Investigación de los efectos del programa de ejercicios grupales holísticos sobre el grosor muscular y el rendimiento físico en adultos mayores con sarcopenia

EXPERIMENTAL: Grupo 1

Los participantes en este grupo recibirán un programa de ejercicios grupales de base holística. Todas las valoraciones en este grupo se harán en forma de antes y después. El programa de ejercicios se aplicará durante 12 semanas, 3 días a la semana.

Otro: Ejercicio

Cada sesión del programa de ejercicios tendrá una duración de 50 minutos y constará de 4 etapas. En estas etapas se pretende trabajar los parámetros sociales, físicos, espirituales y mentales del enfoque holístico.

SIN INTERVENCIÓN: Grupo 2

Los participantes de este grupo continuarán con sus hábitos de rutina y programas de nutrición. Todas las valoraciones en este grupo se harán en forma de antes y después.

Masa muscular

La ecografía muscular (US) es una herramienta factible y práctica para predecir la sarcopenia. Brinda un margen para la evaluación eficiente de la calidad muscular al mismo tiempo que proporciona información sobre la fisiopatología de la sarcopenia además del diagnóstico de baja masa muscular. US tiene claras ventajas sobre otras modalidades disponibles para la masa muscular porque la herramienta permite mediciones separadas de grupos musculares individuales además de ser segura y portátil.

La prueba Timed Up & Go

Es una prueba de equilibrio utilizada en la evaluación de la movilidad funcional en personas mayores. En la prueba Timed Up and Go (TUG), se les pide a los sujetos que se levanten de un sillón estándar, caminen hacia un marcador a 3 m de distancia, giren, caminen hacia atrás y se vuelvan a sentar. El tiempo transcurrido en esta secuencia se registra en segundos. Los pacientes usan su calzado regular y pueden usar una ayuda para caminar, si es necesario.

Batería de rendimiento físico corto (SPPB)

La batería breve de rendimiento físico (SPPB) es un grupo de medidas que combina los resultados de las pruebas de velocidad de la marcha, soporte de silla y equilibrio. Se ha utilizado como una herramienta de predicción de una posible discapacidad y puede ayudar en el seguimiento de la función en personas mayores. Las puntuaciones van de 0 (peor rendimiento) a 12 (mejor rendimiento). La puntuación de un paciente por debajo de 10 es el criterio de inclusión para la sarcopenia.

Cuestionario SARC-F

Hay 5 componentes SARC-F: Fuerza, Ayuda para caminar, Levantarse de una silla, Subir escaleras y Caídas. Las puntuaciones van de 0 a 10, con 0 a 2 puntos para cada componente. Una puntuación igual o superior a 4 es predictiva de sarcopenia y mala evolución.

Índice de comorbilidad de Charlson

El índice de comorbilidad de Charlson es un método para categorizar las comorbilidades de los pacientes según los códigos de diagnóstico de la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE) que se encuentran en los datos administrativos. Cada categoría de comorbilidad tiene un peso asociado (de 1 a 6), en función del riesgo ajustado de mortalidad o uso de recursos, y la suma de todos los pesos da como resultado una única puntuación de comorbilidad para un paciente. Una puntuación de cero indica que no se encontraron comorbilidades. Cuanto más alto sea el puntaje, más probable es que el resultado pronosticado resulte en mortalidad o mayor uso de recursos.

Prueba de soporte de silla de 30 segundos

La prueba de estar de pie en 30 segundos, también conocida como prueba de estar de pie en una silla de 30 segundos (30CST), es para evaluar la fuerza y ​​la resistencia de las piernas en adultos mayores. En la parte media de la silla, la espalda de la persona está erguida, los pies presionados contra el suelo y los brazos asegurados para que se siente en diagonal frente a su pecho (mano derecha sobre el hombro izquierdo, mano izquierda sobre el hombro derecho ). Mientras la persona está en esta posición, inicia la prueba con el comando de inicio y lo hace lo más completo que puede durante 30 segundos que despega; el número exacto de salidas que ha realizado durante 30 segundos constituye la puntuación de la persona. Las puntuaciones inferiores a 10 indican una resistencia muscular deficiente.

Fuerza de agarre de la mano

Es un método que proporciona información fiable sobre la fuerza muscular de las extremidades superiores. La fuerza de agarre es una medida de la fuerza muscular o la fuerza/tensión máxima generada por los músculos del antebrazo. Se puede utilizar como una herramienta de detección para medir la fuerza de la parte superior del cuerpo y la fuerza general. Es más útil cuando se toman varias medidas a lo largo del tiempo para realizar un seguimiento del rendimiento.

Prueba de equilibrio de Berg

El BBS consta de 14 elementos diferentes que evalúan el equilibrio dinámico, sentado y de pie de manera jerárquica y se les asignan puntajes de 0 a 4, donde 0 indica que un individuo no puede completar la tarea por completo. El BBS comprende las siguientes tareas: sit to stand; de pie sin apoyo; sentado sin apoyo; ponerse de pie para sentarse; transferencias; de pie con los ojos cerrados; la prueba de Romberg con los ojos abiertos; alcance funcional en bipedestación; recoger algo del suelo; girando y mirando hacia atrás; un giro de 360° a derecha e izquierda; el dedo del pie toca un taburete; la prueba de Romberg afilada; y postura con una sola pierna. Una puntuación alta indica un buen equilibrio.

Depresión

La escala de depresión geriátrica de 15 elementos (GDS-15) es una forma abreviada de GDS y se utiliza para detectar, diagnosticar y evaluar la depresión en personas mayores. El punto de corte de la escala es de 7 puntos y más.

Mini Evaluación Nutricional (MNA)

El Mini Nutritional Assessment (MNA) se ha diseñado y validado recientemente para proporcionar una evaluación única y rápida del estado nutricional en pacientes de edad avanzada en clínicas ambulatorias, hospitales y hogares de ancianos. La prueba MNA se compone de mediciones simples y preguntas breves que se pueden completar en aproximadamente 10 minutos. En la prueba con una puntuación total de 30, por debajo de 17 puntos se considera desnutrición significativa.