Program podpory zármutku pro pečovatele

Vyšetřovatelé plánují zapsat 50 účastníků s 25 v každé ze dvou podpůrných poradenských skupin od pečovatelů pacientů léčených v South Brooklyn Health. Pečovatelé budou osloveni, aby se zapojili do našeho programu psychosociální podpory. Pro ty, kteří splňují screening a souhlasí s účastí, budou účastníci randomizováni do jedné ze dvou podpůrných poradenských skupin.

Kontrolní skupině se dostane podpůrné péče prostřednictvím hlasových projevů, kde mohou účastníci hovořit přibližně 20–30 minut o osobě, která zemřela. Poradce bude podporovat a naslouchat tomuto vyjádřenému obsahu. Celkem bude 8 sezení. Na začátku (týden 0) budou vyplněny pouze dotazníky. Bude 7 léčebných sezení počínaje týdnem 2 a další sezení budou probíhat přibližně každé 3 týdny během 6měsíčního trvání studie, kde budou poskytována sezení hlasového projevu. Během prvního sezení účastníci vyplní dotazník s dotazem na demografické informace, dotazník o zkušenostech s úmrtím (BEQ-24) a dotazník o zdraví pacienta-9 (PHQ-9). Dodatečné dotazníky po 3 měsících (12. týden) a 6 měsících požádají účastníky o vyplnění BEQ-24 a PHQ-9.

Léčebné skupině se dostane podpůrné péče prostřednictvím kognitivně-behaviorálních technik se sezeními trvajícími přibližně 20–30 minut. Uskuteční se 8 léčebných sezení, kde část základního sezení 1. sezení (týden 0) bude zahrnovat nějakou instruktáž, 2. sezení proběhne v týdnu 2 a další sezení budou probíhat přibližně každé 3 týdny během 6měsíčního trvání studie. Sezení 1 bude sestávat z vyplnění základního dotazníku a zahájení intervence vyplněním deníku monitorování smutku a jeho zadáním jako domácího úkolu. Sezení 2 si společně s účastníkem prohlédne deník monitorování smutku. Poradce prozkoumá potenciální spouštěče, kdy byl smutek obtěžující, a prozkoumá doby, kdy byl smutek zvládnutelný. Cílem je tyto vzorce hledat a diskutovat s účastníkem. Monitorovací deník smutku bude opět přidělen jako domácí úkol. Účastník bude informován, že má mít k dispozici záznamové zařízení (např. magnetofon) pro další sezení. Sezení 3 bude učit opakované imaginární navštěvování a také si znovu prohlédne deník monitorování zármutku, jak je uvedeno výše v části 2. Bude zadán domácí úkol procvičování imaginárního opakování. Session 4 se bude zabývat nácvikem imaginárního opakování. Účastník bude poučen o kognitivní restrukturalizaci negativních myšlenkových procesů/maladaptivních postojů souvisejících s úmrtím/truchlením. Účastník bude poučen o sebemonitorování a bude mu zadán jako domácí úkol. Sezení 5 zhodnotí sebemonitorování, bude pokračovat v kognitivní restrukturalizaci a zadá domácí úkol sebemonitorování. Sezení 6 zopakuje sebemonitorování a naučí nový koncept popisu pozitivních vzpomínek na zesnulého. Za domácí úkol bude zadáno více přemýšlet o pozitivních vzpomínkách na zesnulé. Sedmá část se bude zabývat domácím úkolem přemýšlet více o pozitivních vzpomínkách na zesnulé. Bude vyučován nový koncept výuky o identifikaci budoucích cílů. Sezení 8 zhodnotí domácí úkol identifikace budoucích cílů. Bude vyučován nový koncept výuky strategií prevence relapsu pro vysoce rizikové časy. Během prvního sezení účastníci vyplní dotazníky týkající se demografických informací, BEQ-24 a PHQ-9. Dodatečné dotazníky po 3 měsících (12. týden) a 6 měsících požádají účastníky o vyplnění BEQ-24 a PHQ-9.