Leki inicjowane przez oddział ratunkowy w przypadku zaburzeń związanych z używaniem alkoholu

Proponowane badanie oceni kompleksową interwencję opartą na ED w przypadku umiarkowanej do ciężkiej AUD, łączącą SBIRT z MAUD inicjowanym przez ED. Jest to rozszerzenie i nowatorskie zastosowanie wysoce skutecznego modelu interwencji SOR, który został z powodzeniem opracowany i szeroko rozpowszechniony w przypadku innych schorzeń, takich jak cukrzyca, nadciśnienie, a ostatnio także zaburzenia związane z używaniem opioidów. Do tej pory nie opublikowano żadnych prospektywnych randomizowanych kontrolowanych badań leków inicjowanych przez ED w leczeniu AUD, z interwencjami psychospołecznymi lub bez nich. Jeśli okaże się skuteczny, ten nowy model interwencji może potencjalnie zwiększyć wskaźniki uczestnictwa w leczeniu AUD wśród osób z AUD, które często otrzymują opiekę na SOR. Proponowane badanie oceni dwie interwencje oparte na ED, które mogą zostać szeroko rozpowszechnione w celu zmniejszenia luki między potrzebą leczenia a dostępem do leczenia.

Uczestnicy badania zostaną zidentyfikowani poprzez ukierunkowane badania przesiewowe pod kątem kryteriów DSM-5 dla umiarkowanej do ciężkiej AUD oraz kryteriów włączenia/wyłączenia z badania. Dlatego element przesiewowy interwencji SBIRT w proponowanym RCT zostanie przeprowadzony, zanim kwalifikujący się pacjenci ED, którzy są zainteresowani udziałem w badaniu, uzyskają zgodę i zostaną zrandomizowani. W tym badaniu porównane zostaną wyniki wśród osób, u których rozpoczęto leczenie MAUD na ostrym dyżurze, w tym leczenie AUD naltreksonem, z dodatkowym wsparciem gabapentyny w celu złagodzenia objawów odstawiennych.

Hipoteza 1: Wskaźniki zaangażowania w leczenie AUD będą wyższe wśród pacjentów otrzymujących SBIRT+ED-MAUD.

Hipoteza 2: Osoby przydzielone losowo do SBIRT+ED-MAUD będą miały większą redukcję dni intensywnego picia.

To badanie nie ma na celu zmiany oznakowania gabapentyny przez FDA.