Legevakt-initierte medisiner for alkoholbruk lidelse

Den foreslåtte studien vil evaluere en omfattende ED-basert intervensjon for moderat til alvorlig AUD som kombinerer SBIRT med ED-initiert MAUD. Det er en utvidelse og en ny anvendelse av en svært effektiv ED-intervensjonsmodell som har blitt vellykket utviklet og bredt spredt for andre tilstander, som diabetes, hypertensjon og nylig opioidbruksforstyrrelser. Ingen prospektive randomiserte kontrollerte studier av ED-initierte medisiner for behandling av AUD, med eller uten psykososiale intervensjoner, har blitt publisert til dags dato. Hvis den blir funnet effektiv, har denne nye intervensjonsmodellen et potensial til å øke deltakelsesraten for AUD-behandling blant individer med AUD som ofte mottar omsorg i akuttmottaket. Den foreslåtte studien vil evaluere to ED-baserte intervensjoner som har et potensial for å bli bredt spredt for å redusere gapet mellom behandlingsbehov og behandlingstilgang.

Studiedeltakere vil bli identifisert gjennom målrettet screening for DSM-5-kriterier for moderat til alvorlig AUD og studiens inklusjons-/eksklusjonskriterier. Derfor vil Screening-komponenten av SBIRT-intervensjonen i den foreslåtte RCT utføres før kvalifiserte ED-pasienter som er interessert i studiedeltakelse, samtykkes og randomiseres. Denne studien vil sammenligne resultater blant individer som er igangsatt med MAUD-behandling i ED, inkludert AUD-behandling med naltrekson, med tilleggsstøtte av gabapentin for å hjelpe med abstinenssymptomer.

Hypotese 1: Ratene av AUD-behandlingsengasjement vil være høyere blant pasienter som får SBIRT+ED-MAUD.

Hypotese 2: De som er randomisert til SBIRT+ED-MAUD vil ha større reduksjoner av tunge drikkedager.

Denne studien er ikke designet for å endre FDA-merkingen av gabapentin.