Estudo soroepidemiológico baseado na comunidade de COVID-19

Desde dezembro de 2021, o SARS-CoV-2 B.1.1.529 (Omicron) começou a se espalhar em Hong Kong, levando a uma 5ª onda sem precedentes. Sabe-se que a variante Omicron pode evadir parcialmente a imunidade de vacinação e infecção anteriores, embora ambas pareçam proteger contra doenças graves e morte. À medida que Hong Kong emerge da 5ª onda, será extremamente importante para a política de saúde pública avaliar a proporção da população com evidência de infecção natural e aqueles com evidência de anticorpo neutralizante detectável para a variante Omicron, seja por infecção natural ou vacinação. Nosso projeto visa avaliar esses parâmetros.

Recrutamos doadores de sangue saudáveis ​​por amostragem de conveniência nos cinco maiores centros de doação de sangue (Mongkok, Causeway, Kwun Tong, Tsuen Wan e Shatin) do Serviço de Transfusão de Sangue da Cruz Vermelha de Hong Kong (HKRCBTS). Os doadores de sangue foram comparados pelo HKRCBTS e pelo Departamento de Saúde de Hong Kong com os registros oficiais de vacinação por meio de números exclusivos de identificação de doadores do Serviço de Transfusão de Sangue. Os registros foram anonimizados e fornecidos à equipe do estudo. Os doadores de sangue também tiveram a opção de relatar sua vacinação e histórico de infecção por COVID-19.

Como precisamos distinguir infecção passada de imunidade induzida por vacina, usamos estratégias de testes sorológicos que diferenciariam infecção natural de imunidade vacinal. Mostramos anteriormente que o anticorpo IgG para a proteína Nucleocapsid de SARS-CoV-2 (proteína inteira e o domínio C-terminal) fornece evidência de infecção passada e não é induzido pela vacina BNT162b2, mas pode ser induzido pela vacina CoronaVac (Wu et al . 2021, Mok et al. 2021) . Também mostramos que o anticorpo IgG para ORF8 é induzido por infecção passada e não por CoronaVac ou BNT162b2 (Hachim et al. 2020). Usamos esses ensaios para avaliar a evidência de infecção natural em amostras de doadores de sangue.

Por meio dos procedimentos acima, obtivemos estimativas transversais seriais detalhadas (semanalmente entre meados de abril e o final de julho, seguidas mensalmente até o final de 2022) da distribuição específica por idade de SARS-CoV-2 Omicron variante específica níveis de positividade de anticorpos. Derivamos as taxas de ataque de infecção específicas por idade e os níveis de imunidade da população específicos por idade e rastreamos a magnitude da diminuição da imunidade em nível individual e populacional ao longo do tempo.