Wpływ cotygodniowego leczenia agonistą GLP1 w „podwójnej cukrzycy” (TOLEDDO)

Kryteria przyjęcia:

• Osoba, która wyraziła pisemną zgodę
• Pacjent powyżej 18 roku życia
• Pacjent z cukrzycą typu 1 potwierdzoną ujemnym wynikiem peptydu C
• Wiek w chwili rozpoznania < 35 lat
• Leczenie zoptymalizowaną insulinoterapią (wieloiniekcjami lub pompą) przez co najmniej 1 rok, po odbyciu specjalistycznej edukacji terapeutycznej w zakresie dostosowania dawki insuliny.
• BMI (waga/wzrost2) ≥ 27 kg/m².

• Co najmniej jedno z poniższych kryteriów:

  • Historia rodzinna cukrzycy typu 2 (rodzice, dziadkowie, wujkowie, ciotki, bracia i siostry)
  • Otyłość w rodzinie (BMI>30 Kg/m2) (rodzice, dziadkowie, wujkowie, ciocie, rodzeństwo)
  • Trójglicerydy > 1,50 g/l (1,7 mmol/l)
  • HDL < 0,5 g/l (1,29 mmol/l) u kobiet, HDL < 0,4 g/l (1,03 mmol/l) u mężczyzn
• HbA1c ≥ 7,5% i < 12
• Posiadanie ciągłego monitorowania glikemii przez system Free Style Libre
• Dla kobiet w wieku rozrodczym: stosowanie skutecznej metody antykoncepcji do 2 miesięcy po zakończeniu leczenia. Skuteczna antykoncepcja obejmuje: antykoncepcję hormonalną, wkładkę wewnątrzmaciczną, obustronną niedrożność jajowodów, wazektomię i abstynencję seksualną

Kryteria wyłączenia:

• osoba niezrzeszona w Narodowym Ubezpieczeniu Zdrowotnym
• Kobieta w ciąży, rodząca lub karmiąca piersią
• HbA1c ≥12%.
• Niekontrolowana i potencjalnie niestabilna retinopatia cukrzycowa lub makulopatia cukrzycowa potwierdzona badaniem dna oka wykonanym w ciągu 6 miesięcy poprzedzających selekcję
• Osoba objęta środkiem ochrony prawnej (kuratorstwo, kuratela)
• Niewydolność nerek (GFR<30 ml/min)
• Niewydolność wątroby (INR> 1,5)
• BMI >40 kg/m².
• Historia chirurgii bariatrycznej
• Historia zapalenia trzustki
• Alergia na substancję czynną lub na jedną z substancji pomocniczych preparatu OZEMPIC®.
• Pacjent otrzymujący agonistę GLP1 lub doustny lek przeciwcukrzycowy