Farmaci avviati dal pronto soccorso per il disturbo da uso di alcol

Lo studio proposto valuterà un intervento completo basato sull'ED per l'AUD da moderata a grave che combina SBIRT con MAUD avviato dall'ED. È un'estensione e una nuova applicazione di un modello di intervento ED altamente efficace che è stato sviluppato con successo e ampiamente diffuso per altre condizioni, come il diabete, l'ipertensione e, più recentemente, il disturbo da uso di oppioidi. Ad oggi non sono stati pubblicati studi prospettici randomizzati controllati di farmaci avviati da ED per il trattamento dell'AUD, con o senza interventi psicosociali. Se trovato efficace, questo nuovo modello di intervento ha il potenziale per aumentare i tassi di partecipazione al trattamento dell'AUD tra le persone con AUD che spesso ricevono cure nel PS. Lo studio proposto valuterà due interventi basati sulla DE che hanno il potenziale per essere ampiamente diffusi per ridurre il divario tra necessità di trattamento e accesso al trattamento.

I partecipanti allo studio saranno identificati attraverso uno screening mirato per i criteri del DSM-5 per l'AUD da moderata a grave e i criteri di inclusione/esclusione dello studio. Pertanto, la componente di screening dell'intervento SBIRT nell'RCT proposto sarà condotta prima che i pazienti ED idonei che sono interessati alla partecipazione allo studio siano acconsentiti e randomizzati. Questo studio confronterà i risultati tra le persone che hanno iniziato il trattamento con MAUD nell'ED, incluso il trattamento con AUD con naltrexone, con il supporto ausiliario di gabapentin per aiutare con i sintomi di astinenza.

Ipotesi 1: i tassi di coinvolgimento nel trattamento dell'AUD saranno più alti tra i pazienti che ricevono SBIRT + ED-MAUD.

Ipotesi 2: quelli randomizzati a SBIRT + ED-MAUD avranno una maggiore riduzione dei giorni di consumo eccessivo.

Questo studio non è progettato per modificare l'etichettatura FDA del gabapentin.