- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05305989
Przedłużone leczenie i obserwacja pacjentów leczonych belumosudilem w badaniu KD025-208 lub badaniu KD025-213
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to otwarte badanie fazy 2 dotyczące długoterminowego leczenia i obserwacji pacjentów z cGVHD, którzy byli wcześniej leczeni belumosudilem w badaniu KD025-208 lub badaniu KD025-213. Przedmioty nie będą sprawdzane. Osoby, które podpisały formularz świadomej zgody, zostaną włączone do badania KD025-217, jeśli spełnią 1 z następujących warunków:
- Aktywnie przyjmujący belumosudil lub w długoterminowej obserwacji (LTFU) w badaniu KD025-208 lub badaniu KD025-213
- Zakwalifikowany do badania towarzyszącego, jak określono w badaniu KD025-213 Poprawka 2 i otrzymał co najmniej 6-miesięczne leczenie lub jest w LTFU
Uczestniczy w nich około 20 ośrodków badawczych, w sumie około 70 osób.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Duarte, California, Stany Zjednoczone, 91010
- City of Hope Site Number : 050
-
Stanford, California, Stany Zjednoczone, 94305
- Stanford Cancer Center Site Number : 108
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
- Washington University School of Medicine Site Number : 125
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15232
- University of Pittsburgh Medical Center (UPMC) - Hillman Cancer Center Site Number : 132
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Stany Zjednoczone, 78704
- South Austin Medical Center Site Number : 091
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030-4009
- MD Anderson Cancer Center Site Number : 057
-
San Antonio, Texas, Stany Zjednoczone, 78229
- Texas Transplant Institute Site Number : 079
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Research Center Site Number : 052
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
Pacjenci musieli być leczeni belumosudilem przez co najmniej 1 z poniższych:
- Aktywne przyjmowanie belumosudilu w badaniu KD025-208 lub badaniu KD025-213
- Jest w długoterminowej obserwacji (LTFU) w badaniu KD025-208 lub badaniu KD025-213. Długoterminowa obserwacja zostanie zdefiniowana jako okres po zakończeniu leczenia belumosudilem i do wystąpienia zdarzenia FFS.
- Osoba dorosła zakwalifikowana do badania towarzyszącego pod KD025-213 Poprawka 2 (01 czerwca 2020 r.) i była leczona belumosudilem przez co najmniej 6 miesięcy lub jest w LTFU
Kryteria wyłączenia:
- Kobieta w ciąży lub karmiąca piersią
- W opinii Badacza mało prawdopodobne jest, aby podmiot stosował się do leczenia i/lub postępował zgodnie z protokołem
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramię A: belumosudil 200 mg QD
Przypisana grupa dotyczy poprzedniego badania KD025-213 lub badania KD025-208
|
Belumosudil jest dostępnym po podaniu doustnym selektywnym inhibitorem kinazy białkowej 2 związanej z Rho (ROCK2).
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Ramię B: belumosudil 200 mg BID
Przypisana grupa dotyczy poprzedniego badania KD025-213 lub badania KD025-208
|
Belumosudil jest dostępnym po podaniu doustnym selektywnym inhibitorem kinazy białkowej 2 związanej z Rho (ROCK2).
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Ramię C: belumosudil 400 mg QD
Przypisana grupa dotyczy poprzedniego badania KD025-213 lub badania KD025-208
|
Belumosudil jest dostępnym po podaniu doustnym selektywnym inhibitorem kinazy białkowej 2 związanej z Rho (ROCK2).
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas trwania odpowiedzi (DOR)
Ramy czasowe: Na początku (dzień 1), miesiąc 3 i co 3 miesiące (+/- 14 dni), do 23 miesięcy
|
DOR jest zdefiniowany jako czas od pierwszej dokumentacji odpowiedzi do czasu pierwszej dokumentacji pogorszenia się z najlepszej odpowiedzi (np. Pełna odpowiedź [CR] na częściową odpowiedź [PR] lub PR na brak odpowiedzi [LR]).
Zgodnie z projektem rozwoju konsensusu National Institutes of Health (NIH) dla badań klinicznych w kryteriach CGVHD: CR zdefiniowano jako rozdzielczość wszystkich objawów CGVHD w każdym narządach lub miejscu. PRO Zdefiniowano jako ulepszenie w co najmniej 1 organiku lub miejsca bez progresji w jakimkolwiek innym organie lub miejscu. 1 narząd towarzyszy progresji w innym narządach.
Niezmieniony LR został zdefiniowany jako wyniki, które nie spełniały kryteriów CR, PR, progresji lub reakcji mieszanej.
Postęp LR zdefiniowano jako progresję w co najmniej 1 narządach lub miejscu bez odpowiedzi w żadnym innym narządach lub miejscu.
Przedział ufności (CI) jest obliczany za pomocą metody Kaplana-Meiera.
|
Na początku (dzień 1), miesiąc 3 i co 3 miesiące (+/- 14 dni), do 23 miesięcy
|
|
Liczba uczestników o> = 7 punktów redukcji (7ptr) z linii wyjściowej i> = 7 punktów z punktu odniesienia na 2 kolejne oceny po linii bazowej, jak oceniono w skali objawów LEE (LSS)
Ramy czasowe: Linia bazowa (dzień 1) do 23 miesięcy
|
Kwestionariusz zwrócił się do uczestników o stopień niepokoju z powodu objawów w 7 domenach potencjalnie dotkniętych CGVHD.
Składa się z 30 pozycji z 7 domen: skóry, oczu i ust, oddychania, jedzenia i trawienia, mięśni i stawów, energii oraz psychicznej i emocjonalnej.
Każde pytanie zostało ocenione/oceniane jako 0-nie w ogóle, 1-lekko, 2 modernie, 3-kwoty, nieco 4-ekstremalnie z niższymi wartościami reprezentującymi lepszy wynik.
Wynik domeny obliczono dla każdej domeny, biorąc średnią ze wszystkich elementów ukończonych, jeśli udzielono odpowiedzi więcej niż 50% i normalizowano do skali od 0 do 100.
Całkowity wynik obliczono jako średnią wszystkich nieudanych wyników domeny, jeśli więcej niż 50% z nich nie przeliczało, wahało się od 0-100.
Wyższy wynik wskazywał na bardziej uciążliwe objawy.
Stwierdzono, że 7-punktowa różnica w całkowitym wyniku skali objawów CGVHD ma znaczenie klinicznie.
|
Linia bazowa (dzień 1) do 23 miesięcy
|
|
Czas trwania> = 7 punktów redukcji ocenianej przez Skala objawów Lee
Ramy czasowe: Linia bazowa (dzień 1) do 23 miesięcy
|
Kwestionariusz zwrócił się do uczestników o stopień niepokoju z powodu objawów w 7 domenach potencjalnie dotkniętych CGVHD.
Składał się z 30 pozycji z 7 domen: skóry, oczu i ust, oddychania, jedzenia i trawienia, mięśni i stawów, energii oraz psychicznej i emocjonalnej.
Każde pytanie zostało ocenione/oceniane jako 0-nie w ogóle, 1-lekko, 2 modernie, 3-kwoty, nieco 4-ekstremalnie z niższymi wartościami reprezentującymi lepszy wynik.
Wynik domeny obliczono dla każdej domeny, biorąc średnią ze wszystkich elementów ukończonych, jeśli udzielono odpowiedzi więcej niż 50% i normalizowano do skali od 0 do 100.
Całkowity wynik obliczono jako średnią wszystkich nieudanych wyników domeny, jeśli więcej niż 50% z nich nie przeliczało, wahało się od 0-100.
Wyższy wynik wskazywał na bardziej uciążliwe objawy.
Stwierdzono, że 7-punktowa różnica w całkowitym wyniku skali objawów CGVHD ma znaczenie klinicznie.
