Badanie wpływu holistycznego programu ćwiczeń grupowych na grubość mięśni i sprawność fizyczną u osób starszych z sarkopenią

EKSPERYMENTALNY: Grupa 1

Uczestnicy tej grupy otrzymają holistyczny program ćwiczeń grupowych. Wszystkie oceny w tej grupie będą wykonywane w formie przed i po. Program ćwiczeń będzie obowiązywał przez 12 tygodni, 3 dni w tygodniu.

Inny: Ćwiczenia

Każda sesja programu ćwiczeń będzie trwała 50 minut i będzie składać się z 4 etapów. Na tych etapach ma na celu pracę nad społecznymi, fizycznymi, duchowymi i mentalnymi parametrami podejścia holistycznego.

NIE_INTERWENCJA: Grupa 2

Uczestnicy tej grupy będą kontynuować rutynowe nawyki i programy żywieniowe. Wszystkie oceny w tej grupie będą wykonywane w formie przed i po.

Masa mięśniowa

Ultrasonografia mięśni (USG) jest wykonalnym i praktycznym narzędziem do przewidywania sarkopenii. Daje możliwość skutecznej oceny jakości mięśni, jednocześnie zapewniając wgląd w patofizjologię sarkopenii, oprócz diagnozy niskiej masy mięśniowej. USG ma wyraźną przewagę nad innymi dostępnymi metodami pomiaru masy mięśniowej, ponieważ narzędzie pozwala na osobne pomiary poszczególnych grup mięśni, a ponadto jest bezpieczne i przenośne.

Czasowy test Up&Go

Jest to test równowagi stosowany w ocenie sprawności ruchowej osób starszych. W teście timed up and go (TUG) badani proszeni są o wstanie ze standardowego fotela, przejście do znacznika oddalonego o 3 m, odwrócenie się, cofnięcie i ponowne usiąść. Czas, jaki upłynął w tej sekwencji, jest zapisywany w sekundach. Pacjenci noszą zwykłe obuwie iw razie potrzeby mogą korzystać z pomocy do chodzenia.

Bateria o krótkiej wydajności fizycznej (SPPB)

Krótka bateria wydolności fizycznej (SPPB) to grupa miar łącząca wyniki testów szybkości chodu, stania na krześle i równowagi. Został wykorzystany jako narzędzie predykcyjne dla możliwej niepełnosprawności i może pomóc w monitorowaniu funkcji u osób starszych. Wyniki wahają się od 0 (najgorsza wydajność) do 12 (najlepsza wydajność). Kryterium włączenia sarkopenii jest wynik pacjenta poniżej 10.

Kwestionariusz SARC-F

Istnieje 5 komponentów SARC-F: siła, pomoc w chodzeniu, wstanie z krzesła, wchodzenie po schodach i upadki. Punktacja mieści się w przedziale od 0 do 10, przy czym za każdy składnik można otrzymać od 0 do 2 punktów. Wynik równy lub większy niż 4 wskazuje na sarkopenię i złe rokowanie.

Indeks współwystępowania Charlsona

Charlson Comorbidity Index to metoda kategoryzowania chorób współistniejących pacjentów na podstawie kodów diagnostycznych Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób (ICD) znajdujących się w danych administracyjnych. Każda kategoria chorób współistniejących ma powiązaną wagę (od 1 do 6), opartą na skorygowanym ryzyku zgonu lub zużyciu zasobów, a suma wszystkich wag daje pojedynczy wynik choroby współistniejącej dla pacjenta. Wynik zero wskazuje, że nie stwierdzono chorób współistniejących. Im wyższy wynik, tym większe prawdopodobieństwo, że przewidywany wynik doprowadzi do śmiertelności lub większego wykorzystania zasobów.

30-sekundowy test stania na krześle

30-sekundowy test siadania i stania, znany również jako 30-sekundowy test stania na krześle (30CST), służy do testowania siły i wytrzymałości nóg u osób starszych. W środkowej części fotela plecy osoby są wyprostowane, stopy są przyciśnięte do podłogi, a ramiona są zapewnione, że siedzi ukośnie przed klatką piersiową (prawa ręka na lewym ramieniu, lewa ręka na prawym ramieniu ). Gdy osoba jest w tej pozycji, rozpoczyna test komendą start i wykonuje ją tak dokładnie, jak tylko potrafi, przez 30 sekund startuje; dokładna liczba odjazdów, które wykonał w ciągu 30 sekund, stanowi wynik danej osoby. Wyniki poniżej 10 wskazują na słabą wytrzymałość mięśni.

Siła uścisku dłoni

Jest to metoda dostarczająca wiarygodnych informacji o sile mięśni kończyny górnej. Siła chwytu jest miarą siły mięśniowej lub maksymalnej siły/napięcia generowanego przez mięśnie przedramienia. Może być używany jako narzędzie przesiewowe do pomiaru siły górnej części ciała i siły ogólnej. Jest to najbardziej przydatne, gdy wykonuje się wiele pomiarów w czasie w celu śledzenia wydajności.

Test równowagi Berga

BBS składa się z 14 różnych pozycji, które oceniają równowagę w pozycji siedzącej, stojącej i dynamicznej w sposób hierarchiczny i przypisuje się im wyniki od 0 do 4, gdzie 0 oznacza, że ​​dana osoba nie jest w stanie całkowicie wykonać zadania. BBS obejmuje następujące zadania: siadanie do wstawania; stojąc bez wsparcia; siedzenie bez wsparcia; wstać i usiąść; transfery; stojąc z zamkniętymi oczami; test Romberga z oczami otwartymi; zasięg funkcjonalny w pozycji stojącej; podnoszenie czegoś z podłogi; obracanie się i oglądanie za siebie; obrót o 360° w prawo i lewo; palec dotyka stolca; zaostrzony test Romberga; i stanie na jednej nodze. Wysoki wynik wskazuje na dobrą równowagę.

Depresja

15-itemowa geriatryczna skala depresji (GDS-15) jest skróconą formą GDS i służy do badania przesiewowego, diagnozowania i oceny depresji u osób starszych. Punkt odcięcia skali to 7 punktów i więcej.

Mini Ocena Odżywienia (MNA)

Mini ocena stanu odżywienia (MNA) została niedawno zaprojektowana i zwalidowana, aby zapewnić pojedynczą, szybką ocenę stanu odżywienia u pacjentów w podeszłym wieku w przychodniach, szpitalach i domach opieki. Test MNA składa się z prostych pomiarów i krótkich pytań, które można rozwiązać w około 10 minut. W teście z łącznym wynikiem 30 punktów poniżej 17 punktów uznaje się za znaczne niedożywienie.