- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05514925
Krioaplikacja kontra anty-VEGF przed witrektomią cukrzycową
Krioaplikacja obwodowa siatkówki a wstrzyknięcie doszklistkowe anty-VEGF przed witrektomią w przypadku powikłanej proliferacyjnej retinopatii cukrzycowej
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Witrektomia pars-plana (PPV) jest podstawą chirurgicznego leczenia powikłanej proliferacyjnej retinopatii cukrzycowej, pozwalającą na usunięcie zmętnienia ciała szklistego i uwolnienie wyciągów z siatkówki. Wyniki chirurgiczne są jednak zmienne w zależności od szerokiej gamy warunków przed, w trakcie i po operacji.
Przedoperacyjne wstrzyknięcie do ciała szklistego anty-VEGF wykazało dobry wpływ na wyniki leczenia chirurgicznego u pacjentów z krwotokiem do ciała szklistego lub trakcyjnym odwarstwieniem siatkówki.
Jednak u dużej liczby pacjentów występują choroby współistniejące, które stanowią przeciwwskazanie do stosowania anty-VEGF w okresie przedoperacyjnym.
Dlatego warto rozważyć alternatywę dla tej terapii wspomagającej. Z drugiej strony krioaplikacja, stare narzędzie terapeutyczne w proliferacyjnej retinopatii cukrzycowej, była stosowana u pacjentów z nieprzezroczystą błoną śluzową oka i krwotokiem do ciała szklistego.
Badacze przedstawiają tutaj badanie porównawcze między obwodową krioaplikacją siatkówki a anty-VEGF przed witrektomią z powodu powikłanej proliferacyjnej retinopatii cukrzycowej.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Imen Ksiaa, Assoc. Prof.
- Numer telefonu: +21694994234
- E-mail: khay.imen@yahoo.fr
Lokalizacje studiów
-
-
-
Monastir, Tunezja, 5000
- Rekrutacyjny
- Fattouma Bourguiba University Hospital - Ophthalmology Department
-
Kontakt:
- Imen Ksiaa, Assoc. Prof.
- Numer telefonu: +21694994234
- E-mail: khay.imen@yahoo.fr
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Cukrzyca typu 1 lub 2
- Krwotok do ciała szklistego lub pozaszpikowego i/lub trakcyjne odwarstwienie siatkówki zagrażające lub obejmujące plamkę
- Brak lub mniej niż 1000 wpływów przedoperacyjnej fotokoagulacji siatkówki i/lub rubeozy tęczówki
- Tylko jedno oko na uczestnika
Kryteria wyłączenia:
- Negatywne postrzeganie światła
- Poprzednia witrektomia
- Przeciwwskazania do terapii anty-VEGF lub krioaplikacji siatkówki
- Powiązane przedarciowe odwarstwienie siatkówki
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Przedoperacyjna iniekcja doszklistkowa anty-VEGF
Trzy do pięciu dni przed witrektomią każdy uczestnik otrzymał jedno wstrzyknięcie bewacyzumabu do ciała szklistego (1,25 mg, 0,05 mg).
ml).
|
Doszklistkowe wstrzyknięcie bewacyzumabu (1,25 mg, 0,05 ml) w dolny kwadrant skroniowy oka, 4 mm za rąbkiem w oczach fakijnych i 3,5 mm w oczach pseudofakijnych.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Krioaplikacja obwodowej siatkówki
Cztery do sześciu tygodni przed witrektomią każdy uczestnik przeszedł obwodową krioaplikację siatkówki.
|
Na sali operacyjnej w znieczuleniu okołogałkowym wykonuje się cztery ogniskowe nacięcia spojówki w każdym kwadrancie między przyczepami mięśni.
Kapsułka Tenona jest otwierana nożyczkami w celu odsłonięcia twardówki.
Wykonuje się od czterech do sześciu krioaplikacji na kwadrant, na krawędzi przyczepu mięśnia i linii z tyłu.
Czas ekspozycji wynosi od 4 do 5 sekund.
Następnie na każdy kwadrant zakłada się szwy wchłanialne 7-0 w celu zamknięcia spojówki.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowity czas operacji
Ramy czasowe: pod koniec witrektomii
|
Czas trwania witrektomii od założenia trokarów do ich usunięcia
|
pod koniec witrektomii
|
|
Krwawienie śródoperacyjne
Ramy czasowe: pod koniec witrektomii
|
wystąpienia krwawienia do ciała szklistego podczas witrektomii
|
pod koniec witrektomii
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Krwawienie pooperacyjne
Ramy czasowe: miesiąc po witrektomii
|
występowanie krwawienia do ciała szklistego po witrektomii
|
miesiąc po witrektomii
|
|
Ostrość widzenia
Ramy czasowe: miesiąc po witrektomii
|
Najlepsza skorygowana ostrość wzroku logMAR
|
miesiąc po witrektomii
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Imen Ksiaa, Assoc. Prof., Fattouma Bourguiba University Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Zhang ZH, Liu HY, Hernandez-Da Mota SE, Romano MR, Falavarjani KG, Ahmadieh H, Xu X, Liu K. Vitrectomy with or without preoperative intravitreal bevacizumab for proliferative diabetic retinopathy: a meta-analysis of randomized controlled trials. Am J Ophthalmol. 2013 Jul;156(1):106-115.e2. doi: 10.1016/j.ajo.2013.02.008.
- Arevalo JF, Lasave AF, Kozak I, Al Rashaed S, Al Kahtani E, Maia M, Farah ME, Cutolo C, Brito M, Osorio C, Navarro P, Wu L, Berrocal MH, Morales-Canton V, Serrano MA, Graue-Wiechers F, Sabrosa NA, Alezzandrini AA, Gallego-Pinazo R; Pan-American Collaborative Retina Study (PACORES) Group. Preoperative Bevacizumab for Tractional Retinal Detachment in Proliferative Diabetic Retinopathy: A Prospective Randomized Clinical Trial. Am J Ophthalmol. 2019 Nov;207:279-287. doi: 10.1016/j.ajo.2019.05.007. Epub 2019 May 13.
- Lim AS, Ang BC. Cryoapplication in diabetic retinopathy. Int Ophthalmol. 1986 May;9(2-3):139-41. doi: 10.1007/BF00159842.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby oczu
- Choroby układu hormonalnego
- Angiopatie cukrzycowe
- Powikłania cukrzycy
- Cukrzyca
- Krwotok do oka
- Choroby siatkówki
- Retinopatia cukrzycowa
- Krwotok
- Odwarstwienie siatkówki
- Krwotok do ciała szklistego
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Inhibitory angiogenezy
- Środki modulujące angiogenezę
- Substancje wzrostowe
- Inhibitory wzrostu
- Bewacyzumab
Inne numery identyfikacyjne badania
- LR18SP09 N01
- IORG0009738 N95 (Identyfikator rejestru: Medicine Faculty of Monastir, Monastir University)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .