Prescrizione di triptani nella regione del Grand Est, Francia (PASENREGE)

L'alta frequenza dell'emicrania contrasta con la disparità della sua gestione. Lo studio FRAMIG 3, condotto in Francia sulla base dei criteri di definizione dell'emicrania della classificazione IHS 2004, ha individuato, sulla base di un questionario di un campione rappresentativo della popolazione generale di 10532 persone, l'11,2% delle persone che soddisfacevano i criteri di emicrania definita e il 10,1% dei criteri di probabile emicrania. Solo il 40,2% sapeva di avere l'emicrania. Il 50% ha utilizzato l'automedicazione. Sebbene disponibile dalla fine degli anni '90 come trattamento efficace e specifico per gli attacchi di emicrania, il 7,5% degli emicranici nello studio FRAMIG 3 utilizzava un triptano. Nel 2003-2004, l'1,5% dei 1.793.000 abitanti dell'Alsazia aveva ricevuto almeno una prescrizione di triptani nell'arco di un anno. L'1,9% di loro è stato considerato un sovraconsumatore (maggiore o uguale a 144 dosi/anno). Più di 10 anni dopo, un altro studio basato sulla popolazione, utilizzando i dati dell'agenzia sanitaria nazionale francese, ha identificato l'1,8% degli assicurati che ricevevano un triptano. Diversi trattamenti profilattici per l'emicrania si sono dimostrati efficaci nei pazienti con attacchi di emicrania frequenti o gravi, o che non rispondono al trattamento di crisi, o che dichiarano una scarsa qualità della vita a causa dell'emicrania, ma solo il 50% dei candidati a tale trattamento profilattico era ricevendolo. Solo l'1,5% dei pazienti con emicrania nello studio FRAMIG 3 stava assumendo la profilassi. La qualità della vita era compromessa nel 57% degli emicranici negli Stati Uniti e nel 28% degli emicranici francesi. Nello studio di Ali (Ali 2017), il 6,9% degli emicranici si era rivolto a un neurologo. Uno studio brasiliano mostra che il ritardo medio dei pazienti che accedono a un centro terziario è stato di 17 anni. Man mano che si rendono disponibili nuovi promettenti trattamenti profilattici, abbiamo voluto studiare una popolazione di emicranici individuati sulla base di una prescrizione di triptani, al fine di cercare di identificare meglio le caratteristiche di questa popolazione, in particolare in termini di consumo di analgesici e uso di cure specialistiche.

L'obiettivo di questo studio era descrivere la quantità di triptani erogati ai residenti della regione del Grand Est di età pari o superiore a 12 anni, tra il 1 giugno 2018 e il 1 giugno 2019, sulla base dei dati dell'assicurazione sanitaria. Gli obiettivi secondari erano confrontare le caratteristiche degli assicurati che avevano dispensato almeno un triptano con quelle di altri assicurati e confrontare le caratteristiche degli assicurati per quantità di triptani dispensati.