Gemeindebasierte seroepidemiologische Studie zu COVID-19

Seit Dezember 2021 ist das SARS-CoV-2 B.1.1.529 (Omicron)-Variante begann sich in Hongkong auszubreiten, was zu einer beispiellosen 5. Welle führte. Es ist bekannt, dass die Omicron-Variante der Immunität durch frühere Impfungen und Infektionen teilweise entgehen kann, obwohl beide vor schwerer Krankheit und Tod zu schützen scheinen. Da Hongkong aus der 5. Welle hervorgeht, wird es für die öffentliche Gesundheitspolitik von entscheidender Bedeutung sein, den Anteil der Bevölkerung mit Hinweisen auf eine natürliche Infektion und denjenigen mit Hinweisen auf nachweisbare neutralisierende Antikörper gegen die Omicron-Variante, entweder durch natürliche Infektion oder Impfung, zu bewerten. Unser Projekt zielt darauf ab, diese Parameter zu bewerten.

In den fünf größten Blutspendezentren (Mongkok, Causeway, Kwun Tong, Tsuen Wan und Shatin) des Hong Kong Red Cross Blood Transfusion Service (HKRCBTS) rekrutierten wir gesunde Blutspender durch praktische Probennahme. Blutspender wurden vom HKRCBTS und dem Gesundheitsministerium von Hongkong mit offiziellen Impfunterlagen über eindeutige Spenderidentifikationsnummern des Bluttransfusionsdienstes abgeglichen. Die Aufzeichnungen wurden dann anonymisiert und dem Studienteam zur Verfügung gestellt. Blutspendern wurde auch die Möglichkeit gegeben, ihre Impf- und COVID-19-Infektionsgeschichte selbst zu melden.

Da wir eine vergangene Infektion von einer impfstoffinduzierten Immunität unterscheiden müssen, haben wir serologische Teststrategien verwendet, die eine natürliche Infektion von einer impfstoffinduzierten Immunität unterscheiden würden. Wir haben zuvor gezeigt, dass IgG-Antikörper gegen das Nucleocapsid-Protein von SARS-CoV-2 (ganzes Protein und die C-terminale Domäne) Hinweise auf eine frühere Infektion liefern und nicht durch den BNT162b2-Impfstoff ausgelöst werden, aber möglicherweise durch den CoronaVac-Impfstoff ausgelöst werden (Wu et al . 2021, Mok et al. 2021) . Wir haben auch gezeigt, dass IgG-Antikörper gegen ORF8 durch eine frühere Infektion hervorgerufen werden und nicht durch CoronaVac oder BNT162b2 (Hachim et al. 2020). Wir haben diese Assays verwendet, um den Nachweis einer natürlichen Infektion in Blutspenderproben zu bewerten.

Durch die oben genannten Verfahren erhielten wir detaillierte serielle Querschnittsschätzungen (wöchentlich zwischen Mitte April und Ende Juli, gefolgt von monatlich bis Ende 2022) der altersspezifischen Verteilung von SARS-CoV-2 Omicron-Varianten-spezifisch Antikörper-Positivitätsniveaus. Wir leiteten altersspezifische Infektionsraten und altersspezifische Immunitätsniveaus der Bevölkerung ab und verfolgten das Ausmaß der nachlassenden Immunität auf individueller und Bevölkerungsebene im Laufe der Zeit.