Recepta na tryptany w regionie Grand Est we Francji (PASENREGE)

Wysoka częstość występowania migreny kontrastuje z różnicami w jej leczeniu. W badaniu FRAMIG 3, przeprowadzonym we Francji na podstawie kryteriów definicyjnych migreny klasyfikacji IHS 2004, zidentyfikowano na podstawie kwestionariusza reprezentatywnej próby 10532 osób z populacji generalnej, u 11,2% osób spełniających kryteriów migreny zdefiniowanej i 10,1% kryteriów migreny prawdopodobnej. Tylko 40,2% wiedziało, że ma migrenę. 50% stosowało samoleczenie. Chociaż tryptan był dostępny od późnych lat 90. jako skuteczne i swoiste leczenie napadów migreny, 7,5% pacjentów z migreną w badaniu FRAMIG 3 stosowało tryptan. W latach 2003-4 1,5% z 1 793 000 mieszkańców Alzacji otrzymało co najmniej jedną receptę na tryptany w okresie jednego roku. 1,9% z nich uznano za nadkonsumentów (większych lub równych 144 dawek/rok). Ponad 10 lat później w innym badaniu populacyjnym, wykorzystującym dane francuskiej narodowej agencji zdrowia, zidentyfikowano 1,8% ubezpieczonych otrzymujących tryptan. Wykazano, że kilka metod leczenia profilaktycznego migreny jest skutecznych u pacjentów z częstymi lub ciężkimi napadami migreny lub u pacjentów, którzy nie reagują na leczenie kryzysowe lub którzy twierdzą, że jakość życia jest niska z powodu migreny, ale tylko 50% kandydatów do takiego leczenia profilaktycznego było otrzymanie go. Tylko 1,5% pacjentów z migreną w badaniu FRAMIG 3 przyjmowało profilaktykę. Jakość życia uległa pogorszeniu u 57% pacjentów z migreną w USA iu 28% pacjentów z migreną we Francji. W badaniu Ali (Ali 2017) 6,9% osób cierpiących na migrenę korzystało z pomocy neurologa. Brazylijskie badanie pokazuje, że średnie opóźnienie pacjentów w dostępie do ośrodka trzeciego stopnia wynosiło 17 lat. Ponieważ pojawiły się obiecujące nowe metody leczenia profilaktycznego, chcieliśmy zbadać populację osób z migreną zidentyfikowaną na podstawie recepty na tryptan, aby spróbować lepiej zidentyfikować cechy tej populacji, szczególnie pod względem spożycia leków przeciwbólowych i korzystania ze specjalistycznej opieki.

Celem niniejszego badania było określenie ilości tryptanów wydanych mieszkańcom regionu Grand Est w wieku 12 lat i starszych w okresie od 1 czerwca 2018 r. do 1 czerwca 2019 r. na podstawie danych z ubezpieczenia zdrowotnego. Celami drugorzędnymi było porównanie charakterystyk osób ubezpieczonych, którym wydano co najmniej jeden tryptan, z cechami innych ubezpieczonych oraz porównanie charakterystyk osób ubezpieczonych według ilości wydanych tryptanów.