Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie oceniające RDT dengi

20 listopada 2023 zaktualizowane przez: Foundation for Innovative New Diagnostics, Switzerland

Badanie oceniające dostępne na rynku szybkie testy diagnostyczne (RDT) wykrywające antygen i przeciwciała przeciwko wirusowi dengi

RT-PCR i izolacja wirusa są uważane za złoty standard w diagnostyce dengi z krwi podczas pierwszych kilku dni infekcji. Metody serologiczne, takie jak testy immunoenzymatyczne (ELISA), potwierdzają obecność niedawnej lub przebytej infekcji z wykryciem antygenu NS1 i przeciwciał przeciwko dendze. Metody te są jednak czasochłonne i wymagają znacznej infrastruktury laboratoryjnej, w tym oprzyrządowania, przeszkolonego personelu i chłodzenia odczynników. W związku z tym na obszarach, gdzie DENV występuje endemicznie, mają ograniczone zasoby i niewystarczające możliwości laboratoryjne do wykonywania tych testów, szybkie testy diagnostyczne (RDT) mogą być stosowane do szybkich i prostych badań przesiewowych. Ostatnio szeroko dostępne i używane są różne RDT, które wykrywają antygen (NS1) i przeciwciała (IgM i IgG) w jednym formacie, ale dane dotyczące wydajności nie są dostępne lub nie są spójne z jednego badania do drugiego. Dlatego niniejsze badanie ma na celu ocenę czułości i swoistości różnych RDT, które wykrywają antygeny i przeciwciała przeciwko wirusom dengi w jednej kasecie podczas ostrej fazy gorączkowej, pomagając w ten sposób pracownikom służby zdrowia w wyborze najlepszego testu.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Denga to pojawiająca się choroba zakaźna, występująca endemicznie w ponad 100 krajach tropikalnych. Jest to poważny problem zdrowia publicznego, z szacowaną globalną częstością występowania > 100 milionów w 2016 r., co oznacza prawie 60% wzrost standaryzowanych wiekowo wskaźników od 2006 r. Podczas gdy rosnące wskaźniki infekcji dengą dotykają wszystkich głównych regionów świata, region Azji i Pacyfiku jest nieproporcjonalnie dotknięty ciężką dengą, z wskaźnikami 18 razy wyższymi w Azji Południowo-Wschodniej niż w obu Amerykach. Zmiana klimatu i globalizacja ułatwiły geograficzne rozprzestrzenianie się zarówno wektora komarów, jak i patogenu na obszary wcześniej nie dotknięte chorobą, zwiększając w ten sposób liczbę osób dotkniętych dengą. Niestety, nie istnieje żaden konkretny lek przeciwwirusowy ani szczepionka przeciwko dendze. Dlatego dokładna i wczesna diagnoza jest niezbędna do właściwego i terminowego zarządzania i kontroli choroby w regionach endemicznych. Denga powoduje szerokie spektrum chorób. Pierwotna denga może wahać się od objawów subklinicznych do objawów grypopodobnych. Chociaż mniej powszechna wtórna denga wiąże się ze zwiększoną śmiertelnością i zachorowalnością. Dokładna, skuteczna i szybka diagnoza dengi w ostrej fazie jest niezbędna, ponieważ opóźnienie w postawieniu diagnozy zwiększa ryzyko ciężkiego przebiegu dengi i może prowadzić do złego przebiegu choroby. Najczęściej stosowanymi testami do diagnozowania ostrej infekcji dengi są komercyjne testy ELISA. W ciągu ostatnich dwóch dekad pojawiło się wiele RDT na Dengę, które zalały rynek ze względu na rosnące zapotrzebowanie na diagnostykę przyłóżkową. RDT jest najłatwiejszą i najbardziej opłacalną metodą diagnozowania tej infekcji wirusowej. Jest przyjazny dla użytkownika, nie wymaga sprzętu i zapewnia wyniki szybciej niż PCR i ELISA. Na rynku dostępne są różne formaty RDT Dengue, które mogą wykrywać NS1, IgM i IgG. Wykrywanie NS1, IgM i IgG w pojedynczym RDT nie tylko wykrywa pierwotną dengę, ale także wykrywa przebytą infekcję dengą i może być pomocne w prognozowaniu choroby. Wcześniej przeprowadzono wiele badań skupiających się na poszczególnych markerach RDT dengi, a nie na łącznej ocenie testu. To znacznie utrudniło podmiotom świadczącym opiekę zdrowotną podjęcie decyzji, które ogólne testy są najlepsze do diagnozowania ostrej dengi i wykrywania dengi w przeszłości w jednym formacie testu. W związku z tym niniejsze badanie będzie miało na celu bezpośrednie porównanie RDT dengi, które wykrywają antygen i przeciwciała w jednym formacie testu obecnie dostępnym na rynku w celu zdiagnozowania ostrej dengi, aby pomóc zainteresowanym stronom w podejmowaniu decyzji w szerszym zakresie.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

430

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Sindh
      • Karachi, Sindh, Pakistan
        • Aga Khan University

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

2 lata do 65 lat (Dziecko, Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie dotyczy

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

Badanie zostanie przeprowadzone w laboratorium badawczym AKU z wykorzystaniem pozostałych próbek surowicy, które zostały zarchiwizowane do dalszych celów badawczych w ramach poprzedniej próby „Badanie porównawcze komercyjnie dostępnych testów punktowych na dur brzuszny w celu porównania obecnych i pojawiających się narzędzi” przeprowadzonej w AKU w latach 2020-2021. Populacja jest reprezentowana przez dzieci i dorosłych (w wieku 2-65 lat), u których wystąpiła gorączka trwająca od 3 do 7 dni. Wszyscy pacjenci, od których pobrano te próbki, wyrazili zgodę na przechowywanie ich próbek w AKU i wykorzystanie ich do badań nad narzędziem diagnostycznym do zwalczania gorączki.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Zostały uzyskane od pacjentów z gorączką < 1 tygodnia, którzy wyrazili zgodę na przechowywanie próbek do dalszych badań.
  • Mieć minimalną objętość próbki 1 ml.
  • Nie są hemolityczne
  • Mają ograniczoną liczbę cykli zamrażania i rozmrażania (<3)
  • Były przechowywane w temperaturze -200C lub niższej

Kryteria wyłączenia:

  • Do badania zostaną wybrane tylko próbki spełniające kryteria włączenia wymienione powyżej. W związku z tym próbki w archiwach próbek ośrodka badawczego, które nie spełniają tych kryteriów, zostaną wykluczone z badania.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Oceny punktowe czułości i swoistości każdego RDT w celu wykrycia ostrej dengi z 95% przedziałami ufności przy użyciu testu ELISA jako standardu odniesienia.
Ramy czasowe: 7 miesięcy
Zostaną obliczone punktowe oszacowania czułości i specyficzności, z 95% przedziałami ufności opartymi na metodach punktacji Wilsona
7 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Oszacowania charakterystyk operacyjnych różnych RDT na podstawie oceny ilościowej, w tym nieprawidłowych stawek
Ramy czasowe: 7 miesięcy
Wskaźnik nieprawidłowych przebiegów: procent nieprawidłowych przebiegów na RDT
7 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Rumina Hasan, Aga Khan University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

31 lipca 2022

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

24 lutego 2023

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

28 czerwca 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

12 października 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

12 października 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

14 października 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

21 listopada 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

20 listopada 2023

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj