Społecznościowe badanie seroepidemiologiczne COVID-19

Od grudnia 2021 r. SARS-CoV-2 B.1.1.529 Wariant (Omicron) zaczął rozprzestrzeniać się w Hongkongu, prowadząc do bezprecedensowej piątej fali. Wiadomo, że wariant Omicron może częściowo uchylać się od odporności po wcześniejszych szczepieniach i infekcjach, chociaż oba wydają się chronić przed ciężką chorobą i śmiercią. Ponieważ Hongkong wychodzi z piątej fali, niezwykle ważne dla polityki zdrowia publicznego będzie oszacowanie odsetka populacji z dowodami naturalnej infekcji i osób z dowodami na wykrywalne przeciwciała neutralizujące dla wariantu Omicron, zarówno poprzez naturalną infekcję, jak i szczepienie. Nasz projekt ma na celu ocenę tych parametrów.

Zrekrutowaliśmy zdrowych dawców krwi poprzez wygodne pobieranie próbek w pięciu największych centrach krwiodawstwa (Mongkok, Causeway, Kwun Tong, Tsuen Wan i Shatin) w Hong Kong Red Cross Blood Transfusion Service (HKRCBTS). Dawcy krwi zostali dopasowani przez HKRCBTS i Departament Zdrowia Hongkongu do oficjalnych rejestrów szczepień za pomocą unikalnych numerów identyfikacyjnych dawców Służby Transfuzji Krwi. Zapisy zostały następnie zanonimizowane i przekazane zespołowi badawczemu. Krwiodawcom zapewniono również możliwość samodzielnego zgłaszania historii szczepień i zakażenia COVID-19.

Ponieważ musimy odróżnić przeszłą infekcję od odporności wywołanej szczepionką, zastosowaliśmy strategie testów serologicznych, które odróżniałyby naturalną infekcję od odporności na szczepionkę. Wcześniej wykazaliśmy, że przeciwciało IgG przeciwko białku nukleokapsydu SARS-CoV-2 (całe białko i domena C-końcowa) dostarcza dowodów na przeszłą infekcję i nie jest wywoływane przez szczepionkę BNT162b2, ale może być wywoływane przez szczepionkę CoronaVac (Wu i wsp. 2021, Mok i in. 2021). Wykazaliśmy również, że przeciwciało IgG przeciwko ORF8 jest wywoływane przez przeszłą infekcję, a nie przez CoronaVac lub BNT162b2 (Hachim i wsp. 2020). Wykorzystaliśmy te testy do oceny dowodów na naturalną infekcję w próbkach dawców krwi.

Dzięki powyższym procedurom uzyskaliśmy szczegółowe seryjne przekrojowe (cotygodniowe od połowy kwietnia do końca lipca, a następnie comiesięczne do końca 2022 r.) oszacowania rozkładu specyficznego dla wieku wirusa SARS-CoV-2 Omicron poziomy dodatnich przeciwciał. Wyprowadziliśmy współczynniki ataków infekcji zależne od wieku i poziomy odporności populacji zależne od wieku i śledziliśmy wielkość zanikającej odporności na poziomie indywidualnym i na poziomie populacji w czasie.