Przedstawiono średnią czas trwania> = 7ptr.
|
Linia bazowa (dzień 1) do 23 miesięcy
|
|
Czas do następnego leczenia (TTNT)
Ramy czasowe: Na początku (dzień 1), miesiąc 3 i co 3 miesiące (+/- 14 dni), do 23 miesięcy
|
TTNT mierzono jako czas od pierwszego leczenia do czasu nowego systemowego leczenia CGVHD, ocenzurowanego przez ostatnią ocenę odpowiedzi lub długoterminową ocenę obserwacji, w zależności od tego, w zależności od tego, która z nich była najnowsza i dostępna.
TTNT analizowano metodą przeżycia Kaplana-Meiera.
|
Na początku (dzień 1), miesiąc 3 i co 3 miesiące (+/- 14 dni), do 23 miesięcy
|
|
Przeżycie bez niepowodzenia (FFS)
Ramy czasowe: Na początku (dzień 1), miesiąc 3 i co 3 miesiące (+/- 14 dni), do 23 miesięcy
|
FFS zdefiniowano jako brak nowej terapii ogólnoustrojowej CGVHD, śmiertelność bez przyniesienia i nawracające złośliwość (tj.
Choroba podstawowa) i została ocenzurowana przez ostatnią ocenę odpowiedzi lub długoterminową ocenę obserwacji, w zależności od tego, w zależności od tego, w zależności od tego, co było najnowsze i dostępne.
Do analizy zastosowano metodę Kaplana-Meiera.
|
Na początku (dzień 1), miesiąc 3 i co 3 miesiące (+/- 14 dni), do 23 miesięcy
|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: Od pierwszej dawki leku badanego (dzień 1) do daty śmierci z powodu jakiejkolwiek przyczyny, do około 24 miesięcy
|
OS został zdefiniowany jako czas od pierwszej dawki Belumosudil do daty śmierci z powodu jakiejkolwiek przyczyny.
CI obliczono przy użyciu metody Kaplana-Meiera.
|
Od pierwszej dawki leku badanego (dzień 1) do daty śmierci z powodu jakiejkolwiek przyczyny, do około 24 miesięcy
|
|
Procent uczestników z pełną odpowiedzią (CR) i częściową odpowiedź (PR)
Ramy czasowe: Na początku (dzień 1), miesiąc 3 i co 3 miesiące (+/- 14 dni), do 23 miesięcy
|
Zgodnie z projektem rozwoju konsensusu NIH 2014 dla badań klinicznych w kryteriach CGVHD: CR zdefiniowano jako rozdzielczość wszystkich objawów CGVHD w każdym narządach lub miejscu.
PR zdefiniowano jako poprawę w co najmniej 1 narządach lub miejscu bez postępu w jakimkolwiek innym narządach lub miejscu.
|
Na początku (dzień 1), miesiąc 3 i co 3 miesiące (+/- 14 dni), do 23 miesięcy
|
|
Liczba uczestników z najlepszą reakcją systemu organów
Ramy czasowe: Na początku (dzień 1), miesiąc 3 i co 3 miesiące (+/- 14 dni), do 23 miesięcy
|
Najlepsza odpowiedź (CR, PR) dla poszczególnych narządów (skóra, oczy, usta, przełyk, górny przewód pokarmowy [GI], dolna GI, wątroba, płuca, stawy i powięzi).
Zgodnie z projektem rozwoju konsensusu NIH 2014 dla badań klinicznych w kryteriach CGVHD, CR zdefiniowano jako rozdzielczość wszystkich objawów CGVHD w każdym narządach lub miejscu.
PR zdefiniowano jako poprawę w co najmniej 1 narządach lub miejscu bez postępu w jakimkolwiek innym narządach lub miejscu.
|
Na początku (dzień 1), miesiąc 3 i co 3 miesiące (+/- 14 dni), do 23 miesięcy
|
|
Zmiana procentowa od wartości wyjściowej dawki kortykosteroidów na największą redukcję
Ramy czasowe: Linia bazowa (dzień 1) i 23 miesiąca
|
Zmianę dawek kortykosteroidów analizowano za pomocą równoważników dawki prednizonu.
Gdyby uczestnicy nie używali prednizonu jako ogólnoustrojowego kortykosteroidu, wówczas równoważnik dawki prednizonu byłby określony zgodnie z następującymi współczynnikami konwersji: 1 mg prednison jest równoważny: 4,0 mg hydrokortyzonu; 0,8 mg metylopredolon; 0,15 mg deksametazon; 1,0 mg prednisolon i 0,8 mg triamcynolonu.
Linię wyjściową zdefiniowano jako ważną i ostatnią wartość niestosowania uzyskaną w ciągu 28 dni przed otrzymaniem pierwszego leku badanego w badaniu rodziców (KD025-208 [NCT02841995] lub KD025-213 [NCT03640481]).
|
Linia bazowa (dzień 1) i 23 miesiąca
|
|
Liczba uczestników o maksymalnej poprawie w stosunku do wartości wyjściowej w globalnym ocenie nasilenia (GSR) w oparciu o ocenę przewlekłego przeszczepu przeszczepu.
Ramy czasowe: Od linii bazowej (dzień 1) do 23 miesięcy
|
Ocenę GSR przeprowadzono, prosząc uczestników o ocenę nasilenia choroby objawów CGVHD na liczbowej skali oceny od 0 do 10-punktowej, gdzie wynik 0 wskazał „nie w ogóle ciężkich objawów CGVHD”, a wynik 10 wskazał „najcięższe objawy CGVHD”.
Odpowiedź zdefiniowano przy użyciu wyników z 9 narządów: skóry, oczu, jamy ustnej, przełyku, górnego gi, dolnego przewodu pokarmowego, wątroby, płuc oraz stawów i powięzi plus GSR.
Linię wyjściową zdefiniowano jako ważną i ostatnią wartość niestosowania uzyskaną w ciągu 28 dni przed otrzymaniem pierwszego leku badanego w badaniu rodziców (KD025-208 [NCT02841995] lub KD025-213 [NCT03640481]).
Maksymalną poprawę w stosunku do linii bazowej obliczono jako najniższy wynik GSR na zaplanowanych wizytach minus ocena GSR na początku z możliwymi zakresami od -10 do 10.
Im niższa liczba oznacza lepszą poprawę objawów CGVHD.
|
Od linii bazowej (dzień 1) do 23 miesięcy
|
|
Liczba uczestników z zdarzeniami niepożądanymi leczeniem (TEAES), poważnymi zdarzeniami niepożądanymi (TESAE), stopniem> = 3 zdarzenia niepożądane i zgony na leczeniu
Ramy czasowe: Od pierwszej dawki badania badanego (dzień 1) do 28 dni po ostatniej dawce leku badanego, około 24 miesięcy
|
Zdarzenie niepożądane (AE) zostało zdefiniowane jako każde niezdolne wystąpienie medyczne u uczestnika badania klinicznego związanego z stosowaniem badania badanego, niezależnie od tego, czy uznano za związane z lekiem.
Poważne zdarzenie niepożądane (SAE) było jakimkolwiek niepokojem medycznym, że przy jakiejkolwiek dawce: spowodowało śmierć, zagrażało życiu, wymagana hospitalizacja szpitalna lub przedłużenie istniejącej hospitalizacji, spowodowało istotne zdarzenie medyczne lub znaczne niepotrzebność lub znaczne zakłócenie zdolności do normalnych funkcji życiowych, było wadą wrodzoną/porodową.
Nasilenie każdego AE oceniono przy użyciu wspólnych kryteriów terminologii dla zdarzeń niepożądanych w skali wersji 4.03.
