomizacji
Śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny
Ramy czasowe: 30 dni po randomizacji
Liczba pacjentów, którzy zmarli z jakiejkolwiek przyczyny
30 dni po randomizacji
Połączenie zgonu naczyniowego, MINS niezakończonych zgonem, udaru niezakończonego zgonem i zatrzymania krążenia niezakończonego zgonem
Ramy czasowe: 30 dni po randomizacji
Liczba pacjentów, u których występuje co najmniej jedno z następujących zdarzeń: zgon z przyczyn naczyniowych, MINS niezakończone zgonem, udar niezakończony zgonem i zatrzymanie krążenia niezakończone zgonem
30 dni po randomizacji
MINS niespełniający czwartej uniwersalnej definicji zawału mięśnia sercowego
Ramy czasowe: 30 dni po randomizacji
Liczba pacjentów, u których wystąpiły MINS niespełniające czwartej uniwersalnej definicji zawału mięśnia sercowego
30 dni po randomizacji
Śmierć naczyniowa
Ramy czasowe: 30 dni po randomizacji
Liczba pacjentów, którzy zmarli z przyczyn naczyniowych
30 dni po randomizacji
Udar
Ramy czasowe: 30 dni po randomizacji
Liczba pacjentów, u których wystąpił udar
30 dni po randomizacji
Dni żywe iw domu
Ramy czasowe: 30 dni po randomizacji
Średnia liczba dni, w których pacjent żyje i jest poza szpitalem w ciągu 30 dni po randomizacji
30 dni po randomizacji
Jakość życia oparta na zdrowiu
Ramy czasowe: 30 dni po randomizacji
Średnia jakość życia związana ze zdrowiem (na podstawie kwestionariusza EuroQol 5 Dimension, wersja pięciostopniowa [EQ-5D])
30 dni po randomizacji
Klinicznie istotne migotanie przedsionków
Ramy czasowe: 30 dni po randomizacji
Liczba pacjentów, u których wystąpiło klinicznie istotne migotanie przedsionków
30 dni po randomizacji
Klinicznie istotna bradykardia
Ramy czasowe: 30 dni po randomizacji
Liczba pacjentów, u których wystąpiła klinicznie istotna bradykardia
30 dni po randomizacji
Klinicznie istotne niedociśnienie
Ramy czasowe: 30 dni po randomizacji
Liczba pacjentów, u których wystąpiło klinicznie istotne niedociśnienie
30 dni po randomizacji
Fosfeny
Ramy czasowe: 30 dni po randomizacji
Liczba pacjentów, u których występują fosfeny
30 dni po randomizacji
Anulowanie lub przełożenie operacji z powodu obaw o tętno pacjenta
Ramy czasowe: 30 dni po randomizacji
Liczba operacji odwołanych lub przełożonych z powodu problemów z rytmem serca
30 dni po randomizacji
Szczytowe stężenie troponiny
Ramy czasowe: 30 dni po randomizacji
Szczytowe stężenie troponiny podczas hospitalizacji z indeksem
30 dni po randomizacji
Pole pod krzywą troponina
Ramy czasowe: 30 dni po randomizacji
Pole pod krzywą stężeń troponin mierzonych podczas hospitalizacji
30 dni po randomizacji
Śródoperacyjne średnie ciśnienie tętnicze
Ramy czasowe: 30 dni po randomizacji
Śródoperacyjne średnie ciśnienie tętnicze mierzone podczas operacji indeksu w celu obliczenia średniego śródoperacyjnego średniego ciśnienia tętniczego
30 dni po randomizacji
Tętno śródoperacyjne
Ramy czasowe: 30 dni po randomizacji
Śródoperacyjne tętno mierzone podczas operacji indeksu w celu obliczenia średniej częstości akcji serca
30 dni po randomizacji

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
BIM
Ramy czasowe: 30 dni po randomizacji
Liczba pacjentów, u których wystąpiło krwawienie niezależnie związane ze śmiertelnością po operacjach niekardiochirurgicznych (BIMS)
30 dni po randomizacji
Długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: 30 dni po randomizacji
Średnia długość pobytu w szpitalu
30 dni po randomizacji
Śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny
Ramy czasowe: 1 rok po randomizacji
Liczba pacjentów, którzy zmarli z jakiejkolwiek przyczyny
1 rok po randomizacji
Zawał mięśnia sercowego
Ramy czasowe: 1 rok po randomizacji
Liczba pacjentów, u których wystąpił zawał mięśnia sercowego
1 rok po randomizacji
Rewaskularyzacja serca
Ramy czasowe: 30 dni po randomizacji
Liczba pacjentów poddawanych rewaskularyzacji serca
30 dni po randomizacji
Ponowna hospitalizacja z przyczyn naczyniowych
Ramy czasowe: 30 dni po randomizacji
Liczba pacjentów ponownie hospitalizowanych z przyczyn naczyniowych
30 dni po randomizacji
Ostre uszkodzenie mięśnia sercowego według czwartej uniwersalnej definicji zawału mięśnia sercowego
Ramy czasowe: 30 dni po randomizacji
Liczba pacjentów, u których wystąpiło ostre uszkodzenie mięśnia sercowego według Czwartej Uniwersalnej Definicji Zawału Serca
30 dni po randomizacji
Zatrzymanie krążenia niezakończone zgonem
Ramy czasowe: 30 dni po randomizacji
Liczba pacjentów, u których wystąpiło zatrzymanie krążenia niezakończone zgonem
30 dni po randomizacji
Ostra zastoinowa niewydolność serca
Ramy czasowe: 30 dni po randomizacji
Liczba pacjentów, u których wystąpiła ostra zastoinowa niewydolność serca
30 dni po randomizacji
Każdy objawowy lub bezobjawowy epizod zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej
Ramy czasowe: 30 dni po randomizacji
Liczba pacjentów, u których wystąpił jakikolwiek (objawowy lub bezobjawowy) epizod zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej
30 dni po randomizacji
Międzynarodowe Towarzystwo ds. Zakrzepicy i Hemostazy (ISTH) poważne krwawienie
Ramy czasowe: 30 dni po randomizacji
Liczba pacjentów, u których wystąpiło poważne krwawienie (zgodnie z definicją ISTH)
30 dni po randomizacji
Infekcja/Sepsa
Ramy czasowe: 30 dni po randomizacji
Liczba pacjentów, u których wystąpiła infekcja/posocznica
30 dni po randomizacji
Ostra niewydolność nerek spełniająca kryteria Kidney Disease Improving Global Outcomes (KDIGO).
Ramy czasowe: 30 dni po randomizacji
Liczba pacjentów, u których wystąpiło ostre uszkodzenie nerek (spełniające kryteria KDIGO)
30 dni po randomizacji
Ostre uszkodzenie nerek wymagające dializy
Ramy czasowe: 30 dni po randomizacji
Liczba pacjentów, u których wystąpiło ostre uszkodzenie nerek wymagające dializy
30 dni po randomizacji
Amputacja
Ramy czasowe: 30 dni po randomizacji
Liczba pacjentów poddawanych amputacji
30 dni po randomizacji
Dni poza oddziałem intensywnej terapii
Ramy czasowe: 30 dni po randomizacji
Średnia liczba dni życia poza oddziałem intensywnej terapii/kardioterapii w ciągu 30 dni po randomizacji
30 dni po randomizacji
Długość pobytu na oddziale intensywnej terapii
Ramy czasowe: 30 dni po randomizacji
Średnia długość pobytu na oddziale intensywnej terapii
30 dni po randomizacji
Miejsce wypisu ze szpitala
Ramy czasowe: 30 dni po randomizacji
Liczba pacjentów wypisanych do domu/zakładu opieki długoterminowej/innych
30 dni po randomizacji
Śmierć naczyniowa
Ramy czasowe: 1 rok po randomizacji
Liczba pacjentów, którzy zmarli z przyczyn naczyniowych
1 rok po randomizacji
Rewaskularyzacja serca
Ramy czasowe: 1 rok po randomizacji
Liczba pacjentów poddawanych rewaskularyzacji serca
1 rok po randomizacji
Zatrzymanie krążenia niezakończone zgonem
Ramy czasowe: 1 rok po randomizacji
Liczba pacjentów, u których wystąpiło zatrzymanie krążenia niezakończone zgonem
1 rok po randomizacji
Udar
Ramy czasowe: 1 rok po randomizacji
Liczba pacjentów, u których wystąpił udar
1 rok po randomizacji
Jakość życia oparta na zdrowiu
Ramy czasowe: 1 rok po randomizacji
Średnia jakość życia związana ze zdrowiem (na podstawie kwestionariusza EuroQol 5 Dimension, wersja pięciostopniowa [EQ-5D])
1 rok po randomizacji
Amputacja
Ramy czasowe: 1 rok po randomizacji
Liczba pacjentów po amputacji
1 rok po randomizacji
Ponowna hospitalizacja z przyczyn naczyniowych
Ramy czasowe: 1 rok po randomizacji
Liczba pacjentów poddanych ponownej hospitalizacji z przyczyn naczyniowych
1 rok po randomizacji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Wojciech Szczeklik, Professor, Centre for Intensive Care and Perioperative Medicine, Jagiellonian University Medical College

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

13 czerwca 2022

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

30 kwietnia 2025

Ukończenie studiów (Szacowany)

30 czerwca 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

4 marca 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

4 marca 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

15 marca 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

3 września 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

26 sierpnia 2025

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2025

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj