Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Oczne badanie biomu trądziku różowatego (ORBS)

4 sierpnia 2026 zaktualizowane przez: University of California, San Francisco

ORBS: badanie biomu oka z trądzikiem różowatym

Oczny trądzik różowaty to zapalna choroba powiek i powierzchni oka. Podobnie jak choroba twarzy, stan oczu jest przewlekły i nawracający. Następstwa ocznego trądziku różowatego różnią się od łagodnych do ciężkich. Oczny trądzik różowaty może powodować przewlekłe zaczerwienienie oka, zapalenie brzegów powiek, nawracającą gradówkę, suchość oka, erozję rogówki, unaczynienie rogówki i owrzodzenie rogówki. Trądzik różowaty wpływający na rogówkę może spowodować utratę wzroku.

Krople do oczu i maści na receptę można stosować miejscowo w celu kontrolowania łagodnego trądziku różowatego ocznego. Jednak ciężka choroba lub trądzik różowaty, który nie jest dobrze kontrolowany miejscowymi metodami leczenia, jest leczony systemowo. Najczęściej stosowanym leczeniem ogólnoustrojowym trądziku różowatego jest bakteriostatyczny antybiotyk doksycyklina. Dawki doksycykliny w leczeniu trądziku różowatego są bardzo zróżnicowane. Dawka lecznicza doksycykliny w zakażeniach ogólnoustrojowych wynosi 100 mg dwa razy dziennie. Jednakże, ponieważ trądzik różowaty jest uważany za chorobę zapalną, doksycyklinę często podaje się w tak zwanej dawce submikrobiologicznej doksycykliny (SDD). Początkowo wprowadzone w literaturze dotyczącej medycyny jamy ustnej, SDD to dawki 40 mg i mniejsze, ponieważ wydaje się, że podawanie ogólnoustrojowe w tej dawce nie zmienia flory błony śluzowej jamy ustnej ani nie zwiększa wskaźników oporności, gdy jest podawane długoterminowo w przypadku chorób przyzębia. Podczas gdy 100 mg doksycykliny, nawet podawane krótkoterminowo, może zwiększyć odsetek flory bakteryjnej nosogardzieli, która jest oporna na doksycyklinę. FDA nie klasyfikuje SDD jako antybiotyku, stwierdzając, że oczekuje się, że takie dawkowanie będzie wykazywać jedynie działanie przeciwzapalne.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Chociaż SDD jest szeroko stosowany w leczeniu trądziku różowatego, istnieje bardzo niewiele danych potwierdzających, które wskazywałyby, czy ta dawka zmienia jakąkolwiek inną układową florę błony śluzowej lub zwiększa wskaźniki oporności na antybiotyki. Klasyfikacja dawki 40 mg jako „submikrobiologicznej” nigdy nie była oceniana u pacjentów ze zdiagnozowanym ocznym trądzikiem różowatym. Ponadto potwierdzenie dawki „submikrobiologicznej” nie zostało zbadane za pomocą bardziej wyrafinowanych narzędzi genomicznych i oporności, takich jak głębokie sekwencjonowanie metagenomiczne (MDS). Celem tej propozycji jest wykorzystanie MDS do ustalenia, czy SDD podawany pacjentom z ocznym trądzikiem różowatym można naprawdę uznać za submikrobiologiczny, czy też dawka 40 mg doksycykliny może faktycznie zmienić mikrobiom spojówek i jelit oraz zwiększyć wskaźniki oporności, gdy przepisany na 8 tyg. Badacze planują ocenić wpływ SDD na oporność i zmiany mikrobiomu poprzez randomizowaną, kontrolowaną, maskowaną próbę.

Jest to randomizowane, kontrolowane, zamaskowane badanie porównujące dawki submikrobiologiczne doksycykliny, dawki terapeutyczne doksycykliny i placebo w leczeniu trądziku różowatego ocznego.

Uczestnicy będą rekrutowani z F.I. Proctor Foundation i kliniki okulistyczne w UCSF Wayne i Gladys Valley Center for Vision i wyraziły zgodę na udział w protokole badania zatwierdzonym przez IRB. Uczestnicy z rozpoznaniem ocznego trądziku różowatego (n=50) zostaną prospektywnie włączeni i przydzieleni losowo do jednej z trzech grup w stosunku 2:2:1:

Ramię A będzie otrzymywać doksycyklinę w dawce subbakteryjnej (40 mg) podawanej w dawce 20 mg dwa razy dziennie przez 8 tygodni Ramię B będzie otrzymywać doustną doksycyklinę w dawce 200 mg podawanej w dawce 100 mg dwa razy dziennie przez 8 tygodni Ramię C będzie otrzymywać placebo dwa razy dziennie przez 8 tygodni

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

46

Faza

  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • California
      • San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94143
        • University of California, San Farncisco

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • mieć objawową chorobę oczu przypisaną ocznemu trądzikowi różowatemu jako podstawowemu rozpoznaniu
  • Umiejętność wyrażenia świadomej zgody
  • Mieć ukończone 18 lat

Kryteria wyłączenia:

  • Mieć aktywną infekcję oka lub układową
  • Mają znaną alergię lub nietolerancję na antybiotyki tetracyklinowe
  • W ciągu ostatnich trzech miesięcy stosowano wcześniej doustne antybiotyki
  • Ciąża lub możliwość zajścia w ciążę w ciągu 8-tygodniowego okresu przyjmowania badanego leku.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie podtrzymujące
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Potroić

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: 40mg doustnej doksycykliny
Ramię A będzie otrzymywać doksycyklinę w dawce subbakteryjnej (40 mg) podawanej jako 20 mg dwa razy dziennie przez 8 tygodni
Submikrobiologiczna dawka doksycykliny (40 mg) do podawania jako 20 mg dwa razy dziennie
Komparator placebo: Placebo
Ramię C będzie otrzymywać placebo dwa razy dziennie przez 8 tygodni
Placebo do podawania w postaci tabletek dwa razy dziennie
Aktywny komparator: ***200mg*** of oral doxycycline
Arm B will receive 200mg of oral doxycycline administered as 100mg twice a day for 8 weeks
Dawkę 200 mg doksycykliny należy podawać jako 100 mg dwa razy na dobę

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Częstość genetycznych uwarunkowań oporności na środki przeciwdrobnoustrojowe (AMR).
Ramy czasowe: 8 tygodni
Porównana zostanie częstość determinantów genetycznych AMR w próbkach wymazów z odbytu między ramionami, z uwzględnieniem wartości wyjściowej
8 tygodni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Różnice w różnorodności Simpsona mikrobiomu spojówki i jelita
Ramy czasowe: 4 tygodnie, 8 tygodni, 3 - 6 miesięcy
Różnorodność Simpsona to prawdopodobieństwo, że dowolne dwa losowo wybrane odczyty będą dotyczyć różnych organizmów (na poziomie rodzaju). Zostanie to wyrażone w postaci liczby efektywnej.
4 tygodnie, 8 tygodni, 3 - 6 miesięcy
Porównany zostanie wskaźnik chorób powierzchni oka (OSDI).
Ramy czasowe: 4 tygodnie, 8 tygodni, 3 - 6 miesięcy

Wyniki mieszczą się w zakresie od 0 do 100, przy czym wyższe wyniki wskazują na większe nasilenie objawów.

Wykorzystane zostaną standardowe 12-pytania stworzone przez Outcomes Research Group w Allergan Inc.

4 tygodnie, 8 tygodni, 3 - 6 miesięcy
Porównane zostaną wyniki czasu przerwania łez (TBUT).
Ramy czasowe: 4 tygodnie, 8 tygodni, 3 - 6 miesięcy

Liczby reprezentujące, ile sekund po pełnym mrugnięciu pojawia się przerwa w filmie łzowym.

Uzyskane za pomocą topografa keratograficznego Oculus

Jest to skala typowo mierzona od 1 do 10, a sekundy odpowiadają ilości czasu potrzebnej do zaobserwowania nieciągłości filmu łzowego. Im niższa liczba, tym szybciej łza pęka i tym gorszy obiektywny zespół suchego oka.

4 tygodnie, 8 tygodni, 3 - 6 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Gerami Seitzman, MD, University of California, San Francisco

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

22 czerwca 2023

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

14 lipca 2025

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

14 lipca 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

16 marca 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

16 marca 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

25 marca 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

20 sierpnia 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

4 sierpnia 2026

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj