Zameldowania między życiem zawodowym a prywatnym: interwencja kierowana przez przełożonego w celu zmniejszenia wypalenia zawodowego w podstawowej opiece zdrowotnej

Wypalenie jest przejawem przewlekłego stresu związanego z pracą, charakteryzującego się wyczerpaniem emocjonalnym, cynizmem i obniżonym poczuciem własnej skuteczności. Ciężar wypalenia zawodowego jest alarmujący, zwłaszcza w służbie zdrowia, gdzie dotyczy co najmniej jednej trzeciej siły roboczej, w tym lekarzy i personelu pomocniczego. Przyczyny wypalenia pracowników służby zdrowia są wieloczynnikowe i obejmują presję systemową (np. intensyfikacja obowiązków związanych z tworzeniem wykresów, wydłużone godziny pracy z zakłóceniami rytmu dobowego i życia zawodowego, narażenie na traumę) oraz cechy charakterystyczne na poziomie jednostki (np. rozbieżność wartości i brak zaufania między zespołem) członków i przywództwa oraz brak usług lub zasobów wspierających). Modyfikacja tych czynników systemowych wymaga długotrwałych działań interesariuszy, którzy mają konkurencyjne programy. W międzyczasie pracownicy służby zdrowia pilnie potrzebują praktycznych, elastycznych i sensownych rozwiązań, aby zacząć rozwiązywać ten wszechobecny problem. W tej zagadce interwencje mające na celu poprawę relacji między przywódcami a personelem – cel łatwiejszy do modyfikacji niż naciski systemowe – zmniejszyły najbliższe emocjonalne skutki wypalenia. Jednak potrzebne są nowe podejścia, aby interwencje skoncentrowane na przywództwie generowały i podtrzymywały wpływowe transformacje organizacyjne. Potrzeba takich interwencji jest jeszcze bardziej istotna w obliczu gwałtownego wzrostu poziomu stresu w pracy związanego z kryzysem COVID-19.

Celem tej pięcioletniej propozycji jest przeprowadzenie klastrowego randomizowanego badania kontrolowanego (CRT) w 10 klinikach podstawowej opieki zdrowotnej OHSU w celu oceny skuteczności i procesu interwencji ukierunkowanej na superwizora w celu zmniejszenia wypalenia. Interwencja zatytułowana „Odprawy między życiem zawodowym a prywatnym” stworzy proces mający na celu zmniejszenie wypalenia poprzez zwiększenie wsparcia przełożonego, zaufania i dostosowania wartości, zwiększenie świadomości odpowiednich usług i zasobów oraz rozwiązywanie problemów związanych z przepływem pracy lub życiem zawodowym. Główną hipotezą jest to, że pracownicy sześciu klinik losowo przydzielonych do interwencji będą wykazywać mniejsze wypalenie podczas 12-miesięcznej obserwacji w porównaniu z klinikami kontrolnymi z listą oczekujących. Badacze spodziewają się, że interwencja zmniejszy wypalenie na podstawie naszych wstępnych badań i integracji technik opartych na dowodach, w tym wspierającego treningu superwizyjnego, wyznaczania celów, sesji informacji zwrotnych i cykli poprawy jakości. Niniejszy wniosek pozwoli osiągnąć następujące cele szczegółowe.

Cel 1: Określenie skuteczności Check-inów między życiem zawodowym a prywatnym w odniesieniu do wypalenia zawodowego i drugorzędnych wyników.

Badacze ocenią efektywność Work-life Check-ins poprzez ankiety przeprowadzone wśród kwalifikujących się pracowników (N=552 w 10 klinikach). Głównym wynikiem będzie wypalenie na początku badania i po 12 miesiącach. Jako wyniki drugorzędne zbadamy zmienne dotyczące bezpieczeństwa i dobrego samopoczucia (np. intencje zmiany, zgodność wartości, wsparcie przełożonego i klimat bezpieczeństwa).

Cel 2: Zidentyfikuj zmiany organizacyjne wywołane przez meldunki między życiem zawodowym a prywatnym. Badacze przeprowadzą wielometodową ocenę procesu, w tym wskaźniki wdrożenia (np. liczbę i częstotliwość odpraw) oraz pogłębione wywiady z przełożonymi i pracownikami po wdrożeniu. Ewaluacja procesu ujawni, w jakim stopniu interwencja wpłynęła na przyjęcie środowiskowych, proceduralnych lub edukacyjnych środków kontroli i profilaktyki wypalenia zawodowego.