Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Evaluační studie RDT dengue

Hodnotící studie komerčně dostupných rychlých diagnostických testů (RDT) detekujících antigen a protilátky proti viru dengue

RT-PCR a izolace viru jsou považovány za zlatý standard pro diagnostiku horečky dengue z krve během prvních dnů infekce. Sérologické metody, jako jsou enzymatické imunoanalýzy (ELISA), potvrzují přítomnost nedávné nebo minulé infekce detekcí antigenu NS1 a protilátek proti horečce dengue. Tyto metody jsou však časově náročné a vyžadují významnou laboratorní infrastrukturu, včetně přístrojového vybavení, vyškoleného personálu a chlazení pro činidla. Proto v oblastech, kde je DENV endemický, mají omezené zdroje a nedostatečnou laboratorní kapacitu k provádění těchto testů, lze pro rychlý a jednoduchý screening použít rychlé diagnostické testy (RDT). V poslední době jsou široce dostupné a používané různé RDT, které detekují antigen (NS1) a protilátky (IgM a IgG) v jediném formátu, ale údaje o výkonu nejsou dostupné nebo nejsou konzistentní z jedné studie do druhé. Tato studie si proto klade za cíl vyhodnotit senzitivitu a specifičnost různých RDT, které detekují antigeny a protilátky proti virům dengue v jedné kazetě během akutního febrilního stadia, čímž pomáhají poskytovatelům zdravotní péče při rozhodování o nejlepším testu.

Přehled studie

Detailní popis

Dengue je nově se objevující infekční choroba a je endemická pro více než 100 tropických zemí. Jedná se o závažný problém veřejného zdraví s odhadovaným celosvětovým výskytem > 100 milionů v roce 2016, což je od roku 2006 nárůst téměř o 60 % ve věkově standardizované míře. Zatímco rostoucí míra nákazy horečkou dengue postihuje všechny hlavní oblasti světa, asijsko-pacifický region je neúměrně postižen závažnou horečkou dengue, s výskytem 18krát vyšší v jihovýchodní Asii než v Americe. Klimatické změny a globalizace usnadnily geografické rozšíření jak komárů, tak patogenů do dříve nezasažených oblastí, čímž se zvýšil počet lidí postižených horečkou dengue. Bohužel neexistuje žádná specifická antivirotika a vakcína proti horečce dengue. Proto je přesná a včasná diagnóza nezbytná pro správné a včasné řízení a kontrolu onemocnění v endemických oblastech. Dengue způsobuje široké spektrum onemocnění. Primární dengue se může pohybovat od subklinického onemocnění až po příznaky podobné chřipce. I když méně častá sekundární horečka dengue je spojena se zvýšenou mortalitou a nemocností. Přesná, účinná a rychlá diagnostika horečky dengue v akutním stadiu je nezbytná, protože oddálení diagnózy zvyšuje riziko těžké horečky dengue a může vést ke špatnému výsledku onemocnění. Nejčastěji používané testy k diagnostice akutní infekce dengue jsou komerční ELISA. Mnoho RDT dengue se objevilo a zaplavilo trh v posledních dvou desetiletích kvůli rostoucí poptávce po diagnostice v místě péče. RDT je ​​nejjednodušší a cenově nejefektivnější metoda pro diagnostiku této virové infekce. Je uživatelsky přívětivý, nevyžaduje žádné vybavení a poskytuje výsledky rychleji než PCR a ELISA. Na trhu jsou k dispozici různé formáty RDT dengue, které dokážou detekovat NS1, IgM a IgG. Detekce NS1, IgM a IgG v jediné RDT nejen detekuje primární dengue, ale také detekuje minulou infekci dengue a může být nápomocná při prognóze onemocnění. Již dříve bylo provedeno mnoho studií zaměřených na jednotlivé markery RDT dengue a nikoli na kombinované hodnocení testu. To výrazně brání poskytovatelům zdravotní péče v rozhodování o tom, které celkové testy jsou nejlepší pro diagnostiku akutní horečky dengue a odhalují minulou horečku dengue v jediném formátu testu. Tato studie se proto zaměří na přímé srovnání RDT dengue, které detekuje antigen a protilátky v jediném testovacím formátu, který je v současné době na trhu k diagnostice akutní horečky dengue, což pomůže zúčastněným stranám v širším rozhodování.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

430

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Sindh
      • Karachi, Sindh, Pákistán
        • Aga Khan University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

2 roky až 65 let (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

N/A

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Studie bude provedena ve výzkumné laboratoři AKU za použití zbylých vzorků séra, které byly archivovány pro další výzkumné účely pro předchozí studii „Srovnávací studie komerčně dostupných testů péče o tyfus za účelem srovnání současných a nově vznikajících nástrojů“ provedené na AKU v letech 2020–2021. Konkrétně populaci představují děti a dospělí (ve věku 2-65 let), kteří měli horečku v trvání 3-7 dnů. Všichni pacienti, od kterých byly tyto vzorky získány, souhlasili s uložením svých vzorků na AKU a jejich použití pro výzkum diagnostického nástroje pro léčbu horečky.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Byly získány od pacientů s horečkou < 1 týden, kteří dali souhlas s uchováváním vzorků pro účely dalšího výzkumu.
  • Mějte minimální objem vzorku 1 ml.
  • Jsou nehemolytické
  • Mají omezený počet cyklů zmrazování a rozmrazování (<3)
  • Byly skladovány při teplotě -200 C nebo nižší

Kritéria vyloučení:

  • Pro studii budou vybrány pouze vzorky, které splňují výše uvedená kritéria pro zařazení. Proto vzorky v archivu vzorků místa studie, které nesplňují tato kritéria, budou ze studie vyloučeny.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Bodové odhady citlivosti a specifičnosti každé RDT pro detekci akutní horečky dengue s 95% intervaly spolehlivosti za použití ELISA jako referenčního standardu.
Časové okno: 7 měsíců
Budou vypočteny bodové odhady senzitivity a specificity s 95% intervalem spolehlivosti na základě metod Wilsonova skóre.
7 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Odhady provozních charakteristik různých RDT založené na kvantitativním posouzení včetně neplatných sazeb
Časové okno: 7 měsíců
Míra neplatných spuštění: Procento neplatných spuštění na RDT
7 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Rumina Hasan, Aga Khan University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

31. července 2022

Primární dokončení (Aktuální)

24. února 2023

Dokončení studie (Aktuální)

28. června 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

12. října 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

12. října 2022

První zveřejněno (Aktuální)

14. října 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

21. listopadu 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

20. listopadu 2023

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Horečka dengue

3
Předplatit