Traduzione di abbigliamento robotico per alleviare la lombalgia

La lombalgia (LBP) ha una prevalenza una tantum dell'80%, con circa il 20% degli individui che soffrono di episodi ricorrenti o di LBP cronico (cLBP). Sfortunatamente, le prove dell'efficacia della maggior parte dei trattamenti riabilitativi sono scarse. Con un onere economico che si avvicina ai 100 miliardi di dollari solo negli Stati Uniti, il National Institutes of Health ha investito milioni di dollari in tecnologie innovative volte a migliorare l'assistenza riabilitativa per le lesioni lombari. Come parte di questa iniziativa, la rete collaborativa del ricercatore di medici esperti, ingegneri e ricercatori ha sviluppato e testato la tecnologia dell'abbigliamento robotico (exosuit) che integra la formazione ergonomica e biomeccanica e può essere utilizzata dai medici nel trattamento di individui con LBP.

Si ritiene che la riabilitazione fallita, e quindi la progressione da acuta a cLBP, sia causata da strategie di controllo motorio disadattivo, iperattività muscolare, ridotta variabilità dei movimenti e sviluppo di convinzioni di paura-evitamento. La tecnologia exosuit è stata progettata per ridurre lo sforzo, incoraggiare strategie di movimento sicure e varie e promuovere il recupero attraverso forze di assistenza tempestive al tronco e ai fianchi durante le posture di flessione e le attività di sollevamento. Il progetto proposto si basa su questo lavoro attraverso l'uso dell'exosuit per aumentare la tradizionale cura della terapia fisica. In tal modo, i ricercatori determineranno se questa tecnologia può migliorare la riabilitazione dopo lesioni alla schiena, interrompere la progressione del LBP da acuto a cronico, incoraggiare strategie di movimento non disadattive e accelerare la sequenza temporale del ritorno al livello precedente di funzione.

Per esaminare gli effetti della riabilitazione della terapia fisica potenziata da exosuit e ridurre la disabilità, i ricercatori recluteranno individui con LBP che vengono indirizzati o ricevono terapia fisica in uno studio clinico a braccio singolo. Gli investigatori valuteranno i cambiamenti nel dolore e nella disabilità durante 6 settimane di riabilitazione e confrontare i risultati con un gruppo di controllo storico che ha ricevuto cure abituali. Gli investigatori valuteranno anche i cambiamenti nelle convinzioni di evitare la paura, la gamma di movimento e il controllo motorio e confronteranno i risultati tra le condizioni di tuta aumentata e nessuna tuta nelle 6 settimane. Le misure degli esiti primari della disabilità e del dolore correlati al LBP, ovvero Oswestry Disability Index (ODI) e Pain Enjoyment of Life and General Activity (PEG), saranno valutate al basale e ad ogni visita di terapia fisica, nonché a 1 mese dopo la dimissione. La biomeccanica sarà valutata con unità di misurazione inerziale montate su exosuit ogni 3 visite durante il piano di cura. Altri risultati basati su sondaggi saranno valutati al basale, alla dimissione e 1 mese dopo la dimissione.