Wdrożone przez rodziców leczenie komunikacji społecznej u dzieci w wieku przedszkolnym z zaburzeniami ze spektrum autyzmu

TŁO:

Dla rodziców dzieci z zaburzeniami ze spektrum autyzmu (ASD) podstawową troską jest zminimalizowanie wpływu zaburzenia, prawdopodobnie poprzez interwencję opartą na dowodach. Drugorzędnym problemem jest to, czy jakakolwiek zalecana interwencja jest przystępna cenowo, a logistyka wykonania jest wykonalna. W ramach tego projektu zostaną zebrane dowody na opcje interwencji ASD, które mają różne koszty i formaty realizacji interwencji (indywidualne vs. grupowe), aby ocenić, czy bardziej kosztowna opcja jest bardziej skuteczna na poziomie badania. Badacze opracują następnie podejście typu „przewiduj, aby przepisać”, które informuje rodziców, która opcja interwencji byłaby prawdopodobnie najbardziej opłacalna w świetle unikalnych cech każdej rodziny (tj. skuteczności na poziomie indywidualnym dziecka). [W niniejszym protokole używamy terminu „rodzice” w odniesieniu do opiekunów.]

ASD dotyka 14 na 10 000 (0,14%) dzieci w Hongkongu i 39,23 na 10 000 w Chinach kontynentalnych. Komunikacja społeczna jest deficytową domeną ASD, a około 29% przedszkolaków z ASD ma poważne deficyty werbalne. Interwencja za pomocą środków farmaceutycznych pozostaje nieuchwytna, pozostawiając interwencje behawioralne najbardziej realistyczną i natychmiastową drogą leczenia. Projekt ten skupi się na zwiększeniu opłacalności interwencji behawioralnych ukierunkowanych na język i komunikację. Badacze zrobią to w kontekście medycyny precyzyjnej, w której badacze mają na celu zidentyfikowanie najbardziej opłacalnej interwencji dla indywidualnego dziecka z ASD.

CEL STUDIÓW:

Cel 1: Badacze najpierw upewnią się, czy terapia komunikacyjna realizowana przez rodziców, prowadzona przez logopedę w formacie indywidualnym (jeden na jeden), jest skuteczniejsza niż terapia prowadzona w formacie grupowym (do 8 rodzin uczących się razem) w poziom studiów.

Cel 2: Badacze zbadają jednocześnie zmienne dotyczące dziecka i rodzica przed leczeniem i zbudują predykcyjne modele odpowiedzi na dwie opcje leczenia (grupa, mniej kosztowna vs. indywidualna, bardziej kosztowna) na poziomie indywidualnym dziecka. Zbadane zostaną zarówno zmienne neuronowe, jak i nieneuralne, aby zwiększyć precyzję przewidywania.

HIPOTEZA:

Według szacunków śledczych, nawet po kontrolowaniu liczby godzin kontaktu, format grupowy jest co najmniej 4 razy tańszy niż format jeden na jeden. Indywidualne sesje pozwalają na indywidualizację, jaśniejsze wyjaśnienie i modelowanie strategii, a także pewne stymulacje między lekarzem a dzieckiem, których nie da się osiągnąć na wykładach. Choć może się wydawać oczywiste, że ten indywidualny format musi dawać lepsze wyniki, możliwe jest, że format grupowy może być bardziej skuteczny dzięki lepszemu wsparciu społecznemu oferowanemu przez rówieśników.