Wspólne prosperowanie: wspieranie odporności pracowników służby zdrowia

Pracownicy służby zdrowia (HCW) stają w obliczu stresujących sytuacji związanych z pracą, które stanowią zagrożenie dla odporności i dobrego samopoczucia pracowników służby zdrowia. Szpitalne programy wsparcia rówieśniczego mogą poprawić samopoczucie pracowników służby zdrowia, ale jest niewiele programów i danych dotyczących placówek pozaszpitalnych. Program dostosowałby i wdrożył oparty na dowodach program wzajemnego wsparcia ((Odporność na stresujące zdarzenia = RISE) w praktykach ambulatoryjnych, szpitalach wiejskich, Federalnie kwalifikowanych ośrodkach zdrowia (FQHC) i organizacjach społecznych (CBO). Hipoteza jest taka, że ​​dostępność wzajemnego wsparcia poprawi kulturę dobrostanu oraz odporność i dobrostan pracowników służby zdrowia w uczestniczących organizacjach.

Celem jest:

1. Dostosować i wdrożyć szpitalny model wzajemnego wsparcia RISE w innych kontekstach opieki zdrowotnej, w których pracownicy służby zdrowia doświadczają przykrych wydarzeń w pracy.
2. Dostosować i wdrożyć model współpracy Mental Emotional and Spiritual Help (MESH), aby zapewnić skoordynowane kontinuum programów wsparcia pracowników służby zdrowia.
3. Dostosować i wdrożyć program nauczania ukierunkowany na wspieranie liderów organizacji w czasach kryzysu, który koncentruje się na umiejętnościach komunikacyjnych i zrozumieniu podstawowych reakcji psychologicznych na stres.
4. Oceń wpływ programu na kulturę dobrego samopoczucia oraz odporność i dobre samopoczucie pracowników służby zdrowia w uczestniczących organizacjach.

Projekt badania polega na ocenie metodami mieszanymi wdrożenia struktur szkoleniowych i organizacyjnych wspierających pracowników służby zdrowia w różnych typach organizacji opieki zdrowotnej (45 ambulatoryjnych przychodni podstawowej opieki zdrowotnej John Hopkins Community Physicians (JHCP), 3 szpitale wiejskie, 3 federalne centra i 3 lokalne organizacje usług społecznych – w sumie 54 miejsca ćwiczeń).

W oparciu o szkolenie organizacje uczestniczące stworzą własny zespół oparty na wolontariacie, aby zapewnić poufne, terminowe wsparcie koleżeńskie pracownikom służby zdrowia, którzy napotkają stresujące wydarzenia związane z pacjentami. Zespół RISE jest dostępny pod telefonem 24 godziny na dobę, 7 dni w tygodniu, aby odpowiadać na wezwania i udzielać osobistych lub wirtualnych sesji pierwszej pomocy psychologicznej.

Podstawowa ocena będzie oparta na różnicach między anonimowymi ankietami przed i po wdrożeniowymi losowych próbek HCW w różnych lokalizacjach. W losowym projekcie klastra każde z 54 miejsc ćwiczeń jest uważane za klaster. Połowa witryn zostanie wybrana losowo, aby otrzymać zespół przeszkolonych rówieśników wspierających RISE, który rozpocznie się w 1. kwartale 3. roku. Druga połowa otrzyma te usługi od uruchomienia Year2Quarter3.

Ankieta bazowa odbędzie się w 1. kwartale 2. roku, ankieta etapu 1 w 2. kwartale 2. roku, a ankieta 2. etapu w 3. kwartale 2. roku. Losowa próba 352 HCW będzie badana w każdym punkcie czasowym. Grupy fokusowe zostaną przeprowadzone podczas interwencji z udziałem 120 pracowników służby zdrowia w celu poprawy jakości oraz z udziałem 160 pracowników służby zdrowia w różnych typach organizacji, aby zbiegły się z ankietami etapu 1 i etapu 2, aby zapytać o wykorzystanie usług wsparcia rówieśniczego.

Gromadzenie danych ankietowych będzie anonimowe za pośrednictwem bezpiecznej platformy internetowej. Grupy fokusowe będą prowadzone wirtualnie za pomocą Zoom. Pracownicy służby zdrowia otrzymają wynagrodzenie za wypełnienie ankiet i udział w grupach fokusowych.

Analiza: Badacze będą dążyć do wykrycia zmiany o 0,2-0,3 jednostki odchylenia standardowego (SD) na danym wyniku skali, od okresu przed wdrożeniem do wdrożenia, pomiędzy różnymi krokami. Badacze zakładają korelację wewnątrz klastra (w obrębie miejsca) (ICC) na poziomie 0,3 SD. Aby wykryć wielkość efektu 0,3 na pomiarze lęku (GAD-7) dla niezależnych próbek ankietowych przed i po etapie interwencji, z dwustronnym alfa = 0,05 i mocą = 80%, badacze potrzebowaliby łącznie 1056 odpowiedzi pracowników służby zdrowia (352 w każdym z 3 punktów czasowych ankiety) przy użyciu dwustronnego testu Z Walda.