Teae zostały zdefiniowane jako AE, które rozwinęły się, pogorszyły lub stały się poważne w okresie TE.
|
Od pierwszej dawki badania badanego (dzień 1) do 28 dni po ostatniej dawce leku badanego, około 24 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zdarzenia niepożądane stopnia ≥ 3
Ramy czasowe: 3 lata
|
3 lata
|
|
|
Poważne zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 3 lata
|
3 lata
|
|
|
Zgony
Ramy czasowe: 3 lata
|
3 lata
|
|
|
Zmiana wyniku w skali objawów Lee: Liczba pacjentów z redukcją o ≥7 punktów/redukcją o ≥7 punktów w 2 kolejnych ocenach
Ramy czasowe: 3 lata
|
Nasilenie objawów zostanie ocenione w 1. dniu każdego cyklu, począwszy od 1. dnia 1. cyklu, a także podczas wizyty EOT.
Kwestionariusz prosi badanych o wskazanie stopnia niepokoju, jakiego doświadczyli z powodu objawów w siedmiu domenach potencjalnie dotkniętych przewlekłą GVHD (skóra, oczy, usta, oddychanie, jedzenie i trawienie, energia i stres emocjonalny).
Odpowiedź zostanie określona na podstawie oceny klinicysty konkretnie dla każdego dotkniętego narządu jako odpowiedź całkowita, odpowiedź częściowa lub progresja
|
3 lata
|
|
Zmiana wyniku w skali objawów Lee: Czas trwania redukcji o ≥7 punktów
Ramy czasowe: 3 lata
|
Nasilenie objawów zostanie ocenione w 1. dniu każdego cyklu, począwszy od 1. dnia 1. cyklu, a także podczas wizyty EOT.
Kwestionariusz prosi badanych o wskazanie stopnia niepokoju, jakiego doświadczyli z powodu objawów w siedmiu domenach potencjalnie dotkniętych przewlekłą GVHD (skóra, oczy, usta, oddychanie, jedzenie i trawienie, energia i stres emocjonalny).
Odpowiedź zostanie określona na podstawie oceny klinicysty konkretnie dla każdego dotkniętego narządu jako odpowiedź całkowita, odpowiedź częściowa lub progresja
|
3 lata
|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: 3 lata
|
Czas od pierwszej dawki belumosudylu do daty zgonu z dowolnej przyczyny.
|
3 lata
|
|
Odsetek osób, które uzyskały najlepszą odpowiedź PR lub CR
Ramy czasowe: 3 lata
|
3 lata
|
|
|
Odpowiedź poszczególnych narządów w oparciu o zgłoszoną przez klinicystę Globalną ocenę aktywności cGVHD
Ramy czasowe: 3 lata
|
Ocena odpowiedzi dla dziewięciu poszczególnych narządów (skóry, oczu, jamy ustnej, przełyku, górnego i dolnego odcinka przewodu pokarmowego, wątroby, płuc oraz stawów i powięzi).
|
3 lata
|
|
Zmiana dawki kortykosteroidów
Ramy czasowe: 3 lata
|
3 lata
|
|
|
Zmiana globalnej oceny ciężkości cGVHD za pomocą globalnej oceny aktywności cGVHD zgłaszanej przez klinicystów (Załącznik B: Globalna ocena aktywności cGVHD zgłaszana przez klinicystów)
Ramy czasowe: 3 lata
|
Wynik zgłoszony przez lekarza.
Globalna ocena nasilenia ma skalę od 0 do 10, gdzie 0 to objawy cGVHD, które nie są wcale poważne, a 10 to najpoważniejsze możliwe objawy cGVHD.
|
3 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Organizowanie zapalenia płuc
- Choroby układu odpornościowego
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby płuc
- Choroby oskrzeli
- Choroby płuc, obturacyjne
- Zarostowe zapalenie oskrzelików
- Zapalenie oskrzelików
- Zapalenie oskrzeli
- Zespół zarostowego zapalenia oskrzelików
- Choroba przeszczep przeciwko gospodarzowi
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Inhibitory kinazy białkowej
- Belumosudil
Inne numery identyfikacyjne badania
- LTS17660
- KD025-217 (Inny identyfikator: Sanofi Identifier)
- U1111-1279-2612 (Identyfikator rejestru: ICTRP)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .