- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05514925
Криоаппликация в сравнении с анти-VEGF перед диабетической витрэктомией
Периферическая криоаппликация сетчатки в сравнении с интравитреальной инъекцией анти-VEGF перед витрэктомией при осложненной пролиферативной диабетической ретинопатии
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Витрэктомия Pars-plana (PPV) является краеугольным камнем хирургического лечения осложненной пролиферативной диабетической ретинопатии, позволяющей устранить помутнение стекловидного тела и освободить тракции сетчатки. Хирургические результаты, однако, варьируются в зависимости от большого количества предоперационных, первичных и послеоперационных состояний.
Предоперационная интравитреальная инъекция анти-VEGF показала хороший эффект на результаты операции у пациентов с кровоизлиянием в стекловидное тело или тракционной отслойкой сетчатки.
Тем не менее, у большого количества пациентов имеются сопутствующие заболевания, которые противопоказывают использование анти-VEGF в предоперационном периоде.
Таким образом, стоит изучить альтернативу этой дополнительной терапии. С другой стороны, криоаппликация, старый терапевтический инструмент для пролиферативной диабетической ретинопатии, применялась у пациентов с непрозрачными средами глаза с кровоизлиянием в стекловидное тело.
Исследователи представляют здесь сравнительное исследование периферической криоаппликации сетчатки и анти-VEGF перед витрэктомией по поводу осложненной пролиферативной диабетической ретинопатии.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Imen Ksiaa, Assoc. Prof.
- Номер телефона: +21694994234
- Электронная почта: khay.imen@yahoo.fr
Места учебы
-
-
-
Monastir, Тунис, 5000
- Рекрутинг
- Fattouma Bourguiba University Hospital - Ophthalmology Department
-
Контакт:
- Imen Ksiaa, Assoc. Prof.
- Номер телефона: +21694994234
- Электронная почта: khay.imen@yahoo.fr
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Сахарный диабет 1 или 2 типа
- Кровоизлияние в стекловидное тело или ретрогиалоидное кровоизлияние и/или тракционная отслойка сетчатки, угрожающая или вовлекающая макулу
- Отсутствие или менее 1000 воздействий предоперационной фотокоагуляции сетчатки и/или рубеоза радужной оболочки
- Только один глаз на участника
Критерий исключения:
- Негативное восприятие света
- Предыдущая витрэктомия
- Противопоказания к анти-VEGF-терапии или криоаппликации сетчатки.
- Сопутствующая регматогенная отслойка сетчатки
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Предоперационная интравитреальная инъекция анти-VEGF
За три-пять дней до витрэктомии каждый участник получил одну интравитреальную инъекцию бевацизумаба (1,25 мг, 0,05 мг).
мл).
|
Интравитреальное введение бевацизумаба (1,25 мг, 0,05 мл) в нижний височный квадрант глаза, на 4 мм позади лимба в факичных глазах и на 3,5 мм в артифакичных глазах.
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Криоаппликация периферической сетчатки
За четыре-шесть недель до витрэктомии каждому участнику была проведена периферическая криоаппликация сетчатки.
|
В операционной под перибульбарной анестезией делают по четыре очаговых разреза конъюнктивы в каждом квадранте между местами прикрепления мышц.
Капсула Tenon вскрывается ножницами, чтобы обнажить склеру.
Делается от четырех до шести криоаппликаций на каждый квадрант, на край прикрепления мышцы и на линию позади нее.
Время экспозиции 4-5 секунд.
Затем на каждый квадрант накладывают рассасывающиеся швы 7-0, чтобы закрыть конъюнктиву.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Общее время операции
Временное ограничение: в конце витрэктомии
|
Продолжительность витрэктомии от установки троакаров до их удаления
|
в конце витрэктомии
|
|
Интраоперационное кровотечение
Временное ограничение: в конце витрэктомии
|
возникновение интравитреального кровотечения во время витрэктомии
|
в конце витрэктомии
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Послеоперационное кровотечение
Временное ограничение: через месяц после витрэктомии
|
возникновение интравитреального кровотечения после витрэктомии
|
через месяц после витрэктомии
|
|
Острота зрения
Временное ограничение: через месяц после витрэктомии
|
Лучшая корригированная острота зрения по logMAR
|
через месяц после витрэктомии
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Imen Ksiaa, Assoc. Prof., Fattouma Bourguiba University Hospital
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Zhang ZH, Liu HY, Hernandez-Da Mota SE, Romano MR, Falavarjani KG, Ahmadieh H, Xu X, Liu K. Vitrectomy with or without preoperative intravitreal bevacizumab for proliferative diabetic retinopathy: a meta-analysis of randomized controlled trials. Am J Ophthalmol. 2013 Jul;156(1):106-115.e2. doi: 10.1016/j.ajo.2013.02.008.
- Arevalo JF, Lasave AF, Kozak I, Al Rashaed S, Al Kahtani E, Maia M, Farah ME, Cutolo C, Brito M, Osorio C, Navarro P, Wu L, Berrocal MH, Morales-Canton V, Serrano MA, Graue-Wiechers F, Sabrosa NA, Alezzandrini AA, Gallego-Pinazo R; Pan-American Collaborative Retina Study (PACORES) Group. Preoperative Bevacizumab for Tractional Retinal Detachment in Proliferative Diabetic Retinopathy: A Prospective Randomized Clinical Trial. Am J Ophthalmol. 2019 Nov;207:279-287. doi: 10.1016/j.ajo.2019.05.007. Epub 2019 May 13.
- Lim AS, Ang BC. Cryoapplication in diabetic retinopathy. Int Ophthalmol. 1986 May;9(2-3):139-41. doi: 10.1007/BF00159842.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сосудистые заболевания
- Глазные болезни
- Заболевания эндокринной системы
- Диабетические ангиопатии
- Осложнения диабета
- Сахарный диабет
- Кровоизлияние в глаз
- Заболевания сетчатки
- Диабетическая ретинопатия
- Кровотечение
- Отслойка сетчатки
- Кровоизлияние в стекловидное тело
- Физиологические эффекты лекарств
- Противоопухолевые агенты
- Противоопухолевые агенты, иммунологические
- Ингибиторы ангиогенеза
- Агенты, модулирующие ангиогенез
- Вещества роста
- Ингибиторы роста
- Бевацизумаб
Другие идентификационные номера исследования
- LR18SP09 N01
- IORG0009738 N95 (Идентификатор реестра: Medicine Faculty of Monastir, Monastir University)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .