- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05594966
Neuroobrazowanie łączące biomarkery w celu identyfikacji długotrwałych zaburzeń poznawczych i delirium (NeuroIDEA)
23 października 2022 zaktualizowane przez: Peiying Li, RenJi Hospital
Neuroobrazowanie łączące biomarkery w celu wczesnego i dostępnego wykrywania długotrwałych zaburzeń poznawczych i majaczenia po operacjach kardiochirurgicznych
Pooperacyjne dysfunkcje poznawcze (POCD) są często obserwowane w operacjach kardiochirurgicznych, co może prowadzić do złego rokowania.
Choroba małych naczyń mózgowych (CVSD) jest określana jako główne źródło delirium wśród osób starszych.
W badaniu CVSD zostanie zdiagnozowane za pomocą multimodalnego MRI.
I chcemy wybrać wysoce korelujący biomarker POChP poprzez CyTOF.
Chcemy również zbadać model medyczny, aby wybrać pacjentów wysokiego ryzyka, którzy mogą cierpieć na POCD po operacji kardiochirurgicznej.
Przegląd badań
Status
Jeszcze nie rekrutacja
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Niniejsze badanie ma na celu sprawdzenie, czy przedoperacyjne CSVD i CyTOF pomogą przewidzieć wystąpienie pooperacyjnej dysfunkcji poznawczej (POCD) w ciągu 1 roku po operacji.
Badacze przeprowadzają prospektywne badanie kohortowe wśród pacjentów po selektywnej operacji kardiochirurgicznej w wieku od 50 do 85 lat.
Wszyscy uczestnicy mają przedoperacyjny wielomodelowy MRI głowy w szpitalu Renji stowarzyszonym z Uniwersytetem Jiaotong w Szanghaju.
Zebrano kryteria włączenia i wykluczenia oraz odpowiednie dane.
Przed operacją zebrano wiek, płeć, specyficzne metody chirurgiczne, wykształcenie, BMI, historię palenia tytoniu i alkoholu oraz systematyczną historię medyczną, szczegółowy wywiad (choroby serca, niewydolność serca, arytmia, implantacja stentu do tętnicy rogowej i historia operacji kardiochirurgicznych) ), wywiad lekarski (leki na ciśnienie krwi, leki przeciwarytmiczne, diureza, leki przeciwarytmiczne, diureza, leki przeciwzakrzepowe), badanie laboratoryjne, badania pomocnicze (rutynowe badanie krwi, krzepliwość krwi, czynność wątroby i nerek itp.) oraz poznawcze Skala oceny funkcji (MMSE, MOCA, ADL, GDSS).
Zbierano również wskaźniki okołooperacyjne, w tym stosowanie środków znieczulających, czas znieczulenia, parametry życiowe itp. Krew należy pobrać przed i po zabiegu.
Dane pooperacyjne obejmujące: POD w ciągu 5 dni po operacji, stosowanie leków kardiologicznych na OIT, czas wentylacji mechanicznej, długość pobytu na OIT, występowanie powikłań u chorych, Skalę Oceny Funkcji Poznawczych po 1 roku od operacji.
POD był oceniany przez profesjonalnie wyszkolonego klinicystę dwa razy dziennie w odstępach 8-12 godzinnych, przy użyciu skali CAM-ICU, jeśli rozpoznanie z POD, do oceny ciężkości POD stosuje się DRS-98.
POCD był oceniany przez profesjonalnie przeszkolonego klinicystę po roku od operacji.
Częstość występowania POD i POCD analizowano między grupami, a związek między każdym wskaźnikiem a majaczeniem i POCD analizowano za pomocą regresji logistycznej.
Krew odpływową z rutynowego badania krwi obwodowej pobrano przed operacją, pod koniec operacji, w drugiej dobie po operacji i rok po operacji w celu wykrycia biomarkerów metodą CyTOF i opracowano złożony model MRI i biomarkerów.
Typ studiów
Obserwacyjny
Zapisy (Oczekiwany)
211
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Jin Xia, PD
- Numer telefonu: 86 18094575236
- E-mail: jinxia026779@renji.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Huang Dan, MS
- Numer telefonu: 86 15921108822
- E-mail: huangdan@renji.com
Lokalizacje studiów
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Chiny, 200127
- Renji Hospital, Shanghai Jiao Tong University, School of Medicine
-
Kontakt:
- DAN HUANG, MS
- Numer telefonu: +8615921108822
- E-mail: huangdan363@163.com
-
Kontakt:
- XIA JIN, PD
- Numer telefonu: +8618094575236
- E-mail: jinxia026779@renji.com
-
Główny śledczy:
- DAN HUANG, MS
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
50 lat do 85 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Metoda próbkowania
Próbka bez prawdopodobieństwa
Badana populacja
Częstość występowania POCD po operacjach kardiochirurgicznych różni się znacznie w różnych badaniach.
Według publikacji JAMA i Lancet częstość występowania POCD u pacjentów po roku od operacji kardiochirurgicznych wynosi 20-31%.
Zgodnie z metodą Zdarzenia na zmienną, ustanowienie modelu głównego celu zbada 5 Zdarzeń niezależnych zmiennych.
Zakładając, że EPV wynosi 10, częstość występowania POCD wynosi 26%, więc liczba pacjentów z POCD po operacjach powinna wynosić 5*10=50.
Weź pod uwagę 10% utratę wskaźnika obserwacji, całkowita wymagana wielkość próby to 50/26%*110%=211
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek od 50 lat do 85 lat;
- Pacjent będzie miał selektywną operację kardiochirurgiczną;
- Pisemną świadomą zgodę uzyskuje się przed operacją.
Kryteria wyłączenia:
- choroba umysłowa;
- Masz już inne choroby, które mogą powodować demencję, takie jak choroba Alzheimera, otępienie z ciałami Lewy'ego, otępienie czołowo-skroniowe, postępujące porażenie nadjądrowe, choroba Parkinsona, choroba Creutzfeldta-Jakoba, choroba Huntingtona, uzależnienie od alkoholu i narkotyków, kiła układu nerwowego, toczeń rumieniowaty układowy; lub przedoperacyjny rezonans magnetyczny wykazuje atrofię hipokampa i płata skroniowego na więcej niż trzech poziomach
- Cierpieli na inne choroby mózgu (takie jak jawny udar, stwardnienie rozsiane, zakażenie ośrodkowego układu nerwowego z następstwami itp.);
- Przedoperacyjny MRI wskazuje, że skala MMSE lub MoCA ukrytego udaru nie może zostać wykonana z innych powodów (takich jak upośledzenie słuchu lub wzroku)
- Przeciwwskazania do MRI przed lub po operacji lub pacjenci, którzy nie tolerują obrazowania MRI
- Nowotwory złośliwe w stadium 3 lub 4 oraz nowotwory o wysokim stopniu złośliwości i złym rokowaniu, takie jak rak trzustki, rak pęcherzyka żółciowego i rak dróg żółciowych.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Choroba małych naczyń mózgowych
W tej grupie pacjentów rozpoznaje się chorobę małych naczyń mózgowych przed operacją za pomocą multimodalnego rezonansu magnetycznego.
|
u pacjentów diagnozuje się chorobę małych naczyń mózgowych przed operacją za pomocą multimodalnego rezonansu magnetycznego
|
|
niezwiązana z mózgiem choroba małych naczyń
W tej grupie przedoperacyjnym multimodalnym rezonansem magnetycznym można wykluczyć chorobę małych naczyń mózgowych.
|
u pacjentów diagnozuje się chorobę małych naczyń mózgowych przed operacją za pomocą multimodalnego rezonansu magnetycznego
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Model medyczny do przewidywania POCD po operacji kardiochirurgicznej.
Ramy czasowe: 1 rok
|
Złożony model czynników ryzyka MRI i biomarkerów do przewidywania częstości występowania POCD u pacjentów poddawanych selektywnej operacji kardiochirurgicznej
|
1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zbuduj model medyczny do przewidywania POD po operacji kardiochirurgicznej.
Ramy czasowe: 5 dni
|
Złożony model czynników ryzyka MRI i biomarkerów do przewidywania częstości POD u pacjentów poddawanych selektywnej operacji kardiochirurgicznej
|
5 dni
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Li Peiying, MD, chief professor of Anesthesiology Departmetn,Renji Hospital
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Wardlaw JM, Smith C, Dichgans M. Small vessel disease: mechanisms and clinical implications. Lancet Neurol. 2019 Jul;18(7):684-696. doi: 10.1016/S1474-4422(19)30079-1. Epub 2019 May 13.
- Wardlaw JM, Smith EE, Biessels GJ, Cordonnier C, Fazekas F, Frayne R, Lindley RI, O'Brien JT, Barkhof F, Benavente OR, Black SE, Brayne C, Breteler M, Chabriat H, Decarli C, de Leeuw FE, Doubal F, Duering M, Fox NC, Greenberg S, Hachinski V, Kilimann I, Mok V, Oostenbrugge Rv, Pantoni L, Speck O, Stephan BC, Teipel S, Viswanathan A, Werring D, Chen C, Smith C, van Buchem M, Norrving B, Gorelick PB, Dichgans M; STandards for ReportIng Vascular changes on nEuroimaging (STRIVE v1). Neuroimaging standards for research into small vessel disease and its contribution to ageing and neurodegeneration. Lancet Neurol. 2013 Aug;12(8):822-38. doi: 10.1016/S1474-4422(13)70124-8.
- Guenther U, Theuerkauf N, Frommann I, Brimmers K, Malik R, Stori S, Scheidemann M, Putensen C, Popp J. Predisposing and precipitating factors of delirium after cardiac surgery: a prospective observational cohort study. Ann Surg. 2013 Jun;257(6):1160-7. doi: 10.1097/SLA.0b013e318281b01c.
- Saczynski JS, Marcantonio ER, Quach L, Fong TG, Gross A, Inouye SK, Jones RN. Cognitive trajectories after postoperative delirium. N Engl J Med. 2012 Jul 5;367(1):30-9. doi: 10.1056/NEJMoa1112923.
- Fong TG, Davis D, Growdon ME, Albuquerque A, Inouye SK. The interface between delirium and dementia in elderly adults. Lancet Neurol. 2015 Aug;14(8):823-832. doi: 10.1016/S1474-4422(15)00101-5. Epub 2015 Jun 29. Erratum In: Lancet Neurol. 2015 Aug;14(8):788.
- Turan A, Duncan A, Leung S, Karimi N, Fang J, Mao G, Hargrave J, Gillinov M, Trombetta C, Ayad S, Hassan M, Feider A, Howard-Quijano K, Ruetzler K, Sessler DI; DECADE Study Group. Dexmedetomidine for reduction of atrial fibrillation and delirium after cardiac surgery (DECADE): a randomised placebo-controlled trial. Lancet. 2020 Jul 18;396(10245):177-185. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30631-0.
- Angiulli F, Conti E, Zoia CP, Da Re F, Appollonio I, Ferrarese C, Tremolizzo L. Blood-Based Biomarkers of Neuroinflammation in Alzheimer's Disease: A Central Role for Periphery? Diagnostics (Basel). 2021 Aug 24;11(9):1525. doi: 10.3390/diagnostics11091525.
- Grotti S, Falsini G. Delirium in cardiac patients. Eur Heart J. 2017 Aug 1;38(29):2244. doi: 10.1093/eurheartj/ehx380.
- Muscat SM, Barrientos RM. The Perfect Cytokine Storm: How Peripheral Immune Challenges Impact Brain Plasticity & Memory Function in Aging. Brain Plast. 2021 Aug 23;7(1):47-60. doi: 10.3233/BPL-210127. eCollection 2021.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
1 listopada 2022
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
1 marca 2025
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
1 sierpnia 2025
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
23 października 2022
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
23 października 2022
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
26 października 2022
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
26 października 2022
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
23 października 2022
Ostatnia weryfikacja
1 października 2022
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia psychiczne
- Procesy patologiczne
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Zaburzenia naczyniowo-mózgowe
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Powikłania pooperacyjne
- Objawy neurologiczne
- Dezorientacja
- Manifestacje neurobehawioralne
- Zaburzenia neurokognitywne
- Zaburzenia poznawcze
- Delirium
- Zaburzenia funkcji poznawczych
- Pooperacyjne powikłania poznawcze
- Choroby małych naczyń mózgowych
Inne numery identyfikacyjne badania
- NeuroIDEA
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
TAk
Opis planu IPD
Wszystkie WRZ, które leżą u podstaw wyników w publikacji, będą udostępniane począwszy od 6 miesięcy po publikacji.
Ramy czasowe udostępniania IPD
Wszystkie WRZ i wszelkie dodatkowe informacje uzupełniające będą dostępne począwszy od 6 miesięcy po publikacji przez co najmniej 5 lat.
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Prośby o dostęp do wszystkich WRZ i dodatkowych informacji pomocniczych będą rozpatrywane i przeglądane przez odpowiedniego autora odpowiedniej publikacji.
Kryteria dostępu obejmują składanie wniosków przez naukowca na papierze firmowym instytucji; do wniosków należy dołączyć wszystkie szczegółowe dane kontaktowe naukowca i biura administracji instytucji.
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- Protokół badania
- Plan analizy statystycznej (SAP)
- Formularz świadomej zgody (ICF)
- Raport z badania klinicznego (CSR)
- Kod analityczny
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .