- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05736393
Tłumaczenie odzieży robotów do łagodzenia bólu krzyża
Tłumaczenie odzieży robotów do łagodzenia bólu krzyża: Konsorcjum bólu pleców (BACPAC)
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Ból krzyża (LBP) występuje u 80% osób w ciągu całego życia, przy czym około 20% osób doświadcza nawracających epizodów lub przewlekłego LBP (cLBP). Niestety, dowody na skuteczność większości zabiegów rehabilitacyjnych są niskie. Przy obciążeniu ekonomicznym sięgającym 100 miliardów dolarów w samych Stanach Zjednoczonych, National Institutes of Health zainwestował miliony dolarów w innowacyjne technologie mające na celu poprawę opieki rehabilitacyjnej w przypadku urazów krzyża. W ramach tej inicjatywy współpracująca sieć badaczy, złożona z ekspertów klinicystów, inżynierów i badaczy, opracowała i przetestowała technologię odzieży robotów (egzoszkielety), która uzupełnia trening ergonomiczny i biomechaniczny i może być wykorzystywana przez klinicystów w leczeniu osób z LBP.
Uważa się, że nieudana rehabilitacja, a tym samym progresja od ostrego do cLBP, jest spowodowana nieadaptacyjnymi strategiami kontroli motorycznej, nadpobudliwością mięśni, zmniejszoną zmiennością ruchu i rozwojem przekonań o unikaniu strachu. Technologia egzoszkieletu została zaprojektowana w celu zmniejszenia wysiłku, zachęcania do bezpiecznych, zróżnicowanych strategii ruchowych i promowania regeneracji poprzez dobrze zaplanowane siły wspomagające tułów i biodra podczas pozycji zgiętych i zadań związanych z podnoszeniem. Proponowany projekt opiera się na tych pracach, wykorzystując egzoszkielet do wzmocnienia tradycyjnej fizjoterapii. Czyniąc to, badacze ustalą, czy ta technologia może usprawnić rehabilitację po urazach kręgosłupa, przerwać progresję ostrego do przewlekłego LBP, zachęcić do nieadaptacyjnych strategii ruchowych i przyspieszyć harmonogram powrotu do poprzedniego poziomu funkcji.
Aby zbadać efekty rehabilitacji fizykoterapeutycznej wspomaganej egzokombinezonem i zmniejszyć niepełnosprawność, badacze zrekrutują osoby z LBP, które zostaną skierowane lub otrzymują fizjoterapię, do badania klinicznego z jedną grupą. Badacze ocenią zmiany w bólu i niesprawności w ciągu 6 tygodni rehabilitacji i porównają wyniki z historyczną grupą kontrolną, która otrzymała zwykłą opiekę. Badacze ocenią również zmiany w przekonaniach o unikaniu strachu, zakresie ruchu i kontroli motorycznej oraz porównają wyniki między warunkami ze wzmocnionym egzoszkieletem i bez kombinezonu w ciągu 6 tygodni. Podstawowe miary wyniku niepełnosprawności i bólu związanego z LBP – tj. Oswestry Disability Index (ODI) i Pain Radość z życia i ogólna aktywność (PEG) – będą oceniane na początku i podczas każdej wizyty fizjoterapeutycznej, jak również 1 miesiąc po wypisie. Biomechanika będzie oceniana za pomocą inercyjnych jednostek pomiarowych montowanych w egzoszkielecie podczas każdej trzeciej wizyty w całym planie opieki. Inne wyniki oparte na ankiecie zostaną ocenione na poziomie podstawowym, wypisie i 1 miesiąc po wypisie.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
- Boston University Physical Therapy Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18-70 lat
- Rozpoznanie LBP przez licencjonowanego dostawcę usług medycznych lub samoopis bólu w dolnej części pleców (początkowo zebrany poprzez częściowe zwolnienie z HIPAA i potwierdzony podczas osobistej wizyty przesiewowej)
- Samodzielne zgłaszanie LBP ze zginaniem lub podnoszeniem
- Możliwość chodzenia bez urządzenia wspomagającego.
- Chęć i możliwość wyrażenia świadomej zgody.
- Podaj autoryzację HIPAA, aby umożliwić komunikację z głównym dostawcą opieki zdrowotnej (np. fizjoterapeutą) w celu komunikacji (w razie potrzeby) w okresie badania.
- Musi przejść badanie fizjoterapeutyczne z fizjoterapeutą badawczym i otrzymać klasyfikację opartą na leczeniu (TBC) upośledzenia ruchu lub upośledzenia kontroli.
Kryteria wyłączenia:
- Musi być w stanie uczestniczyć we wszystkich zaplanowanych wizytach i 1-miesięcznej obserwacji telefonicznej
- Nie może być w ciąży lub może zajść w ciążę w ciągu 6 tygodni
- Nie musiał mieć operacji w celu rozwiązania obecnego LBP
- Nie może mieć objawów korzeniowych ani bólu poniżej pośladka
- Nie może mieć LBP trwającego krócej niż 2 tygodnie
- Zdiagnozowane lub samodzielnie zgłaszane zaburzenia neurologiczne wpływające na kontrolę motoryczną (udar, choroba Parkinsona itp.)
- Korzystanie z rozrusznika serca lub innych wszczepionych urządzeń medycznych
- Obecnie w trakcie leczenia raka
- Problemy ze skórą / wrażliwość, które egzoszkielet mógłby zaostrzyć (np. pęcherzowe oddzielanie się naskórka)
- Wszelkie inne schorzenia, które wykluczałyby bezpieczne korzystanie z egzoszkieletu, określone przez fizjoterapeutę
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Fizjoterapia rozszerzona Exosuit
uczestnicy wezmą udział w osobistym badaniu przesiewowym, wizycie wstępnej (1), 10 (2-11) sesjach fizjoterapii i wizycie wypisowej (12).
Uczestnicy przejdą wszechstronną analizę biomechaniczną podczas wizyt 1, 3, 6, 9 i 12, wypełniając obszerny zestaw ankiet podczas wizyt 1, wypisu i 1 miesiąc po wypisaniu ze szpitala.
Leczenie będzie obejmowało opiekę fizjoterapeutyczną opartą na dowodach, opartą na obrazie klinicznym, obejmującą terapię manualną, ćwiczenia terapeutyczne i funkcjonalne zajęcia terapeutyczne.
Część każdej sesji będzie obejmowała użycie egzoszkieletu.
|
Urządzenie nosi się jak plecak.
Waży 6 funtów.
Uczestnicy będą mogli w naturalny sposób wykonywać ruchy w urządzeniu.
Wstążka służy jako zewnętrzny mięsień, aby zmniejszyć obciążenie i wysiłek podczas podnoszenia.
Gdy uczestnicy pochylają się do przodu, urządzenie pomaga uczestnikowi, podtrzymując część jego masy ciała, delikatnie odciągając.
Gdy uczestnicy wstają, urządzenie pomaga im, delikatnie podnosząc tułów.
Uczestnicy poczują, że poziom pomocy nieznacznie się zmienia, gdy poruszają się szybciej lub wolniej.
Uczestnicy będą korzystać z tego urządzenia podczas 20-40 minut ćwiczeń fizjoterapeutycznych podczas 12 wizyt w ciągu 4-6 tygodni.
Po dopasowaniu i dostosowaniu do wygody każdego uczestnika, fizjoterapeuta będzie kontrolował poziom wspomagania zapewnianego przez urządzenie, podobnie jak dostosowałby każde ćwiczenie.
Uczestnicy mogą zacząć od większej pomocy i odzwyczaić się w trakcie badania.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana użyteczności kombinezonu mierzona metodą oceny zadowolenia użytkowników Quebecu z technologii wspomagającej (ankieta QUEST 2.0)
Ramy czasowe: Mierzone okresowo (podczas wizyt 1, 3, 6, 9, 12) pomiędzy wartością wyjściową (czas 0) a 6-8 tygodniem leczenia.
|
Użyteczność kombinezonu mierzona badaniem QUEST 2.0.
QUEST to ustandaryzowana skala użyteczności służąca określeniu zadowolenia użytkownika z urządzenia.
Wyniki wahają się od 1 do 5 w skali Likerta, przy czym wyższe wyniki (5) odpowiadają odpowiedzi bardzo usatysfakcjonowanej.
|
Mierzone okresowo (podczas wizyt 1, 3, 6, 9, 12) pomiędzy wartością wyjściową (czas 0) a 6-8 tygodniem leczenia.
|
|
Zmiana bezpieczeństwa kombinezonu mierzona na podstawie bólu zgłaszanego przez pacjenta
Ramy czasowe: Przed i po każdej wizycie, łącznie z wartością wyjściową (czas 0), wszystkimi wizytami kontrolnymi (do 8 tygodni leczenia)
|
Numeryczna Skala Oceny Bólu będzie mierzyć zgłaszany przez pacjenta poziom aktualnego natężenia bólu na początku i na końcu każdej wizyty w ramach badania.
Wyniki mieszczą się w zakresie od 0 do 10, przy czym wyższe wyniki wskazują na zwiększone natężenie bólu.
|
Przed i po każdej wizycie, łącznie z wartością wyjściową (czas 0), wszystkimi wizytami kontrolnymi (do 8 tygodni leczenia)
|
|
Zmiana bezpieczeństwa kombinezonu mierzona na podstawie dyskomfortu ciała zgłaszanego przez pacjenta
Ramy czasowe: Publikuj każdą wizytę, łącznie z wartością wyjściową (czas 0), wszystkimi wizytami kontrolnymi (do 8 tygodni leczenia)
|
Poziom obecnego dyskomfortu ciała zgłaszany przez pacjenta zostanie oceniony przy użyciu zlokalizowanej Numerycznej Skali Oceny Bólu.
Na koniec każdej wizyty studyjnej uczestnicy oceniają poziom bólu w obszarach, z którymi styka się egzoszkielet, w tym i) ramiona, klatka piersiowa i górna część pleców, ii) dolna część pleców oraz iii) uda i podudzia.
Wyniki mieszczą się w zakresie od 0 do 10, przy czym wyższe wyniki wskazują na zwiększone natężenie bólu.
|
Publikuj każdą wizytę, łącznie z wartością wyjściową (czas 0), wszystkimi wizytami kontrolnymi (do 8 tygodni leczenia)
|
|
Zmiana efektu kombinezonu i bezpieczeństwa mierzona odczuwalnym dyskomfortem podczas wykonywania zadania
Ramy czasowe: Mierzone okresowo (podczas wizyt 1, 3, 6, 9, 12) pomiędzy wartością wyjściową (czas 0) a 6-8 tygodniem leczenia.
|
Zgłaszany przez pacjenta poziom dyskomfortu podczas wykonywania zadań będzie mierzony po zakończeniu wybranych zadań oceny biomechanicznej (wykonanych w luźnym i aktywnym kombinezonie).
Uczestnicy ocenią dyskomfort związany z zadaniem na numerycznej skali oceny dyskomfortu związanego z zadaniem.
Wyniki mieszczą się w zakresie od 0 do 10, przy czym wyższe wyniki wskazują na większą ogólną trudność ciała.
|
Mierzone okresowo (podczas wizyt 1, 3, 6, 9, 12) pomiędzy wartością wyjściową (czas 0) a 6-8 tygodniem leczenia.
|
|
Zmiana efektu kombinezonu mierzona obawą o ruch
Ramy czasowe: Mierzone okresowo (podczas wizyt 1, 3, 6, 9, 12) pomiędzy wartością wyjściową (czas 0) a 6-8 tygodniem leczenia.
|
Zgłoszony przez pacjenta poziom obaw związanych z ruchem będzie mierzony na końcu każdej wizyty biomechanicznej.
Ocenione zostaną cztery wybrane zdjęcia z serii zdjęć codziennej aktywności, a uczestnicy wyobrażają sobie, że wykonują zadanie z pomocą egzoszkieletu lub bez niego (Quirk i in., 2023).
Wyniki wahają się od 0 do 10, przy czym wyższe wyniki wskazują na większe zainteresowanie wykonaniem zadania.
|
Mierzone okresowo (podczas wizyt 1, 3, 6, 9, 12) pomiędzy wartością wyjściową (czas 0) a 6-8 tygodniem leczenia.
|
|
Zmiana efektu garnituru mierzona postrzeganym wysiłkiem w zadaniu
Ramy czasowe: Mierzone okresowo (podczas wizyt 1, 3, 6, 9, 12) pomiędzy wartością wyjściową (czas 0) a 6-8 tygodniem leczenia.
|
Zgłoszony przez pacjenta poziom wysiłku w zadaniu zostanie zmierzony na końcu wybranych zadań oceny biomechanicznej (wykonanych w luźnym i aktywnym kombinezonie).
Uczestnicy będą oceniać trudność zadania na numerycznej skali trudności zadania.
Wyniki wahają się od 0 do 10, przy czym wyższe wyniki wskazują na większą trudność zadania.
|
Mierzone okresowo (podczas wizyt 1, 3, 6, 9, 12) pomiędzy wartością wyjściową (czas 0) a 6-8 tygodniem leczenia.
|
|
Zmiana efektu biomechanicznego kombinezonu mierzona zakresem ruchu tułowia
Ramy czasowe: Mierzone okresowo (podczas wizyt 1, 3, 6, 9, 12) pomiędzy wartością wyjściową (czas 0) a 6-8 tygodniem leczenia.
|
Inercyjne jednostki pomiarowe (IMU) są umieszczone na tułowiu i każdym udzie.
Biomechanika IMU zostanie przetworzona w celu określenia szczytowego zakresu ruchu tułowia.
Miara ta zostanie obliczona we wszystkich płaszczyznach ruchu.
W przypadku wybranych zadań oceny biomechanicznej (wykonywanych w kombinezonie w stanie luźnym i aktywnym) kąty szczytowe i prędkość pozwolą określić ilościowo efekty biomechaniczne.
|
Mierzone okresowo (podczas wizyt 1, 3, 6, 9, 12) pomiędzy wartością wyjściową (czas 0) a 6-8 tygodniem leczenia.
|
|
Zmiana efektu biomechanicznego kombinezonu mierzona prędkością tułowia
Ramy czasowe: Mierzone okresowo (podczas wizyt 1, 3, 6, 9, 12) pomiędzy wartością wyjściową (czas 0) a 6-8 tygodniem leczenia.
|
Inercyjne jednostki pomiarowe (IMU) są umieszczone na tułowiu i każdym udzie.
Biomechanika IMU zostanie przetworzona w celu określenia szczytowej prędkości tułowia.
Miara ta zostanie obliczona we wszystkich płaszczyznach ruchu.
W przypadku wybranych zadań oceny biomechanicznej (wykonywanych w kombinezonie w stanie luźnym i aktywnym) kąty szczytowe i prędkość pozwolą określić ilościowo efekty biomechaniczne.
|
Mierzone okresowo (podczas wizyt 1, 3, 6, 9, 12) pomiędzy wartością wyjściową (czas 0) a 6-8 tygodniem leczenia.
|
|
Zmiana efektu biomechanicznego kombinezonu mierzona koordynacją tułowia
Ramy czasowe: Mierzone okresowo (podczas wizyt 1, 3, 6, 9, 12) pomiędzy wartością wyjściową (czas 0) a 6-8 tygodniem leczenia.
|
Inercyjne jednostki pomiarowe (IMU) są umieszczone na tułowiu i każdym udzie.
Biomechanika IMU zostanie przetworzona w celu określenia szczytowej prędkości tułowia.
Miara ta zostanie obliczona we wszystkich płaszczyznach ruchu.
W przypadku wybranych zadań oceny biomechanicznej (wykonywanych w kombinezonie w stanie luźnym i aktywnym) kąty szczytowe i prędkość pozwolą określić ilościowo efekty biomechaniczne.
|
Mierzone okresowo (podczas wizyt 1, 3, 6, 9, 12) pomiędzy wartością wyjściową (czas 0) a 6-8 tygodniem leczenia.
|
|
Zmiana efektu kombinezonu funkcjonalnego mierzona maksymalną siłą uciągu w martwym ciągu
Ramy czasowe: Mierzone okresowo (podczas wizyt 1, 3, 6, 9, 12) pomiędzy wartością wyjściową (czas 0) a 6-8 tygodniem leczenia.
|
Mierzone podczas maksymalnych dobrowolnych skurczów izometrycznych (kg) będą mierzone za pomocą stacjonarnego dynamometru.
Maksymalna pełna siła zostanie zmierzona dla luźnego i aktywnego stanu kombinezonu.
|
Mierzone okresowo (podczas wizyt 1, 3, 6, 9, 12) pomiędzy wartością wyjściową (czas 0) a 6-8 tygodniem leczenia.
|
|
Zmiana efektu funkcjonalnego kombinezonu mierzona szczytową dynamiczną siłą podnoszenia
Ramy czasowe: Mierzone okresowo (podczas wizyt 1, 3, 6, 9, 12) pomiędzy wartością wyjściową (czas 0) a 6-8 tygodniem leczenia.
|
Mierzone podczas dynamicznych 4 powtórzeń, progresywnej (5 funtów przyrostowo) oceny wydolności funkcjonalnej od podłogi do pasa.
Maksymalna podniesiona masa (wykonana liczba powtórzeń) zostanie porównana pomiędzy stanem luźnego i aktywnego kombinezonu.
|
Mierzone okresowo (podczas wizyt 1, 3, 6, 9, 12) pomiędzy wartością wyjściową (czas 0) a 6-8 tygodniem leczenia.
|
|
Zmiana efektu kombinezonu funkcjonalnego mierzona podczas ćwiczenia wytrzymałościowego
Ramy czasowe: Mierzone okresowo (podczas wizyt 1, 3, 6, 9, 12) pomiędzy wartością wyjściową (czas 0) a 6-8 tygodniem leczenia.
|
Zmierzono podczas dynamicznego, 2,5-minutowego zadania asymetrycznego podnoszenia.
Maksymalna liczba wykonanych powtórzeń zostanie porównana w warunkach luźnego i aktywnego kombinezonu.
|
Mierzone okresowo (podczas wizyt 1, 3, 6, 9, 12) pomiędzy wartością wyjściową (czas 0) a 6-8 tygodniem leczenia.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana bólu mierzona numeryczną skalą bólu (najgorsza w ciągu ostatnich 24 godzin)
Ramy czasowe: Przed i po każdej wizycie, łącznie z wartością wyjściową (czas 0), wszystkimi wizytami kontrolnymi (do 8 tygodni leczenia) i wizytami kontrolnymi po wypisaniu ze szpitala (do 13 tygodni od czasu 0)
|
Zgłoszony przez pacjenta poziom największego natężenia bólu w ciągu ostatnich 24 godzin będzie mierzony za pomocą Numerycznej Skali Oceny Bólu na początku i na końcu każdej wizyty badawczej.
Wyniki mieszczą się w zakresie od 0 do 10, przy czym wyższe wyniki wskazują na zwiększone natężenie bólu.
|
Przed i po każdej wizycie, łącznie z wartością wyjściową (czas 0), wszystkimi wizytami kontrolnymi (do 8 tygodni leczenia) i wizytami kontrolnymi po wypisaniu ze szpitala (do 13 tygodni od czasu 0)
|
|
Zmiana w punktacji niepełnosprawności zgłaszanej przez pacjenta mierzonej za pomocą zmodyfikowanego kwestionariusza niepełnosprawności Oswestry (MDQ)
Ramy czasowe: Przed i po każdej wizycie, łącznie z wartością wyjściową (czas 0), wszystkimi wizytami kontrolnymi (do 8 tygodni leczenia) i wizytami kontrolnymi po wypisaniu ze szpitala (do 13 tygodni od czasu 0)
|
Intensywność i zakłócenia bólu zgłaszane przez pacjenta mierzy się za pomocą zmodyfikowanej skali niepełnosprawności Oswestry (MDQ).
MDQ to seria 10 pytań.
Wyniki wahają się od 0 do 5, przy czym wyższe wyniki wskazują na zwiększoną niepełnosprawność związaną z dolnym odcinkiem kręgosłupa.
|
Przed i po każdej wizycie, łącznie z wartością wyjściową (czas 0), wszystkimi wizytami kontrolnymi (do 8 tygodni leczenia) i wizytami kontrolnymi po wypisaniu ze szpitala (do 13 tygodni od czasu 0)
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana biomechaniki tułowia: szczytowy zakres ruchu tułowia
Ramy czasowe: Mierzone okresowo (podczas wizyt 1, 3, 6, 9, 12) pomiędzy wartością wyjściową (czas 0) a 6-8 tygodniem leczenia.
|
Inercyjne jednostki pomiarowe (IMU) są umieszczone na tułowiu i każdym udzie.
Biomechanika IMU zostanie przetworzona w celu określenia szczytowego zakresu ruchu tułowia.
Miara ta zostanie obliczona we wszystkich płaszczyznach ruchu.
Kąty szczytowe i prędkość pozwolą określić ilościowo zmiany biomechaniki w czasie dla wybranych zadań oceny biomechanicznej (wykonywanych wyłącznie w kombinezonie Slack).
|
Mierzone okresowo (podczas wizyt 1, 3, 6, 9, 12) pomiędzy wartością wyjściową (czas 0) a 6-8 tygodniem leczenia.
|
|
Zmiana biomechaniki tułowia: maksymalna prędkość tułowia
Ramy czasowe: Mierzone okresowo (podczas wizyt 1, 3, 6, 9, 12) pomiędzy wartością wyjściową (czas 0) a 6-8 tygodniem leczenia.
|
Inercyjne jednostki pomiarowe (IMU) są umieszczone na tułowiu i każdym udzie.
Biomechanika IMU zostanie przetworzona w celu określenia szczytowej prędkości tułowia.
Miara ta zostanie obliczona we wszystkich płaszczyznach ruchu.
Kąty szczytowe i prędkość pozwolą określić ilościowo zmiany biomechaniki w czasie dla wybranych zadań oceny biomechanicznej (wykonywanych wyłącznie w kombinezonie Slack).
|
Mierzone okresowo (podczas wizyt 1, 3, 6, 9, 12) pomiędzy wartością wyjściową (czas 0) a 6-8 tygodniem leczenia.
|
|
Zmiana biomechaniki tułowia: koordynacja tułowia
Ramy czasowe: Mierzone okresowo (podczas wizyt 1, 3, 6, 9, 12) pomiędzy wartością wyjściową (czas 0) a 6-8 tygodniem leczenia.
|
Inercyjne jednostki pomiarowe (IMU) są umieszczone na tułowiu i każdym udzie.
Biomechanika IMU zostanie przetworzona w celu określenia koordynacji tułowia (gładkość i spójność portretu fazowego).
Miara ta zostanie obliczona we wszystkich płaszczyznach ruchu.
Kąty szczytowe i prędkość pozwolą określić ilościowo zmiany biomechaniki w czasie dla wybranych zadań oceny biomechanicznej (wykonywanych wyłącznie w kombinezonie Slack).
|
Mierzone okresowo (podczas wizyt 1, 3, 6, 9, 12) pomiędzy wartością wyjściową (czas 0) a 6-8 tygodniem leczenia.
|
|
Zmiana funkcji fizycznej: prędkość chodzenia w teście marszu na 10 metrów
Ramy czasowe: Mierzone okresowo (podczas wizyt 1, 3, 6, 9, 12) pomiędzy wartością wyjściową (czas 0) a 6-8 tygodniem leczenia.
|
Aby zrozumieć, jak funkcje fizyczne uczestnika zmieniają się w czasie, zostanie wykorzystana maksymalna prędkość chodu.
|
Mierzone okresowo (podczas wizyt 1, 3, 6, 9, 12) pomiędzy wartością wyjściową (czas 0) a 6-8 tygodniem leczenia.
|
|
Zmiana funkcji fizycznej: 5x siad i stój
Ramy czasowe: Mierzone okresowo (podczas wizyt 1, 3, 6, 9, 12) pomiędzy wartością wyjściową (czas 0) a 6-8 tygodniem leczenia.
|
Czas potrzebny na wykonanie pięciokrotnej pozycji siedzącej i stojącej zostanie wykorzystany do zrozumienia, jak funkcje fizyczne uczestnika zmieniają się w czasie.
|
Mierzone okresowo (podczas wizyt 1, 3, 6, 9, 12) pomiędzy wartością wyjściową (czas 0) a 6-8 tygodniem leczenia.
|
|
Zmiana funkcji fizycznej: zasięg funkcjonalny
Ramy czasowe: Mierzone okresowo (podczas wizyt 1, 3, 6, 9, 12) pomiędzy wartością wyjściową (czas 0) a 6-8 tygodniem leczenia.
|
Aby zrozumieć, jak funkcje fizyczne uczestnika zmieniają się w czasie, zostanie wykorzystana maksymalna odległość zasięgu funkcjonalnego.
|
Mierzone okresowo (podczas wizyt 1, 3, 6, 9, 12) pomiędzy wartością wyjściową (czas 0) a 6-8 tygodniem leczenia.
|
|
Zmiana w objawach bólowych zgłaszanych przez pacjentów: minimalny inwentarz bólu BACPAC
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (czas 0), wszystkie wizyty kontrolne (do 8 tygodni leczenia) i badania kontrolne po wypisaniu ze szpitala (do 13 miesięcy od czasu 0)
|
Poziom odczuwanego bólu przez uczestników będzie mierzony za pomocą inwentarza minimalnego bólu BACPAC.
|
Wartość wyjściowa (czas 0), wszystkie wizyty kontrolne (do 8 tygodni leczenia) i badania kontrolne po wypisaniu ze szpitala (do 13 miesięcy od czasu 0)
|
|
Zmiana funkcji fizycznej zgłaszana przez pacjenta: Specyficzna dla pacjenta skala funkcjonalna (PSFS)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (czas 0), wszystkie wizyty kontrolne (do 8 tygodni leczenia) i badania kontrolne po wypisaniu ze szpitala (do 13 miesięcy od czasu 0)
|
Sprawność fizyczna będzie mierzona za pomocą skali PSFS podawanej przez pacjenta.
|
Wartość wyjściowa (czas 0), wszystkie wizyty kontrolne (do 8 tygodni leczenia) i badania kontrolne po wypisaniu ze szpitala (do 13 miesięcy od czasu 0)
|
|
Zmiana w zgłaszanym przez pacjenta bólu katastroficznym: Skala bólu katastroficznego (PCS-6)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (czas 0), wszystkie wizyty kontrolne (do 8 tygodni leczenia) i badania kontrolne po wypisaniu ze szpitala (do 13 miesięcy od czasu 0)
|
Katastroficzny ból zgłaszany przez pacjenta będzie mierzony za pomocą skali PCS-6.
|
Wartość wyjściowa (czas 0), wszystkie wizyty kontrolne (do 8 tygodni leczenia) i badania kontrolne po wypisaniu ze szpitala (do 13 miesięcy od czasu 0)
|
|
Zmiana w zakresie objawów lękowych zgłaszanych przez pacjenta: Dwupunktowa skala uogólnionych zaburzeń lękowych (GAD-2)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (czas 0), wszystkie wizyty kontrolne (do 8 tygodni leczenia) i badania kontrolne po wypisaniu ze szpitala (do 13 miesięcy od czasu 0)
|
Objawy lękowe będą mierzone za pomocą kwestionariusza GAD-2.
|
Wartość wyjściowa (czas 0), wszystkie wizyty kontrolne (do 8 tygodni leczenia) i badania kontrolne po wypisaniu ze szpitala (do 13 miesięcy od czasu 0)
|
|
Zmiana w zakresie używania substancji zgłaszanych przez pacjentów: tytoń, alkohol, leki na receptę i używanie innych substancji Narzędzie przesiewowe (narzędzie TAPS-1)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (czas 0), wszystkie wizyty kontrolne (do 8 tygodni leczenia) i badania kontrolne po wypisaniu ze szpitala (do 13 miesięcy od czasu 0)
|
Zgłaszane przez pacjentów używanie substancji psychoaktywnych, w tym używanie tytoniu i alkoholu, będzie mierzone za pomocą narzędzia TAPS-1.
|
Wartość wyjściowa (czas 0), wszystkie wizyty kontrolne (do 8 tygodni leczenia) i badania kontrolne po wypisaniu ze szpitala (do 13 miesięcy od czasu 0)
|
|
Zmiana w zakresie interferencji bólu zgłaszanej przez pacjenta: System informacji pomiarowej wyników zgłaszanych przez pacjenta - interferencja bólu (PROMIS - interferencja bólu)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (czas 0), wszystkie wizyty kontrolne (do 8 tygodni leczenia) i badania kontrolne po wypisaniu ze szpitala (do 13 miesięcy od czasu 0)
|
Zakłócenia bólu będą mierzone za pomocą PROMIS – skali interferencji bólu
|
Wartość wyjściowa (czas 0), wszystkie wizyty kontrolne (do 8 tygodni leczenia) i badania kontrolne po wypisaniu ze szpitala (do 13 miesięcy od czasu 0)
|
|
Zmiana sprawności fizycznej zgłaszanej przez pacjenta: PROMIS – funkcja fizyczna
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (czas 0), wszystkie wizyty kontrolne (do 8 tygodni leczenia) i badania kontrolne po wypisaniu ze szpitala (do 13 miesięcy od czasu 0)
|
Sprawność fizyczna będzie mierzona za pomocą skali funkcji fizycznych PROMIS
|
Wartość wyjściowa (czas 0), wszystkie wizyty kontrolne (do 8 tygodni leczenia) i badania kontrolne po wypisaniu ze szpitala (do 13 miesięcy od czasu 0)
|
|
Zmiana jakości snu zgłaszana przez pacjenta: PROMIS – zaburzenia snu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (czas 0), wszystkie wizyty kontrolne (do 8 tygodni leczenia) i badania kontrolne po wypisaniu ze szpitala (do 13 miesięcy od czasu 0)
|
Jakość snu zgłoszona przez uczestnika będzie mierzona za pomocą skali zaburzeń snu PROMIS.
|
Wartość wyjściowa (czas 0), wszystkie wizyty kontrolne (do 8 tygodni leczenia) i badania kontrolne po wypisaniu ze szpitala (do 13 miesięcy od czasu 0)
|
|
Zmiana punktacji depresji u pacjentów: PROMIS – depresja
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (czas 0), wszystkie wizyty kontrolne (do 8 tygodni leczenia) i badania kontrolne po wypisaniu ze szpitala (do 13 miesięcy od czasu 0)
|
Poziom objawów depresji u uczestników będzie mierzony za pomocą skali depresji PROMIS
|
Wartość wyjściowa (czas 0), wszystkie wizyty kontrolne (do 8 tygodni leczenia) i badania kontrolne po wypisaniu ze szpitala (do 13 miesięcy od czasu 0)
|
|
Zmiana poziomu lęku pacjenta: PROMIS - lęk
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (czas 0), wszystkie wizyty kontrolne (do 8 tygodni leczenia) i badania kontrolne po wypisaniu ze szpitala (do 13 miesięcy od czasu 0)
|
Poziom lęku uczestników będzie mierzony za pomocą skali lęku PROMIS
|
Wartość wyjściowa (czas 0), wszystkie wizyty kontrolne (do 8 tygodni leczenia) i badania kontrolne po wypisaniu ze szpitala (do 13 miesięcy od czasu 0)
|
|
Zmiana w kinezjofobii pacjentów: Optymalne badania przesiewowe w celu przewidywania skierowania i narzędzia oceny żółtej flagi kohorty (narzędzie oceny OSPRO-YF).
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (czas 0), wszystkie wizyty kontrolne (do 8 tygodni leczenia) i badania kontrolne po wypisaniu ze szpitala (do 13 miesięcy od czasu 0)
|
Poziom kinezjofobii u uczestników będzie mierzony za pomocą narzędzia OSPRO-YF.
|
Wartość wyjściowa (czas 0), wszystkie wizyty kontrolne (do 8 tygodni leczenia) i badania kontrolne po wypisaniu ze szpitala (do 13 miesięcy od czasu 0)
|
|
Zmiana w zgłaszanym bólu: ból, radość życia i ogólna skala aktywności (PEG).
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (czas 0), wszystkie wizyty kontrolne (do 8 tygodni leczenia) i badania kontrolne po wypisaniu ze szpitala (do 13 miesięcy od czasu 0)
|
Poziom bólu uczestników będzie mierzony na podstawie skali bólu i przyjemności z ogólnej aktywności (PEG).
|
Wartość wyjściowa (czas 0), wszystkie wizyty kontrolne (do 8 tygodni leczenia) i badania kontrolne po wypisaniu ze szpitala (do 13 miesięcy od czasu 0)
|
|
Zmiana zgłaszanej niepełnosprawności: skala bólu, radości z życia i ogólnej aktywności (PEG).
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (czas 0), wszystkie wizyty kontrolne (do 8 tygodni leczenia) i badania kontrolne po wypisaniu ze szpitala (do 13 miesięcy od czasu 0)
|
Poziom niepełnosprawności uczestników będzie mierzony na podstawie skali bólu i przyjemności z ogólnej aktywności (PEG).
|
Wartość wyjściowa (czas 0), wszystkie wizyty kontrolne (do 8 tygodni leczenia) i badania kontrolne po wypisaniu ze szpitala (do 13 miesięcy od czasu 0)
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Conor Walsh, PhD, Harvard University
- Główny śledczy: Lou N. Awad, PhD,DPT, Boston University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Maher C, Underwood M, Buchbinder R. Non-specific low back pain. Lancet. 2017 Feb 18;389(10070):736-747. doi: 10.1016/S0140-6736(16)30970-9. Epub 2016 Oct 11.
- Hoy D, March L, Brooks P, Blyth F, Woolf A, Bain C, Williams G, Smith E, Vos T, Barendregt J, Murray C, Burstein R, Buchbinder R. The global burden of low back pain: estimates from the Global Burden of Disease 2010 study. Ann Rheum Dis. 2014 Jun;73(6):968-74. doi: 10.1136/annrheumdis-2013-204428. Epub 2014 Mar 24.
- Balague F, Mannion AF, Pellise F, Cedraschi C. Non-specific low back pain. Lancet. 2012 Feb 4;379(9814):482-91. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60610-7. Epub 2011 Oct 6.
- Rubin DI. Epidemiology and risk factors for spine pain. Neurol Clin. 2007 May;25(2):353-71. doi: 10.1016/j.ncl.2007.01.004.
- Jack K, McLean SM, Moffett JK, Gardiner E. Barriers to treatment adherence in physiotherapy outpatient clinics: a systematic review. Man Ther. 2010 Jun;15(3):220-8. doi: 10.1016/j.math.2009.12.004. Epub 2010 Feb 16.
- Marras WS, Ferguson SA, Gupta P, Bose S, Parnianpour M, Kim JY, Crowell RR. The quantification of low back disorder using motion measures. Methodology and validation. Spine (Phila Pa 1976). 1999 Oct 15;24(20):2091-100. doi: 10.1097/00007632-199910150-00005.
- Kamper SJ, Apeldoorn AT, Chiarotto A, Smeets RJ, Ostelo RW, Guzman J, van Tulder MW. Multidisciplinary biopsychosocial rehabilitation for chronic low back pain: Cochrane systematic review and meta-analysis. BMJ. 2015 Feb 18;350:h444. doi: 10.1136/bmj.h444.
- Vlaeyen JWS, Linton SJ. Fear-avoidance model of chronic musculoskeletal pain: 12 years on. Pain. 2012 Jun;153(6):1144-1147. doi: 10.1016/j.pain.2011.12.009. Epub 2012 Feb 8. No abstract available.
- Alrwaily M, Timko M, Schneider M, Stevans J, Bise C, Hariharan K, Delitto A. Treatment-Based Classification System for Low Back Pain: Revision and Update. Phys Ther. 2016 Jul;96(7):1057-66. doi: 10.2522/ptj.20150345. Epub 2015 Dec 4.
- Dieleman JL, Cao J, Chapin A, Chen C, Li Z, Liu A, Horst C, Kaldjian A, Matyasz T, Scott KW, Bui AL, Campbell M, Duber HC, Dunn AC, Flaxman AD, Fitzmaurice C, Naghavi M, Sadat N, Shieh P, Squires E, Yeung K, Murray CJL. US Health Care Spending by Payer and Health Condition, 1996-2016. JAMA. 2020 Mar 3;323(9):863-884. doi: 10.1001/jama.2020.0734.
- Chou R, Shekelle P. Will this patient develop persistent disabling low back pain? JAMA. 2010 Apr 7;303(13):1295-302. doi: 10.1001/jama.2010.344.
- Leeuw M, Goossens ME, Linton SJ, Crombez G, Boersma K, Vlaeyen JW. The fear-avoidance model of musculoskeletal pain: current state of scientific evidence. J Behav Med. 2007 Feb;30(1):77-94. doi: 10.1007/s10865-006-9085-0. Epub 2006 Dec 20.
- Christe G, Crombez G, Edd S, Opsommer E, Jolles BM, Favre J. Relationship between psychological factors and spinal motor behaviour in low back pain: a systematic review and meta-analysis. Pain. 2021 Mar 1;162(3):672-686. doi: 10.1097/j.pain.0000000000002065.
- Johansson H, Sojka P. Pathophysiological mechanisms involved in genesis and spread of muscular tension in occupational muscle pain and in chronic musculoskeletal pain syndromes: a hypothesis. Med Hypotheses. 1991 Jul;35(3):196-203. doi: 10.1016/0306-9877(91)90233-o.
- van Dieen JH, Reeves NP, Kawchuk G, van Dillen LR, Hodges PW. Motor Control Changes in Low Back Pain: Divergence in Presentations and Mechanisms. J Orthop Sports Phys Ther. 2019 Jun;49(6):370-379. doi: 10.2519/jospt.2019.7917. Epub 2018 Jun 12.
- George SZ, Fritz JM, Silfies SP, Schneider MJ, Beneciuk JM, Lentz TA, Gilliam JR, Hendren S, Norman KS. Interventions for the Management of Acute and Chronic Low Back Pain: Revision 2021. J Orthop Sports Phys Ther. 2021 Nov;51(11):CPG1-CPG60. doi: 10.2519/jospt.2021.0304.
- van Middelkoop M, Rubinstein SM, Kuijpers T, Verhagen AP, Ostelo R, Koes BW, van Tulder MW. A systematic review on the effectiveness of physical and rehabilitation interventions for chronic non-specific low back pain. Eur Spine J. 2011 Jan;20(1):19-39. doi: 10.1007/s00586-010-1518-3. Epub 2010 Jul 18.
- Tagliaferri SD, Mitchell UH, Saueressig T, Owen PJ, Miller CT, Belavy DL. Classification Approaches for Treating Low Back Pain Have Small Effects That Are Not Clinically Meaningful: A Systematic Review With Meta-analysis. J Orthop Sports Phys Ther. 2022 Feb;52(2):67-84. doi: 10.2519/jospt.2022.10761. Epub 2021 Nov 15.
- Quirk DA, Chung J, Schiller G, Cherin JM, Arens P, Sherman DA, Zeligson ER, Dalton DM, Awad LN, Walsh CJ. Reducing Back Exertion and Improving Confidence of Individuals with Low Back Pain with a Back Exosuit: A Feasibility Study for Use in BACPAC. Pain Med. 2023 Aug 4;24(Suppl 1):S175-S186. doi: 10.1093/pm/pnad003.
- Wertli MM, Rasmussen-Barr E, Weiser S, Bachmann LM, Brunner F. The role of fear avoidance beliefs as a prognostic factor for outcome in patients with nonspecific low back pain: a systematic review. Spine J. 2014 May 1;14(5):816-36.e4. doi: 10.1016/j.spinee.2013.09.036. Epub 2013 Oct 18.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 6716
- 4UH3AR076731-02 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .