Program wsparcia w żałobie dla opiekunów

Badacze planują zarejestrować 50 uczestników, po 25 w każdej z dwóch wspierających grup doradczych od opiekunów pacjentów leczonych w South Brooklyn Health. Opiekunowie zostaną poproszeni o udział w naszym programie wsparcia psychospołecznego. Osoby, które przejdą kontrolę i wyrażą zgodę na udział, zostaną losowo przydzielone do jednej z dwóch wspierających grup doradczych.

Grupa kontrolna otrzyma wsparcie poprzez sesje ekspresji wokalnej, podczas których uczestnicy mogą rozmawiać przez około 20-30 minut o osobie, która zmarła. Doradca będzie wspierał i słuchał wyrażanych treści. Łącznie odbędzie się 8 sesji. Na początku badania (tydzień 0) wypełniane będą tylko kwestionariusze. Odbędzie się 7 sesji terapeutycznych rozpoczynających się w 2. tygodniu, a pozostałe sesje będą przeprowadzane mniej więcej co 3 tygodnie w ciągu 6-miesięcznego okresu trwania badania, podczas którego zapewnione zostaną sesje ekspresji wokalnej. Podczas pierwszej sesji uczestnicy wypełnią kwestionariusz dotyczący danych demograficznych, Kwestionariusz Doświadczenia Żałobnego (BEQ-24) oraz Kwestionariusz Zdrowia Pacjenta-9 (PHQ-9). Dodatkowe kwestionariusze po 3 miesiącach (tydzień 12) i 6 miesiącach poproszą uczestników o wypełnienie BEQ-24 i PHQ-9.

Grupa terapeutyczna otrzyma opiekę wspomagającą za pomocą technik poznawczo-behawioralnych z sesjami składającymi się z około 20-30 minut. Odbędzie się 8 sesji terapeutycznych, z których część sesji bazowej sesji 1 (tydzień 0) będzie obejmować pewne instrukcje, sesja 2 odbędzie się w tygodniu 2, a pozostałe sesje będą przeprowadzane w przybliżeniu co 3 tygodnie w ciągu 6-miesięcznego czasu trwania badania. Sesja 1 będzie polegać na wypełnieniu podstawowego kwestionariusza i rozpoczęciu interwencji od wypełnienia dziennika monitorowania żałoby i zadania go jako pracy domowej. Podczas sesji 2 wspólnie z uczestnikiem dokonamy przeglądu dziennika monitorowania żałoby. Doradca zbada potencjalne wyzwalacze, kiedy smutek był uciążliwy i zbada czasy, kiedy żal był możliwy do opanowania. Celem jest poszukiwanie i omawianie tych wzorców z uczestnikiem. Dziennik monitorowania żałoby zostanie ponownie przydzielony jako praca domowa. Uczestnik zostanie poinformowany o konieczności posiadania urządzenia nagrywającego (np. magnetofonu) na następną sesję. Sesja 3 nauczy wyimaginowanych powrotów, a także ponownie przejrzy dziennik monitorowania żałoby, jak powyżej w sesji 2. Zadaniem domowym będzie ćwiczenie wyimaginowanych powrotów. Sesja 4 będzie przeglądem praktyki wyobrażeniowego ponownego odwiedzania. Uczestnik zostanie nauczony o restrukturyzacji poznawczej negatywnych procesów myślowych/nieprzystosowawczych postaw związanych z żałobą/osieroceniem. Uczestnik zostanie nauczony samokontroli i zada ją jako pracę domową. Sesja 5 będzie przeglądem samokontroli, kontynuacją restrukturyzacji poznawczej i zadaniem zadań domowych z samokontroli. Podczas sesji 6 dokonamy przeglądu samokontroli i nauczymy się nowej koncepcji opisywania pozytywnych wspomnień o zmarłym. Zadaniem domowym będzie zastanowienie się nad pozytywnymi wspomnieniami zmarłego. Sesja 7 będzie przeglądem pracy domowej dotyczącej myślenia o pozytywnych wspomnieniach zmarłego. Nauczona zostanie nowa koncepcja nauczania dotycząca identyfikowania przyszłych celów. Sesja 8 będzie przeglądem pracy domowej dotyczącej określania przyszłych celów. Nauczona zostanie nowa koncepcja nauczania strategii zapobiegania nawrotom w okresach wysokiego ryzyka. Podczas pierwszej sesji uczestnicy wypełnią kwestionariusze dotyczące informacji demograficznych, BEQ-24 oraz PHQ-9. Dodatkowe kwestionariusze po 3 miesiącach (tydzień 12) i 6 miesiącach poproszą uczestników o wypełnienie BEQ-24 i PHQ-9.